Болят ли молочные зубы перед выпадением

Все родители помнят, с какими трудностями у малышей прорезались зубы. К 3-летнему возрасту их у ребенка 20. Но так процесс не заканчивается, ведь это временные зубы, молочные. Вскоре они тоже должны начать выпадать, а им на смену растут постоянные. Новые зубы появляются не произвольно, а в определенном порядке. Если он нарушается по каким-либо причинам, ребенка необходимо вести к ортодонту и исправлять ситуацию.

Когда все начинается

Процесс смены молочных зубов на постоянные начинается намного раньше, чем выпадет первый из них. Корни постепенно ослабевают, рассасываются.

Молочные зубы уже не так прочно закреплены в десне, начинают шататься. Этот процесс длится 2 года. Первыми постоянными зубами становятся третьи моляры. В норме это бывает после 4 лет.

Главные факторы, от которых зависит течение процесса:

Питание малыша;
Наследственная предрасположенность;
Состав питьевой воды;
Имеющиеся заболевания.

Если в этой части нет отклонений, то к 5-летнему возрасту между зубами ребенка должны образоваться более заметные, чем прежде, промежутки. Так челюсти готовятся к появлению постоянных органов.

Как происходит смена зубов

Доказательством стоматологического здоровья малыша является замена молочных зубов на постоянные в определенном порядке.

Он одинаков для всех и имеет следующие особенности:

Название	Срок рассасывания корней	Срок выпадения зубов
Центральные резцы снизу и сверху	С 5 до 7 лет	6-7 лет
Боковые резцы снизу и сверху	С 6 до 8 лет	7-8 лет
Премоляры снизу и сверху	С 7 до 10 лет	8-10 лет
Клыки снизу и сверху	С 8 до 11 лет	9-11 лет
Моляры снизу и сверху	С 7 до 10 лет	11-13 лет

Смена зубов укладывается во временные рамки, которые довольно широки и определяются индивидуальными параметрами. А последовательность появления постоянных у всех детей одинакова. И первыми появляются не центральные резцы, как предполагает большинство родителей, а «шестерки». Прежде для них не было места на маленьких детских челюстях. Это бывает в 5-6 лет. Следом растут центральные резцы, и сначала обычно в нижнем ряду. Время их появления с 6 до 8 лет. Дальше очередь боковых, их появление укладывается в 7-9-летний возраст ребенка. Следующими с 9 по 12 год идут клыки, а с 10 по 12 премоляры. Последними на 11-13 годы ребенка вырастают вторые моляры. Зубы мудрости появляются уже у взрослого человека, то есть после 18 лет, и то не во всех случаях.

Если молочный зуб не выпадает

Иногда все проходит не так гладко и по схеме. Опытные врачи знают пациентов, у которых и в 25 лет еще есть молочные зубы. Это аномальное явление, но если у ребенка сроки смены органов заметно сдвинулись, есть повод обследовать его не только у стоматолога.

Подобная задержка может быть вызвана:

Наличием нераспознанного хронического заболевания;
Частыми стрессами;
Перенесенным рахитом;

Самым частым результатом задержки их выпадения является такая аномалия, как «акульи» зубы. Молочные еще на месте, а новые, постоянные уже растут. Иногда таких зубов бывает несколько. Стоматологи заметили, что в перспективе это не опасно. Временные зубы все равно выпадают, и криво растущие рядом постоянные становятся на место. Если процесс затянулся дольше 3 месяцев, необходимо медицинское вмешательство.

Что предпринять, если молочный зуб выпал раньше

Иногда выпадение молочных зубов идет с опережением. Но не стоит радоваться раннему развитию ребенка, так как подобное влечет за собой проблемы иного характера. Потому что постоянный зуб при этом обычно не торопится появляться. А все прочие начинают сдвигаться, впоследствии мешая его правильному росту. В результате зуб может возникнуть не на своем месте, быть наклоненным в сторону. Болят ли молочные зубы перед выпадением

Решать эту проблему тоже необходимо в стоматологическом кабинете, ведь подобное иногда происходит не само по себе, а по следующим причинам:

Неправильный прикус;
Травма;
Опухолевое заболевание.

Чтобы не дать зубам сдвинуться при раннем выпадении одного из молочных, ортодонт устанавливает в ряду специальную пластинку. Занимая пустое пространство, она сохраняет место для будущего постоянного зуба.

Боли при смене зубов

Подобное бывает не только при прорезывании молочных зубок у младенца, но и во время смены их постоянными. У ребенка повышается температура до 38 градусов, отекают и сильно болят десна. Вероятно даже появление расстройства стула, невозможность уснуть ночью. Одними жаропонижающими препаратами не обойтись, поэтому необходимо вмешательство врача. Специалист, скорее всего, назначит Дентокинд, который снимает все перечисленные симптомы трудного прорезывания зубов. Это гомеопатическое средство, которое не возбраняется дать даже грудничку. Болят ли молочные зубы перед выпадением

В некоторых случаях на краю десны заметна синюшная припухлость. Это гематома, которая наполнена кровянистым содержимым. Зуб на ее месте прорежется недели через две.

А пока для снятия симптомов стоматолог порекомендует противовоспалительные и обезболивающие гели или пасты:

Солкосерил. Это дентальное адгезивное средство наружного использования. Регенерирует ткани, способствует активизации кислородного обмена, блокирует нервные окончания, способствуя тем самым снижению болевых ощущений. После нанесения на воспаленную десну действует до 5 часов;
Калгель. Имеет в составе лидокаин, поэтому недопустимо применять его при непереносимости этого компонента. У остальных препарат быстро снимет боль, поможет в борьбе с микробами и грибком;
Камистад. Содержит обезболивающий компонент лидокаин, а также экстракт цветов ромашки. Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим действием, способствует восстановлению мягких тканей, оберегает их от механического и химического повреждений.

Что делать, если постоянные зубы не растут

Подобное тоже случается и может иметь двоякий характер:

Ретенция. Это смещение срока прорезывания зуба. Он существует в зачаточном состоянии в челюсти, либо видна только часть его коронки. В первом случае это полная ретенция, во втором – частичная. Причинами такого явления могут быть удаление временного зуба, торможение его развития, слишком глубокое размещение зачатка органа или его неправильное положение, когда в процессе роста он сталкивается с другим;
Адентия. Это полное отсутствие одного или сразу нескольких зубов, редко – всех. В первых двух случаях их зачатки погибли по каким-либо причинам. Полная же адентия, то есть отсутствие всех зубов, вызвана, как правило, нарушениями еще во внутриутробном развитии плода.

Болят ли молочные зубы перед выпадением Оба состояния требуют врачебного обследования и назначения лечения. При ретенции зубу можно помочь прорезаться с помощью хирургической операции, в которой иссекают десневой капюшон. Но это с условием, что орган имеет правильное развитие. Если же зубу нет места в лунке, имеются дефекты ткани шейки, его вынуждены удалить. Иначе ретенированный орган так и будет вызывать воспаление, отечность и боль.

Адентию определяют рентгенологическим исследованием. В случае подтверждения диагноза специалист будет стремиться сохранить молочный зуб или сделает имплантацию, чтобы не допускать скученности остальных зубов. Устанавливать протез можно будет только после прорезывания моляров.

Источник

Молочные зубы у детей – явление временное. В возрасте 5–6 лет происходит их замена на постоянные коренные. Зубы меняются с определенной периодичностью по четко выработанной схеме. Как и постоянные, молочные зубы подвержены болезням: периодонтит, пульпит, кариес, флюс.

Сколько зубов у ребёнка, как происходит рост и меняются комплекты, почему они болят, чернеют? Что делать, если у малыша плохие зубки – вырвать, либо залечить?

Строение

Молочные зубы устроены по-особому: имеют меньшую кронковую зону, эмаль и дентин очень тонкие (до 1 мм), содержат мало минералов, отсутствуют иммунные зоны, характеризуются краткостью дентинных каналец и большим объемом пульпы.

Строение и количество корневых каналов не отличаются от постоянных, кроме расположения на большем расстоянии. Корни расположены под наклоном (освобождают место для зачатков постоянного зубного ряда). Поверхность смыкания почти не имеет бугорков.

Количество

Взрослые обладают комплектом из 32 постоянных зубов, а вот количество молочных – у детей равняется всего 20. Череп ребенка отличается признаками характерного молочного прикуса из-за отсутствия премоляров.

На каждой детской челюсти располагаются 10 зубов: 4 молочных резца, пара клыков, 4 моляра. Весь набор полностью прорезывается примерно в три года.

Схема

Схема прорезывания и смены зубов для каждого ребенка одинакова. А вот когда начнется рост, либо замена – явление сугубо индивидуальное. Первые – прорезываются в возрасте 6–8 месяцев.

В 5–6 лет временные зубы меняются набором постоянных коренных. Появление или выпадение конкретного зуба происходит с перерывом около 3–4 месяцев после прорезывания (выпадения) предыдущего.

Как появляются?

В 6–8 месячном возрасте у ребенка прорезывается пара центральных резцов на нижней челюсти. Чуть позже появляются центральные верхние резцы. Антагонизирующее появление зубов происходит не зря. В этот период формируются зачатки прикуса, ребенок учится кусать, грызть твердую пищу.

В 8–12 месяцев челюсть малыша обзаводится боковыми резцами. Порядок их появления схож с центральными: два зуба внизу, два вверху. Таким образом к году у ребенка будет восемь резцов.

Когда малышу исполниться 16–20 месяцев, прорежутся клыки. Интересно, что всегда первым появляется именно передний нижний зуб, затем – верхний. Рост клыков часто сопровождается трудностями из-за особенностей строения и расположения.

Теперь ребенок в состоянии откусить кусок твердого продукта, но вот пережевать его пока не сможет. Жевательные моляры появятся у крохи в возрасте 1,5–2 лет. Как только жевательная группа прорежется, ребенок научится пережевывать твердую еду.

Как выпадают?

Ребенок подрос, места на челюстной кости стало больше, поэтому сначала лезут шестые жевательные моляры – постоянные коренные зубы. Затем постепенно все молочные зубы полностью заменятся коренными.

Когда начнется выпадение зубов у детей и сколько времени они меняются на коренные зависит от индивидуальных особенностей, которыми обладает череп каждого ребенка. Но порядок выпадения почти во всем аналогичен схеме роста.

Сначала качаются и выпадают нижние центральные резцы, потом настает черед верхних. Первую пару премоляров челюсть ребенка теряет в 10 лет, вторую в 12 лет. Тринадцатилетний подросток теряет последнюю пару молочных зубов – клыки. Еще через год прорезываются вторые коренные моляры, а в 18 лет начинают расти «зубы мудрости»;.

Бывают ситуации, когда ребенок выбил зуб в результате травмы, падения, удара. Тот факт, что малыш выбил зуб, окажет в дальнейшем негативное влияние на рост коренных. Возможно возникновение аномалий зубного ряда: неправильный прикус, затрудненное прорезывание, прорежение, расшатывание, искривление.

Симптомы

Прорезывания

Прорезывание зубов у детей происходит болезненно. Краснеют, отекают десна, ребенок теряет аппетит, плачет, капризничает. Возможно, появится кратковременная сыпь на губе или подбородке. Часто рост зубов сопровождается высокой температурой и бессонными ночами.

Смены

Смена молочных зубов у детей естественное явление. Выпадение редко сопровождается болезненностью, если процесс протекает природно, без народным методов «ниточного выдергивания». Когда зубочелюстная система начинает подготовку с смене временных зубов постоянными, молочные корни постепенно рассасываются. Зубы шатаются, отделяются от десны и выпадают.

Почему портятся?

Зубная эмаль у ребенка очень хрупкая, тонкая, постоянно подвергается различным воздействиям, что быстро сказывается на внешнем виде и состоянии зубов вообще. Под действием холодных, горячих продуктов, сладостей, фруктовых кислот, а также из-за недостатка витаминов на зубах может образоваться налет, эмаль разрушается, наступает кариес. Рассмотрим подробнее основные причины испорченных молочных зубов у детей.

Чернеют

Черный налет на зубах могут вызвать многие факторы: нарушенный метаболизм фтора, кальция, наследственность, злоупотребление сладостями. Но главные причины заключаются в развитии раннего кариеса.

Кариес возникает, когда ребенок не умеет правильно ухаживать за зубами, нерегулярно чистит, подвергает их воздействию очень холодных (горячих) напитков. Грызет ногти, при этом редко моет руки, чем травмирует зубную эмаль и заселяет ротовую полость болезнетворными бактериями.

Если молочные или коренные зубы потемнели, проблема скорее всего состоит в недостаточной гигиене ротовой полости.

Крошатся

Крепость зубной ткани зависит от уровня витамина Д в организме ребенка. Не удивительно, что чаще зубы крошатся у жителей северных регионов. Недостаток солнца обусловливает низкую выработку витамина Д, что создает трудности для нормального усвоения кальция и формирования прочной зубной эмали.

Также на здоровье зубов влияет употребление некачественной воды. Если питьевая вода лишена нужного количества фтора, йода, происходит нарушение обмена веществ – зубы не получают необходимый «стройматериал», крошатся, выпадают.

Зубы крошатся у детей, которые привыкли грызть слишком твердую пищу – орехи, кости, либо не соблюдают температурный режим в отношении своих зубов – запивают холодное мороженное горячим чаем, к примеру.

Иногда они крошатся из-за стоматологических проблем – неправильного прикуса, не долеченных или неверно вылеченных зубов. Предположим, ребенок выбил зуб или недавно проводилось пломбирование. Если хотя бы маленький кусочек откололся, со временем эмаль ослабевает, зубы крошатся.

Даже если вырвать плохие, крошащиеся зубы, проблема не решится. Лучше заняться витаминизацией и сбалансированным питанием малыша.

Рано выпадают

Зубы рано выпадают при наличии аномального прикуса, опухолей, травм, а также если один из зубов был вынуждено удален, либо соседние оказывали слишком сильное давление. Рано выпавший зуб приводит к сдвижению соседних зубов, которые постепенно начинают занимать свободное пространство.

Нарушение пространственного баланса затрудняет прорезывание. Коренные зубы растут кривые, шатаются, расположены неровно. Кривые зубы искажают лицо ребенка, вызывая мимические дефекты и трудности в произношении. Если зуб выпал рано, ортодонт может установить специальную пластину – пространственный корректор.

Растут криво

В норме молочные зубы почти всегда растут ровно, но почему постоянные прорезываются криво? Когда постоянные только формируются, то закладываются в челюстях кулисообразным принципом из-за нехватки свободного места.

Постепенно череп ребенка растет, появляется свободное пространство, зубы начинают поворачиваться, готовясь к прорезыванию. В нормальных условиях молочные зубы не мешают постоянным занимать положенное место. Но если ребенок подвержен вредным детским привычкам – сосет пальцы, предметы, рост коренных зубов затрудняется.

Болезни

Молочные зубы подвержены болезням эмали и десен, из-за чего быстро портятся, разрушаются, чернеют, крошатся. Раннее разрушение становится причиной неправильного прикуса, затрудненного прорезывания постоянного ряда. Поэтому важно научить ребенка с юных лет уходу за полостью рта, вовремя лечить болезни зубов.

Периодонтит

Периодонтит у детей возникает под влиянием инфекций, паразитирующих в ротовой полости, травм, синтетических лекарств. Воспалению периодонта всегда предшествует кариес, перетекающий в пульпит.

Симптомы периодонтита проявляются болью в пораженной области, повышенной температурой, отсутствием аппетита, вялостью. Визуально можно пронаблюдать, что зуб, шейка которого истончилась под воздействием кариеса, откололся. Корни гниют, разрушенная пульпа корневых каналов передает инфекцию тканям периодонта, возникает периодонтит.

Как правило периодонтит поражает моляры. Если у ребенка периодонтит только развивается, есть смысл сохранить молочный зуб. Применяется метод пломбирования. А вот гнойный периодонтит – повод для хирургического вмешательства с целью оттока экссудата.

Кариес

Ранний кариес – распространенная проблема молочных зубов. Зубная эмаль у ребенка намного тоньше, поэтому не может обеспечить достаточную защиту от разрушительного действия бактерий. Кариес проникает в глубокие слои тканей, вызывает воспаление пульпы и периодонта. Кариозному процессу могут подвергаться несколько зубов одновременно.

Первый симптом кариеса – маленькое сероватое, либо черное пятно на поверхности эмали.

У младенцев также возникает кариес, поражающий первые 4 передних резца. Младенческий кариес развивается из-за употребления сладких соков, молочных смесей из бутылочки. Отсюда и популярное название заболевания – «бутылочный» кариес.

Пульпит

Пульпит представляет собой воспаления тканей зуба у ребенка – пульпы. Пульпит проявляются сильной болью при кусании, жевании пищи, повышенной температурой, нарушением аппетита и пищеварения. Со временем пульпа разрушается все больше, гниют корни, зуб шатается, болит.

Пульпит у ребенка не означает, что зуб нужно вырвать. На ранних стадиях пульпит можно купировать методом удаления воспаленного участка тканей. В зуб закладывают лекарство, наподобие «мышьяка», чтобы убить нерв. Далее при необходимости происходит замена временной лекарственной прокладки на пломбу.

Флюс

Современное название флюса – гнойный периостит. Флюс у детей характеризуется воспалением челюстных зон: поддесневых, поднадкостничных, корневых верхушек зубов, а также отеком слизистой, из-за чего на десне и щеке ребенка возникает сильная опухоль. Воспаление тканей быстро перетекает в гнилостный процесс. Десна гноится, нарывает, возможны случаи заражения крови.

Флюс вызывает высокую температуру, щека и воспаленная десна сильно болят. Если у ребенка флюс, греть отекшую щеку нельзя, в тепле бактерии размножаются быстрее. Не позволяйте малышу трогать флюс пальцами. Гнойник может лопнуть, гной растечется по слизистой, а в образовавшуюся ранку попадет новая порция микроорганизмов.

До визита к стоматологу можно полоскать флюс прохладными противовоспалительными настоями.

Лечение

Есть ли смысл проводить лечение молочных зубов у детей? Вопреки мнению, что молочные зубы здоровые или больные выпадут, а взамен вырастет новый, не затронутый болезнями постоянный комплект, полость рта нуждается в уходе и лечении.

Ведь если выпавший молочный был поражен кариесом, новый прорезавшийся зуб также будет подвержен разрушению. Стоматологические заболевания воспалительного характера, травмы временного ряда ведут к нарушению минерализации постоянного комплекта, негативно влияют на функционирование внутренних органов, поэтому молочные зубки тоже лечат.

Удаление

Когда молочный зуб у ребенка долго шатается, родители стремятся тут же его вырвать. Стоит ли проводить удаление молочных зубов у детей? Если процесс смены зубного ряда проходит естественно и без проблем, лучше позволить молочному выпасть самостоятельно.

Однако есть ситуации, когда помощь специалиста нужна обязательно:

молочный зуб шатается, доставляет дискомфорт, мешает пережевывать пищу, болит, повреждает ткани десны;
временные зубы разрушаются, могут спровоцировать воспаление десен;
молочные мешают нормальному прорезыванию постоянных зубов;
ребенок выбил зуб, открылось кровотечение, вы не можете остановить кровь;
из-за травмы откололся кусочек зуба, повреждены ткани десны;
ребенок жалуется на болезненные, зудящие ощущения, видны признаки кариеса.

Если стоматолог проводит удаление зуба, после процедуры ребенку нельзя есть около 2 часов. На время заживления раны на десне нужно исключить из меню соленую, кислую, горячую пищу.

Не пытайтесь самостоятельно вырвать плохие зубы «ниточным» методом, даже если зуб шатается и готов выпасть. Как минимум, вы морально травмируете малыша. Если плохие зубы действительно необходимо вырвать, обратитесь к стоматологу.

Как сохранить здоровыми

Перед сном, не зависимо от возраста, детям следует проводить чистку ротовой полости.
С момента, когда только начался рост первых зубов, грудничкам после кормления нужно протирать полость рта чистой, влажной хлопчатобумажной салфеткой.
Чистку первых молочных зубов до двухлетнего возраста проводить аккуратно, лучше приобретать мягкие зубные щетки, пользоваться не пастами, а простой водой.
Двухлетние дети могут использовать минимальное количество зубной пасты, можно фторосодержащюю, но не более горошины.
С 2 лет чистку проводят 2 раза – после завтрака и ужина. Дополнительно можно использовать зубную нитку.

Пока ребенок самостоятельно не научится чистить зубы качественно, нужно контролировать процесс.
Когда зубы меняются на коренные нужно минимизировать количество употребляемых сладостей, газировок, слишком кислых фруктов.
Обязательно выделить малышу собственные столовые приборы, чтобы исключить попадание в ротовую полость «чужих» кариозных бактерий.
Грудных детей нельзя ночью поить сладкими соками из бутылочки, чтобы не спровоцировать «бутылочный» кариес.
Если ребенок посещает спортивные занятия, можно приобрести специальную капу, чтобы малыш случайно не выбил зуб.
Каждое полугодие ребенку нужен осмотр стоматолога.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼