Болят уши из носа гной
№7 (679) 23 февраля 2009 г. Modus Vivendi
Поэтому при отитах нужна обязательная консультация лор-врача
Ирина РЫЖОВА
На первый взгляд не отягощенного медицинским образованием человека отит — довольно загадочная и полная парадоксов болезнь. Судите сами: болят уши — но непременно нужно закапывать нос; боль может резко прекратиться даже без лечения — но это означает не выздоровление, а осложнение болезни. О том, чем могут «аукнуться» нелеченые отиты, как их правильно лечить и что можно сделать для их профилактики, корреспонденту «БелГазеты» рассказал врач-оториноларинголог Виктор СОРОКИН.
— Есть множество видов отитов, но наиболее часто встречается именно острый средний отит, воспаление барабанной полости, или воспаление среднего уха. Обычно он начинается с сильной боли в ухе и высокой температуры. Боль — признак того, что барабанная перепонка еще сохраняет целостность, но инфицированная жидкость или гной внутри барабанной полости давит на нее. На этой стадии отит требует срочного лечения: как правило, это какие-либо обезболивающие и противовоспалительные спиртсодержащие капли в ухо, полуспиртовые согревающие компрессы и обязательно сосудосуживающие капли в нос. Характерной особенностью перехода острого отита во вторую, гнойную, стадию является внезапное стихание боли и появление выделений из уха. Гной, разрывая барабанную перепонку, перестает давить на нее и вытекает наружу. И человек считает, что болезнь отступила. Но это не так. В этом случае спиртовые капли противопоказаны, так как целостность барабанной перепонки нарушена, и спирт, попадая в барабанную полость, вызовет ожог слизистой оболочки. Здесь нужны уже капли с водным раствором антибиотиков.
Поэтому если болит ухо, нужна обязательная консультация лор-врача: только он может определить, на какой стадии заболевание, и назначить правильное лечение.
— Гной может выйти наружу только через отверстие в барабанной перепонке?
— При отсутствии лечения гной обычно разрывает перепонку, поскольку одним из центральных механизмов развития острого среднего отита является нарушение функции слуховой трубы (трубки, соединяющей среднее ухо с полостью носа). Разрыв обычно зарастает, но на его месте может образоваться грубый рубец, и слух у человека может ухудшаться. Бывает, что разрыв так и не зарастает, и тогда отит становится хроническим. При правильном лечении мы снимаем отек в полости носа и в области слуховой трубы, она раскрывается — и гной вытекает через нее в носоглотку. При неэффективности лечения иногда приходится делать парацентез — маленький разрез барабанной перепонки, чтобы гной мог выйти из барабанной полости в наружный слуховой проход.
— А зачем при боли в ухе назначать капли в нос?
— Сосудосуживающие капли, попадая в полость носа и носоглотку, достигают устья слуховой трубы, снимают ее отечность. При этом слуховая труба раскрывается и через нее выделения из среднего уха попадают в носоглотку. Таким образом, происходит очищение барабанной полости от гноя, уменьшается его давление на барабанную перепонку, боль в ухе проходит, и постепенно наступает выздоровление.
Кстати, вы знаете, как правильно закапывать нос? Следует не только запрокинуть голову, но и на одну-две минуты наклонить ее в сторону: при закапывании правой половины носа — вправо, и наоборот. Только так капли попадают к устью слуховой трубы и действуют эффективно.
— Есть ли смысл говорить о профилактике отитов?
— Так как отиты в большинстве случаев являются осложнением ОРЗ, то и основными мерами профилактики будут мероприятия, направленные на повышение иммунитета: закаливание, занятие физкультурой, правильное питание. У детей развитию отитов могут способствовать увеличенные аденоиды, поэтому их своевременное выявление и лечение также является мерой профилактики.
— Скажите, а ингаляция как вид профилактики в данном случае уместна?
— Да, сегодня все больше врачей прибегают к широкому использованию ингаляций как в лечении, так и в профилактике тех или иных заболеваний. Например, при первых признаках ОРВИ или гриппа тот же интерферон (препарат, стимулирующий иммунитет) действует эффективнее, если вдыхать его через компрессорный небулайзер — специальный ингалятор. В этом случае он попадает сразу к месту расположения возбудителей инфекции, дольше сохраняется в организме, кратность приема препарата снижается до одного раза в день.
Еще одно преимущество ингаляций — то, что в процессе лечения мы можем «доставлять» лекарства во все органы дыхания, включая самые труднодоступные места — мелкие бронхи и альвеолы, — избегая их распределения по всему организму.
— Что, помимо интерферона, можно использовать при ингаляции?
— При заложенности носа можно делать ингаляции с физраствором, минеральной водой, сложным раствором с фурацилином. Такие ингаляции помогают снимать симптомы первой стадии ринита — сухость, отечность, жжение в носу — и предотвращают развитие осложнений. Препараты, разжижающие мокроту (амброксол, ацетилцистеин) могут применяться ингаляционно в лечении синуситов, ларингитов, трахеобронхитов, пневмонии. При гнойных заболеваниях дыхательных путей через компрессорный ингалятор используются антибиотики, антисептики (рифампицин, диоксидин, мирамистин, йодинол). Из масел можно применять облепиховое, масло шиповника, масляный раствор хлорофиллипта и другие (кроме эфирных). Но необходимо помнить: масла используются только для лечения верхних дыхательных путей, и очень нежелательно, чтобы они попадали в легкие. Избежать этого поможет разнообразие насадок в комплекте с небулайзером — маска, ротовой и носовой мундштуки. Чтобы сделать ингаляцию с маслом, нужно взять носовой мундштук или маску и дышать через нос. Таким образом, частички масла не попадут в легкие.
Ингаляцию многие по-прежнему считают одним из видов физиотерапии и применяют ее один раз в день. На самом же деле ингаляционная терапия — это метод введения лекарственного средства в организм, поэтому кратность ингаляций лекарственным препаратом должна соответствовать инструкции к нему. Чаще всего ингаляции проводятся несколько раз в день, в особых случаях даже ночью. В поликлинике это сделать нереально. И здесь на помощь приходят домашние небулайзеры — домашние ингаляционные системы.
— Это современный вариант всем известного чайника с трубочкой из бумаги?
— Не совсем. Есть два вида ингаляторов — тепловые, которые раньше активно использовались в поликлиниках (и их домашний вариант в виде чайника), и небулайзеры. А небулайзеры бывают ультразвуковыми и компрессорными. У тепловых ингаляторов есть один большой минус: нагретые до состояния пара растворы лекарственных препаратов разрушаются. Кроме того, пар не может создать достаточно мелкую частицу аэрозоля (взвеси препарата), способную проникнуть ниже трахеи. Небулайзеры же производят аэрозоль со средним размером частиц 2 мкм — такая взвесь попадает и в верхние, и в средние, и в нижние отделы дыхательных путей, т.е. можно лечить все — от ринита до бронхиальной астмы.
— Чем ультразвуковые небулайзеры отличаются от компрессорных?
— Только методом превращения лекарственного раствора в аэрозоль. В ультразвуковом ингаляторе аэрозоль образуется с помощью пьезо-элемента, при быстрых колебаниях которого происходит нагревание раствора и разрушение большинства лекарственных препаратов. В компрессорных ингаляторах лекарство превращается в аэрозоль за счет сжатого воздуха, ингаляционный раствор не нагревается, а значит, можно использовать многие лекарственные вещества, в том числе гормоны, антибиотики, антисептики, отвары и настои трав, масла.
Источник
Обычно выделения из носа не сильно беспокоят взрослого человека. Насморк в нашем климате настолько привычное явление, что каждый знает, как с ним бороться, а некоторые просто ждут, когда он пройдет сам. В большинстве случаев, так и происходит: организм справляется с инфекцией своими силами. Но порой возникают серьезные осложнения, связанные либо с индивидуальными особенностями организма, либо с особо тяжелыми формами вируса. К таким явлениям относится выделение гноя из носа.
Любой здравомыслящий человек понимает, что выделения такого характера не говорят ни о чем хорошем. Запах гноя в носу, выделения с кровью – это явные признаки патологических процессов. По каким причинам они развиваются, чем грозят и как с ними бороться, рассмотрим в этой статье.
Скопления гноя в носу
Когда идет гной из носа, это не просто неприятно, но и очень опасно. Гнойный экссудат (от лат. «выходить наружу») выделяется в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах.
Как это выглядит?
На самом деле гнойные выделения вряд ли можно с чем-то перепутать. Темно-желтые или желто-зеленые вязкие комочки или жидкие выделения той же окраски имеют обычно зловонный гнилостный запах. В отличие от обычного насморка, когда отделяемое из носа ничем не пахнет.
Если гной течет, это говорит о начальной стадии его образования. Более густые, вязкие, слипшиеся частицы гноя свидетельствуют о запущенной форме воспаления.
Механизм образования
Болезнетворные микробы, атакуя слизистую оболочку носа, выделяют токсины. Бурные воспалительные процессы приводят к заложенности носа, в пазухах скапливается слизь, в которой продолжается размножение бактерий. Носовые каналы забиты, отток жидкости нарушен, микрофлора и внутренние ткани носа повреждены.
Чтобы защититься, организм выпускает особые иммунные клетки – нейтрофилы, разновидность лейкоцитов. Они обладают способностью убивать чужеродные частицы, а именно – бактериальные и грибковые микроорганизмы. Но последствия фагоцитоза (губительного воздействия на бактерии и грибки) таковы, что сами нейтрофилы также разрушаются, при этом происходят биохимические реакции, способствующие привлечению новых клеток-защитников. В итоге образуется гной, основным компонентом которого являются погибшие нейтрофилы, белки и фрагменты клеток.
Гнойные выделения из носа — причины
Текущий из носовых ходов гной может образовываться по разным причинам. Провоцирует его скопление, как мы уже разобрали выше, закупорка носовых пазух, каналов и полостей. В свою очередь, воспалительные процессы в этих зонах возникают вследствие заболеваний верхних дыхательных путей бактериальной, вирусной или грибковой природы.
Озена
Одна из опасных и сложных болезней, связанных с патологией слизистой оболочки носа, озена. В народе заболевание называют зловонным насморком, в медицине оно фигурирует под термином атрофический ринит. Для этого явления характерны вязкие выделения из носа с гнилостным запахом, образование сухих корок в носовой полости, утрата обоняния. Данные признаки появляются в связи с хроническими атрофическими изменениями в слизистой.
Конкретная причина озены не найдена до сих пор. Но медики выделяют основные факторы, провоцирующее это заболевание:
- Наследственность (наиболее часто). Если кто-то из родственников страдал зловонным насморком, риск развития атрофии слизистой существенно возрастает;
- Серьезные инфекции (такие как, краснуха);
- Травмы и смещения носовой перегородки;
- Аномалии развития носовой полости;
- Эндокринные нарушения.
Но наиболее распространенной причиной такой тяжелой формы воспаления является острый ринит, лечение которого проводили некачественно или совсем не проводили. Вот почему так важно при первых грозных признаках обращаться к специалистам, а не заниматься самолечением. Последствия неграмотного применения лекарственных препаратов могут быть очень серьезными.
Помимо гнойных выделений из носа больные атрофическим ринитом жалуются на головные боли, утомляемость, затрудненное дыхание (особенно ночью), храп, потерю обоняния, изменения голоса.
При таком заболевании в носовой полости могут постоянно образовываться корки, отдирать которые ни в коем случае не рекомендуется. Зачастую из носа идет гной с кровью.
Бактериальные инфекции
На фоне острой вирусной инфекции в носовой полости может образовываться бактериальная среда, чаще всего это происходит при синуситах (воспалении околоносовых пазух). Синуситы различного вида развиваются на фоне следующих неблагоприятных факторов:
- Переохлаждения, простуды;
- Увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды);
- Глубокий кариес;
- Полипы в носовой полости;
- Попадание инородного предмета в нос (частые случаи у маленьких детей);
- Аллергические реакции;
- Подводное плавание;
- Загрязненная атмосфера, плохая экология;
- Сухой, пыльный воздух.
Скопление слизи в пазухах способствует размножению бактерий, что служит причиной для развития таких серьезных разновидностей синусита, как:
- Гайморит (гной скапливается в гайморовой пазухе);
- Этмоидит (скопления наблюдаются в решетчатой пазухе);
- Фронтит (гной формируется в лобной пазухе);
- Сфеноидит (воспаление локализуется в области клиновидной кости).
Другие причины
Образование гноя в носовой полости может случиться из-за фурункулеза. Когда выделяемое из носа представляет собой гнойные скопления с кровью, это говорит о том, что произошло самопроизвольное открытие фурункула. Проще говоря, он лопнул.
Как правило, фурункулез проявляется в наличии гнойничков в других областях тела: спина, шея.
Появление фурункула в носу происходит из-за воспаления волосяной луковицы в передней части носовых проходов. Ошибочно полагать, что источником опасности является грязь или постоянное ковыряние в носу. Фурункулез имеет бактериальную природу происхождения, его провоцируют стафилакокки, стрептококки, гемофильная палочка.
Даже если гнойник вскрылся и вышел, необходимо обследоваться и пройти курс лечения. Иначе человек остается носителем вредоносной бактерии.
Еще одной причиной образования гноя в носовой полости может стать повреждение вследствие попадания постороннего предмета.
Гнойные выделения из носа также являются характерными признаками при туберкулезе и сифилисе.
ИНТЕРЕСНО
В некоторых случаях гной не выделяется, но человек ощущает гнилостный запах из носа. Это связано с достаточно редким расстройством обоняния – паросмией, при котором повреждаются обонятельные нервы. Возникает оно вследствие возрастных изменений, нервных патологий, внутричерепных травм. Также наблюдается обратная взаимосвязь: атрофический ринит, например, может вызвать паросмию или другие формы нарушения обонятельных функций (какосмию, аносмию, гипосмию).
Надо помнить о том, что человеческий организм имеет очень сложную организацию, и любые неполадки в нем нужно своевременно и правильно устранять, иначе последствия могут быть непредсказуемы.
Вот почему лечение гнойного насморка должно обязательно проводиться под контролем врача. Нижеследующая информация дана исключительно в ознакомительных целях.
Лечение
Терапевтическим воздействиям предшествует лор-диагностика: риноскопия, бакпосев из носа, рентген носовых пазух, общий анализ мочи и крови. В трудных случаях применяется МРТ и компьютерная томография.
Если причиной гнойных выделений являются синуситы различной этиологии, пациенту следует быть готовым к долгому комплексному лечению. Бактериальные воспаления такого рода обычно имеют высокую стойкость к антибиотикам, поэтому важно воздействовать напрямую на очаг скопления бактерий. Врач подбирает наиболее действенные препараты и разрабатывает схему приема. Задача больного – неукоснительно следовать всем предписаниям.
Кроме противомикробной терапии эффективную помощь оказывают промывания носовой полости раствором фурацилина или мирамистина.
После того, как процедура промывания завершена, следует закапать в носовые проходы сосудосуживающее средство (назначенное врачом в указанных дозах). Спустя 30 минут следует применить антибиотик местного характера.
Также при гнойных выделениях из носа используют антигистаминные препараты, способные снять отечность слизистой.
При тяжелых формах гайморита, когда пациента мучают головные боли, назначаются анальгетики.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, применяется малоинвазивное оперативное вмешательство. Посредством проколов и пункций открывается выход для гнойных скоплений, далее проводится промывание носовых пазух. Эти процедуры осуществляются в стационаре.
Чтобы предотвратить такой исход событий, необходимо при первых симптомах гнойного насморка пройти осмотр у отоларинголога. Даже если гнойные выделения исчезают на время, это не означает, что болезнь отступила, — просто воспаление приобрело хронический характер.
Любой разумный человек понимает, что гораздо проще предотвратить проблему, чем решать ее. Сложности со здоровьем нельзя исключить, но можно и нужно минимизировать риски заражения: избегать переохлаждений, продуктов-аллергенов, контактов с больными людьми, создать влажный и чистый микроклимат дома, закаляться. И тогда насморк, если и появится, то организм справится с ним быстро и легко.
Источник
Гнойные выделения представляют собой вязкую желто-зеленую массу с неприятным гнилостным запахом. Эвакуация патологического секрета из носовых ходов свидетельствует о бактериальном воспалении носовой полости или придаточных пазух. Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной развития опасных для жизни заболеваний. Почему течет гной из носа и как устранить неприятные симптомы?
Появление гнойного экссудата связано с размножением в слизистой носовой полости болезнетворных бактерий. Вязкие желто-зеленые выделения состоят из дегенерированных (вырожденных) лейкоцитов, микробов и продуктов распада мягких тканей. Бактериальное воспаление опасно тем, что со временем в патологические процессы вовлекаются не только слизистые оболочки ЛОР-органов, но и костные ткани. Неадекватное лечение бактериального воспаления чревато развитием остеомиелита, менингита и абсцессов в черепной коробке.
Причины и провоцирующие факторы
Гнойные процессы в носу могут быть спровоцированы респираторными и стоматологическими заболеваниями, аллергическими реакциями и травмами. Нарушение функций носоглотки приводит к снижению местного иммунитета. Это в свою очередь стимулирует процесс размножения условно-патогенных микроорганизмов в слизистой респираторного тракта. К наиболее вероятным причинам образования гноя в придаточных пазухах и полости носа относятся:
Риносинусит
Синусит (риносинусит) — воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух. Чаще всего болезнь развивается на фоне гриппа, аллергии, вялотекущего насморка и травм носовой перегородки. В зависимости от места локализации очагов поражения, выделяют следующие виды синуситов:
- гайморит (максиллит) — воспаление парных верхнечелюстных околоносовых пазух, которые расположены с правой и с левой стороны от носовой перегородки;
- сфеноидит — воспаление клиновидной околоносовой пазухи, которая расположена в основании черепа; редкое заболевание, неадекватное лечение которого чревато поражением зрительного нерва, гипофиза и сонных артерий;
- этмоидит — острое или вялотекущее воспаление решетчатого лабиринта, который находится в черепе у самого основания носа;
- фронтит — воспаление одной или двух лобных пазух, которые располагаются в толще черепа на уровне надбровных дуг.
Недомогание, головные боли, гнойные выделения из носа и повышенная температура — основные симптомы развития синусита.
Характер болей зависит от того, в каком именно месте локализуется гнойное воспаление. При пальпации зон поражения дискомфорт усиливается (гайморит — щеки, фронтит — надбровья).
Назальный полип
Назальный полип — доброкачественная опухоль, которая представляет собой разрастание слизистой оболочки. Зачастую опухоли локализуются в решетчатом лабиринте или верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Симптомами возникновения полипов в носовой полости являются:
- заложенность носа;
- головные боли;
- снижение обоняния;
- затрудненное носовое дыхание.
Полипы, образующиеся в решетчатом лабиринте, могут спровоцировать развитие неаллергической астмы.
Причины появления доброкачественных опухолей в носоглотке до конца не изучены. Однако в большинстве случаев их обнаруживают у людей, страдающих аллергическим ринитом. Полипы закупоривают устье придаточных пазух, что препятствует оттоку слизи. Со временем это приводит к воспалению мягких тканей, вследствие чего из носового канала начинает эвакуироваться гной.
Респираторные заболевания
Респираторные заболевания — наиболее вероятная причина возникновения гнойного воспаления в носовой полости. Проникновение любой инфекции в дыхательные пути приводит к снижению иммунитета, что дает «зеленый свет» для развития микробов в слизистых оболочках носоглотки. Если в носу появился желто-зеленый экссудат и неприятный гнилостный запах, причиной тому могли стать:
- бактериальный ринит;
- гнойный фарингит;
- фолликулярная ангина;
- ОРВИ;
- дифтерия.
Лечение основного заболевания и побочных проявлений воспаления в носоглотке позволяет устранить неприятные симптомы без каких-либо последствий. При этом следует помнить, что несвоевременное уничтожение возбудителей болезни чревато распространением инфекции и ухудшением самочувствия больного.
Травмы носовой перегородки
Искривления носовой перегородки, спровоцированные травмами, затрудняют отток вязкого секрета из околоносовых пазух. В связи с этим существенно повышается вероятность образования очагов воспаления в мягких тканях. Дело в том, что носовая слизь является подходящим субстратом для размножения болезнетворных микробов, которые и способствуют образованию гноя в носу.
К основным симптомам, указывающим на деформацию носовой перегородки, относятся:
- хронический насморк;
- головные боли;
- храп;
- снижение обоняния;
- сухость в слизистой носа.
Травмы носовой перегородки могут стать причиной развития тонзиллита, синусита и вазомоторного насморка. Если воспаление было спровоцировано разрушением костно-хрящевых структур в носовой полости, лечение будет заключаться в проведении септопластики или ринопластики. Целью хирургической операции является восстановление носового дыхания и правильной формы носовой перегородки.
Особенности терапии
Если идет гной из носа, это свидетельствует о наличии бактериального воспаления в респираторном тракте. Следует понимать, что микробная флора развивается достаточно быстро, поэтому запоздалое лечение болезни может привести к воспалению зрительного нерва, сосудов, мозговых оболочек и т.д. Поэтому при возникновении патологических симптомов нужно обратиться за помощью к отоларингологу.
Лечение гнойного воспаления заключается в применении нескольких терапевтических методик:
- медикаментозная — позволяет уничтожить возбудителей инфекции и купировать воспаление в органах дыхания;
- физиотерапевтическая — способствует очищению носовой полости от гнойного экссудата и болезнетворных организмов;
- хирургическая — используется при неэффективности консервативных методов лечения синуситов и бактериального ринита.
Не рекомендуется использовать обезболивающие препараты до обращения к врачу, т.к. их прием может повлиять на симптоматическую картину и тем самым затруднить постановку диагноза.
Чтобы из носа перестали идти гнойные выделения, прежде всего, необходимо нейтрализовать инфекцию непосредственно в очагах воспаления. Для этих целей рекомендуется использовать антибиотики и системные сульфаниламиды. Устранить симптомы респираторного заболевания помогут лекарства симптоматического действия — противоотечные, анальгезирующие, жаропонижающие и т.д.
Схема лечения
Лечить гнойное воспаление необходимо с помощью препаратов системного и местного действия. Первые используются для уничтожения инфекции во всем организме, а вторые — непосредственно в очагах поражения. Если у больного течет гной из носовых проходов, в схему лечения включают следующие лекарства:
| Тип лекарства | Принцип действия | Наименование |
|---|---|---|
| Системные препараты | ||
| антибиотики | уничтожают болезнетворные микробы и препятствуют образованию гноя в носу | «Эритромицин»,«Цефуроксим», «Флемоксин» |
| сульфаниламиды | препятствуют размножению бактерий и повышают специфический иммунитет | «Сульфадимезин», «Сульфазин», «Сульфакарбамид» |
| антимикотики (противогрибковые) | разрушают клетки плесневых и дрожжеподобных грибков, а также угнетают активность некоторых бактерий | «Нистатин», «Микогептин», «Леворин» |
| Местные препараты | ||
| антибактериальные назальные капли | уничтожают микробную флору непосредственно в носовой полости | «Полидекса», «Биопарокс», «Изофра» |
| сосудосуживающие назальные средства | уменьшают отечность слизистых, что способствует оттоку гноя из придаточных пазух | «Нокспрей», «Тизин», «Нафтизин» |
| антисептические назальные капли | угнетают активность микробов и грибков в носовой полости | «Колларгол», «Протаргол» |
| Симптоматические препараты | ||
| муколитики | уменьшают вязкость гнойного экссудата, что способствует его эвакуации из носоглотки | «Солвин», «Ринофлуимуцил», «Муколван» |
| анальгетики | уменьшают чувствительность болевых рецепторов, за счет чего устраняется дискомфорт в носу и околоносовых пазухах | «Аспирин», «Нимесулид», «Анальгин» |
| жаропонижающие средства | нормализуют температуру тела и препятствуют обезвоживанию организма | «Парацетамол», «Нурофен», «Найз» |
Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется промывать носовую полость растворами на основе морской соли не менее 3 раз в сутки.
Заключение
Если из носа идут желто-зеленые выделения с неприятным запахом, в 98% случаев это свидетельствует о бактериальном или грибковом воспалении носоглотки. Причиной возникновения неприятного симптома может стать синусит, травмы носовой перегородки, респираторные и стоматологические заболевания, а также доброкачественные опухоли в полости носа.
Лечение гнойного воспаления заключается в приеме препаратов антибактериального или противогрибкового действия. Системные лекарства быстро уничтожают инфекцию, что способствует регрессу воспаления в дыхательных путях. Облегчить течение болезни можно посредством приема медикаментов симптоматического действия, к которым относятся анальгетики, сосудосуживающие назальные капли, жаропонижающие средства (антипиретики), антисептические растворы и т.д.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
