Болят зубы после пломбы при беременности

Боровикова Ольга — гинеколог, генетик

42 642

Обновлено: 2019-05-02

Период ожидания малыша у каждой женщины протекает достаточно индивидуально. Но почти каждой из них знакома проблема зубной боли при беременности. Причин возникновения недомогания довольно много, а определить источник боли трудно. Это может быть воспаление костных или челюстных тканей, воспаление десен.

Фотографии:

Но самой частой причиной является кариес зубов, вследствие чего может воспалиться пульпа или нерв. Продолжительные боли выматывают, появляется слабость, головная боль, может подняться температура. Что делать беременной женщине в таком случае? Терпеть недомогание ни в коем случае нельзя. Ведь если плохо маме, то и малышу внутри некомфортно.

Организм женщины во время беременности очень уязвим. Из-за недостатка витаминов, минералов, изменения гормонального фона и нарушения обменных веществ, повышения кислотности ротовой полости вследствие токсикоза здоровье зубов ухудшается, что может спровоцировать зубную боль. Именно в этот период женщина должна особенно бережно относиться к самой себе и не допускать стрессовых ситуаций.

При зубной боли во время беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Но не всегда есть возможность сделать это – боль может начаться в любой момент, и, если это произойдет ночью, придется отложить визит к врачу и унять ее, воспользовавшись подручными средствами или содержимым аптечки. Однако, прежде чем сделать этот шаг, нужно знать, какие препараты или народные средства могут помочь при этом.

Случаи обращения к врачу

Профилактический осмотр у врача-стоматолога раз в полгода избавит от многих проблем. Посещение стоматологического кабинета крайне необходимо не только при планировании беременности, но и во время нее.

Бытует ошибочное мнение, что во время беременности не стоит идти к стоматологу. Но это чревато опасными последствиями. Любое кариозное проявление может тяжело повлиять на беременную женщину, если не лечить его вовремя.

Кариес во время беременности развивается в несколько раз быстрее. Со временем он может перерасти в пульпит и вызвать острые боли. А на начальной стадии развития кариеса его лечение возможно без применения анальгетиков и проведения рентгена. Нужно лишь проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность, и предупредить стоматолога о беременности.

На ранних стадиях кариеса зубы можно лечить без вреда здоровью плода. Зуб сохраняется и может прослужить еще долгое время. Запущенное состояние кариеса грозит пульпитом, зуб спасти практически невозможно. А без лечения пульпит даст осложнения, такие как периодонтит, периостит.

Итак, единственное правильное решение при зубной боли во время беременности – обратиться к врачу-стоматологу. И только по его совету пользоваться подручными методами. Чем же можно обезболить зубную боль при беременности мы расскажем чуть ниже. Также узнай возможна ли киста яичника при беременности.

Обезболивание с помощью теплых полосканий

Теплые полоскания применяют, когда нет возможности в течение ближайших суток попасть к врачу на прием. Этот метод обеспечивает лишь частичное обезболивание на короткое время, но не имеет побочных эффектов и может использоваться на любых стадиях беременности.

Для снятия острой зубной боли при беременности жидкость для полоскания должна быть такой температуры, чтобы не обжечь полость рта. Можно использовать как обычную воду, так и с добавкой соли или соды (1 ч. л. на литр воды). Применяются также отвары с противовоспалительными средствами, такими как:

• кора дуба;
• шалфей;
• календула;
• ромашка;
• тысячелистник;
• листья мать-и-мачехи;
• мята перечная;
• череда.

Полоскания проводятся как можно чаще, например, каждый час по стакану. Категорически запрещается прогревать больное место снаружи.

Народные методы снятия боли

Во многих случаях избавиться от сильной боли в зубах можно без сильнодействующих таблеток – народными средствами. Но все они призваны избавить от этого недомогания всего лишь на время. Перечислим самые распространенные и безопасные методы, которые не раз были проверены стоматологами и самими женщинами, и могут быть использованы при беременности.

1. Издревле известен способ прикладывания к зубу обычного чеснока. Его можно приложить также к вене на запястье. Чеснок прикладывают срезанной стороной или в измельченном виде. При боли зубов с левой стороны чеснок прикладывается на правую руку, с правой стороны – на левую руку.
2. На болящую десну можно посыпать гвоздику – обыкновенную столовую приправу. Средство оказывает отличный обезболивающий эффект.
3. Листья подорожника или таких комнатных растений, как алоэ или каланхоэ тоже эффективны. Лист подорожника нужно сжать и выдавить немного сока, после этого свернуть жгутом и вложить в ухо со стороны нездорового зуба.Листья алоэ или каланхоэ прикладываются к больной десне. Воспаление очень быстро проходит.
4. Очень действенно прикладывание ватных тампонов, смоченных различными обезболивающими средствами.
   На смоченный растительным маслом тампон нанести небольшое количество вьетнамского бальзама «Звездочка» и приложить к десне под нездоровым зубом.
5. Таким же образом можно использовать тампон, смоченный зубными каплями, которые можно купить в любой аптеке.

К больному зубу приложить тампон, смоченный пихтовым или облепиховым маслом.

Все перечисленные методы будут бесполезны при более глубоком кариесе. Тогда, до оказания помощи со стороны врача, поможет лишь чистая вода – для вымывания из кариозной полости раздражителя.

Медикаментозное решение проблемы

Бывают случаи, когда ни одно народное средство не в состоянии облегчить зубную боль. Что же тогда делать? На помощь приходят современные обезболивающие, помогающие избавиться от недомогания при беременности без вреда здоровью малыша.

Таблетки от зубной боли намного эффективнее, чем полоскания или народные средства. При беременности их следует принимать только после консультации с врачом. Они помогут полностью снять даже сильную зубную боль.

Из медикаментов, разрешенных к употреблению при беременности, можно принять следующие.

1. Парацетамол – рекомендуется врачами как самое безопасное средство. Хоть лекарство и проникает через плаценту, не наносит вреда малышу. Все же, парацетамол следует принимать строго по инструкции. Это несильный анальгетик, но даже при острой боли помогает очень эффективно.
2. Но-шпа (или как аналог – дротаверин) – спазмолитическое средство, успешно действующее во время боли.
3. Аспирин – только по рекомендации врача. Иногда разрешено принимать во втором триместре беременности. Препарат помогает успокоить зубную боль до предела, позволяющего дотерпеть до врачебной помощи.
4. Анальгин – аналогичен Аспирину, но оказывает более сильное действие. Лекарство имеет побочные эффекты, из-за которых во многих странах на него наложен запрет.
5. Нурофен – применяется в исключительных случаях, в первом или втором триместрах беременности.

Острую зубную боль поможет снять раствор новокаина – его нужно закапать на десну рядом с нездоровым зубом, непосредственно в кариозную полость или приложить к зубу смоченный раствором тампон. Новокаин применяется по указанию врача, однако считается достаточно безопасным средством.

Чем поможет врач-стоматолог?

Все вышеперечисленные средства помогут на время снять зубную боль. Но будущей маме важно помнить, что в ее состоянии ни под каким предлогом нельзя откладывать визит к врачу.

Поскольку в период беременности проблем с зубами намного больше, чем в любой другой период жизни, крайне необходимо наблюдение стоматолога. Врач вовремя заметит любое повреждение зуба или изменение структуры десен и устранит проблему до того, как она даст о себе знать.

При необходимости проведения лечения врач обезболит зуб анальгетиками, безопасными для беременной и плода. Главное – стоматолог избавит не только от боли, но и от последствий осложнений. Лучше вовремя вылечить кариес, чем впоследствии стать жертвой абсцесса.

Любое лекарственное средство можно принимать только под контролем врача-стоматолога. В первом триместре беременности относиться к анальгезирующим медикаментам с особой осторожностью и помнить:

• в первом триместре плод особенно уязвим. После трех месяцев его защищает плацента, благодаря которой воздействие лекарств намного слабее;
• лекарственные средства принимать строго, соблюдая дозировку. Сильнодействующие лекарства пить в случае крайней необходимости и только по рекомендации врача, не более одной таблетки;
• при возникновении недомоганий в полости рта не откладывать посещение стоматолога;
• не пробовать полоскания холодной водой во избежание серьезных осложнений.

При беременности нужно придерживаться некоторых простых правил.

1. Еще в период планирования беременности будущей маме необходимо посетить врача-стоматолога и вылечить все зубы.
2. Во время беременности надо поддерживать сбалансированную диету, принимать рекомендованный врачом комплекс витаминов и минеральных веществ.
3. Строго соблюдать гигиену полости рта.
4. В период беременности обязательно наблюдаться у стоматолога.

Следуя этим несложным правилам в течение всей беременности можно избежать проблем с зубами. Узнай, что делать, если болит горло на 1 триместре беременности.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Стоматологические заболевания показано лечить на этапе планирования беременности. Однако случается, что срочное врачебное вмешательство требуется во время вынашивания малыша. Будущим мамам важно понимать, что боль, воспаление и иные патологии полости рта не должны оставаться без внимания. Мнение, что лучше потерпеть и обратиться к врачу после рождения ребенка, ошибочно. Современная стоматология способна помочь в самых серьезных случаях, без вреда для мамы и малютки.

Влияние кариеса на здоровье матери и плода

Риск возникновения кариеса при беременности чрезвычайно велик. На защитные функции организма негативно влияет изменение гормонального баланса, перестройка обмена веществ. Кариес быстро прогрессирует, трансформируясь из небольшого пятнышка в глубокую полость. При плановом осмотре его обнаружит врач и вовремя запломбирует зуб.

Чем опасен даже один больной зуб? Бактерия, которая вызывает кариозное поражение тканей (Actinomyces Naeslundii), попадает в пищеварительный тракт и кровь, может вызвать повышенный тонус матки, открытие цервикального канала, разрушение плодовых оболочек. Это приведет к ранним родам и риску для здоровья малыша. Среди других опасностей гнилых зубов:

• Осложнение в виде пульпита и периодонтита. Токсины переходят в кровь и попадают к плоду, что негативно отражается на его развитии.
• Боль, которая может обостряться в ночные часы. Плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы, мешает жить и работать.
• Повышение температуры, воспалительные процессы во рту. Опасно при беременности.
• Инфекционное поражение ротовой полости. Негативно отражается на развитии плода, обостряет токсикоз, увеличивает риск выкидыша.

При отсутствии лечения кариес будет прогрессировать. После родов придется лечить не маленькое пятнышко, а большую кариозную полость. Не исключено, что потребуется удалить нерв, прочистить зубные каналы и защитить зуб коронкой. Все это затратно и длительно по времени. Маленькое пятнышко можно запломбировать без боли за одно посещение. Качественная пломба прослужит до 5 лет, потом ее нужно заменить.

Диагностика и лечение кариеса на разных сроках беременности

Основная опасность, которая может возникнуть при лечении кариеса во время беременности, – использование анестетиков. Их компоненты могут пройти через плацентарный барьер и негативно отразиться на развитии малыша. Очень важно не упустить момент, когда кариозное пятнышко можно вылечить без бормашины и инструментального вмешательства, – методом реминерализации.

На начальной стадии кариеса также можно обойтись без анестезии. При образовании полости лечение без обезболивания будет дискомфортным, что негативно скажется на самочувствии мамы. Пульпит и периодонтит категорически нельзя лечить без анестезии – у беременной может случиться болевой шок. Каждый период имеет свои особенности, что учитывается стоматологами:

• Лечение зубов в первом триместре. Это время можно поделить на два этапа: первый — с момента зачатия и внедрения яйцеклетки, второй — с 18 дня, когда у плода формируются зачатки органов и систем. Любой из них нежелателен для стоматологического вмешательства, поскольку велик риск преждевременного прерывания беременности. Кроме того, будущих мам часто мучает токсикоз, и лечение у стоматолога его может обострить. В это время врачи вмешиваются при наличии гнойного очага, острого воспалительного процесса, осложнений кариеса.
• Стоматологическая помощь во втором триместре. Наиболее благоприятный период для лечебных и профилактических мероприятий. Врач всегда учитывает негативное влияние анестезии, старается подобрать максимально эффективные и при этом щадящие препараты. Он принимает решение о том, какие зубы следует пломбировать (рекомендуем прочитать: как пломбируют зуб в стоматологии и особенности технологии).
• Лечение кариеса в третьем триместре. Крайне нежелательно, за исключением сложных случаев. Будущей маме тяжело располагаться в стоматологическом кресле в связи с увеличившимися размерами плода. Повышается нагрузка на полую вену, что ведет к скачкам давления и увеличению частоты сердечных сокращений. Когда без вмешательства не обойтись, важно, чтобы будущая мама заняла удобное и правильное положение.

Разрешенные методы диагностики

Диагностирует кариес стоматолог во время осмотра полости рта. Нередко врачу необходим снимок зуба, по которому можно увидеть глубину и степень поражения тканей. Рентген при беременности не делают, поскольку излучение может негативно отразиться на здоровье плода.

В современных клиниках установлены радиовизиографы. Лучевая нагрузка, которую они дают на организм, минимальна (1 мЗв). При этом за 1 раз можно сделать снимки в нескольких проекциях без вреда матери и плоду. Аппарат используют в основном только во втором триместре. Исключение составляют случаи, когда решается вопрос о прерывании беременности или необходимо неотложное стоматологическое вмешательство (например, при проблемных зубах мудрости).

Как избавиться от острой боли?

Самостоятельно кариес при беременности лечить нельзя. При острой невыносимой боли нужно принять таблетку (Парацетамол, Ибупрофен) и срочно попасть на прием к врачу. Категорически запрещено превышать дозировку, указанную в инструкции. Притупить боль помогут полоскания с солью, содой и йодом. Важно, чтобы их температура была в пределах 30-38 градусов.

При острой боли, которая застала ночью, можно принять таблетку Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона, предварительно изучив противопоказания. Если есть возможность дотерпеть до визита к стоматологу, лучше обойтись без лекарств. Купировать боль помогут охлаждающие гели Калгель, Солкосерил и другие. Можно ли пить такие сильные препараты, как Темпалгин, Кетанов, Фервекс? Только с разрешения доктора, и только во втором триместре.

Во многих рецептах фигурирует чеснок и сало (см. также: как быстро избавиться от запаха чеснока изо рта?). Считается, что их прикладывание снимает зубную боль. На деле можно получить ожог и раздражение десны, занести инфекцию в кариозную полость.

Применение анестезии

Использовать общую анестезию при лечении зубов беременным нельзя. Врач подбирает разрешенные препараты местного обезболивания, делает инъекцию при терапии сложных форм кариеса, пульпита и периодонтита, высоком болевом пороге. К разрешенным медикаментам, используемым с 14-15 недели беременности, относят: Септанест, Скандонест, Примакаин, Убистезин, Ультракаин. Их достоинства:

• высокое качество обезболивания;
• гипоаллергенность;
• успокаивающее действие на воспаленную зону.

Будущей маме очень важно предупредить врача о своем деликатном положении и состоянии здоровья. Это поможет ему сориентироваться и грамотно подобрать обезболивающее.

Можно ли пломбировать зубы?

Беременность накладывает некоторые ограничения на образ жизни будущей мамы, требует более внимательного отношения к здоровью. Визит к стоматологу нельзя откладывать при острой зубной боли, выпавшей пломбе. Когда процесс запущен, разрушение тканей может дойти до пульпы. В этом случае понадобится более сложное и опасное для плода лечение с удалением нерва, чисткой и пломбированием корневых каналов.

Наиболее благоприятное время для постановки пломбы – 2 триместр. При депульпации (если ее не избежать) доктору нельзя использовать мышьяк (рекомендуем прочитать: как правильно самостоятельно убрать мышьяк из зуба?). Ограничений в подборе пломбы нет. Желательно ставить фотополимерные, поскольку они более прочные и всегда легко подобрать их оттенок под цвет эмали (см. также: зачем мышьяк ставят в зубы?).

Экстракция зубов при беременности

Удаление зубов при беременности показано в крайних случаях. Наиболее подходящий период – с 18 по 32 неделю. Вмешательство проводится на основе снимков, полученных от радиовизиографа, оценки рисков, тщательного подбора анестезии. После удаления будущей маме очень важно придерживаться рекомендаций по правильному уходу за лункой. Занести инфекцию легко. Вылечить воспаление без применения вредных для плода медикаментов, увы, не получится.

При беременности часто беспокоят зубы мудрости («восьмерки»). Иногда они так сильно мучают будущих мам, что стоматологи решаются на экстракцию. Показания к этому: ретинированные и кариозные зубы, неправильный выход «восьмерок» (растут криво, корни расположены под углом), воспалительный процесс, повышение температуры. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости на послеродовой период. При неблагоприятном прогнозе им приходится принимать срочные меры.

Профилактика кариеса во время беременности

Профилактические мероприятия по предупреждению развития кариеса в период беременности достаточно строги. Они заключаются в следующем:

• Тщательное соблюдение гигиены полости рта. Укрепление десен при помощи полосканий на основе соды или трав (с одобрения врача).
• Профилактика эрозии в результате токсикоза. Рвотные массы разрушительно воздействуют на эмаль и могут привести к ее ослаблению. Важно полоскать рот после каждой рвоты слабым раствором соды. Чистить зубы нужно через полчаса после рвотного приступа.
• Правильные пищевые привычки. Меню не может содержать много сахаров и углеводов. В нем должны присутствовать белки, витамины, кальций, фосфор и другие микроэлементы. Если рацион скуден, важно подобрать витаминно-минеральный комплекс для беременных.

При выполнении этих рекомендаций будущие мамы снизят риск развития кариеса, что позволит избежать волнений и проблем со здоровьем в «интересном положении». После рождения малыша нужно найти время для визита к стоматологу. Он проведет осмотр, профилактическую чистку, переустановит пломбы (при необходимости) и подскажет, как ухаживать за зубами во время кормления грудью.