Что делать если сильно болит зуб под временной пломбой
Необходимость установки временной пломбы в стоматологической практике возникает очень часто. Она ставится на срок от 1-2 дней до месяца с целью диагностики скрытого заболевания либо для медикаментозной обработки больного зуба. В большинстве случаев у пациента после временного пломбирования возникают болезненные ощущения. Если под временной пломбой болит зуб, это может быть как вариантом нормы, так и первым сигналом развития воспаления и поводом для срочного обращения к стоматологу.
Почему под временной пломбой болит зуб
Временная пломба используется при лечении глубокого кариеса, пульпита, периодонтита. Ставится после удаления корневой кисты, на время изготовления культевой вкладки под протез, коронку. Это оптимальное решение, если лечение зуба проводится в два и более этапов.
Боль после установки пломбы возникает достаточно часто, в большинстве случаев является нормальной реакцией близлежащих тканей на стоматологические манипуляции. Однако не всегда болевой синдром – норма. Неприятный симптом может быть связан с другими факторами, среди которых:
- Отсутствие лечебного эффекта используемого лекарства. При лечении зуба в несколько этапов под временную пломбу обязательно накладывают лекарство. После установки девитализирующей пасты (простыми словами – мышьяка) лекарственное средство впитывается в ткани, обезболивает и мумифицирует. Однако, лечебное действие пасты развивается не сразу. И если эффект анестезии прекратился, а мышьяк еще не подействовал, зуб начинает болеть. В случаях, когда пульпа разрушена, а зубная полость заполнена гноем, мышьяк не действует совсем. В таком случае боль сохраняется и усиливается, может отекать десна.
- Несоблюдение сроков терапии. Если после установки лекарства и пломбы пациент не пришел вовремя на повторный прием, мышьяк продолжает всасываться в ткани, развивается мышьяковистый периодонтит. Основным симптомом этой патологии является боль при надкусывании или надавливании на зуб.
- Обострение пульпита. Симптомы хронического пульпита и глубокого кариеса достаточно схожи. Для уточнения диагноза ставится лекарство и временная пломба. При воспалении пульпы возникает сильная, резкая, нарастающая боль, усиливающаяся при воздействии горячего и холодного, сладкого и других химических раздражителей (тогда как при глубоком кариесе слабая болезненность полностью проходит спустя 1-2 дня).
- Периодонтит. При периодонтите зубная полость изначально открыта, из каналов выделяется гнойный экссудат. Первый этап лечения заболевания заключается в промывании каналов и установке временной пломбы. Если после процедуры в каналах продолжает скапливаться гной, зуб начинает болеть, и с каждым днем интенсивность болевого синдрома нарастает.
- Повышенная нагрузка на запломбированный зуб. Завышенный уровень пломбы, неправильный прикус, нарушение работы жевательных мышц усиливают нагрузку на зуб, что может спровоцировать болевой синдром.
- Ошибочный диагноз и несоответствующее лечение. Кариес и пульпит схожи по проявлениям, но лечатся по-разному. При кариесе необходимости в обработке корневых каналов нет. Но если не запломбировать каналы при пульпите, зуб после установки пломбы будет болеть.
- Некачественное удаление пульпы. Избавиться от боли в данном случае поможет только повторное проведение процедуры.
- Перфорация корня зуба. Повреждение может возникнуть при неумелых действиях стоматолога во время удаления нервных окончаний.
- Выпадение пломбы. Боль возникает в результате попадания в открытые зубные ткани инфекции, последующего развития воспаления.
Особенности зубной боли
По характеру и интенсивности неприятных ощущений можно предполагать, что же стало причиной появления боли:
- резкая и острая, усиливающаяся при воздействии любых раздражителей, чаще всего возникает при пульпите, гнойном периодонтите;
- ноющая отмечается при сохраняющемся воспалении каналов или верхушки зуба, после пломбирования каналов;
- распирающая характерна для периодонтита;
- постоянная монотонная может стать проявлением аллергии на лекарство или пломбировочный материал;
- боль при надавливании может быть нормальной реакцией на лечение или симптомом повышенной нагрузки на зуб.
Что делать, если зуб под временной пломбой болит
Для облегчения болевого синдрома в домашних условиях можно:
- принять обезболивающее средство (Нимесил, Найз, Анальгин, Кетанов) – таблетки быстро купируют болевой синдром при пульпите и периодонтите, однако не устраняют причину боли;
- выпить антигистаминный препарат (Супрастин, Цетрин, Тавегил) – уменьшают отек тканей, нередко возникающий вместе с болью;
- полоскать ротовую полость содовым раствором (чайная ложка соды на стакан жидкости комнатной температуры) – способствует оттоку гнойного экссудата, уменьшению боли и отечности.
Справиться с болезненностью помогают и некоторые народные средства:
- лист алоэ для аппликаций (свежий лист разрезать вдоль, срезом прикладывать к больному месту);
- настой ромашки для полоскания ротовой полости (2 столовые ложки травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить, полоскания проводить трижды в сутки);
- настойка прополиса в качестве примочек (смоченный в средстве ватный тампон прикладывать к больному зубу на несколько минут) или раствора для полосканий (3 чайные ложки настойки на стакан воды).
Меры профилактики
Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения боли и развития осложнений, после установки временной пломбы нужно исключить любые травмирующие факторы: твердые овощи и фрукты, жевательные резинки, жесткое мясо, чрезмерно холодную или горячую пищу, напитки. Некоторые пломбировочные составы могут окрашиваться, поэтому на период терапии лучше отказаться от употребления ягод, соков, кофе и крепкого черного чая.
Гигиену ротовой полости рекомендуется проводить особенно аккуратно. Можно на этот период заменить привычную зубную щетку на мягкую. Не использовать зубную нить и ирригатор возле зуба с временной пломбой. Проблемную область нужно внимательно осматривать. Если пломба выпала полностью или откололась, на ней появилась трещина, нужно обратиться к врачу.
Временная пломба обычно нужна для лечения запущенных форм стоматологических заболеваний. Ставится она на срок от нескольких дней до месяца, а иногда и на полгода (с периодической заменой лекарства). И нужно быть готовым к тому, что боль будет периодически возобновляться. Если боль сохраняется дольше нескольких суток и постепенно усиливается, десна возле зуба отекает и повышается температура, нужно срочно записываться на прием к стоматологу. А в дальнейшем на этапе лечения важно выполнять все врачебные рекомендации, принимать назначенные препараты, соблюдать сроки терапии.
Рейтинг: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.
Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.
При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.
Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.
Каковы причины боли
Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:
- если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
- если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
- врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
- еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.
Как снять боль?
Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:
- избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
- периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
- как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
- смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
- существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.
Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.
Источник
Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.
Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.
В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?
Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.
Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:
- запущенного кариеса;
- пульпита;
- периодонтита.
Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.
Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы
После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.
Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:
- Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
- Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
- Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
- Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
- Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
- Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.
Также зуб с временной пломбой часто болит из-за аллергии на ее компоненты. В этом случае появляется отек слизистых рядом с проблемным зубом, возникает сильная боль.
Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.
Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?
Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.
Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.
При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.
Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.
Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.
Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.
Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.
Как устранить боль?
Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).
Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.
Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:
- Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
- Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
- Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
- Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.
Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.
В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?
Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.
Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.
Источник
