Депульпированный зуб болит десна что делать

Депульпированный зуб лишается нерва, в нем прекращается кровообращение, минерализация и иннервация. Удаление нерва в некоторых случаях необходимо, чтобы сохранить орган, но после этого он считается «мертвым» и ничего не чувствует. Почему же после ампутации мягких тканей некоторые пациенты жалуются на болезненность, и орган продолжает болеть? Это связано с тем, что не единой пульпой питается зуб, и ткани пародонта не продолжают иннервации, как и соседние структуры. Болезненность и дискомфорт после ампутации нерва происходит около депульпированного зуба или под ним в окружающих тканях, но сам он ничего не чувствует.

Основной причиной, почему болит депульпированный зуб, можно выделить некачественное пломбирование и неполное удаление инфицированной пульпы. Это будет сопровождаться сильнейшей денталгией при жевании, надавливании. Неполная ампутация успешно лечится, но важно вовремя найти причину, для чего обратиться к стоматологу.

Особенности депульпированного зуба

Ампутация пульпы органа проводится в случае воспаления, перед протезированием, при инфицировании корневого канала. Когда нужно сохранить коронку, но есть глубокий кариес, киста и другие тяжелые заболевания, придется удалять нерв, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Перед протезированием ампутация пульпы может потребоваться, даже если здорова. Это необходимо для исключения воспалительных процессов после установки ортопедической конструкции.

Процедура проводится двумя способами – витальная и девитальная ампутация нерва.

В первом случае удаление нервного пучка проводится за одно посещение, пульпа предварительно не омертвляется лекарством. Девитальная методика предполагает омертвление нерва специальными пастами, которые закладываются в зуб. Ранее для этого применяли мышьяк. Суть процедуры в том, что под действием пасты нерв умирает, затем его безболезненно удаляют. В любом случае ампутация будет безболезненной, но меньше рисков при витальном лечении.

Показания к депульпации:

• периодонтит – воспаление охватывает околозубную связку;
• механическое повреждение пульпы – перелом, скол, перфорация во время лечения;
• воспаление нерва, пульпит;
• перед протезированием по показаниям;
• глубокое кариозное поражение, дефект доходит до нерва.

Что происходит после депульпации?

После извлечения пульпы пломбируются корневые каналы. На этом этапе и может случиться ошибка, которая приведет к болезненности. Врач измеряет глубину каналов, расширяет и пломбирует. Затем проводится рентгенологический контроль и установка временной пломбы. Следующее посещение стоматолога будет включать повторную рентгенографию для оценки пломбирования, исключения осложнений. Временная пломба меняется на постоянную.

Если случилось осложнение, проводится повторное лечение каналов.

Депульпированный зуб со временем меняет цвет, становится тусклым. Стоматолог может предложить микропротезирование, чтобы сохранить эстетику. Для этого используются виниры, вкладки, люминиры, ультраниры, керамические и циркониевые коронки. Перед протезированием повторяется полное обследование для исключения осложнений.

В первые две недели после удаления нерва присутствует незначительная болезненность, и это нормально. Таким способом организм реагирует на сложную операцию и пытается восстановиться. Боль появляется при надавливании, во время жевания, после чистки зубов. если же симптоматика сохраняется дольше, это уже отклонение.

Почему болит

Ампутация может привести к болезненности самого зуба, если нерв был удален не полностью. В таком случае проводится повторное лечение витальным методом. Коронку может поражать кариес, но депульпированный зуб не сможет на это реагировать. Орган без пульпы нужно обязательно лечить при кариесе, как и другие зубы. Если запустить разрушение твердых тканей, его придется удалить.

Почему появляется боль после ампутации нерва:

• первые две недели – физиологическая боль;
• боль при надавливании и во время жевания – некачественное лечение корневых каналов;
• реакция органа на холодное и горячее – неполное удаление пульпы;
• болезненность десны, воспаление, отек – пародонтит или гингивит.

В случае заболевания десны, боль идет не от депульпированного органа, а непосредственно с очага воспалительного процесса – десны. В таком случае проводится стандартное противовоспалительное лечение у стоматолога и дома.

Омертвление пульпы перед протезированием имеет свои особенности. В таком случае удаляется здоровый нерв. После ампутации и установки постоянного протеза боль может также тревожить. Такое проявление связанно с разрушением зуба под конструкцией, и его нужно срочного лечить.

Как избавиться от боли

Зависимо от причины проводится следующее лечение депульпированного зуба:

1. Неполное удаление нерва – витальная депульпация под анестезией, повторное пломбирование;
2. Некачественное пломбирование каналов – распломбировка, очистка корня, повторное заполнение гуттаперчей, рентгенологический контроль, временное и затем постоянное пломбирование;
3. Воспаление пародонта – назначаются медикаментозные препараты и профессиональная чистка зубов;
4. Кариозное поражение под протезом – конструкция снимается, больной орган лечится или удаляется, затем устанавливается коронка или проводится имплантация.

Обычно боль после депульпация является нормальной реакцией организма на удаление. Осложнения возникают, но современное оборудование и лечение под микроскопом постепенно снижают процент негативных последствий лечения.

Орган без пульпы со временем становится менее прочным, подвержен кариесу, темнеет. Если правильно сделать выбор после лечения в пользу герметизации фисур, микропротезирования, установки коронки, орган становится менее чувствительным к внешним раздражителям. Секрет долгой жизни депульпированного зуба в квалификации врача. Если стоматолог хорошо почистил корневые каналы и полностью их заполнил пломбировочным материалом, тогда орган долгое время не будет меняться.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях!

Иногда боль в зубе чувствуется даже при том, что нерва в нем больше нет. Предупредить подобное поможет стоматолог. А о такой боли следует поговорить подробно. В статье разберемся, почему болит депульпированный зуб и как избавиться от такой проблемы.

Расшифровка слова «депульпирование»

Наверное, каждый знает, что такое зубные болезни. Причин у подобных патологий достаточно много. Они могут возникнуть из-за банального отсутствия адекватного ухода за полостью рта или из-за наследственного фактора. Здесь мы поговорим о том, какие проблемы могут появиться в депульпированном зубе. Прежде всего, следует расшифровать сам термин «депульпированный зуб». Так называется зуб без пульпы. В ней содержится несколько компонентов:

• нерв;
• соединительная ткань;
• кровеносные сосуды;
• лимфатические сосуды.

Непрофессионала может привести в недоумение сам факт того, что зуб, лишенный нерва, оказывается, может болеть. Но специалист не видит в этом обстоятельстве ничего из ряда вон выходящего.

Следует иметь в виду! Если зуб болит без пульпы, часто его вылечить уже невозможно. Остается только удалять.

Причины боли в депульпированном зубе под коронкой

Здесь не исключено влияние следующих причин.

Отверстия в корневых каналах либо плохое их пломбирование, а также оставшиеся в зубе частички инструментов можно заметить, сделав рентген.

Видео — Врач о причинах боли в депульпированном зубе

Характеристика симптома

То, что человек чувствует боль в депульпированном зубе уже при малейшем надавливании, не является чем-то необычным. Врачи считают нормой те боли, которые пациент в состоянии терпеть без обезболивающих средств. А вот стремительно растущая боль в месте депульпации означает неправильно проведенную процедуру.

Боли в погибшем нерве исключены. Однако не полностью удаленный, он может очень сильно мучить. Правильно выяснить, откуда взялась боль, в состоянии лишь врач, делавший депульпацию.

Если надавливание на участок, на котором проведена процедура, вызывает терпимую боль, пациенту лучше всего принять анальгетик. Понемногу боли уйдут, и тогда человеку станет легче. Это позволит с уверенностью сказать, что врачебной ошибки не произошло, и больной полностью оправился.

Важно! Сохранение болевого синдрома является веским основанием для повторения чистки зубных каналов, а также для того, чтобы их затем запломбировать.

Причины боли в депульпированном зубе

Такое место может сильно болеть из-за небрежного удаления нерва. Тогда у зуба не уменьшается чувствительность.

Постоянная боль может оставаться из-за неполного пломбирования каналов. Тогда их необходимо вскрывать и заново пломбировать.

Довольно часто бывает и так, что боль чувствуется не в ее истинном источнике, а в соседнем зубе. Тогда врачу ощутимо сложнее правильно определить, какой же зуб вызывает неприятные ощущения.

Важно! Бывает и так, что поражена десна. По ощущениям болит зуб, однако по факту очаг патологии кроется в десне поблизости. Ту может повредить то или иное нечаянное действие специалиста при терапии зуба.

Еще боли могут быть вызваны специфической реакцией организма на процесс депульпации и пломбирования. Подобный случай безопасен.

Подобные ощущения вполне могут быть вызваны использованием неправильно подобранных материалов для пломбирования.

Причины болей при надавливании на область депульпированного зуба

Иногда боли в депульпированном зубе могут быть вызваны небрежно проведенным лечением, что является опасным для здоровья. Для исключения этого, а также для повторения прочистки и повторного пломбирования требуется снова записаться к стоматологу.

Боли при воздействии

Известно, что трещина в зубе является причиной возникновения боли при пережевывании чего-либо твердого, например, яблока или сырой моркови. Если трещины есть, это заметно сразу, и именно из-за таких ощущений. Однако есть ситуации, при которых депульпированный зуб болит, но ощутимые проблемы от этого отсутствуют. Иногда зуб с пломбой болит три-четыре дня, а затем перестает. Через это время можно думать, стоит ли снова обращаться к стоматологу.

Как почуять неладное, если протезирование оказалось сделано плохо

Не исключено, что боль будет не единственным последствием зубного протезирования. Вот те особенности, которые могут дополнять картину:

• флюс;
• укрупнение подчелюстных лимфоузлов;
• повышение температуры тела.

Боли могут быть непрерывными либо связанными с пережевыванием пищи или температурным воздействием.

Периодонтальный абсцесс (воспалительный очаг, обычно находящийся на вершине корневого канала) характеризуется накапливанием гноя под коронкой. Боль в этом случае связана с тем, что этот гной распирает ткани. Поначалу боль слабая, но бездействие здесь дает гарантию того, что она будет нарастать. Далее боль становится постоянной, около зуба образуется флюс. То есть отекает щека.

При гниении зуба под коронкой вполне может появиться свищ. Образование его начинается с появления в десне отверстия с гноем. Такое бывает в результате снижения работы иммунной системы и идущего вслед за ней обострения периодонтального абсцесса. При отеке десны и щеки гной прорывается через кость, и образовавшийся тонкий проход как раз и есть свищ.

Едва это происходит, боли уходят. Человек глотает гной со слюной, и отеки уменьшаются. Но стоит только свищу закрыться, и все начинается сначала, в том числе и боли.

Важно! Если хронический периодонтит протекает особенно тяжело, появляется киста, то есть выстланная фиброзной оболочкой полость в зубной кости, сильно забитая гноем. К ее возникновению приводит неаккуратное пломбирование корневых каналов зуба.

Не исключено как то, что киста много времени не провоцирует никаких симптомов, так и то, что из-за нее сразу появляется сильная боль. Чаще всего киста растет медленно и лишь после того, как она дорастает до определенных размеров, из-за нее появляется острое воспаление.

Использовавшиеся ранее методики лечения

В развитии стоматологии совсем недавно окончился долгий период застоя. Из-за этого люди привыкли к тому, что лечение зубов вызывает сильную боль. А еще для того, чтобы удалить нерв, приходилось посещать несколько кабинетов врачей, что тоже было не столь уж удобным делом. Больной нерв перед удалением обнажали, а в рот помещали мышьяк, предназначенный для того, чтобы этот нерв убить.

Процедуру делали эффективнее временные пломбы, накладываемые максимум на пару дней, причем превышение этого срока было опасно, поскольку было чревато периодонтитом. Выждав нужный срок, врач убирал пломбу и погибший нерв, затем обрабатывал зубы специальным антисептиком, после чего накладывал пломбу уже постоянную.

А сейчас депульпация проводится буквально за несколько минут, за которые врач убивает нерв, вычищает его и накладывает пломбу. И все это под местной анестезией, что полностью исключает боль от процедуры. Если спустя годовой срок после депульпации зуб разболится опять, нужно снова обратиться к стоматологу, чтобы тот аккуратно и без больших затрат времени сделал повторную депульпацию.

Важно! У зубных заболеваний среди симптомов есть не только боль, но и, к примеру, припухлость соответствующей десны, реакция на холодную либо горячую пищу.

Какие меры принимать?

Если появляются слишком сильные боли, необходимо максимально быстро нанести визит стоматологу, который поможет узнать причину. При его решении, что причина боли заключается в реакции организма на пломбирование, будет назначена дополнительная терапия, а конкретнее – использование противовоспалительных лекарств. Благодаря этому пациент выздоравливает значительно быстрее.

Если же боль является результатом неправильной депульпации и плохо запломбированных каналов, делается терапия сложнее. Причем чаще всего она длится долго.

Народная медицина

В случае несильной и при этом понемногу уменьшающейся боли допустима народная терапия. Перед использованием различных народных средств следует посоветоваться с врачом. Если он одобрит использование народной медицины, она может принести пользу в избавлении от остатков воспаления.

Вот простые и эффективные рецепты:

• берут свежий сок листьев каланхоэ либо, как вариант, корня дягиля, смачивают им ватку, прикладывают к десне минут на десять. Если нужно, делают то же самое несколько раз каждые два-три часа;
• смесь цветов ромашки и бузины в пропорции 1:1 положить в небольшой мешочек из марли, который затем приложить к зубу и десне;
• взять полторы-две столовые ложки зверобоя на стакан кипятка, сделать настой. Им смачивать ватку, чтобы прикладывать к больному месту. Часть настоя разбавить водой в пропорции 1:1;

• сделать настой: 50 г березовых почек, что будет около четырех-пяти столовых ложек, на пол-литра водки. Все должно настаиваться в теплом месте десять дней. Такую настойку можно заготавливать впрок. Использование: ватку смочить настойкой, приложить на десять минут;
• пару столовых ложек мелко нарезанной душицы залить 300 мл подсолнечного масла, дать постоять 8 часов, после чего процедить, отжать. Ватку смочить, прижать на больное место;
• сделать отвар корневища змеиного в пропорции столовая ложка на стакан кипятка. Результатом полоскать рот;
• сделать отвар дубовой коры в пропорции 6 столовых ложек на литр воды, к концу кипячения туда забросить пару столовых ложек листьев шалфея. Рецепт предназначается для полосканий рта;
• взять равное количество листьев шалфея и цветков ромашки, либо, как вариант, одно из этих растений. Приготовить настой, соблюдая при этом пропорцию в столовую ложку каждого растения на стакан воды. Это средство тоже для полосканий рта.

Внимание! Если боль стала легче или даже вовсе ушла, это еще не значит, что зуб теперь полностью здоров. При всех достоинствах народной медицины при зубной боли все равно необходимо сразу обращаться к стоматологу.

Гарантию отсутствия чрезмерных болей после депульпации могут дать только проверенные врачи, а также тщательное соблюдение всех их рекомендаций и тем более требований в реабилитационный период. Но в случае возникновения дискомфорта следует снова посетить врача.

Антибиотики

При отсутствии положительного результата при использовании иных препаратов врач назначает курс антибиотиков. Из них в стоматологии чаще всего применяется «Линкомицин». Это средство полезно, если при пломбировании в зубную полость попали болезнетворные бактерии и это вызвало воспаление. Если даже антибиотики оказались бессильны, здесь может помочь только крайняя мера, которой является вскрытие пломбы с повторной прочисткой зуба.

Что бывает при недостаточном уходе за зубами?

Не так давно стоматологи болящий депульпированный зуб сразу удаляли. Тогда обратиться с жалобами на боль в зубе, лишенном нерва, означало его лишиться. Врачи делали это из-за полного отсутствия технологий, позволяющих исправить дело и вылечить зуб. Зато теперь оборудование стоматологических клиник находится на уровне достаточно высоком для того, чтобы снимать пломбы и заново проводить лечебные процедуры. Наука также ищет и другие методики лечения, связанные с терапией и хирургией. Своевременный визит к хорошему стоматологу резко увеличит шансы на сохранение такого зуба и избавление от боли.

Важно! Даже если зубы на первый взгляд не имеют повреждений, необходимость в правильном за ними уходе и в визитах к врачу никуда не девается. Зубы следует беречь, чтобы предотвратить кариес и последующую депульпацию.

По мнению стоматологов, пульпит и периодонтит являются двумя из оснований для удаления пульпы. А эти два заболевания не появляются, если регулярно осматриваться у стоматолога и не запускать кариес.

Хороший стоматолог сохранит зубы крепкими и здоровыми

По всей длине каналов зуба очень много нервов. Из-за этого каждое воздействие приводит к очень сильной боли. Но даже это многих не заставляет лечить кариес сразу, как только он начинает развиваться. Позже люди удивляются, почему из кариеса вырастает пульпит.

Важно! Самолечение здесь строго противопоказано, если нет желания сделать собственное состояние еще хуже. Мышьяковой пастой, к примеру, тут и вовсе нельзя пользоваться: неправильный подход спровоцирует осложнения и такие боли, из-за которых жить полноценно не получится. А вот если обратиться к врачу, тот назначит именно такой курс лечения, который не займет много времени, а главное – окажется эффективным.

При правильных действиях стоматолога боль длится два-три дня. Если через это время боль не проходит, значит, в запломбированном зубе началось какое-то воспаление, причем для избавления от него может понадобиться специфическое лечение. Здесь важно наблюдать за длительностью и характером ощущений. Если они не проходят дня за два-три или начинают нарастать, нужно вновь идти к врачу.

Рекомендации специалиста

Первыми этапами процедуры депульпации являются:

• анестезия;
• открытие мягких тканей;
• удаление нервов;
• пломбирование открытых каналов.

После того, как врач наложит постоянную пломбу, лечение можно считать законченным. При этом боль возникнуть не должна. Но зуб, у которого удалили нерв, вполне может болеть. Это объясняется без труда: организм так отвечает на постороннее вмешательство. Бывает и так, что вместе с болями в зубе приходят отеки и мигрени. Для борьбы с ними существует несколько полезных советов:

• эффективнее всего здесь помогает прием лекарств. Но к нему лучше прибегать либо непосредственно после удаления пульпы, либо в день, в который была проведена эта процедура;
• против дискомфорта могут помочь растворы, предназначенные для полоскания рта. Такие средства очень просты в приготовлении, что позволяет приготовить их у себя дома. Вот хороший пример: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложно соли и 4 капли йода;
• наложив прополис на очаг боли, можно добиться хорошего результата.

Длительность боли, превышающая три дня, говорит о том, что или к ней приводят индивидуальные особенности организма, или депульпация была проведена неправильно. Во втором случае в запломбированном зубе может появиться воспаление.

Важно! Единственный способ снять воспаление заключается в перепломбировании с повторной чисткой каналов.

Отзывы о депульпации

Многим хорошо знакома процедура депульпации. И все же отзывы говорят о том, что она обычно вызывает боли, которые очень скоро исчезают самостоятельно. При этом не так уж и часто начинается воспаление. У большей части людей, переживших эту процедуру и опубликовавших свое о ней мнение, боль утихала за день-другой, учитывая использование препаратов, предназначенных для борьбы с ней.

Подводим итоги

Каждому человеку важно помнить о том, что при появлении даже слабого дискомфорта не стоит тянуть с посещением врача. Со временем при отсутствии лечения боли будут лишь усиливаться, а также могут развиться различные осложнения, которые требуют более продолжительного лечения.