Если болит голова шум заложены уши что делать

18.11.2019
0
Главная › Болит ухо › Если болит голова шум заложены уши что делать

Просто так шум в ушах и заложенность не возникает. Чаще всего они указывают на развитие патологических процессов, которые могут развиваться не только в отделах слухового аппарата, но и других внутренних органах. Появление такой симптоматики обуславливается тем, что органы слуха находятся очень близко к головному мозгу, который является чувствительным ко всем процессам.

Причины

Причины возникновения шума в ушах и заложенности можно условно подразделить на патологические и непатологические. Довольно часто появление таких симптомов указывает на усталость человека или является реакцией чрезмерного эмоционального перенапряжения.

В данном случае никакого лечения не требуется. Чтобы устранить дискомфорт в ушах, человеку необходимо просто хорошо отдохнуть и выспаться, а также постараться оградить себя от стрессовых ситуаций.

Иногда такие симптомы являются побочными эффектами от приема некоторых лекарственных препаратов. Если они дополняются частыми головокружениями, то это может указывать на дефицит в организме микро- и макроэлементов, например, витаминов группы В, кальция или марганца.

По теме

Дискомфорт в ушах нередко свидетельствует о воспалении слухового аппарата. Причем происходить они могут в любом его отделе – наружном, среднем или внутреннем. Чаще всего такими признаками проявляются следующие отоларингологические заболевания:

  1. Наружный отит. Воспалительному процессу подвергается наружный слуховой отдел. Его развитию могут способствовать механические факторы (например, травмирование барабанной перепонки), различного рода инфекции, кожные заболевания, переохлаждение органа слуха.
  2. Средний отит и евстахиит. Воспаление локализуется в среднем отделе уха и может затрагивать слуховую трубу. Причиной его возникновения зачастую являются патологии носоглотки.
  3. Лабиринтит. Воспаление охватывает в лабиринте уха. Опасность данного заболевания в том, что при его возникновении происходит гибель клеток, в результате чего наблюдается постепенное ухудшение остроты слуха, а после и полная его потеря.
  4. Неврит. При этой патологии воспаляется нерв слухового аппарата. Проявляется она не только шумом в ушах и заложенностью, но и другими симптомами: тошнотой, частыми головокружениями, нарушением координации движения. Если своевременно не начать лечение неврита, то это может привести к полной глухоте.

Воспаление лимфатических узлов, располагающихся за ухом, тоже может стать причиной появления таких симптомов. Воспалительные процессы становятся причиной увеличения лимфоузлов, в результате чего они начинают сдавливать близлежащие ткани и вызывать неприятные симптомы, в том числе и болезненность.

Лимфатическая система продуцирует выработку антител, которые ведут активную борьбу с инфекционными агентами. Но когда они оказываются сильнее, поражаются сами лимфатические узлы. Чаще всего это происходит на фоне инфекционных заболеваний уха или головного мозга.

Шум в ушах и заложенность также являются основными признаками образования серной пробки в слуховом канале. Удалить такое образование сможет только отоларинголог путем его промывания.

По теме

Если возможности попасть на прием к врачу ближайшее время нет, то устранить неприятные симптомы можно при помощи 3% перекиси водорода. Она размягчит пробку и уменьшит ее давление на близлежащие ткани. Однако к врачу идти все равно придется.

Довольно часто неприятные ощущения в ушах являются следствием прослушивания громкой музыки или длительного пребывания в шумном помещении, а также результатом резкой смены атмосферного давления (например, при подъеме в гору) или резкого скачка артериального давления.

Другие причины

Рассматриваемые симптомы являются характерными для повышенного артериального давления, которое также довольно часто сопровождается пульсацией и спазмом задней ушной артерии. Спровоцировать развитие гипертонии могут различные факторы. Самым распространенным является дефицит кислорода в организме и пониженный уровень гемоглобина, а также сужение просвета артерий.

Атеросклероз, при котором на стенках сосудов происходит образование так называемых холестериновых бляшек, тоже может стать причиной появления шума и заложенности в ушах. Эти бляшки приводят к сужению просвета сосудов и нарушению кровообращения. При атеросклерозе кровь по сосудам движется неравномерно, что улавливается внутренним ухом и проявляется данными симптомами.

По теме

Стоит отметить, что шум в ушах и заложенность может возникать на фоне развития сердечных патологий. Обуславливается это тем, что при нарушении работы сердца страдает кровообращение, на что реагируют все ткани и органы. Нарушенный кровоток является результатом скопления в них токсичных веществ и нехватки кислорода, в результате чего и появляются неприятные симптомы.

Появление непонятного гула в ушах еще может говорить о развитии патологий желез внутренней секреции, которые занимаются продуцированием гормонов. И чаще всего такой симптом возникает на фоне пониженной функциональности щитовидки, в результате чего в организме нарушается гормональный баланс, что тоже отражается на работе всех внутренних органов и систем.

Но нужно сказать, что шум при патологиях щитовидки — это не единственный симптом. Как правило, он сопровождается понижением/повышением аппетита, изменением массы тела, изменением менструального цикла и т.д.

Сопровождаться появлением шума в ушах и заложенностью без боли может нарушенная работа надпочечников, которые тоже занимаются выработкой гормонов, необходимых для поддержания АД, функциональности сердца, контроля уровня глюкозы и инсулина.

По теме

Однако, несмотря на то что шум в ушах и заложенность появляется по разным причинам, чаще всего возникновение таких симптомов происходит на фоне остеохондроза, при котором поражается шейный отдел позвоночника.

При развитии данного синдрома происходит изменение расположения позвоночных дисков, в результате чего они начинают сдавливать нервные окончания. Это, в свою очередь, негативным образом сказывается на поступлении крови к головному мозгу, что и становится причиной появления таких симптомов, как гул, звон или шум в ушах.

Симптомы

Клиническая картина может быть разной. В данном случае все зависит от генетического развития слухового канала, возрастной категории пациента и чувствительности нервной системы.

Иногда симптоматика бывает вялой, в результате чего человек не спешит обращаться к врачу, считая, что проблема не столь серьезная. А в некоторых случаях дискомфорт в ушах вызывает у пациента сильное беспокойство.

Читайте также:  Когда смеюсь болит ухо

Если говорить в общих чертах, то главные симптомы можно представить так:

  • заложенность и шум в ушах;
  • звон, который может локализоваться только в ухе или самой голове;
  • ощущение тяжести и дискомфорт в ухе при разговоре;
  • головокружения;
  • ухудшение слуха;
  • ощущение наличия воды в слуховом проходе;
  • пульсация;
  • зуд.

При этом в независимости от того, какое именно ухо закладывает, левое или правое, важным моментом является наличие других симптомов. Но в любом случае определить точную причину возникновения сможет только врач после тщательного осмотра пациента.

Диагностика

Так как причин возникновения данных симптомов множество, определить самостоятельно точный фактор, который их спровоцировал, практически невозможно. Необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

По теме

Иногда является достаточным одного посещения отоларинголога. Он проведет осмотр слухового канала и в случае возникновения в нем воспалительных процессов назначит консервативное лечение. Если же во время осмотра обнаружится серная пробка, то он сразу же ее удалит, и состояние пациента значительно улучшится.

Однако в некоторых случаях одного посещения отоларинголога недостаточно. В тяжелых ситуациях могут потребоваться:

  • консультации узких специалистов (невролога, кардиолога, эндокринолога и т.д.);
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • КТ;
  • эхография;
  • анализы крови и мочи.

Только полное обследование пациента позволит установить точную причину появления дискомфорта в ушах.

Лечение

Лечение шума в ушах и заложенности должно осуществлять только опытным врачом после получения всех результатов обследования пациента. Если было выявлено воспаление слухового канала, обязательным является применение местных противовоспалительных препаратов. Если же в слуховом проходе возникли гнойные процессы, применяются антибактериальные средства.

Если к данному состоянию привела гипертония, назначаются препараты, способствующие нормализации уровня артериального давления. Если же отмечаются сердечные патологии, то их лечением уже занимается кардиолог. При нарушении работы надпочечников или щитовидки проводится гормональная терапия.

Следует понимать, что не существует единой тактики лечения шума в ушах и заложенности, так как спровоцировать их возникновение могут различные факторы. И здесь очень важно определить точную причину появления подобных симптомов, так как только установив ее, врач сможет назначить лечение, которое будет максимально эффективным.

Источник

Закладывает уши и болит головаГоловная боль – это уже не проблема, потому что одна таблетка в короткий срок может устранить ее. Но если одновременно закладывает уши и болит голова, то стоит насторожиться. Это могут быть симптомы серьезных заболеваний не только слухового аппарата, но и сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу (ЛОР, невропатолог, кардиолог), чтобы не навредить еще больше собственному здоровью.

В чем причина

Обстоятельства, приводящие к тому, что человек ощущает давление в ушах и головокружение, обычно разделяют на два типа:

  1. Естественные.
  2. Требующие вмешательства.

Естественные причины

Патологии, вызванные таким типом, отличает то, что они сами проходят в короткий промежуток времени без вреда для здоровья. Обычно давит на уши и голову будто распирает, если:

  • происходит скачок атмосферного давления;
  • в слуховой проход проникла вода во время ныряния, например, в озере или бассейне;
  • в вашем организме наблюдаются гормональные сбои из-за беременности или климакса.

В первом случае вы не должны ничего делать, просто дождитесь, когда организм самостоятельно нормализует свое состояние. При проникновении влаги достаточно прилечь, чтобы жидкость просто вытекла. При гормональных сбоях примите обезболивающую таблетку и проконсультируйтесь с врачом.

Заболевания, требующие вмешательства профессионалов

Если дискомфорт долго не проходит, то незамедлительно нужно обратиться к врачу. Главная трудность заключается в том, что самостоятельно невозможно верно определить проблему. Голова и уши могут вызывать неприятные ощущения независимо друг от друга, а также быть последствием патологии третьего органа.

Возможные заболевания

Так как давление на уши и «гудение» в области затылка могут проявляться независимо друг от друга, логично сказать о возможных болезнях слухового анализатора, ЦНС, сердца.

Патологии слухового анализатора

Причина заложенности может крыться в травме уха, распространены такие ее виды:

  • повреждение наружного уха;
  • проникновение инородных предметов;
  • химический ожог;
  • обморожение;
  • баротравма (случается при посадке самолета, во время стрельбы, то есть при резком отклонении давления атмосферы от нормы).

По статистике, серная пробка встречается у 4 млн людей трудоспособного возраста и у 750 тыс. пенсионеров. Ребенок меньше подвержен заболеванию, чем взрослый, но в последнее время все больше детей и подростков сталкиваются с этой проблемой (860 тыс.). Сера вырабатывается специальными железами в органе слуха, а выходя из него, выносит за собой бактерии, инородные тела. Происходит это во время говорения или жевания. Но если в ухо часто попадает вода, неправильно соблюдается его гигиена или естественному удалению препятствуют вакуумные вкладыши наушников, сера скапливается в слуховом проходе и перекрывает доступ звуков к барабанной перепонке.

Воспалительные процессы в ушах могут возникнуть у любого, но наиболее частые случаи зарегистрированы среди дошкольников. Причина – неправильная чистка ушей, постоянный контакт с водой. К болезням данной группы относят:

  • отит;
  • мастоидит;
  • лабиринтит;
  • катар евстахиевой трубы;
  • атрезия слухового прохода.

Невринома – опухоль доброкачественного типа, образующаяся из вспомогательных клеток слухового нерва. Больше подвержены заболеванию женщины от 20 лет. Дополнительными симптомами называют рвоту, головокружение, нарушение работы челюстного механизма.

Закладывает уши и болит голова при патологиях слухового анализатора

Заболевания верхних дыхательных путей

Если ЛОР не нашел проблем с ушами, это еще не значит, что нужно покидать его кабинет. Тяжесть в голове и неприятные ощущения внутри слухового прохода могут быть вызваны:

  • простудой и гриппом с сопутствующим насморком;
  • острым гайморитом.

Из-за ринита мозг получает меньше кислорода, голова становится «мутной», а слизь мешает нормальному звуковосприятию.

Гайморит куда серьезнее, ведь это воспаление пазух под действием бактерий. Дополнительные симптомы: дискомфорт в области глаз, изменение голоса, боль при повороте головы. При некорректном лечении могут наступить серьезные последствия в виде менингита, абсцесса мозга, поэтому надо действовать быстро.

Читайте также:  При глотании болит кость за ухом

Заболевания сердечной мышцы и сосудов

Если оториноларинголог не помог решить проблему, самое время отправиться к кардиологу и сделать МРТ. Неприятные ощущения в затылочной области и глухота могут говорить о:

  1. ВСД. На самом деле, вегетососудистая дистония – термин устаревший. Но некоторые врачи до сих ставят такой диагноз. ВСД – это нарушение вегетативной нервной системы, которое проявляется в потере контроля над артериальным давлением, кровообращением, температурой тела, иммунной и эндокринной деятельностью, неврозе.
  2. Гипертензия. Повышенное АД (от 140/90 мм рт. ст.) часто называют предвестником инсульта, поэтому если перепады происходят постоянно, обратитесь к кардиологу. Кроме того, гипертония – это признак развития инфаркта миокарда. Могут также появляться темные пятна перед глазами, тошнота, пульсация в висках, давящее ощущение в районе сердечной мышцы, слабость.

Повышенное внутричерепное давление похожим образом влияет на организм, но является признаком куда больших проблем

Закладывает уши и болит голова при заболевании сердечной мышцы и сосудов

Остеохондроз

Закладывать уши и давить на голову может при шейном остеохондрозе. Это поражение межпозвоночных дисков, которое приводит к нарушению кровоснабжения мозга, а затем и к инвалидности. Наиболее подвержена недугу молодежь до 30 лет, постоянно работающая с компьютером. Среди симптомов можно отметить чувство, будто «черепная коробка вот-вот лопнет», пульсацию висков, мигрень, и «мутное» сознание.

Кроме того, причиной глухоты могут стать кисты и полипы, которые удаляются хирургически.

Что делать

Верный курс лечения способен назначить только врач, но варианты оказания первой помощи необходимо знать:

  1. Если симптомы вызваны простудой или вирусным заболеванием, надо прежде всего добиться возвращения дыхания. Когда исчезнет насморк, состояние нормализуется.
  2. Измерьте давление. При высоком АД можно принять сосудорасширяющие лекарства – валидол, корвалол, при низком – выпить таблетку цитрамона, чай или кофе.
  3. Для уравновешивания давлений внутри среднего уха и евстахиевой трубы с внешним, устранения шума полезно использовать жевательную резинку.
  4. Для самостоятельно удаления рыхлой мягкой серной пробки золотистого оттенка подойдет перекись водорода. Уложите больного на бок на полотенце, залейте в одно ухо 5 капель. Через 10 минут переверните на другой бок, если нет дискомфорта (шипение или жжение обычно проходят спустя минуту). То же самое повторите со вторым ухом. Курс лечения – 3 дня. Если перекись водорода и народные средства не вызывают доверия, используйте капли Стопотит, А-Церумен, Ремо-вакс, Ухонорм.
  5. Для быстрого устранения головной боли полезен холодный компресс. Яблочный уксус и оливковое масло смешайте в равных пропорциях, обмакните кусок материи в полученную смесь и нанесите на больной участок. Держите компресс в течение 12-15 минут. При мигрени лучше чередовать холодную и горячую примочки каждые две минуты. Не менее эффективными считаются сок лука, лимона, настойка полыни в составе примочки. Не стоит увлекаться таким видом лечения беременным женщинам.
  6. При стреляющей боли помогает прогревание, но оно не подойдет при гнойном отите, гайморите (процедура только ухудшит состояние). В мешочек из х/б ткани насыпьте соль и подогрейте до 40 градусов. Держите на больном месте около 20 минут.
  7. Массаж головы помогает избавиться от неприятных ощущений. Подушечками пальцев выполняйте не слишком сильные круговые движения по часовой стрелке от задней части ушей к основанию черепа, задней поверхности шеи. При самомассаже нужно двигать именно шеей, а не руками, пальцы же должны плотно сдавливать череп с обеих сторон.
  8. Лечебная гимнастика поможет устранить боли при шейном остеохондрозе. Изометрические упражнения не требуют поворотов головы, махов. Нужно слегка надавить на участок тела, а пациент должен противодействовать давлению силой мышц. Такой комплекс нужно чередовать с динамическим, где движения головой уже играют ключевую роль. Повторяйте упражнения каждое утро. Но выполнять их лучше под присмотром врача.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Заключение

Боли в голове и глухота – опасные симптомы, потому что могут быть вызваны различными видами заболеваний. Не пытайтесь исправить ситуацию только в домашних условиях. Для точного определения диагноза обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям.

Похожие статьи:

Источник

Заложенность в ушах и посторонний шум без боли – первые признаки нарушений в функционировании слухового аппарата и развития острых воспалительных процессов. В этой ситуации нужно обратиться в медицинское учреждение, ведь воспаление способно нанести тяжкие последствия и осложнения. После тщательной диагностики, производимой отоларингологом, устанавливается первичная причина этого явления. Среди основных причин, способных спровоцировать шум в голове, отмечают наличие острых вирусных или инфекционных заболеваний, включая острый отит. Что делать, если заложило ухо и шумит? Комплексное лечение поможет устранить эту проблему, но перед этим, нужно разобраться, что способно спровоцировать эти неприятные проблемы и какими осложнениями грозит.

Почему закладывает уши и шумит в голове

Эта патология наблюдается у детей младшей возрастной группы, патологических больных, с отклонениями слухового органа, а также анатомическими предрасположенностями к деформации ушной мембраны. Почему гудит в голове? Гудение означает наличие прогрессирующего воспалительного процесса в носоглотке или евстахиевой трубке, выступающего в качестве осложнений к перенесенному заболеванию.

Ослабевший иммунитет, слабая сопротивляемость организма – вторая причина развития шума в голове. Сквозняк, попавший в ухо, капля воды, отсутствие головного убора в холодную пору года, развитие инфекционного заболевания острого отита. Все перечисленные причины способны спровоцировать не только заложенность и шум в ухе, но и сильные болевые ощущения, которые остро проявляются при отите.

Деформация барабанной перепонки приводит к тому, что больной человек неправильно ощущает частоты и это приводит к искажению пространственных звуков. В голове появляется шум, создается ощущение прострации, вакуума. Если у человека шумит в голове и закладывает уши и частотность приступов продолжает расти, это повод для обращения в больницу.

Читайте также:  Начинает болеть ухо что делать

Симптомы

Шум в голове имеет характерные симптомы:

  • внезапные приступы тошноты;
  • острые мигрени;
  • недомогание, полное отсутствие сил после незначительного физического труда;
  • нарушение режима сна из-за постоянного гудения в голове;
  • отсутствие полноценной мыслительной деятельности, несобранность, рассеянность;
  • болевые ощущения в области висков;
  • пропажа аппетита или отсутствие вкуса у еды;
  • после сигареты начинается головокружение, постепенно переходящее в предобморочное состояние.

Вышеописанные симптомы характерны для заложенности в ушах. Постоянный гул, ощущаемый больным человеком в голове, мешает скоординироваться. Возникает агрессивность, упадок сил, отпадает желание осуществлять физическую деятельность. Сбивается режим сна, больной может проспать 3-4 часа или же 15-16, что в обоих случаях выступает серьезным отклонением от нормы.

Как лечить заложенность ушей

Что делать, если заложено одно ухо, но не болит и не шумит? Первоначально нужно определить, какая именно часть уха подверглась атаке недуга. После проведения диагностики, объединяющей в себе лабораторные исследования и аппаратное обследование (рентгеноскопию и МРТ, иногда КТ) врач диагностирует первичную причину и назначает необходимое лечение.

Лечение физиологической заложенности

Выделяются два метода лечения – народной медициной или традиционными средствами. Самым безобидной и легко излечимой проблемой считается ушная пробка из серы. Устранить ее можно в домашних условиях, используя шприц без игры. Набирая в него один кубик физраствора, нужно влить содержимое в ухо и некоторое время подержать. Через 2-3 минут нужно откинуть голову и дать жидкость вытечь. Если это не помогло, обращения в медицинское учреждение не избежать.

Наличие инородного тела в ухе – серьезная проблема. Пребывая в легко деформируемой ушной раковине, даже небольшая деталь от детского конструктора может спровоцировать серьезные патологии и отклонения. В домашних условиях доставать самостоятельно предмет не рекомендуется, так как существует риск повредить барабанную перепонку. В противном случае слуховая деятельность будет нарушена и слух упадет на 25-30%. Обратитесь к отоларингологу, который после краткой диагностики без проблем извлечет проблемный элемент. Аналогичная ситуация с пробкой из серы. На ранних стадиях формирования, до того как она затвердеет, устранить проблему можно при помощи ушной палочки, смоченной перекисью водорода. Но в противоположном случае, только специалист сможет грамотно и без последствий устранить малоприятную преграду.

На заметку: заложенность может прогрессировать. Изначально, присутствует потеря слуха на 12-14%, человек не слышит далекие источники звука. Со временем, коэффициент потери слышимости прогрессирует и достигает 33-45% (почти половину). Своевременное обращение в медицинское учреждение поможет исключить череду неприятных последствий.

Медикаментозное лечение шума в ушах

Традиционная медикаментозная терапия – эффективно средство борьбы с заложенностью в левом ухе или правом. Важно помнить, что употребляемые лекарственные средства должны нести весомый терапевтический эффект, дабы в кратчайшие сроки устранить воспалительный или инфекционный характер заболевания. Итак, какие лекарства используются для лечения шума в ушах:

  • антибиотические средства. Назначаются больному при остром или хроническом отите, в качестве первичного терапевтического курса. К разряду быстродействующих и сильнодействующих антибиотиков можно отнести Цефтриаксон или Аугментин;
  • препарат «Танакан». Лекарственное средство от отечественного производителя. Активное вещество, содержащееся в этом препарате, нормализует кровообращение и циркуляцию кислорода в головном мозге. Продает по рецепту от отоларинголога, при острых шумах в голове, а также резкой потере зрения. Помогает при заложенности в правом ухе или левом. Терапевтический курс составляет 3 недели, количество таблеток – 40 (принимают по две в день);
  • лекарство «Капилар». Используется при шумах в голове, который был спровоцирован физиологическим перенапряжением и нестабильным психоэмоциональным состоянием. Активное вещество – дигидрокверцетин расслабляет сосуды головного мозга, стимулирует укрепление стенок артерий и мелких капилляров, а также устраняет отечность и скопление посторонней жидкости (предупреждает развитие отита).

В современной фармакологии присутствуют и иные лекарственные средства, назначаемые в зависимости от первичной причины, степени развитости недуга и особенностей характера строения человека.

Как избавиться от шума в голове

Это явление сбивает привычный ритм жизни, нарушает кровообращение в головном мозге, а также провоцирует развитие гипертонии. Ниже будут приведены методы, используемые для устранения шумов в голове:

  • остеохондроз – первая провоцирующая причина, которую нужно устранить и провести профилактику. Это относится к людям, у которых сидячий образ работы или малоподвижный образ жизни. При ходьбе выравнивайте спину, после каждого часа сидения отрывайтесь на небольшую разминку. При ухудшении состояния обратитесь к терапевту;
  • повышенное давление (гипертония). Необходимо употреблять лекарственные средства, для снижения артериального давления, например, Лизиноприл.
  • отечность в шейном отделе. Аналогичная причина, что и остеохондроз. Проводите разминку, осуществляйте прогревающие компрессы;
  • при острой психоэмоциональной напряженности устранить фактор стресса. В случае ухудшения, обратитесь к психотерапевту за рецептом для антидепрессантов.

Профилактика

Чтобы в будущем не допустить рецидива заложенности в ушах и шума в голове произведите следующую профилактику:

  • соблюдайте личную гигиену. Раз в несколько дней очищайте уши от серы специальными палочками;
  • выбирайте удобную позу для сна, не задирайте высоко голову. Это поможет исключить шумы в голове;
  • больше двигайтесь, при сидячем образе работы или жизни делайте разминку;
  • при депрессии или стрессе устраните фактор, провоцирующий это состояние.

Нормализуйте режим сна. Это важный аспект, для предубеждения развития шума в голове.

Заключение

Заболевания, связанные с ушами и головой, влекут за собой множество негативных последствий и осложнений, некоторые из них – на всю жизнь. При первых признаках потери слуха и нехарактерных звуках в голове обратитесь в медицинское учреждение к отоларингологу. Не затягивайте с посещением больницы. Потеря слуха – серьезная проблема, которая навсегда может изменить человеческую жизнь.

Источник

Предыдущая статья
Если болит зуб народные рецепты
Следующая статья
Можно ли не удалять зуб с кистой ...
© Советы ЛОРа