Если болит горло после фгдс
Боль в горле после гастроскопии – распространенная жалоба лиц, прошедших процедуру. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или гастроскопия – процедура по осмотру желудка и пищевода (желудочно-кишечного тракта). Направляют на анализ при подозрении на гастрит, дуоденит, опухоли и кровотечения в двенадцатиперстной кишке, язвенную болезнь, заболевания желчного пузыря, гепатитов. Процедура считается неприятной, пациенты боятся ее проходить, в том числе по причине болезненных ощущений в течение ряда дней после проведения. В частности, болит горло, затруднено глотание, сильная боль в желудке.
Направление на ФГДС выписывает лечащий врач. Основанием служат симптомы приведенных выше заболеваний. Для проведения процедуры пациент ложится на левый бок. В зубах зажимается специальный загубник, через который врач аккуратно вводит гастроскоп. Приспособление представляет собой трубку из эластичного материала. На кончике расположена камера и прибор для отбора образцов для биопсии. С помощью камеры исследователи наблюдают за состоянием желудочно-кишечного тракта человека на мониторе в режиме реального времени.
Сама процедура неприятна, может вызвать сильную боль у пациента. Длится анализ 10-15 мин. Во время проведения пациент чувствует тошноту, срабатывает рвотный рефлекс из-за раздражения рецепторов в глотке. Для минимизации болевых ощущений пациенту горло предварительно обрабатывают спреем с раствором лидокаина. Рекомендуется лежать спокойно и глубоко дышать, уменьшая рвотный рефлекс. Несоблюдение правил увеличивает длительность процедуры вдвое. Соответственно, возрастает риск неприятных болевых ощущений после эндоскопии.
В современных условиях при наличии новейшей техники процедура ФГДС происходит наименее болезненно, по желанию пациента применяется местная или полная анестезия.
Подготовка к ФГДС
Чтобы минимизировать последствия ФГДС, необходимо соблюсти ряд правил. Пациент должен вовремя прийти на процедуру либо до назначенного времени. Запрещается употреблять пищу до анализа. Если процедура назначена во второй половине дня, врачи разрешают съесть небольшой завтрак из быстро перевариваемых продуктов. За два дня не рекомендуется употреблять шоколад, острую пищу, кофе, алкоголь, влияющие на точность результатов анализа.
Категорически запрещается курить перед процедурой. Воду разрешается пить в неограниченных количествах, но перестать за 2 часа до проведения анализа. Нельзя принимать таблетки в капсулах в отсутствии назначения лечащим врачом.
Накладывают ограничения для проведения гастроскопии беременным женщинам. Нормальное течение беременности ограничения снимает.
Указанные правила призваны облегчить прохождение процедуры пациентом, гарантировать быстрое исчезновение болевых ощущений.
Возможные побочные эффекты
Процедура ФГДС предусматривает некоторые осложнения, возникающие после проведения. Длительность неприятных ощущений индивидуальна. На нее влияют особенности организма пациента, уровень болевого порога, наличие заболеваний, опыт врача и степень износа оборудования. Побочные эффекты должны пройти самостоятельно через сутки или двое после эндоскопии. Если по прошествии этого времени пациент продолжает жаловаться на боль, лучше обратиться к врачу.
Распространенные осложнения
После гастроскопии способны заболеть горло, желудок. Распространенными жалобами зарегистрированы:
- нанесение травмы внутренним стенкам желудка, пищевода, верхнему кишечнику;
- отек и покраснение слизистой оболочки;
- ощущение першения в горле;
- нарушение ритма сердца;
- повышение температуры тела;
- воспаление легких;
- возникновение язв;
- сильная боль в области живота, сопровождающаяся кровотечением (при проведении биопсии).
Причины, вызывающие осложнения
Чаще всего боли в горле и желудке после эндоскопии вызваны:
- Передозировкой обезболивающими средствами;
- Непереносимостью используемых лекарств;
- Резким вводом зонда;
- Поведением пациента, мешающим течению процедуры;
- Наличием противопоказаний к прохождению ФГДС.
Боли в горле возникают из-за грубого введения трубки с датчиком, когда наносятся травмы слизистой оболочке гортани. Аналогично травма способна появиться при выходе трубки. На слизистой оболочке возникают микротравмы и царапины. В худшем случае, повреждения приводят к образованию гематом и язв.
Желудок может болеть при повреждениях пищевода. Он повреждается и при отборе тканей для биопсии. Это может привести даже к разрыву органа. В худшем случае пациенту заносится кишечная инфекция.
Самым опасным осложнением является пневмония. Ее возникновение вызывает попадание рвотных масс в легкие, если пациент не может справиться с рвотным рефлексом во время процедуры. Выводится зонд, после воздух попадает в легкие вместе со рвотными массами.
Что делать, когда болит горло или желудок
Если через день после процедуры пациент продолжает жаловаться, что ему больно глотать, ощущает сильную боль в желудке, состояние здоровья не улучшается, пора становиться на прием к врачу. В таких случаях доктора просят чуть подождать, поскольку неприятные ощущения – это последствия ФГДС. Часто применяемыми способами лечения болевых ощущений становятся полоскание горла и специальная диета.
Чем полоскать горло
Полоскание помогает снять воспаление слизистой оболочки гортани, продезинфицировать и обезболить полученные во время процедуры микротравмы трахеи. Врачи рекомендуют использовать один из способов полоскания:
- Для обезболивания применяется спрей Ингалипт.
- Помогает снизить боль и оказывает антисептическое действие спрей Хлорофиллипт.
- Хорошо снимает воспалительный процесс Мирамистин.
- Раствор фурацилина помогает облегчить неприятные ощущения, ускоряет заживление.
- Раствор соли, соды и йода, применяемый раз в два часа, также снимет боль.
- Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает раствор ромашки, рекомендуется использовать пару раз в сутки.
- Антисептические таблетки.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу выбора средства для полоскания и частоты применения. Для достижения лучшего эффекта возможно комбинировать.
Кроме растворов для полоскания, врачи рекомендуют пить травяные чаи, в частности, ромашковый. Хорошо влияет на состояние горла употребление теплой воды с медом. Можно просто поесть мед, даже без воды. Продукт оказывает быстрое противовоспалительное и успокаивающее действие на слизистую.
Специальная диета
После ФГДС не рекомендуется употреблять пищу в течение двух часов. По истечении времени допустимо питаться маленькими порциями, чтобы желудок не стал болеть сильнее. В идеале, потребуется соблюдать небольшую диету. К примеру, отказаться от употребления:
- приправ;
- острой пищи;
- маринадов;
- солений;
- копченостей;
- жирных блюд;
- сладкого.
Придется исключить или сократить употребление мясных продуктов, поскольку они трудно пережевываются и долго перевариваются, нагружая желудок. Большие куски пищи аналогично могут травмировать слизистую оболочку.
Запрет налагается на чрезмерно горячую пищу и напитки. Высокая температура усугубит нанесенные в процессе процедуры травмы, провоцируя образование язв и гематом. Поэтому еда и питье должны быть комнатной температуры.
Стоит отдать предпочтение кашам и овощам, они усваиваются легче всего и не травмируют стенки гортани и желудка.
Чтобы смягчить боль в горле и восстановить возможность глотать без неприятных ощущений, врачи рекомендуют употреблять облепиховое масло, оно оказывает противовоспалительное действие и смягчает пищевод.
Из рациона исключить крепкий чай и кофе, газированные напитки, в особенности алкоголь.
Пациентам нужно тщательно оберегаться от проникновения в горло бактерий и вирусов. Травмированная слизистая оболочка – благодатная среда для развития инфекций. Чтобы избавиться от них, необходимо проходить медикаментозное лечение.
Несмотря на возможные неприятные последствия, у ФГДС присутствует положительная сторона. Метод считается передовой процедурой по точному обнаружению заболеваний желудка и кишечника. С развитием технологий процесс ее проведения становится менее болезненным. Ее назначают даже маленьким детям для предотвращения заболеваний кишечника.
Источник
Основной причиной появления боли после гастроскопии является появление микротравм слизистой, возникающих вследствие неаккуратного введения гастроскопа в пищевод. Подобное явление наблюдается как при грубых действиях врача, так и при неадекватном поведении пациента во время процедуры. Для проведения ФГДС с наименьшим травматизмом, от пациента требуется беспрекословное подчинение указаниям врача и максимально возможное сохранение неподвижности (изменение положения производится по команде), особенно во время введения зонда.
Почему болит горло после ФГДС
Основная причина, по которой может болеть горло после ФГДС, — травмирование слизистых оболочек. Оно может возникнуть даже при очень аккуратном проведении гастроскопии. Источником болей становятся как небольшие царапинки и ссадины, так и места, которые длительно соприкасались с эндоскопическим оборудованием. Риск, что боль в горле после ФГДС будет более длительной и интенсивной, повышается, когда пациент не соблюдает рекомендации врача по поведению:
- пытается сопротивляться введению гастроскопа в горло;
- не совершает сглатывающих движений в начале гастроскопии;
- совершает резкие движения головой во время обследования.
По статистике у пациентов, которые ощущают сильные рвотные позывы, горло после гастроскопии болит дольше и сильнее, чем у тех, кто не испытывал подобных проблем.
Полезно знать! Чем современнее модели гастроскопов, тем меньше вероятность, что по завершении ФГДС будет болеть горло. У старых эндоскопических устройств трубки более толстые и выполнены из жестких материалов, что повышает риск травмирования слизистых оболочек при их введении и извлечении.
Микротравмы — не единственные причины, почему болит горло в результате гастроскопии. Более продолжительный дискомфорт является следствием воспалительного процесса. Даже небольшие дефекты слизистых оболочек открыты для инфекций, поэтому риск возникновения ангины и других ЛОР-заболеваний повышается после гастроскопии. Об их наличии могут свидетельствовать такие симптомы, как жжение и першение, ком в горле и покраснение зева.
В редких случаях боль в результате ФГДС является исключительно неврологическим симптомом. Ее можно отличить от воспаления и травмирования по продолжительности и присутствию специфической симптоматики: тошнота и рвота при употреблении любой пищи, возникновение спазма пищевода, повышение температуры. При попытке выявить источник такого осложнения патологических изменений не обнаруживается.
КАК ПРОВОДИТСЯ ФГС
Чтобы понять, почему болит горло после гастроскопии, требуется разобраться в основах проведения исследования. Для исследования ЖКТ применяется специальный прибор, который называется эндоскопом или гастроскопом. Представляет собой эндоскоп эластичную трубку, диаметр которой около 10 мм. На кончике трубки находится камера, которая позволяет доктору исследовать полость ЖКТ и проводить лечение.
Перед тем, как вводить трубку, врач обрабатывает горло специальным спреем с лидокаином, который снижает развитие рвотных рефлексов. Прежде, чем вводить трубку, ставится специальный нагубник, который препятствует закрытию рта при введении эндоскопа. Трубка вводится пациенту в положении лежа на левом боку, что необходимо во избежание попадания слюны в горло. Продолжается процесс не более пяти минут, за исключением сложных случаев, когда требуется провести лечение.
Гастроскопия является довольно неприятным способом исследования, но абсолютно безопасным и практически безболезненным. На продолжительность и безболезненность процедуры влияет такой фактор, как соблюдение пациентом всех требований и рекомендаций врача. Все что требуется от пациента — это лежать и не мешать проводить обследование. При возникновении сильных болевых ощущений во время исследования следует сообщить об этом врачу, но такое явление случается крайне редко.
Как подготовиться к процедуре, чтоб избежать осложнений
Несоблюдение правил подготовки к гастроскопии может не только осложнить работу врача, но и стать причиной возникновения осложнений. Основным правилом для пациента при проведении ФГДС, является отказ от приема пищи за 8–12 часов до обследования и исключение из рациона продуктов, способных надолго задерживаться в желудке (шоколад, кофе, острые блюда).
Употребление этих продуктов не только затрудняет осмотр внутренней поверхности ЖКТ, но и стимулирует выработку желчного секрета, который в процессе врачебных манипуляций неизбежно попадает на поврежденную слизистую.
Режим питания следует соблюдать и непосредственно после проведения процедуры. Не следует, есть сразу после гастроскопии, так как горло и пищевод, в это время находятся под действием анестезирующего вещества – Лидокаина и употребление грубой, горячей или острой еды может нанести серьезный вред, нечувствительные на момент принятия пищи, тканям. Вся употребляемая в дальнейшем еда должна быть комнатной температуры и не содержать грубых волокон.
Как долго может болеть горло после гастроскопии
В норме продолжительность болей в горле после гастроскопии составляет около 2 суток. Если фиброгастродуоденоскопию проводили с использованием новейшего оборудования, дискомфорт по завершении процедуры продолжается еще меньше — от 12 до 24 часов, а иногда вовсе отсутствует. При начале патологических процессов (воспаления, перфорации пищевода) боль наблюдается достаточно долго. Ее продолжительность зависит от вида осложнения:
- при воспалении без присоединения инфекции — до 5 дней;
- при воспалении на фоне инфекционного процесса — 7-10 дней;
- при перфорации продолжительность болей ограничена сроком выявления проблемы и предпринятыми мерами по устранению.
Наиболее продолжительными считаются неврологические боли, спровоцированные ФГДС. Они могут беспокоить пациента несколько недель или даже месяцев, а их интенсивность может меняться в зависимости от уровня стресса, принятой пищи и так далее.
Важно! Если горло после гастроскопии болит дольше 2 суток, имеет тенденцию к усилению, сопровождается кровохарканием и повышением температуры, необходимо обратиться к врачу.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ГАСТРОСКОПИИ
Развитие боли от поцарапанного горла — это не единственное возможное осложнение, которое может возникнуть после гастроскопического исследования. Хотя вероятность негативных последствий в виде осложнений практически сведена к нулю, на практике такие случаи не исключены. Если в ходе исследования врачи слегка поцарапали горло зондом, то признаки боли исчезнут на второй-третий день. Задать серьезное ранение при помощи зонда практически невозможно, так как трубка предназначена специально для введения ее во внутренние органы человека.
После окончания процедуры у человека может возникнуть боль не только в горле, но и в животе. При гастроскопии возможны следующие осложнения:
- повреждение стенок пищевода, кишечника и желудка;
- развитие воспалительных процессов в легких;
- прободение пищевода и желудка;
- попадание эндоскопа в полость трахеи;
- нарушение сердечного ритма;
- травмирование стенок различных органов.
Любые болевые ощущения и симптомы, которые тревожат пациента более 2 суток после гастроскопии, требуют внимания. Для этого необходимо обратиться в стационар, где проводилось исследование, после чего рассказать обо всех своих подозрительных симптомах. Во многом правильность и безболезненность процедуры зависит непосредственно от самого пациента. Если пациент не будет соблюдать рекомендаций доктора, то это может привести к осложнению в виде пневмонии. Если пациент категорически боится проводить данную процедуру, то поднимается вопрос о том, чтобы исследовать ЖКТ при помощи трансназальной гастроскопии или ФГДС во сне.
Что делать?
Что делать если горло все-таки болит? Для того чтобы снизить травмирующее воздействие пищи на поврежденную слизистую, непосредственно перед едой, следует выпить чайную ложку оливкового, льняного или облепихового масла. Это не только облегчит скольжение пищи по гортани и пищеводу, но и ускорит процесс регенерации.
Для устранения спазмов, сопровождающих неврологические расстройства до и после проведения гастроскопии целесообразно принимать мягкие успокаивающие средства:
- Афобазол;
- Персен;
- Ново-пассит.
Также положительный эффект при болях, сопровождающихся спазмом или ощущением комка в горле, оказывают спазмолитические средства:
- Но-шпа;
- Папаверин;
- Метоспазмил.
Предупредить развитие воспалительных процессов и ускорить восстановление повреждений слизистой поможет систематическая обработка горла антибактериальными спреями, которые обладают не только антисептическими свойствами, но и благодаря входящему в состав эфирному маслу, оказывают смягчающее и легкое обезболивающее действие. В список самых распространенных спреев входят:
- Гексорал;
- Ингалипт;
- Эвкалипт;
- Пропосол.
С этой же целью применяют полоскания горла следующими антисептическими средствами:
- раствор Хлоргексидина;
- Мирамистин;
- Хлорофиллипт;
- Фурациллин.
Полоскать горло следует не менее 3–4 раз в день до исчезновения болевых симптомов.
Важно! Для повышения эффективности, процедуру следует проводить после промывания горла теплой кипяченой водой и не употреблять еду или питье в течение 30 минут после полоскания антисептическим раствором.
Для приготовления раствора для полоскания 1 столовую ложку Хлорофиллипта разводят в стакане воды
Вопреки распространенному мнению об эффективности соды в качестве антибактериального средства, не следует ее применять при боли в горле после проведения ФГДС, так как мелкодисперсные составляющие содового раствора могут вызвать еще большее раздражение слизистой и усилить неприятные ощущения.
ИСТОЧНИКИ:
https://apkhleb.ru/endoskopiya/bol-gorle-posle-fgsd
https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/bolit-gorlo-posle-fgds.html
Источник
Пациенты часто обращаются к врачам с жалобами на то, что болит горло после ФГДС. Подобный симптом – не редкость, когда пациент не соблюдает рекомендаций относительно правильной подготовки к процедуре. Боль также может быть связана с индивидуальными особенностями организма. Часто наблюдается из-за психологического дискомфорта и внутреннего сопротивления при прохождении процедуры. Если во время ФГДС произошло повреждение слизистой оболочки важно использовать антисептические и регенерирующие средства, чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции.
Как правильно подготовиться к ФГДС
Чтобы снизить вероятность развития нежелательных реакций необходимо правильно подготовиться к проведению процедуры. Перед исследованием необходимо воздерживаться от употребления пищи. Если врач назначил проведение ФГДС во второй половине дня, то можно позавтракать небольшим количеством продуктов, которые быстро перевариваются. За 48 часов до диагностических манипуляций воздерживаются от употребления кофе, шоколада, спиртных напитков, острой еды.
Возможные побочные эффекты
ФГДС – неприятная процедура, которая часто вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Часто сопровождается тошнотой, рвотными рефлексами. Продолжительность – до 15-20 минут, за это время врач оценивает функциональное состояние различных отделов желудочно-кишечного тракта. Чтобы уменьшить нежелательные реакции организма необходимо следовать таким рекомендациям:
- использовать спреи с обезболивающими компонентами, например, лидокаином;
- пациент должен сохраняться спокойствие и не делать резких движений;
- глубокое дыхание помогает справиться с тошнотой и рвотными позывами.
Если ФГДС выполняет квалифицированный, опытный специалист, то вероятность развития нежелательных побочных реакций – минимальна. Также рекомендовано обращаться в клиники, оснащенные современным оборудованием, где задействуют новейшие методики ФГДС.
Факторы риска и причины
Риск получения повреждений и развития боли в горле во многом зависит от подготовленности и психологического настроя пациента во время исследования. Если человек слишком напряжен, то вероятность травматизации с последующей болью и воспалительными реакциями многократно увеличивается. Длительность боли, дискомфорта и других неприятных ощущений будет индивидуальной у каждого пациента.
На продолжительность поблочных реакций влияют такие факторы как болевой порог, наличие сопутствующих болезней, индивидуальные особенности организма, используемое оборудование, квалификация и опыт врача-диагноста. Побочные реакции в большинстве случаев самоустраняются спустя 24-48 часов после окончания ФГДС. Если боль и другие симптомы сохраняются, необходимо проконсультироваться с врачом.
Воспалительные осложнения
Если после ФГДС возникли воспалительные осложнений, необходимо воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу. После гастроскопии высока вероятность боли в горле и желудочно-кишечном тракте. Есть риск развития таких воспалительных осложнений:
- травматическое поражение внутренних стенок кишечника и пищевода в процессе проведения процедуры
- гиперемия, отек слизистых оболочек
- першение в горле
- пневмония
- повышение температуры тела
Воспалительным осложнениям могут сопутствовать нарушения сердечного ритма, интенсивная боль в абдоминальной области. В тяжелых случаях есть вероятность развития кровотечения.
Как устранить неприятные ощущения
Для уменьшения дискомфорта и неприятных ощущений врач может предложить использование противовоспалительные, антимикробных, регенерирующих средств. Рекомендовано полоскать горло, пользоваться спреями с обезболивающим эффектом. Общая схема лекарственных препаратов для уменьшения неприятных ощущений:
- Ингалипт для оказания обезболивающего эффекта
- полоскание горла Хлорофилипптом для уменьшения выраженности воспаления и ускорения регенерации поврежденных слизистых оболочек
- полоскания горла Мирамистином для уменьшения воспалительных реакций
- Фурацилин для полосканий, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление микротрещин и ран
- содово-солевой раствор для полосканий каждые несколько часов
- отвар ромашки для полоскания горла
Описанные препараты не предназначены для самолечения, предварительная консультация врача – обязательна.
Питание после процедуры
Питание после процедуры ФГДС должно быть максимально щадящим и мягким, чтобы повторно не травмировать нежную слизистую оболочку. Сразу после завершения исследования необходимо воздерживаться от употребления пищи на протяжении 2-3 часов. в дальнейшем допускается питание небольшими порциями, пищу необходимо тщательно пережевывать, чтобы не травмировать раздраженный пищевод. Для уменьшения риска болевых ощущений в желудке из рациона необходимо исключить:
- жаренное
- копченое
- острое
- покупные сладости
- консервы
- жирные блюда
- маринады
- соления
Необходимо свести к минимуму мясную пищу, поскольку она сложно переваривается и создает благоприятные условия для процессов гниения и брожения в желудке. Под запрет также попадает чрезмерно горячая еда и напитки. Под воздействием высокой температуры повышается риск дополнительного травматического воздействия на поврежденные эптелиальные ткани и слизистые оболочки. Вода и пища должны быть комфортной, комнатной температуры.
В рационе должны преобладать каши, тушеные овощи и другие продукты, которые легко пережевываются и усваиваются. Для уменьшения неприятных ощущений в процессе глотания рекомендовано использование облепихового или оливкового масла. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения и боль в горле после ФГДС необходимо в точности следовать всем указаниям врача в процессе подготовке. Если после процедуры возникли осложнения важно воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.
Видео: ФГДС (гастроскопия) желудка: ответы на частые вопросы
Источник
