Если болит небо и ухо
Если поднять язык вверх, то можно упереться в твердую перегородку между ртом и носоглоткой. Она необходима, чтобы полноценно произносить звуки и не давать пище попадать в носовую полость. Но ЛОР врачи отмечают, что пациенты часто жалуются, что болит небо во рту. Причины бывают разные: от относительно безобидных, до серьезных, требующих медицинской помощи.
1. Механические повреждения
Твердая структура неба покрыта тонкой слизистой оболочкой, которая легко травмируется.
© shutterstock
Причины
Провоцируют травмы неба:
- твердые продукты (сухарики, орехи);
- осколки рыбных или мясных костей;
- горячие жидкости (страдают любители «обжигающего» кофе или чая)4
- проглатывание твердых предметов (маленькие дети берут в рот мелкие детали игрушек).
Нарушение целостности слизистой вызывает болевой дискомфорт.
Симптомы
Болит верхнее небо во рту умеренно, болевой дискомфорт усиливается во время еды или при прикосновениях.
Нередко пациенты отмечают, что боль в небе появляется только при механических раздражениях. Внешних признаков изменений поврежденного неба нет: возможно появление незначительного покраснения на травмированном участке.
Лечение
Специфической терапии при мелких травмах не требуется. Пациентом рекомендуют кушать мягкую пищу, а для профилактики присоединения вторичной инфекции делать полоскание с содовым раствором или использовать антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин).
Необходимо следить за состоянием неба. При появлении признаков присоединения инфекции (отечность, гиперемия, постоянная боль) сразу обратиться за медицинской помощью.
При неинфицированных мелких травмах небо болеть сильно не будет и прием медикаментов не требуется. Если болевой дискомфорт причиняет неудобство, то в первые дни можно принять таблетку анальгетика, не превышая терапевтическую дозировку.
К кому обратиться
При мелких травмах медицинской помощи не требуется, нужно полоскать рот и кушать мягкие продукты. Если небо начинает отекать и воспаляться, то следует обратиться к стоматологу или ЛОРу.
2. Стоматологические патологии
Редкие посещения стоматолога и отсутствия внимания к проблемам в полости рта приводят к тому, что появляется боль в небе ротовой полости.
© shutterstock
Причины
Основной причиной является воспалительный процесс во рту, который провоцируют:
- кариозные зубы;
- пульпит;
- пародонтит;
- гингивиты;
- киста.
Увеличивают риск инфицирования частые микротравмы неба или локализация патологического процесса на верхней челюсти.
Симптоматика
Помимо боли в верхнем небе, у человека появляются признаки, свойственные заболеванию, спровоцировавшему воспаление:
- зубная боль при кариесе или парадонтите;
- отечность и болезненный дискомфорт десен, если причиной стал гингивит.
- припухлость на небе во рту болит во время еды, когда появляется киста верхней челюсти (боль в спокойном состоянии появляется только, если образование большого размера).
В большинстве случаев усилению болевых ощущений предшествует стоматологическое вмешательство.
Терапевтические мероприятия
Лечение заключается в устранении провоцирующих факторов:
- лечение больных зубов;
- устранения воспаления в деснах и костной ткани;
- оперативное удаление кисты.
После устранения возникшей проблемы больным назначают антибактериальные средства и полоскания с антисептиками.
Для обработки полости рта врачи советуют дополнительно применять травы: ромашка, шалфей, календула.
При сильной боли назначают принимать анальгетики или НПВС.
3. Простудные инфекции
Люди нередко жалуются, что при простуде болит небо. Возникать боевой синдром будет из-за острого отека тканей носоглотки.
© shutterstock
Причины
Чаще провоцируют боль в небе такие заболевания, как ангина или фарингит, реже причиной становятся вирусные инфекции.
Горло и небо болят из-за того, что воспалительный процесс в ротоглотке сопровождается воспалением и отечностью миндалин. При остром течении болезни воспаление распространяется на слизистую рта.
Симптомы
Кроме болей в небе появляются признаки общей интоксикации:
- лихорадка;
- слабость;
- головные боли;
- снижение аппетита;
- затруднение глотания;
- сухость и першение в горле.
Если причиной, почему появилась боль в небе и горле, стало ОРВИ, то появится насморк или заложенность носа.
Лечение
Терапевтические мероприятия начинают после выявления причины, и лечение болей неба во рту зависит от характера заболевания. Больным назначаю:
- антибактериальные или противовирусные препараты;
- обильное теплое питье для ускорения выведения токсинов;
- Стопангин и другие смягчающие пастилки для горла (из-за способности смягчать и дезинфицировать слизистую таблетки для рассасывания рекомендуют не только при тонзиллитах, но и при вирусных инфекциях);
- обработка миндалин раствором Люголя;
- полоскание содой и отварами трав.
Лечить нужно основное заболевания, спровоцировавшее болевой дискомфорт в небе. После устранения признаков фарингита или тонзиллита боль исчезнет.
К кому обратиться
Лечить ангину должен терапевт или ЛОР, а по поводу простудных вирусных инфекций обращаться следует к терапевту.
4. Стоматит
Заболевание чаще диагностируют у маленьких детей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
© shutterstock
Причины
Развитие стоматита (молочницы) происходит из-за активности условно-патогенного грибка рода Кандида. Спровоцировать усиленный рост грибковых колоний могут:
- частые микротравмы неба и полости рта;
- отсутствие лечения больных зубов;
- тяжелые болезни, ослабляющие иммунную защиту;
- длительный курс антибиотикотерапии.
Повышает риск заболевания молочницей несоблюдение личной гигиены и отсутствие регулярного ухода за полостью рта.
Симптомы
При стоматите не только боль во рту на небе, болевой дискомфорт отмечается в языке и деснах. Если подойти к зеркалу и открыть рот, то можно увидеть:
- рыхлый беловато-серый налет;
- небольшие язвочки.
Если попытаться отделить беловатую пленку, то после удаления остается пузырек с мутноватым содержимым или эрозированная слизистая.
При тяжелых стоматитах люди жалуются, что сильно болит при глотании небо и горло, трудно пить даже теплые жидкости. Сильные грибковые поражения сопровождаются гипертермией, слабостью и головной болью.
Лечение
Терапия подбирается с учетом тяжести грибковой инфекции:
- Легкая, когда высыпания и налет умеренные, а боль в небе и горле не причиняет выраженного дискомфорта. Пациентам назначают наружное применение гелей для рта и полоскание растворами. Регулярная обработка ротовой полости и соблюдение гигиены рта позволяют быстро устранить признаки молочницы.
- Тяжелая, при которой во рту, помимо налета, образуются язвочки и появляются признаки общей интоксикации. При тяжелом течении стоматита помимо наружной обработки, назначают прием противогрибковых средств. Для устранения сопутствующей симптоматики рекомендуют жаропонижающие и обезболивающие препараты.
Для укрепления иммунных сил прописывают витамины.
В дополнение к основному лечению, пациентам рекомендуют удалить или пролечить больные зубы. Делать это можно после того, как стихнут острые проявления стоматита.
Кто поможет
При появлении характерных признаков молочницы надо посетить стоматолога.
5. Невралгия лицевого нерва
Одна из распространенных причин, почему боль во время приема пищи в небе.
© shutterstock
Причины
Нижняя часть тройничного нерва отвечает за иннервацию челюстей, щеки, подбородка. При по сдавлениях или воспалениях появляется боль. Провоцируют раздражение нервного корешка:
- переохлаждения;
- травмы лица;
- последствия стоматологических вмешательств (флюс, абсцесс);
- воспаление десен и мягких тканей лица;
- неудачно подобранные зубные протезы.
Раздражение может быть постоянным и сопровождаться сильной болью, или болезненный дискомфорт ощущается только при глотании.
Симптомы
Выраженность признаков зависит от тяжести повреждения нижней ветви тройничного нерва.
В легких случаях появляется в небе при глотании боль, иррадиирующая в ухо, нижнюю челюсть и шею.
При сильных сдавлениях или при воспалении нервной ткани болевой синдром сохраняется постоянно, усиливаясь во время глотания или движения челюстью. Прием анальгетиков почти не помогает.
Лечение
Применяется симптоматическая терапия для устранения нарушения проводимости лицевого нерва:
- НПВС;
- обезболивающие мази;
- наружные противовоспалительные средства.
При выраженном болевом синдроме для облегчения состояния пациента проводят блокады с Новокаином и Лидокаином.
Если боль вызвана отеком или абсцессом, то проводится хирургическое вмешательство.
Куда обращаться за помощью
Лечение лицевого нерва проводит невролог, а если симптоматика спровоцирована флюсом или неправильно подобранными протезами, то необходима помощь стоматолога.
6. Психологический фактор
Человек жалуется на боль в небе, а когда врачи начинают разбираться, то не могут выявить признаков заболевания.
© shutterstock
Причины
Несмотря на то, что нет внешних признаков патологического процесса в небе, люди действительно ощущают боль и дискомфорт из-за особенностей психологического восприятия.
Склонны к появлению мнимых болей:
- дети, испытывающие недостаток внимания;
- ипохондрики;
- лица, страдающие психическими расстройствами.
Реже провоцируют болевые проявления страх перед неудачей или сильный стресс.
Симптомы
Для психологического фактора характерно:
- отсутствие видимых изменений слизистой неба;
- нет четкой локализации боли (человек не может указать, в каком месте болит);
- внезапное исчезновение и появление болевых ощущений.
Заподозрить психологический фактор можно наблюдая за поведением пациента. Такие люди, наслаждаясь вниманием, будут подробно рассказывать об обстоятельствах болезни.
Если же психическое отклонение вызвано бредом преследования, то больные будут высказывать мысль, что небо заболело после того, как их пытались отравить едой или таблетками.
Лечение
Что делать, если болит небо из-за психологического фактора, решают врачи.
При психических заболеваниях человеку назначают психотропные средства, а при выраженном расстройстве помещают в стационар.
Ипохонрикам доктора рекомендуют найти интересное занятие или другие средства для самореализации, которые помогут не акцентировать внимание только на своем здоровье.
Родителям детей, страдающих от недостатка внимания, помогают найти общий режим с ребенком, научиться общаться с маленьким человечком.
Кто поможет
Детям и при ипохондрии нужна помощь психолога, а психические расстройства лечатся под наблюдением психиатра.
© shutterstock
Почему еще болит небо
Посмотрим менее распространенные причины болей в небе:
- Отит. Боль в ухе иррадиирует в небо. Если воспалено правое ухо и небо с правой стороны болит, то после лечения основного заболевания возникший симптом исчезнет.
- Новообразования. Появляется шишка на небе. Если образование быстро растет и болит, то чаще это является признаком ракового процесса.
- Курение. Никотиновые смолы и горячий дым постоянно раздражают небо.
- Аллергические проявления. Небо отекает и болит, появляется затруднение дыхания и повышенное образование слизи в носовой полости.
При кратковременной однократно возникшей небной боли без внешних признаков изменения в органе тревожиться не стоит, поводом для обследования должно стать частое появление болевого дискомфорта в небе.
Когда идти к врачу
Люди по разному реагируют на боль: одни не могут терпеть даже несильный болевой дискомфорт, а другие – обращаются за помощью только при выраженной боли. Врачи рекомендую пройти обследование при появлении следующих признаков:
- небо опухло и болит;
- слизистая гиперемирована;
- есть видимые повреждения (проколы, царапины);
- внезапно появилось пятно на небе во рту и долго не проходит;
- при проведении языком по небной слизистой ощущаются неровности и шероховатости;
- на небе появилась шишка.
Небная боль может быть сопутствующим симптомом различных заболеваний, а может указывать на наличие патологий твердой перегородки. Если болит небо часто, то не следует игнорировать возникшую симптоматику.
Источник
Боль в горле, которая отдает в ухо — весьма распространенная жалоба пациентов на приеме у специалиста по отоларингологии.
Согласно медицинским статистическим данным (по Европейскому Союзу за 2014-2017 годы) с подобной жалобой к врачу обращалось до 15% всех пациентов с первичными проблемами ЛОР-сферы. Это существенная цифра.
Как правило, боль в горле и ухе с одной стороны или сразу с двух (чаще имеет место первый случай) обусловлена комплексным патологическим процессом, который затрагивает сразу несколько анатомических структур. Но не всегда так.
С другой же стороны болевой синдром может иррадиировать в ухо ввиду хорошей иннервации. Следует разобраться несколько подробнее.
Заболевания, провоцирующие боль в горле и ухе
Описанные симптомы встречается при множестве возможных патологических процессов, а не являются характерным признаком какой-то одной болезни. Всвязи с этим самостоятельно выявить причину невозможно, потребуется инструментальная и лабораторная диагностика.
Синусит
В общем смысле синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Они негомогенны по своему характеру и подразделяются на несколько групп. Соответственно воспалительные процессы будут иметь разные названия.
- Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта.
- Гайморит — поражение гайморовых пазух.
- Сфеноидит — процесс в пазухах клиновидной кости.
- Фронтит — воспалителение, локализованное в лобных пазухах.
Причины развития патологического процесса всегда примерно одни и те же. Это острая бактериальная инфекция или вирусное/грибковое поражение верхних дыхательных путей.
Нередко синуситы идут «приятным бонусом» к основным заболеваниям: тонзиллиту, отиту и иным. В такой ситуации говорят о воспалении пазух как об осложнении болезни.
Симптоматика весьма типична и характерна. Спутать ее довольно сложно. Среди проявлений можно выделить:
- Обильное истечение слизи из носовых ходов. Встречается подобное, однако, не всегда. Так, при катаральной форме превалирует заложенность.
- Дискомфортные ощущения в носовых ходах. Возникает чувство давления, сжатия, пульсации.
- Повышение температуры тела до значительных отметок. Также не аксиоматично. Возможны и нормальные показатели градусника. Если же гипертермия присутствует речь идет о сравнительно высоких цифрах в 38-39 градусов и даже чуть выше при остро текущем процессе.
- Боль в горле, отдает в ухо и ощущение заложенности одного или сразу двух ушей.
- Экссудация. На поздних этапах из носовых ходов истекает зеленый или желтый гной.
- Общая интоксикация и ее проявления: озноб, чувство жара, слабость, головные боли и иные симптомы.
Лечение специфическое. Заключается в использовании медикаментов нескольких фармацевтических типов. Среди них противовоспалительные, антибиотики (в обязательном порядке), противовирусные препараты, противогрибковые средства (в зависимости от типа возбудителя болезни).
Пресловутая пункция пазух или «прокол» — это крайняя мера, к которой прибегают исключительно редко ввиду травматичности.
Интересно:
В европейской и американской практике к пункции вовсе не прибегают кроме случаев, несущих опасность жизни пациента. В России и странах СНГ прокол практикуется чаще, поскольку это самая простая и дешевая процедура.
Подробнее о заболевании читайте в этой статье. Тактика лечения гайморита в домашних условиях описана здесь.
Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление структур лимфатических узлов (обычно шейных).
Патологический процесс имеет массу причин, но в подавляющем большинстве случаев он вторичен. То есть развивается как итог течения того или иного заболевания горла или ушей (отит, тонзиллит, фарингит и другие).
Первичный лимфаденит встречается крайне редко, что обусловлено особенностями организма человека.
Симптоматика включает в себя следующие признаки:
- Боль в горле, которая отдает в ухо и голову. Это легко объясняется с одной стороны протяженностью лимфатического пути, с другой же стороны обильной иннервацией данных анатомических структур. Боль сильная, тюкающая, локализуется в основном в области боковой стороны шеи, двустороннее поражение менее характерно. Иногда определить локализацию неприятного ощущения невозможно.
- Повышение температуры тела до фебрильных отметок в 38.1-39.2 градуса и чуть более того.
- Симптомы общей интоксикации организма. Это симптомокомплекс входящий в перечень признаков болезни. Характеризуется слабостью, головной болью, ощущением ватности тела и т.д.
- Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения. Встречается не всегда. При легко текущем процессе симптом отсутствует.
- Образование уплотнений в области пораженного лимфатического узла. При пальпации они определяются как небольшие шишки. В крайних случаях становятся видны невооруженным глазом. Это тревожный признак, нужно сразу обращаться к врачу. В такой ситуации говорят о возникновении абсцесса в области лимфатического узла.
- Болевой синдром усиливается при поворотах головы и глотании.
Лечение. Заключается все в том же приеме препаратов разных групп: антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, противогрибовых или противовирусных, если болезнь опять же имеет подобную этиологию и т.д.
Важно не лечиться самостоятельно. Это чревато летальным исходом. У детей же лимфаденит протекает в более агрессивной форме и часто приводит к смерти.
Фарингит
Согласно стандартному медицинскому определению, фарингит — это воспаление небно-глоточной дужки и мягкого неба вообще. Встречается в равной степени у мужчин и женщин.
Страдают же в основном лица младшего возраста, от 5 до 15 лет, что связано с несовершенством иммунной системы. Также болеют курильщики, работники вредных производств.
Причины в подавляющем большинстве случаев инфекционные. Однако возможны и травматические. При уже названном курении, употреблении черезмерного количества алкоголя и т.д. происходит химическая либо термическая травматизация слизистой и, как итог, начало патологического процесса в горле.
Необходимо различать симптомы фарингита, они характерны:
- Болезненность в горле. Сильная, жгучая, тянущая, режущая, тюкающая. Возникает спонтанно, длится постоянно и усиливается при проглатывании пищи и холодных напитков.
- Исчезновение голоса. Проявляется не всегда, но возможно как тотальное отсутствие голоса, так и его охриплость, осиплость. В любом случае пациент не может нормально говорить.
- Кашель непродуктивного характера. Мокрота не отходит, что усугубляет состояние и делает необходимой борьбу с таким рефлексом. Проявление имеет стойкий, непреходящий характер и существенно снижает качество жизни.
- Першение в горле. Встречается почти всегда. Обуславливает начало кашля.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. Развивается в большинстве случаев острого фарингита. При хронической его форме заболевание протекает без температуры.
Лечение классическое. Как и в предыдущих случаях требуется комплексный подход с применением противовоспалительных и антибиотиков широкого спектра действия. Возможно использование антисептических растворов.
Тонзиллит
Иначе называется ангиной. Это широко распространенное наименование.
Тонзиллит почти всегда дает сочетание боли в горле и боли в ухе, при глотании возможен стреляющий ее характер. Это патогномичный признак заболевания.
Причины развития патологического процесса всегда одни и те же: это поражение ротоглотки вирусами, грибками или же бактериями.
Наиболее частый «гость» человеческого организма — это золотистый стафилококк. Несколько реже ангины провоцируются стрептококками, герпетическими агентами и иными структурами.
Симптоматика патологии следующая:
- Интенсивные боли в горле, отдающие в ухо, голову, шею, зубы, гайморовы пазухи и лицо вообще. Характер боли тянущий, жгучий, саднящий. Справедливо сказанное в основном для острой формы болезни. При хроническом ее течении проявления смазаны, клиническая картина менее заметна.
- Кашель непродуктивного характера, обусловленный рефлекторным процессом.
- Першение в горле. Вызывает кашлевой рефлекс, как и в предыдущем случае.
- Экссудация из горла. Иначе говоря — выделение большого количества желтого или зеленого гноя.
- Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и более того.
- Слабость, сонливость, озноб и иные проявления общей интоксикации организма пациента.
- Гиперемия (покраснение) зева.
- Появление белого налета на миндалинах и в горле вообще. Страдает также мягкое небо.
- Боль в ухе проявляется, преимущественно, при жевании и глотании. Но возможна подобная взаимосвязь симптомов далеко не всегда.
Лечение предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия или узконаправленного эффекта (в зависимости от возбудителя), антисептических растворов и противовоспалительных средств.
В зависимости от этиологии процесса (см. какие виды ангины бывают) возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.
Отит
Отит — это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Слуховой проход имеет крайне сложное строение, потому это заболевание считается опасным. В первую очередь своими осложнениями.
Наибольшая вероятность развития отита наблюдается у детей раннего возраста из-за особенностей строения слуховой трубы. Также часто страдают пловцы, монтажники на больших высотах, пилоты, стюардессы, дайверы и т.д., что связано с сильной нагрузкой на ухо.
Причины развития патологии можно подразделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Первые, конечно же, встречаются в разы чаще.
Неинфекционные факторы касаются компрессии барабанной перепонки в результате изменения давления. Как уже было сказано, страдают лица, работающие на высоте или любители погружения в водоемы на большие глубины.
Отит сопровождается типичными симптомами. Наблюдаются:
- Односторонняя боль в пораженном ухе. При этом она отдает в горло, что на первый взгляд довольно странно. На самом же деле речь идет о близости анатомических структур, потому симптоматика встречается весьма часто. Боль тюкающая, стреляющая. При острой форме отита наблюдается существенное снижение качества жизни пациента. Хроническая форма переносится несколько легче.
- Гиперемия дермального слоя, локализованного возле самого уха. Встречается не всегда, но такое возможно.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок.
- Головная боль. Обусловлена иннервацией.
- Головокружение. Обычно при поражении внутреннего уха, что объясняется нарушением работы вестибулярного аппарата.
- Шум в одном или двух ушах.
- Ощущение заложенности, нарушение нормального слуха.
- Выделения из уха. Обычно серозного или гнойного характера.
Всего встречается три вида отита:
- Поражение внутреннего уха. Наиболее тяжелая форма патологического процесса. Характеризуется нарушением вестибулярных функций.
- Поражение среднего уха.
Поражение наружного уха. Встречается чаще остальных. Затрагивает барабанную перепонку.
Болезнь опасна своими осложнениями. В том числе возможно необратимое снижение слуха, полная его потеря на больной стороне, менингит, сепсис и даже летальный исход. Наиболее опасен отит для детей младшего возраста.
Существуют и иные патологии, которые могут проявляться подобным образом: скарлатина, рак горла, доброкачественные опухоли, ветряная оспа, дифтерия и некоторые иные. Но наиболее часто, рассматриваемые симптомы, такие как боль в горле и ухе одновременно встречаются при описанных выше патологических процессах.
Как облегчить свое состояние?
Если боль сопровождается повышенной температурой подойдут противовоспалительные нестероидного происхождения: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен». Эти препараты эффективно устраняют болевые ощущения, в том числе головные, ушные, мышечные, суставные и нормализуют температуру тела. Эффект наступает уже через 20 минут после применения.
Если температуры нет, помогут анальгетики: «Анальгин» или «Баралгин». Эффект будет аналогичный, только без влияния на центр терморегуляции (в данном случае это и не требуется).
Для устранения болевых ощущений только в горле подойдут спреи для его орошения, либо таблетки для рассасывания с анестетиком (лидокаином или бензокаином). Перечень аэрозолей с обезболивающим эффектом здесь, а таблеток тут.
Важно понимать, что лечением описанные препараты не являются. Это лишь временная мера для облегчения боли.
Лечить нужно первопричину (патологию вызвавшую боль в ухе и горле), а чтобы ее выявить необходимо пройти список обследований.
Диагностика
Диагностика — прерогатива специалиста по отоларингологии. Весь комплекс первичных исследований включает в себя:
- Сбор анамнеза.
- Устный опрос.
- Визуальную оценку зева.
- Визуальную оценку слуховых ходов.
- Ларингоскопию (в крайних случаях).
- Забор мазка из зева.
- Бактериологический посев мазка.
- ПЦР, ИФА-диагностику.
- Анализ крови общий и биохимический.
Это необходимый минимум, который с большой долей вероятности позволит установить возбудителя и локализацию патологического процесса. Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие специфические исследования, по ситуации.
Если у пациента болит горло и ухо — это тревожный симптом, характерный для десятка различных заболеваний. Нужно пройти обследование и начать лечение конкретной патологии, ставшей виновником болевых ощущений. В противном случае вероятны осложнения.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
