Если болит ухо и горло какой антибиотик

Антибиотики – это сильнодействующие противомикробные препараты, которые помогают быстро купировать воспалительные процессы и значительно ускорить выздоровление. Но решение о целесообразности их применения должен принимать только врач. Антибиотики при боли в ушах нужны не всегда. Часто на начальной стадии удается решить проблему более мягкими средствами. Но в некоторых случаях отказ от применения антибиотиков может привести к развитию серьезных осложнений.

Когда и зачем

Антибиотик при боли в ухе чаще всего назначают при гнойном отите. Но в тех случаях, когда скопление гноя еще небольшое, он не выделяется наружу и не слишком давит на барабанную перепонку, можно обойтись другими средствами лечения. Немедленно начинать пить антибиотики нужно, если гной начал вытекать наружу или проявились признаки серьезной общей интоксикации:

• усиление боли;
• повышение температуры;
• ухудшение слуха;
• головокружение и тошнота.

В этом случае антибиотикотерапия поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции и избежать таких серьезных последствий, как сепсис или значительная потеря слуха. Однако курс лечения будет эффективным только, если препарат подобран правильно.

На ранней стадии заболевания антибиотик в ухо можно просто закапать. Сейчас существует несколько эффективных капельных препаратов: «Ципромед», «Софрадекс», «Анауран» и другие.

Однако большинство из этих лекарств противопоказаны, если уже произошел разрыв барабанной перепонки. В этом случае антибиотик для уха придется применять в пероральной форме или вводить внутримышечно.

Правила применения

Многие пациенты категорически отказываются применять антибиотики при боли в ухе, считая, что вреда от этих препаратов больше, чем пользы, а ухо пройдет само. Здесь важно понимать, если препарат подобран врачом, то негативные последствия его применения будут минимальными. Зато если воспаление в среднем или внутреннем ухе вовремя не остановить, можно вообще лишиться слуха.

Есть несколько правил, которые помогут сделать прием антибиотиков максимально безопасным:

1. Перед первым применением любого антибактериального препарата необходимо сделать пробу на его индивидуальную непереносимость. Неприятие организмом любых антибиотиков встречается крайне редко, а вот аллергия на какой-то конкретный препарат может быть очень сильной, даже если человек раннее на проявлял подобных реакций.
2. Назначать препарат, определять его дозировку и правила приема должен только лечащий врач. При различных диагнозах одно и то же лекарство применяется по-разному. Все зависит от возраста больного, особенностей течения заболевания и многих других факторов.
3. Часто больные самостоятельно прекращают капать антибиотик в уши или принимать таблетки, как только исчезает болевой синдром. Но то, что боль прошла, еще не означает выздоровления. Многие капли имеют с своем составе лидокаин, анальгин или другие обезболивающие средства. Если прекратить их применение, боль вернется, а воспалительный процесс вспыхнет с новой силой. Отменить использование лекарства может только врач.
4. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки. Это может привести к проявлению сильных побочных эффектов, особенно у детей. Если боль слишком сильная, то лучше попросить врача о назначении дополнительных обезболивающих средств.
5. Важно применять антибактериальные препараты через равные промежутки времени. Таким образом, в крови пациента постоянно поддерживается необходимая концентрация лекарства. Если по каким-то причинам прием препарата пропущен, компенсировать это двойной дозой ни в коем случае нельзя.

Принимая антибиотик для ушей, взрослый должен помнить о том, что под воздействием алкоголя его негативное действие усиливается. Кроме того, сочетание его с алкоголем может вызвать непредсказуемые реакции. Поэтому на время лечения придется полностью отказаться от всех алкогольных напитков и спиртосодержащих лекарств.

Лучшие антибиотики

Специальных антибиотиков для ушей не существует. Есть универсальные препараты, которые применяются при самых различных заболеваниях. Максимально точно подобрать лекарство можно в том случае, если взять пробу эксудата из уха и провести лабораторные исследования имеющихся в нем патогенных микроорганизмов.

Когда такой возможности нет или воспалительный процесс слишком сильный и на ожидание результатов анализов просто нет времени, назначаются препараты широкого спектра действия, самыми эффективными из которых являются:

1. «Амоксициллин» или его аналог «Амоксил». Применяется на начальных стадиях неосложненного отита и может полностью вылечить пациента за 3-5 дней. Выпускается в таблетированной форме или флаконах для инъекций. Эффективен для большинства бактерий, но не лечит грибковые и вирусные заболевания. Имеет довольно длинный список противопоказаний.
2. «Левомицитин». Выпускается в форме таблеток, флаконов для инъекций и ушных капель. Очень сильный препарат, негативно влияющий на кроветворение и состояние почек. Применение у детей – только под строгим контролем врача в виде капель. Длительность лечение 7-10 дней, может быть продлено до 14.
3. «Бициллин». Назначается только взрослым в виде внутримышечных инъекций при заболеваниях, требующих постоянного поддержания определенной концентрации действующего вещества в крови. Не воздействует на грамотрицательные бактерии, поэтому обычно назначается только после анализа ушного эксудата на патогенную флору. Применяется 1 раз в день, длительность лечения до 3 месяцев.
4. «Цефтриаксон». Применяется даже при осложненном гнойным отите. Предотвращает развитие сепсиса, быстро снимает воспаление, устраняет боль. Имеет минимальные противопоказания. Вводится внутримышечно, обязательно после проверки на индивидуальную непереносимость. Может назначаться детям.
5. «Цефазолин». Вводится внутримышечно или внутривенно, в желудке разрушается, поэтому таблетированной формы нет. Имеет широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, назначается при необходимости даже детям от 1 мес. При хронических кишечных и почечных заболеваниях не применяется. Курс лечения – до 14 дней.
6. «Аугментин». Современный препарат, разработанный на основе амоксициллина. Быстрее всасывается в кровь, имеет меньше противопоказаний, может применяться для лечения детей. Выпускается в виде таблеток, флаконов и суспензии. Эффективен против большинства патогенных микроорганизмов.
7. «Эритромицин». Особенно эффективен при гнойных воспалительных процессах. Выпускается в таблетках и виде мази, которую удобно применять для ушей. Назначается, больным с непереносимостью пенициллина. При отите, осложненном менингитом, не эффективен. Часто провоцирует аллергические реакции, негативно сказывается при длительном приеме на работе печени.
8. «Доксициклин». Применяется при острых, гнойных и хронических отитах и других заболеваниях ушей. Выпускается в капсулах для перорального приема 1-2 раза в день. Противопоказания незначительны. Детям нежелательно назначать в период активного роста зубов, так как может вызвать изменение их цвета. Важно запивать большим количеством жидкости, чтобы избежать раздражения пищевода и желудка.
9. «Ампицилли». Один из первых антибиотиков, который сегодня редко используется, так как имеет длинный список противопоказаний. Однако в некоторых случаях именно он дает максимальную эффективность, например, при гнойном отите, осложненном сепсисом или менингитом. Продолжительность лечения варьируется от 5 дней до 3 недель. Часто вызывает аллергические реакции.
10. «Кларитромицин». Препарат нового поколения, который имеет минимум побочных эффектов и может применяться даже для лечения отита у детей. Применяется всего два раза в день, причем выпускается как в ампулах для инъекций, так и в виде суспензии, которая особенно удобна для маленьких детей.

Это далеко не полный список современных антибактериальных препаратов, которые помогают быстро вылечить даже запущенную болезнь.

Но в любом случае, если болит ухо, как лечить, какие антибиотики, в какой форме и дозировке применять, должен решать только специалист.

Самолечение подобными препаратами может не только не дать результата, но и привести к непредсказуемым последствиям. Так, при грибковых инфекциях большинство из них не только не эффективны, но и могут ускорить развитие заболевания. А у пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов может возникнуть их обострение.

Автор: Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Антибиотики при боли в горле применяют для лечения воспалительных заболеваний, спровоцированных воздействием патогенных микроорганизмов.

Подобные лекарства не предназначены для самолечения и могут быть использованы только в случае объективных показаний к применению, по рекомендации и под присмотром врача.

Прежде, чем подбирать подходящую схему терапии доктор определяет точную причину развития боли и воспалительного процесса.

Важно помнить о том, что бесконтрольное применение антибиотиков чревато развитием осложнений:

• Тяжелых аллергических реакций у взрослых и детей.
• Патогенные микроорганизмы становятся нечувствительными к действию медикамента, болезнь может трансформироваться в хроническую форму.
• Поражение слизистых оболочек грибковой инфекцией.
• Нарушения функционирования печени.

Важно:

Антибиотики не назначают для того, чтобы убрать боль в горле. Для этого есть специальные лекарственные препараты с местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами.

Антибиотик воздействует на первопричинный фактор — бактерии, жизнедеятельность которых и вызывает неприятные симптомы.

Показания к применению антибиотиков

Если воспалительный процесс и боль в горле спровоцировала вирусная инфекция, то назначать антибиотики не целесообразно. Эта группа лекарств может быть использована только для устранения бактериальных инфекций.

Для того, чтобы подобрать подходящий медикамент необходимо выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к активному компоненту. Врач берет мазок для бактериологического посева.

По возможности, предпочтение отдают местным лекарственным формам: спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и т.д.

Пероральный прием антибактериальных средств показан в следующих случаях:

• Резкое, стойкое повышение температуры тела более 38,5 градусов, интоксикация организма.
• Образование гнойных пробок на миндалинах.
• Увеличение шейных и нижнечелюстных лимфатических узлов.
• Развитие осложнений: отитов, бронхитов, пневмонии, гайморитов.

В некоторых случаях пероральный прием антибиотиков жизненно необходим.

Например, при ангинах, спровоцированных стрептококковыми инфекциями, отсутствие должного лечения чревато развитием осложнений: ревматизма, отитов, абсцессов, менингитов.

Системные антибактериальные средства

При боли в горле, увеличении лимфатических узлов, стойком повышении температуры тела предпочтение отдают следующим группам антибиотиков:

При подборе подходящего лекарства придерживаются следующих критериев:

• Препарат должен оказывать бактерицидный эффект.
• Таблетки или капсулы не инактивируются при воздействии ферментов, выделяемых патогенными микроорганизмами.
• Активное вещество быстро всасывается, обладает селективным эффектом и скапливается только в месте поражения.
• Препарат оказывает пролонгированное действие.
• Вероятность токсического воздействия и развития побочных реакций минимальна.

Подбор подходящего, эффективного и безопасного лекарства может осуществлять только терапевт или отоларинголог после получения результатов мазка на исследование микрофлоры.

До тех пор, пока результаты не получены врач может принять решение об использовании лекарства максимально широкого спектра действия.

Аугментин

Комбинированный антибиотик для системного применения на основе амоксициллина и клавулановой кислоты.

Защищен от воздействия ферментов патогенных микроорганизмов, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Двухкомпонентный состав расширяет спектр фармакологической активности. Препарат хорошо переносится и является одним из наиболее безопасных.

Для удобства применения Аугментин представлен в нескольких лекарственных формах: сироп, таблетки для внутреннего приема.

Азитромицин

Антибиотик с широким спектром антибактериальной активности, который накапливается в пораженных тканях и обладает пролонгированным действием.

Эффективен в отношении большого числа патогенных микроорганизмов, которые могут провоцировать воспалительные болезни горла: справляется со стафилококками, стрептококками, микоплазмами, легионеллами.

Препарат не используют при индивидуальной непереносимости компонентов, хронических патологиях печени и почек, врожденных аномалиях развития систем сердечной проводимости, сопровождающихся тахиаритмией.

Препарат достаточно пить один раз в день, предпочтительно, в одно и тоже время суток.

Местные антибактериальные средства

Антибиотики представлены не только в виде препаратов для системного применения, но и для местной обработки пораженных участков.

Если болит горло антибиотики локального действия быстро справляются с отеками, болью, гиперемией, покраснением, воспалительными процессами.

Многокомпонентный состав и наличие других активных веществ способствует дополнительному оказанию местноанестезирующего, иммуностимулирующего, противовоспалительного действия.

Граммидин С

Полипептидный антибиотик, который показан пациентам с инфекционно-воспалительными болезнями горла и ротовой полости без температуры.

Повышает проницаемость мембран микробных клеток, вызывания нарушения их устойчивости с последующим распадом.

Способствует купированию воспалительных процессов, облегчению глотания, устранения неприятных ощущений в горле.

Таблетками можно пользоваться с 4 лет: удерживать в ротовой полости до полного растворения лекарства.

На протяжении 60-120 минут после использования таблетки не рекомендовано пить и употреблять пищу. Курс приема – до 6 дней, может быть продлен по предварительному согласованию с врачом.

Декатилен

Препарат с бактерицидным и фунгостатическим действием, эффективен при смешанных инфекциях, поражающих горло и ротовую полость.

Влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии, спирохеты, грибковые инфекции.

Показан при гингивитах, язвенных и афтозных стоматитах, тонзиллитах, ларингитах, фарингитах.

Рекомендации относительно режима дозирования таблеток:

• 4-12 лет: по 1 шт. каждые 3 часа. После того как неприятные симптомы прошли Декатилен используют раз в 4 часа.
• 12 лет-взрослые: по 1 шт. каждые 2 часа, после уменьшения симптомов – раз в 4 часа.

Препаратом не пользуются при непереносимости компонентов, аллергических реакциях на аммониевые соединения.

Декатилен хорошо переносится, в редких случаях сообщалось о развитии сыпи, зуда, жжения и раздражения слизистых оболочек. Длительное применение лекарства в высокой дозировке чревато развитием некрозов и язвенных поражений.

Антибактериальные свойства активного вещества уменьшаются при взаимодействии с анионным тензидом, который содержится в зубной пасте.

Трахисан

Трахисан – комбинированный препарат с противомикробным и местноанестезирующим действием.

Активными веществами являются:

• Тиротрицин – многокомпонентная смесь с антибактериальным эффектом. Особый механизм действия не провоцирует развития перекрестной резистентности.
• Хлоргексидин – влияет на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
• Лидокаин – местный анестетик.

В состав Трахисана не входит сахар, поэтому прием лекарства не провоцирует кариес. Таблетки могут использовать пациенты, в анамнезе которых есть сахарный диабет.

Общие правила приема антибиотиков

Прежде, чем начинать использование любого антибактериального препарата необходимо определить чувствительность микроорганизмов к действующему компоненту.

Ряд веществ эффективен против кокков, другие влияют – на жизнедеятельность палочек. Например, при воздействии стрептококковой инфекции рекомендован прием синтетических пенициллинов.

Рекомендаций по использованию антибактериальных препаратов:

• Прежде, чем выбирать лекарство необходимо получить консультацию врача и внимательно изучить инструкцию к применению.
• Самостоятельно прекращать прием лекарства раньше положенного срока не рекомендовано. Даже если пациент почувствовал заметное улучшение, нужно продолжать прием до завершения курса лечения.
• Если препарат провоцирует диарею, рвоту, тошноту, нарушения стула, головокружение, потерю сознания его следует незамедлительно отменить.
• На фоне приема антибиотиков рекомендовано использовать пробиотики, для восстановления микрофлоры кишечника, а также антигистаминны, если имеет место аллергия.
• Не рекомендовано повторно принимать использованный ранее антибиотик из-за риска развития нежелательных побочных реакций.
• Дозировку препаратов нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно.

При развитии описанных в инструкции или любых других побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Антибиотикотерапия – лишь один из элементов многокомпонентной схемы лечения. Для достижения выраженного терапевтического результата дополнительно задействуют другие групп лекарств и процедуры: осуществление ингаляций, полосканий, компрессов и т.д.

• Пить антибиотики при боли горле необходимо точно соблюдая инструкцию, поскольку прием пищи может сказываться на биодоступности и дальнейшей эффективности активного вещества.
• Пациенты склонны бесконтрольно принимать антибиотики, что чревато развитие осложнений и выработки стойкой устойчивости патогенов к активным веществам лекарств.
• Если препарат не оказывает ожидаемое лечебное воздействие на протяжении 48-72 часов необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать подходящее средство для замены.
• В процессе лечения рекомендовано придерживаться диеты: исключают чрезмерно горячую, острую, кислую, соленую пищу, а также копчености, жаренное, жирное, употребление спиртного.

От приема антибиотиков стоит воздерживаться беременным (в особенности, 1 триместр) и кормящим женщинам, пациентам с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности, хроническими болезнями органов мочевыделения.

Источник