Если болит зуб на десне может флюс

если болит зуб на десне может флюс thumbnail

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Флюс на десне

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Симптомы флюса на десне

Флюс на десне

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Этапы:

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Резекция верхушки корня зуба при флюсе

Резекция верхушки корня зуба при флюсе

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Антибиотики при флюсе

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Читайте также:  Если болит зуб и на десне шишка что это

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

  • Номицин;
  • Сифлокс;
  • Таривид.

Внимание! Курс антибактериальной терапии назначает только врач! Самолечение антибиотиками чревато множественными осложнениями!

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Категорически запрещено полоскание теплыми и горячими растворами, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают интенсивно размножаться.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Распространение абсцесса при отсутствии лечения

Распространение абсцесса при отсутствии лечения

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Ознакомьтесь с рекомендациями после разреза десны в нашей статье!

Источник

Одним из самых распространенных заболеваний в стоматологии является флюс на десне. На научном, медицинском языке имеет название периостит. Постоянная ноющая боль, высокая температура и угроза осложнений однозначно свидетельствуют о необходимости срочно принимать меры. Для этого необходимо знать, что такое флюс зуба. Его причины, признаки и эффективные методы лечения будут рассмотрены ниже.

Флюс на десне у женщины

Что такое флюс зуба и каковы его признаки

Флюс – это воспалительный процесс в надкостнице в челюсти, сопровождающийся образованием нарыва с локализованным скоплением гноя. Чаще недугом страдает взрослый человек, т. к. с возрастом могут появиться проблемы с состоянием зубов. Но иногда флюс может возникнуть и у детей. Независимо от возраста клиническая картина будет одинаковой у всех.

Флюс на деснеФлюс сопровождается отеком на щеке. Отечь может расположенная рядом с очагом инфекции область. В зависимости от локализации раздуть может и носогубную складку, глаз, подбородок. Сильная пульсирующая боль, отдающая в виски, глаза – второй обязательный спутник острого воспаления. Это наиболее распространенные симптомы начинающегося периостита. Другие частые признаки, которые сопровождают болезнь:

  • недомогание, слабость;
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • головная боль;
  • опухание пораженной и близлежащих областей;
  • покраснение слизистой ротовой полости;
  • увеличенные лимфоузлы в районе воспаления.

Еще одним ранним симптомом, сопровождающим зубной флюс, является болезненность при надавливании. При жевании будет болеть именно тот участок, в районе которого потом может вылезти вздутый, уплотненный шарик с гноем. На фото и видео в интернете можно увидеть, что такое флюс зуба и его видимые, наглядные признаки, которые не спутаешь с другими заболеваниями полости рта.

Флюс без боли

Флюс может протекать без боли. Симптоматика бывает настолько слабо выражена, что заболевший даже не придаст какому-либо дискомфорту большого значения. Человек может выглядеть абсолютно здоровым и относительно хорошо себя чувствовать. Причина такого течения недуга – переход во внутреннюю, хроническую форму. В этом случае процесс протекает медленно и длительно (4–8 месяцев). При такой форме флюса на щеке не образуется опухоль. На фоне вялотекущего воспаления могут наблюдаться постоянные рецидивы. Чем слабее иммунитет, тем они происходят чаще.

Главная причина перехода в скрытую форму – отсутствие качественного лечения флюса на острой стадии или недолеченная, вовремя не ликвидированная инфекция, которая будет регулярно появляться вновь.

Флюс: причины и провоцирующие факторы

Причиной заболевания всегда являются бактерии, которые начали активно размножаться на фоне слабого иммунитета. Развитие инфекции может быть следствием:

  • запущенных кариозных процессов в зубах;
  • механических повреждений десны, челюсти;
  • ангины, хронического тонзиллита и других инфекционно-воспалительных процессов глотки и полости рта, оставшихся без лечения;
  • воспаления десневого кармана;
  • заражения при медицинском вмешательстве в случае нетщательной обработки инструментов;
  • несвоевременно удаленной старой пломбы.

В холодное время года, когда иммунитет у организма значительно снижен, риск того, что разовьется флюс на десне или обострится хроническая форма, значительно увеличивается. Переохлаждения, вирусы, стресс и неврозы, вредные привычки (курение, алкоголизм) – факторы, способствующие росту бактерий.

Методы лечения флюса

Чтобы знать, как избавиться от флюса, необходимо определить основные факторы эффективного лечения. Чтобы оно было качественным, адекватным и своевременным, необходимо при первых признаках обратиться к стоматологу. Только специалист правильно разрешит вопрос о том, как вылечить флюс быстро и без осложнений.

Читайте также:  Сколько дней может болеть зуб после удаления с кистой

Длительность лечения флюса и его исход зависят от стадии патологического процесса, его формы, характера. Перед тем как выписать рецепт и дать рекомендации по лечению, доктор опрашивает пациента. На основе осмотра, жалоб, результатов бактериологического исследования принимается решение, как и чем лечить флюс.

Флюс на схеме

На ранней стадии, когда гнойная головка фурункула еще не созрела, специалист назначает антибактериальное лечение в комплексе с рассасывающими, противовоспалительными препаратами. При невыносимой, сильной боли прописывают обезболивающее. Жаропонижающие медикаменты рекомендуется принимать в случае, если температура поднимается выше 38 градусов. При температурных значениях ниже этого порога организм может и должен самостоятельно бороться с инфекцией. На протяжении всего лечения необходимо несколько раз посещать кабинет врача, чтобы проконтролировать процесс лечения и убедиться, что назначенное лекарство поможет от флюса и будет эффективно в отношении данного возбудителя заболевания.

если болит зуб на десне может флюсПо мере развития болезни формируется гнойный мешочек, который будет удаляться после полного созревания. С применением обезволивающего врач разрезает кожу в пораженной части, что позволяет вскрыть нарыв и помочь выйти наружу гнойному содержимому. Полость рта обрабатывается антисептическими растворами. Для того, чтобы полностью удалить гной, делается дренаж. В разрез устанавливается резиновая пластинка, которая способствует полноценному оттоку гнойной жидкости. Ее нельзя самостоятельно вытаскивать. Она может выпасть сама раньше срока, и в этом случае нужно будет повторно прийти в больницу для ее установления. Вскрывать абсцесс необходимо только в стоматологическом кабинете специалистом. Иначе существует риск получить заражение крови.

В зависимости от тяжести воспаления, его запущенности, стоматолог может удалять зуб. Это исключительная мера необходима, если он глубоко поврежден, и нужно остановить проникновение инфекции еще глубже в ткани.

После вскрытия назревшего гнойника по назначению врача может быть какое-то время продолжена терапия антибиотиками и противовоспалительными средствами от флюса. Снимать отек, убирать остатки гнойного экссудата, избавить от боли, ускорять заживление помогают мази и гели местного действия:

  • Мазь ВишневскогоМазь Вишневского (называться может еще как ихтиоловая). Может использоваться только на начальной стадии до образования нарыва, чтобы фурункул мог быстрее назреть, распухнуть и потом вскрыться хирургическим путем. После резекции мазь помогает выходить остаткам гноя, вытягивает его. Накладывают на бинт небольшое количество и прикладывают к пораженному участку на несколько часов.
  • Левомеколь. Действующее вещество мази разворачивает борьбу с бактериями. Чтобы ее применять, нарыв должен уже вскрыться. Из ваты или бинта нужно сделать жгутики и закладывать в рану. Лекарство держат до 2–3 часов.
  • Метрогил Дента. Гель втирают в десну. Он оказывает не только противомикробное действие, но и помогает убрать боли, снять покраснение.

Для ускорения заживления назначают физиолечение. Это завершающий этап лечения, но не менее важный для того, чтобы предотвратить повторное инфицирование и переход в хроническую форму.

Для ускорения процесса выздоровления в комплексной терапии может быть назначено лечение флюса в домашних условиях.

Как лечить флюс в домашних условиях

Многие задаются вопросом, что делать при начавшемся флюсе, если визит к стоматологу назначен только через несколько дней. В этом случае выручают средства народной медицины. Но они ни в коем случае не являются самостоятельным видом лечения флюса в домашних условиях. Они эффективны в дополнение к антибактериальным препаратам, облегчая симптоматику и помогая промыть нагноение, устранить боль, покраснение, плохое самочувствие, жар. Среди действенных и наиболее часто назначаемых процедур, что помогают от флюса, являются:

  • полоскания (содой, травяными сборами);
  • примочки;
  • противовоспалительные компрессы.

Следующие рецепты подробно пояснят, как лечить флюс в домашних условиях с помощью обычной соды, соли, йода, сбора трав и лечебной глины.

Рецепт 1 – Полоскание шалфеем

В стакане заварите 60 гр. шалфея (или 2 ст. ложки) крутым кипятком. В течение часа нужно дать настояться. Полоскать теплым настоем нужно каждый час (при сильном воспалении) или каждые два — три часа (при стихающем процессе).

Рецепт 2 – Полоскание корнем аира

Корень аираИзмельченный, высушенный корень аира в количестве 20 гр. Заливают кипятком (пол-литра). Полчаса достаточно, чтобы настой был готов к использованию. Прополоскать рот лучше после каждого приема пищи и перед сном.

Рецепт 3 – Полоскание сбором трав: зверобой, шалфей, дубовая кора

Смешивать необходимо в следующих пропорциях: 4 ст. л. зверобоя, 3 ст. л. шалфея и 2 ст. л. коры дуба. Залить сбор крутым кипятком и дать постоять около часа. Чем чаще существует возможность полоскать, тем лучше.

Рецепт 4 – Полоскание содой

Обычную, пищевую соду разводят в кипяченой воде комнатной температуры. На стакан воды кладут одну чайную ложку. Прополаскивать содой нужно каждые два часа.

Рецепт 5 – Полоскание йодом и содово-солевым раствором

Половину чайной ложкой соды и соли нужно смешать. Добавить три капли йода и растворить в стакане теплой воды. Полоскать нужно каждый час.

Йодо-солевой раствор

Рецепт 6 – Примочка из соды

В марлю заворачивают 1 ст. л. пищевой соды. Слегка смачивают водой и прикладывают к больному зубу.

Рецепт 7 – Компресс из трав

В равных пропорциях (по 1 ст. л.) смешивают траву барвинка, мяту, дудник и березовые почки. Смесь заливают спиртом (можно взять водку) в количестве 700 мл. Такую настойку следует готовить заранее, т. к. ей необходимо постоять около 2 недель для полной готовности. Полученной жидкостью смачивают ватный диск или сложенный кусок бинта и прикладывают на флюсовый участок. Применять компресс можно до трех раз в день.

Рецепт 8 – Примочка из соли, сахара и перца

Смешать в столовой ложке в равных пропорциях соль, сахар и черный, молотый перец. В полученную смесь добавляют трехпроцентный уксус и подогревают ложку (над свечкой или плитой) до образования густой массы. Полученное вещество прикладывают на пораженное флюсом место во рту.

Читайте также:  Постоянно болят десны и зубы

Рецепт 9 – Компресс из глины

Желтую или голубую глину (продается в аптеках) размочить в лимонном соке с добавлением воды. Вливать воду необходимо постепенно до получения сметанообразной консистенции средней густоты. Нужно тщательно намесить массу и приложить к опухоли на десне. Смыть нужно спустя 15 минут.

Рецепт 10 – Компресс с димексидом

Отличным противомикробным средством от флюса является раствор димексида. На 20 мл препарата добавляют 80 мл жидкости. В нем смачивают марлю, сложенную в несколько слоев, и прикладывают два раза в день к воспалительному очагу.

Что будет, если не лечить флюс

Если неправильно лечить или вообще оставить воспалительный процесс без должного внимания, последствия могут быть серьезными, вплоть до летального исхода. Если принять меры вовремя уже при первых симптомах флюса, то удастся избежать:

  • Стадии гнойного скопления. Это локализованный участок, окруженный защитной оболочкой для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на близлежащие ткани;
  • Хронического течение заболевания. Гнойник может созреть, лопнуть и прорваться наружу самостоятельно, без хирургического вмешательства. В этом случае наступает облегчение, уходит отек и боль. Может казаться, что процесс прекратился. Но это не так. Внутри тканей, где выскочил фурункул, могут еще оставаться остатки экссудата, которые снова и снова будут накапливаться, и в будущем опять может начаться воспаление и вскочить нарыв.
  • Флегмоны (которую еще принято называть разлитым гнойным воспалением без четких границ). Оперативно оказанная помощь в предыдущих случаях может позволить больному не бояться за свою жизнь. Самым опасным осложнением является воспаление, когда инфекция уже не локализована в одной области, а затрагивает мягкие ткани, может двигаться по лимфотоку к сердцу, легким, головном мозгу. Последствия могут быть необратимым. Умереть из-за недолеченного заболевания глупо. Вот почему так важно при появлении первичных симптомов сразу лечиться, а не запускать процесс, оттягивая обращение в медицинское учреждение.

Как нельзя лечить флюс

Без совета врача никогда нельзя заниматься лечением дома. При возникновении флюса в домашних условиях ни в коем случае нельзя:

  • Пытаться прорвать гнойник самостоятельно иголкой.

    Гнойник должен вскрываться только хирургическим путем в больнице с антисептической обработкой.

  • Делать согревающие компрессы на больное место, ходить в баню или другими способами греть воспаленное место. Скорость размножения инфекции станет еще быстрее, десна будет еще больше отекать и распухать, что приведет к выходу гноя за пределы, т. е. к флегмоне.
  • Перевязывать опухшую щеку.
  • Самостоятельно назначать себе медикаменты и лечение. Антибиотики подбираются исключительно на основе чувствительности бактерий к определенному действующему веществу. Для этого берется мазок на бактериологическое исследование. В противном случае вы только запустите процесс, потеряв время на начальной стадии, и получите неприятные последствия в работе почек, печени, желудка. То же относится и к противовоспалительным лекарствам. Их доза подбирается индивидуально, иначе лечение не будет эффективным.
  • Принимать аспирин после резекции. Открытая рана должна заживать, затягиваться. Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечение.

Профилактика флюса

Профилактика – это не пустое наставление, а наиболее действенный способ избежать не только флюса на десне, но и других последствий для своего здоровья. Чтобы не допустить острой формы заболевания или рецидива достаточно знать и соблюдать следующие правила.

  1. Вовремя лечить кариес и другие болезни зубов и десен.
  2. Посещать стоматолога 2 раза в год с целью профилактических осмотров.
  3. Проводить профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня не менее 1 раза в год.
  4. Профилактика флюсаТщательная гигиена полости рта утром и вечером: чистим только индивидуальной щеткой не менее двух минут. Зубную щетку следует менять раз в месяц и после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания.
  5. Так как межзубные пространства довольно узкие, в дополнение к щетке необходимо использовать зубные ершики, нити и т. д.
  6. После каждого приема пищи, желательно полоскать рот или почистить зубы (в случае, если полоскание не удалило остатки еды).
  7. Соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки, пользоваться индивидуальным полотенцем и т. д. В этом случае риск занесения бактерий и инфекции минимален.
  8. Укреплять общий иммунитет. В организме человека всегда присутствует патогенная флора в небольшом количестве. При наличии провоцирующего фактора (стресс, ОРЗ, ОРВИ и др.) бактерии начинают активно размножаться, что и приводит к неприятным последствиям.
  9. Снижайте количество обострений хронических заболеваний полости рта и глотки (ангина, тонзиллит, фарингит) и не запускайте их лечение.
  10. Избавляйтесь от вредных привычек.

Острая боль после хирургического рассечения нарыва может проходить до 12 часов. Возможно сохранение незначительной болезненности до трех суток. Это нормальное явление, так как после гнойного воспаления невозможно быстро избавиться от его следов. Нельзя игнорировать перечисленные в статье методы лечения и рекомендации, как вылечить флюс. Обязателен прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и использование народных средств, что помогают от флюса и облегчают его течение.

После пройденного лечения нужно обязательно прислушиваться к своему организму и следить за самочувствием. При проявлении любых неприятных ощущений в области челюсти, зубов нужно не ждать, когда щека начнет опухать, а срочно идти в медицинское учреждение, где лечением флюса будут заниматься профессионалы. Если лечить все недуги на начальном этапе, то не будут возникать осложнения, удастся избежать удаления зубов, а возвращение к нормальной жизни будет быстрым.

Источник