Если болит зуб под коронкой к какому врачу обращаться

С возрастом зубы портятся, иногда проще поставить коронку, нежели бесконечно лечить больной зуб. Сейчас несъемное протезирование такого типа очень популярно. Но существуют случаи, когда даже после того как поставили коронку боль не прекращается. Пациент вынужден снова обращаться к стоматологу за лечением.

Причины возникновения боли

Для начала необходимо установить причину зубной боли. Основную причину может определить только опытный специалист. Зуб под коронкой может болеть даже в том случае если был удален нерв. Вот несколько причин зубной боли:

1. Некачественное пломбирование. Практически в 80% случаев перед пломбированием нужно провести подготовительную процедуру . Основная цель такой процедуры почистить каналы, перед пломбировкой корня. Но если стоматолог провёл ее неправильно, то могут возникнуть болевые ощущения.

2. Нарушение технологии пломбирования. Например, если в ходе процедуры врач не доложил материал. А в зубе образовались пустоты. Далее может возникнуть инфекция и появится зубная боль.

3. Боль может появиться, если был поврежден корень зуба. Такая ситуация возникает при нарушении технологии создания отверстия.

4. Одной из самых частых причин возникновения болевых ощущений – отлом инструмента. Такое может произойти из-за слишком узких каналов пациента или частого использования одного и того же набора инструментов. Специалист должен использовать индивидуальный набор для каждого пациента. Потому что материал может изнашиваться, становиться более хрупким и появляется высокая вероятность причинения боли.

5. Наиболее частая причина возникновения болевых ощущений – неправильная установка коронки. Если врач поставил коронку слишком высоко, то она может натирать десну и вызывать воспаления. Либо наоборот, коронка слишком мала и не подходит по размерам, ее края не достают до десны. При сдавливании челюсти возникает движение и давление на десну, от этого также появляется боль. Если коронка сидит не плотно, то между ней и зубом возникает пустота, а это идеальное место для развития бактерий.

6. Некачественная прочистка каналов. Основная цель этой процедуры – удаление инфекции. Если специалист не качественно провел свою работу или не выполнил ее совсем, то инфекция продолжит развиваться уже под коронкой, продолжая разъедать зуб.

7. Под коронкой может возникнуть флюс. Обычно он появляется из-за некачественной дезинфекции инструментов.

8. Если на проявления инфекции по каким-то причинам не обращали внимания, то в этом случае образуется киста в десне над коронкой. При таком заболевании кроме болевых ощущений могут присоединиться следующие симптомы: повышение температуры, отек, чувство инородного тела под коронкой.

Как быстро снять боль?

Бывают такие ситуации, когда даже экстренно не попасть в кабинет к стоматологу. Особенно если боль возникает ночью. Как можно оказать себе помощь и облегчить страдания? Обычно большинство людей сразу прибегают к помощи обезболивающих препаратов. Запомните главное, не стоит принимать большую дозу и выбирайте препараты, которые принимали ранее.

Но в некоторых случаях можно снять болевой синдром полосканием полости рта. Возьмите 1 ст кипяченой воды, около 36-38 градусов, добавьте 1ч. л. соды. Таким раствором прополощите рот несколько раз.

Важно, даже если вам удалось уменьшить неприятные ощущения, визит к врачу не стоит откладывать в долгий ящик.

Как лечить больной зуб? Решение принимает только врач при осмотре. В некоторых случаях, необходимо снимать коронку, проводить лечение и повторно протезировать зуб. Но зачастую, всё лечение проходит через маленькое отверстие в коронке. По окончанию процедуры, отверстие заполняется специальным раствором, и коронка ничем не отличается от остальных зубов.

Приготовьтесь к тому. Что лечение может затянуться. Особенно в случае, когда имеется инфекция. Стоматолог вначале накладывает на верхушку корня смесь, для лечения инфекции, возможно такое лекарство необходимо будет сменить несколько раз. При самом негативном стечении обстоятельств, всё лечение займет около трех месяцев.

Полный съем и замена коронки необходима при неправильной ее установки, когда она не подходит по размеру.

После проведения лечебных мероприятий, врач должен проверить результат с помощью рентгеновского аппарата, только в этом случае можно быть уверенным, что ситуация не повторится.

Качество проделанной работы полностью зависит от профессионализма стоматолога. Но вы можете сообщить врачу о дискомфорте, который ощущаете, еще до прибытия домой, соблюдайте все рекомендации врача-стоматолога, а также уделяйте должное внимание гигиене полости рта. Если появились первые болевые ощущения не тяните с визитом к врачу.

Осмотр коронки зуба. Стоматолог-ортопед клиники «Имплант-Эксперт»

Источник: перейти

Вам может быть интересно

Протезирование «Все на 4» и «Все на 6» — достоинства и отличия!

Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов

Противопоказания к имплантации зубов. Что должен знать каждый?

Полно покрывной протез на имплантах

Полный съемный покрывной протез

Что решают временные протезы на имплантах?

Основные виды несъемных зубных протезов

В чем преимущества и недостатки условно-съёмного протезирования на имплантах?

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник

Разберем возможные причины недуга, способы постановки диагноза и методы лечения, в том числе «народными» средствами.

Что может болеть

Существуют патологии, которые приводят к появлению симптома.

Пульпит

Если врач ставил коронку на «живой» зуб, не удаляя нерв из детального корня.

Проявления

Пациент начинает реагировать на холодное неприятными ощущениями;
возникает кратковременная боль, которая имеет тенденцию увеличиваться по силе и продолжительности;
симптомы беспокоят больше в вечернее или ночное время;
по характеру боль острая, дергающая, пульсирующая. Облегчение может приносить тёплая вода. Это говорит о том, что нерв в зубе воспалился и его нужно удалять.

По рентгеновскому снимку никаких особенностей и изменений не будет: зуб выглядит как здоровый. Это связано с тем, что воспаление не затрагивает парадентальные ткани. Огранивается только нервом внутри корня.

Существуют причины развития пульпита. К ним относятся:

Нерв «не выдержал» обработки зуба под коронки. В ходе санации идет вибрация, нагрев инструмента (хотя в современных наконечниках есть воздушно-водяное охлаждение). Если нерв расположен близко к обрабатываемой бором поверхности, он может пострадать и воспалиться.
Когда коронку ставили давно (5–10 лет назад) и вдруг зуб разболелся, со временем парадентальная кость немного рассосалась. Десна осела. Открытым остался корень, который в норме должен быть прикрыт костью или слизистой, или коронкой. Во время приема пищи туда попадает горячая и холодная еда. Она раздражает нерв, в результате развивается воспалительный процесс.

Среди людей есть мнение, что народные средства могут эффективно справиться с неприятными ощущениями. На самом деле не существует способа вылечить пульпит нетрадиционной медициной. Воспаленный нерв нужно убрать из зуба!

Если не обратиться к врачу, пульпа умрет и перестанет болеть. Однако она начнет гнить в корне, и воспаление пойдет распространяться дальше в кость. Тогда потребуется длительное и дорогостоящее лечение зуба.

как возникает болезнь

Что можно сделать дома

Принять обезболивающую таблетку (например, Кеторол, Кетанов, Солпадеин).
Записаться на прием к стоматологу!

Сначала вам будет помогать таблетка на несколько часов, потом на один, затем на 30 мин. В итоге пилюля перестанет помогать совсем, а к врачу идти придется.

Как и обезболивающая таблетка, анестезия перестает снимать боль в воспаленном нерве. Значит, ее придется колоть много и в разные места, чтобы выключить неприятные ощущения. И то нет гарантии 100%, что они устранятся полностью.

Лечение у стоматолога называется «депульпированием». Желательно начать процедуру до того, как зуб очень сильно разболится (особенно в ночное время). Чем интенсивнее развито воспаление нерва, тем хуже действует анестезия.

Если он вовлекся в патологический процесс, то уже не выздоровеет. Может стать только хуже.

Когда болит зуб под коронкой, важно вовремя посетить специалиста. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу за помощью, тем легче пройдет удаление нерва.

Периодонтит

Если перед установкой коронки из зуба проводили депульпирование и пломбировали каналы, есть вероятность, что в дентальном корне и вокруг него начался периодонтит. Это воспаление в кости в парадентальной области пораженного зуба.

поражение вокруг эмали

Симптомы:

ноющая зубная боль, усиливающаяся при надкусывании и от горячего. Облегчение приносит холодная вода;
в области пораженного зуба, на десне может появиться отек, покраснение и отверстие (свищ), через которое выделяется гной при надавливании на окружающую ткань;
иногда поднимается температура;
боль бывает от слабовыраженной до очень сильной. Она зависит от размера патологического очага, иммунитета и характера воспаления (гнойный процесс или нет).

По рентгеновскому снимку видна тень вокруг корня зуба (это и есть очаг воспаления).

Причины развития периодонтита:

Когда-то не удалили нерв. В результате присоединились патогенные микроорганизмы. Пациента немного побеспокоила боль, но к стоматологу не обратился за помощью, так как «зуб прошел». Через 6 месяцев, год и больше начался периодонтит (воспаление в кости вокруг корня зуба).

Иногда этот процесс протекает безболезненно. Патологию находят случайно, когда вы делаете панорамный снимок (обращаясь с другой проблемой/жалобой к врачу). Зуб начинает периодически болеть, ныть, воспаляется парадентальная десна.

Нерв удаляли перед установкой коронки, но не удалось полностью обработать и запломбировать канал зуба. Это могло произойти по разным причинам: сложное строение корней, поломка инструмента во время чистки канала. Его необработанный участок может быть источником инфекции.
Все сделано идеально: нерв удалили, каналы прошли полностью, качественно запломбировали. Воспаление начинается на фоне стресса, каких-то общих заболеваний, не связанных со стоматологией. При недуге падает иммунитет, и человек находится долгое время в стрессовой ситуации.

К сожалению, это не так уж редко встречается. На фоне такого состояния появляется много новых кариозных процессов. Могут заболеть ранее качественно пролеченные зубы.

Можно ли лечить недуг народными средствами? Следует строго придерживаться правил.

ЗАПОМНИТЕ! Полоскание теплым или горячим раствором содой с солью (при отсутствии оттока гноя из десны) сделает вам только хуже! Воспаление будет усиливаться и, скорее всего, зуб придется удалить, если терпеть и заниматься самолечением. Так как воспаление находится в глубине кости, никакое наружное воздействие на поверхности десны или полоскания не помогут вылечить недуг!

Компрессы из чеснока на слизистую около больного зуба, намазывание ее зеленкой, прикладывание таблетки анальгина – все это бесполезно. Кроме того, средства могут вызвать ожог слизистой вплоть до отмирания ткани. Тогда придется лечить не только зуб, но и десну. А причина, воспаление, так и останется внутри кости.

Что можно сделать дома:

Полоскать раствором хлоргексидина 0,05% (средство убивает микробов), но только на поверхности десны. Глубоко в кость он не пройдет.
Если врач назначит антибиотик, принимать его в соответствии с его рекомендацией.
Обезболивающее – по необходимости + таблетка от аллергии (по назачению врача). Все вместе позволит убрать боль, отек, и воспаление. И улучшить прогноз лечения.
Если антибиотик, который начали принимать, не приносит облегчение в течение 2 дней, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он назначил другой препарат либо добавил противомикробный или противогрибковое лекарство (воспаление вокруг корня зуба вызывают разные микроорганизмы). Необходимо держать врача в курсе дел, чтобы можно было скорректировать терапию.

Что входит в лечение? Только антибиотики (по назначению врача) могут снять обострение и боль. Необходимо выяснить причину воспаления и провести стоматологическое лечение дентальных корней. Без этого устранить недуг невозможно. Более того, воспаление сможет перейти на соседние зубы без своевременного стоматологического вмешательства.

Терапия проводится без гарантии, так как многое зависит не только от действий специалиста, но и от вашего иммунитета. Вариант удаления такого зуба остается даже после проведения стоматологического лечения.

Периимплантит

Это воспаление десны и убыль кости вокруг импланта, развившееся из-за присоединения патологических микроорганизмов. Если вам поставили 1 или несколько протезов, но вдруг почувствовали неприятные ноющие боли в области имплантов.

Симптомы:

под коронки стала забиваться пища. После этого появляются неприятные ощущения в десне;
когда еду удалось достать из-под коронки, проведено полоскание раствором, становится легче;
но боль возвращается снова и снова, когда пациент покушает, а также ночью.
По характеру она не сильная, но навязчивая. Температура блюда или питья никак не влияет на эти ощущения;
может появиться подвижность коронки (вместе с имплантом). Десна вокруг протеза краснеет и воспаляется;
при чистке зубов кровит, а появляется неприятный запах либо привкус.

По рентгеновскому снимку будет видно тень около импланта(ов). Она указывает, насколько «растаяла» кость вокруг имплантата. Протез не может держаться вне ткани.

Причина развития:

Самая распространенная – неудовлетворительная домашняя гигиена в области коронок и имплантатов. Пациент думает, что протез – это железо, которому ничего не страшно.
Импланту действительно нечего бояться: происходит воспаление кости и десны. Он так и вывалится целый и невредимый.

Страдает только ваше родное: слизистая, костная ткань, соседние зубы. Поэтому нужно чистить как следует место на стыке слизистой и коронки. Когда стоит «мост», то под ним.

Есть разные типы кости. Один из 4 ее видов плохо адаптируется к имплантам, какой бы качественный ни поставили. Процент приживаемости очень низкий.

К сожалению, до установки протеза точно определить, какой именно у вас тип невозможно. Это бывает понятно врачу в процессе работы.

Даже понимая, что кость скорее всего не сможет адаптироваться к импланту, все равно стоматолог должен попробовать оставить протез. Конечно, шанс на успех ниже, чем обычно, но он есть.

Народные рецепты не помогут в устранении недуга. Убыль костной ткани вокруг имплантов невозможно остановить ничем. Средства типа ополаскивания ромашкой, зеленым чаем, содой с солью могут лишь ненадолго. Они хорошенько промывают пространство под коронками. К сожалению, вылечить это заболевание невозможно.

Читайте также: Зуб откололся болит нерв

Профилактика заключается в тщательной гигиене в области коронок! Обязательно нужно вычищать остатки пищи с мягким налетом оттуда. Следует ходить на профессиональную гигиену каждые 6 месяцев.

Чем можно прочищать вокруг коронок и под «мостами»:

ершиком – это очень маленькая щеточка, похожая на приспособление для мытья бутылок. Им можно достать застрявшую еду и убрать налет;
ирригатор. Это устройство, которое создает мощную струю воды. Она может промыть как следует пространство между коронкой и десной и под «мостом».

Обязательно чистить ирригатором в области имплантов! Протезы не терпят и не выдерживают плохой домашней гигиены!

Это связано с особенностями конструкции имплантатов. Он представляет собой шершавый винт с резьбой, вкрученный в кость.

Даже небольшое количество налета вызовет необратимую реакцию. Микробы распространятся вглубь по резьбе импланта. Начнется воспаление десны и кости вокруг протеза.

Стоматологическое лечение неэффективно при данном недуге. Импланты удаляют, если есть запас толщины кости: можно поставить другие протезы (более широкого диаметра или глубже). Либо провести «наращивание» ткани с помощью профессиональных стоматологических препаратов и хирургических процедур. После того как новая кость приживется, установить импланты.

Бывает, что нарастить ее невозможно. Тогда повторную имплантацию нельзя проводить. Будут рассматриваться другие варианты протезирования.

Пародонтит

Это воспаление десны на фоне убыли кости вокруг зуба из-за патологии.

Симптомы недуга:

Ноющая боль в десне, периодически появляется, если забилась еда под коронку. После того как удалось вытащить застрявшее, становится легче
Может появиться дентальная подвижность (коронки вместе с корнем).
Периодически боль и дискомфорт проходят.
Десна вокруг «проблемного» зуба воспаляется и кровоточит. При гигиенических процедурах слизистая начинает болеть, появляется неприятный запах или привкус.

По рентгеновскому снимку видна тень в области кости (под коронкой). При этом в зоне верхушки корня она здоровая (светло-серая).

как выглядит

Причины развития пародонтита:

Самая распространенная – неудовлетворительная домашняя гигиена, когда пациент забывает, что под коронкой находится родной зуб. Ей, как искусственному изделию, не страшен кариес, не испортится.

А вот зуб, который стоит в основе этой конструкции, повредиться может. Может воспаляться парадентальная десна. За ней инфекция переходит на кость.

В итоге человек теряет зуб вместе с целой и невредимой коронкой. Обязательно регулярно ходить на профессиональную гигиену (1 раз в 6 мес.). Если врач увидит, что вы хорошо справляетесь дома с чисткой, может назначить посещения реже – 1 раз в год.

Перегрузка зубов под коронкой. Со временем они могут смещаться (противоположные от тех, на которых установлены конструкции). Бывает, что давно стоят металлические коронки «с советских времен». Они делались по другой технологии без воссоздания естественной формы зуба: просто ровными «пенечками».

Ситуация во рту за долгие годы меняется. Возможно, какие-то зубы пришлось удалить. На оставшиеся по-новому перераспределилась жевательная нагрузка. На какой-то зуб под коронкой ее стало больше.

В результате начал расшатываться корень. Рассасывается кость вокруг него.

Коронки поставили недавно, есть терпимый дискомфорт при жевании. Но нет времени, желания посетить стоматолога с «такой ерундой». Возможно, «само подотрется».

Идти в подобной ситуации обязательно надо! Потому что современные материалы очень прочные. Они не сотрутся, скорее, пострадает от перегрузки свой зуб и кость вокруг него.

Если мешает жевать коронка или пломба (все, что сделано врачом, а не природой) необходимо корректировать. В любой человеческой работе есть погрешность и несовершенство, которые можно и нужно исправлять.

Не существует народных средств, способных восстановить кость, которая уже «растаяла».

Профилактика:

Тщательная гигиена в области коронок! Здесь обязательно надо вычищать остатки пищи и мягкий налет.
Необходимо ходить на профессиональную гигиену каждые 6 мес. Если не вычищать как следует, начнут образовываться камни над и под десной, которые приведут к воспалению и убыли кости. И к потере зуба, со временем.