Если горло обложено но не болит
Сергей Агапкинврач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий
Содержание:
- Бактериальные инфекции — причина болей в горле
- Вирусные инфекции в горле
- Раздражение слизистой глотки
- Воспаление гортани — ларингит
- Правильно принимаем средства от боли в горле
В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.
Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:
- Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
- Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.
Простого похода к врачу достаточно, если:
- боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
- боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
- в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
- шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
- лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
- ларингит или охриплость без явной причины;
- изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.
В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:
- По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
- После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
- Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
- Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
- При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
- Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
- Пейте больше жидкости.
- Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
- Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
- Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
- Не курите и избегайте раздражающих веществ.
К содержанию
Бактериальные инфекции — причина болей в горле
Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».
Симптомы:
- боль в горле развивается быстро;
- общее состояние сильно ухудшается;
- высокая температура.
Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.
Как лечить больное горло?:
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
- Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
- Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
- Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
- Обильное питье.
- При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).
К содержанию
Вирусные инфекции в горле
Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.
Симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- боль в горле развивается постепенно;
- боли во всем теле и голове;
- утомляемость, упадок сил.
Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.
Что нужно делать:
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
- Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.
К содержанию
Раздражение слизистой глотки
Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.
Симптомы:
- боль и першение в горле;
- общее состояние не изменяется, температура не повышается.
Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.
Что нужно делать:
- Устранить раздражающий фактор или аллерген.
- Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
- Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).
К содержанию
Воспаление гортани — ларингит
Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.
У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!
Симптомы:
- охриплость голоса;
- при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
- психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
Что нужно делать:
- Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
- Не курите и не находитесь рядом с курящими.
- Пейте больше жидкости.
- Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
- Лечите вирусную инфекцию.
Мнение эксперта
Две бактериальные инфекции горла могут вызвать серьезные трудности с дыханием.
Эпиглоттит — бактериальная инфекция надгортанника (структуры, которая образует своеобразную заслонку, предохраняя дыхательные пути от попадания пищи при глотании). Если эта заслонка поражается инфекцией и отекает, она блокирует дыхательные пути, вместо того чтобы их защищать.
Абсцесс задней части горла или области миндалин тоже может вызвать сильный отек, так что дыхательные пути окажутся почти полностью блокированы. Такое чаще бывает у детей, но наблюдается и у взрослых.
Эти состояния являются осложнением неправильно леченного воспалительного процесса. Вот почему необходимо сразу обращаться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением.
К содержанию
Правильно принимаем средства от боли в горле
К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.
Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:
- бензокаин,
- диклонин,
- фенол.
Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.
Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.
Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.
Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:
- Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
- Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
- Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
- Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.
Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.
Я при кашле принимаю Ренгалин и делаю ингаляции. Помогает и кашель относительно быстро помогает.
29.07.2019 17:09:55, Ангелина1985
При ларингите и фарингите еще обычно кашель сухой назойливый начинается, при ангине его нет. Причем от этого кашля даже Геделикс не особо помогает, пока не начнешь антисептиками лечиться, даже лучше не становится.
21.07.2019 15:32:59, Маруся
Тоже горло болело, леденцы надолго не спасали. Помог спрей Санорин Лорис. Достаточно было пару раз в день пшикнуть, чтобы боль прошла.
13.07.2019 20:52:16, ЛукинаДина
Всего 29 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Источник
При различных инфекционных простудных заболеваниях и других состояниях у пациента может быть заложено горло и страдает функция верхних дыхательных путей. Чаще всего в заложенности виновато избыточное образование слизи. Она жизненно необходима нашим бронхам, также слизь образуется и в более высоко расположенных отделах, например, в гортани и трахее.
Термином «горло» мы называем нижний отдел ротоглотки, где расположена гортань, а надгортанник прикрывает вход в нее при глотании. Расскажем о таком неприятном явлении, как скопление вязкого трахеобронхиального секрета, который образуется как непосредственно на месте, так и заносится из бронхов. Именно эта вязкая масса и вызывает заложенность в горле.
Причина — инфекционные заболевания
Заложенность в горле – это результат проникновения в воздухоносные пути различных чужеродных веществ и особенно – возбудителей различных инфекций, к которым относятся бактерии, вирусы, а также простейшие и грибы. Все эти «непрошеные гости» могут ненадолго поселяться в нашем организме, например, при ОРВИ. Эти вирусы, а также возбудитель гриппа, имеют сродство с железистой тканью, которая и занимается «производством» трахеобронхиального секрета.
Воспалительные очаги, которые образуются при этом, приводят к избыточной секреции слизи. Причина понятна: нужно больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией. Кроме того, при воспалении существует гиперемия слизистой, и возникает ее отек вследствие притока крови к очагу воспаления. Эта гиперемия также добавляет неприятные ощущения, которые проявляются в виде першения, болезненности, саднения и «царапания», а также в виде классической боли при глотании.
Эту слизь нужно постоянно убирать из дыхательных путей, поскольку застойные явления приводят к присоединению вторичной бактериальной инфекции. В этом случае слизь начинает нагнаиваться, и возникают симптомы общей интоксикации. К ним относятся слабость и разбитость, подъем температуры и появление кашля с выделением влажной и гнойной мокроты. Именно эти симптомы свидетельствуют о том, что нужно начинать лечение антибиотиками.
Также закладывает горло и от других инфекционных заболеваниях.
Их перечень довольно широк, но наиболее часто в этом виноваты следующие:
- Хронические риниты, в том числе полипоз носовой полости и атрофический ринит.
- Острый и хронический тонзиллит.
- Острый и хронический гайморит.
- Катаральный фарингит. При нем слизь стекает вниз, и образуется заложенность в горле. В том случае, если фарингит сочетается с бронхитом, то накопление инфекционной слизи идет с двух сторон – сверху из глотки и снизу из бронхов.
- Острый и хронический ларингит.
Кроме того, нельзя забывать о хроническом бронхите и трахеобронхите и о пневмонии, хотя, конечно, пневмония возникает значительно реже, чем обострения хронических заболеваний ЛОР-органов.
Из особых причин, при которых возникает заложенность в горле, нужно упомянуть дифтерию зева. Она может привести к смертельному исходу, и не потому, что виновато скопление слизи, а потому, что возникает токсический отек гортани, который называется дифтерийным крупом. При этом вначале возникает хриплый и лающий голос, резко ухудшается общее состояние, а в зеве и глубже обнаруживаются большие беловато-серые пленки с четкими контурами, которые очень плохо снимаются, оставляя кровоточащие язвы.
Если не вводить противодифтерийную сыворотку, то человек может погибнуть от удушья при симптомах острой дыхательной недостаточности.
Кроме инфекционных причин, к заложенности в горле могут приводить и другие, самые разнообразные заболевания и состояния.
Неинфекционные причины
К ним относятся, например, профессиональные болезни, при которых нарушается техника безопасности в отношении защиты органов дыхания. Если в легкие попадают производственная пыль, дым, аэрозоли, то может возникать острая реакция дыхательных путей на внедрение микрочастиц.
Большое количество слизи возникает при остром аллергическом рините, отеке Квинке. Это состояние возникает как реакция на пищевые или респираторные аллергены, цветение трав и березы (поллиноз).
Также заложенность в горле может возникать вследствие объемных образований, например злокачественных или доброкачественных опухолей, гемангиом или при увеличении лимфоузлов средостения, например, при саркоидозе. По современным данным, у каждого 30-го пациента скопление слизи в горле является симптомом новообразования, или опухоли.
Табачный дым, вдыхаемый в чрезмерных количествах, также способен раздражать слизистую оболочку дыхательных путей и вызывать этот неприятный симптом.
У маленьких детей, а также у психически больных людей причиной заложенности и даже удушья может быть инородное тело, которое попало в дыхательные пути во время игры, приема пищи.
К какому врачу обращаться при заложенности в горле?
В том случае, если это состояние возникло впервые, на фоне высокой температуры, боли в горле и катаральных проявлений, нужно вызвать на дом терапевта или обратиться к ЛОР-врачу. Если период накопления слизи совпадает с весенним цветением трав, то нужна консультация аллерголога.
Если заложенность в горле связана с профессиональной деятельностью, потребуется прием у профпатолога или пульмонолога. Наконец, если этот симптом беспокоит постоянно, на фоне нормальной температуры, нужно обратиться к гастроэнтерологу и пульмонологу. Возможно, понадобится проведение ФГС и бронхоскопии, чтобы исключить возникновение опухоли.
Лечение
Что делать, если заложило горло? Прежде всего, в случае нарушения дыхания (одышка, удушье) надо срочно вызывать «скорую помощь». Если же угрозы жизни нет, а есть выделение густой и неприятной мокроты, нужно проконсультироваться у врача, какие препараты принимать и какие действия совершать, чтобы избежать ошибок.
Медикаменты и антибиотики
Антибиотики должны назначаться только врачом при наличии признаков бактериального воспаления: появления гнойных налетов и мокроты, повышения температуры и ухудшения самочувствия.
Самолечение антибиотиками опасно — на вирусы они не действуют, зато могут вызвать дисбактериоз кишечника, который проявляется поносами и вздутием. Самостоятельно лучше проводить полоскания и ингаляции, а при вирусной инфекции — принимать противовирусные препараты и средства для усиления продукции интерферона.
Полоскания
Эти процедуры проводятся с целью снятия гиперемии зева и воспаления. Их применяют при фарингитах и тонзиллитах, при различных одонтогенных воспалительных процессах. Чаще всего полощут содой и солью, которая снимает отек, настойкой календулы, а также антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурациллина. В том случае, если заложенность в горле явно глубже, например, в области гортани, проводят ингаляции.
Ингаляции
Можно проводить паровые (дышать паром лекарственных растений, например, ромашки) при хроническом бронхите. Это способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию.
В настоящее время применяются ультразвуковые ингаляторы, которые создают мелкий аэрозоль. В качестве препаратов можно использовать Лазолван, Амбробене, которые разжижают мокроту, или Беродуал, Беротек и Атровент, которые расширяют бронхи. Эти препараты должны выписываться врачом.
Компрессы
Эффективность компрессов значительно ниже, чем полосканий и ингаляций, и применять их можно только в комплексной терапии, для глубокого прогревания бронхов, при хроническом бронхите и на этапе выздоровления от пневмонии.
Это, по сути, физиотерапевтическая методика, и использовать можно полуспиртовые компрессы, горчичники, а также скипидар, но только при условии, что нет подъемов артериального давления, симптомов стенокардии и индивидуальной непереносимости препаратов.
Если заложено горло у ребенка
В этом случае нужно обратиться к педиатру, а если малыш задохнулся во время игры, нужно потрясти его за ноги (держа вверх ногами) и поколотить по спине. Есть большой шанс, что инородное тело будет выброшено кашлевым толчком естественным путем.
Но чаще всего заложенность в горле у детей – это результат сниженного иммунитета, и возникает дважды в год, весной и осенью, при переохлаждении организма. В этом случае родителям нужно уделять значительное внимание не только лечению основного заболевания, но и профилактике.
Профилактические меры
Основные профилактические меры сводятся к следующему:
- лечение хронических очагов инфекции ЛОР-органов, заболеваний легких, а также полости рта;
- закаливание и повышение иммунитета — употребление витаминов, микроэлементов и минералов, прием адаптогенов, нормализация питания и режима дня;
- отказ от курения, а при наличии вредных профессиональных факторов – пользование средствами индивидуальной защиты;
- прохождение медосмотров и диспансеризации, которая может выявить специфические маркеры онкологических заболеваний, и своевременное принятие мер.
В заключение можно сказать, что такой неприятный симптом как ощущение заложенной глотки и горла, несмотря на свою частую встречаемость, редко является причиной визита к врачу, особенно на фоне нормального самочувствия и сохраненной работоспособности. Если обратиться к этому симптому более серьезно, то можно избежать в будущем много осложнений.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео об избыточном накоплении слизи в горле
Источник
