Фурункул за ухом не болит

Главная / Медицина / Болезни и их лечение / Фурункул за ухом

Фурункулы возникают вследствие воспаления волосяного фолликула на почве заражения золотистым стафилококком или бактериями. Локализуются образования на коже, имеет волосяной покров, в любом месте. Например: на шее, лице, спине, затылке, бедрах, на носу, а также может возникать фурункул за ухом.

Причины возникновения фурункула за ухом

Наиболее часто фурункулы появляются при несоблюдении гигиены, при микротравмах кожи, повышенном потоотделении, при нарушении обмена веществ, употребление жирной, острой пищи.

Зона за ухом имеет складки, в которых может собираться пот, накапливаться грязь, что грозит, при недостаточном гигиеническом уходе, появления фурункула за ухом. Опасность локализации чирья в этом месте кроется в том, что гной вместе с потоком крови может попасть в головной мозг.

Характеристика фурункула за ухом

После попадания микробов в сальную железу или волосяную луковицу, расположенную за ухом, возникает нагноение, с распространением его на окружающие ткани. В результате действия стафилококков, возникает некроз, который может расположиться непосредственно возле очага, или распространиться на значительную протяженность от центрального участка.

Через несколько дней в центре участка некроза образуются какие-то вещества, с одновременным формированием грануляционной ткани возле зоны омертвения. В результате этого очаг омертвения расплавляется и отделяется от тканей, расположенных вокруг. Происходит отторжение омертвевшей клетчатки. На этом месте остается образование, из центра которого выделяется гной, с частицами омертвевших тканей.

Наряду с процессом вскрытия фурункула за ухом, инфильтрат рассасывается, расположенный в окружающих тканях, воспалительный процесс стихает, а грануляции заполняются эпителием, и происходит их рубцевание. На весь процесс протекания заболевания может уйти от 5 до 15 дней, в зависимости от размера инфильтрата и сложности проблемы.

На участках с особым развитием сальных желез, к которым относится и зона за ухом, фурункулы особенно болезненны. Чаще всего, процесс происходит без последствий. Однако иногда происходит резкое увеличение инфильтрата с присоединением лимфадениты регионарных желез или лимфангоита. Очень редко может развиться тромбофлебит.

Лечения фурункула за ухом

В основном заболевание протекает благоприятно. Лечение фурункула заключается в обеспечении благоприятного протекания процесса и предупреждение развития новых образований.

Чтобы не допустить возникновения новых фурункулов, прежде всего, нужно обеспечить чистоту окружающей кожи. Если фурункул за ухом расположен в зоне интенсивного роста волосков, их нужно сбрить, а участок обработать спиртом.

Лечение фурункула на начальном этапе заключается в прикладывании к очагу поражения тампоны с мазью, например ихтиоловой. Также можно использовать салициловую кислоту. Эти процедуры помогут отторжению стержня.

После того, как фурункул вскрылся, рану следует обработать антисептиками — фурацилином, перекисью водорода, риванолом и др. До окончательного очищения раны, выполняют ежедневные повязки с раствором хлорида. Здоровую кожу вокруг инфильтрата смазывать спиртом движениями к центру. Практикуют также использование мазевых повязку с синтомициновой эмульсией и другими мазями, подходящими для лечения фурункулов.

В редких случаях используют хирургическое лечение.

Фурункул в ухе особенно опасен из-за близкого расположения к нервам, лимфатическим узлам и головному мозгу. Поэтому его категорически запрещено выдавливать, ковырять и лечить самостоятельно. Не до конца пролеченный фурункул в ушном проходе может спровоцировать затяжной воспалительный процесс и ряд опасных осложнений, вплоть до воспаления коры головного мозга с летальным исходом. Рассмотрим причины фурункулов в ушах, симптомы и правильные методы терапии.

Что такое чирей и чем он опасен

Чирей является гнойно-некротическим воспалением волосяной луковицы. Он может находиться в зоне наружного уха, раковины и слухового канала.

Фурункулы в ушах не особо опасны, если гной не попадет внутрь слухового прохода. Однако их образование свидетельствует об общем ослаблении организма, нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе. Без терапии отит и фурункулез наружного уха долго ждать не придется. А они дают различные осложнения, например, воспаление головного мозга (менингоэнцефалит). Поэтому в случае образования уплотнения и зуда внутри уха необходимо срочно обратиться в больницу к отоларингологу. Заметить чирей можно по характерным симптомам, которые бывают разными в зависимости от места расположения данного гнойника.

В ушной раковине

Заметить фурункул можно визуально, если он расположено на открытых участках раковины, или по болезненным ощущениям и уплотнению, которое прощупывается пальцами.

Боль усиливается при нажатии пальцем на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, а также при оттягивании мочки (если гнойник расположен на мочке уха).

Происходит это потому, что пораженные ткани отекают. Дополнительные симптомы, свидетельствующие о том, что вскочил именно фурункул ушной раковины, могут быть такими:

• воспаление региональных лимфоузлов (расположенных рядом с ушной раковиной);
• боль, напоминающая мигрень;
• температура 37-38°С;
• общее недомогание в виде слабости, тошноты, сонливости.

В наружном слуховом проходе

Фурункул наружного слухового прохода сложно рассмотреть, но можно заметить по вышеперечисленным симптомам, а также по дополнительным признакам:

• боль переходит в челюсть или шею;
• ощущается заложенность ушей (это специфический признак);
• слышится шум, звон в ушах;
• возможны боли при глотании.

Фурункул наружного уха крайне опасен. Связано это с его расположением внутри головы и близостью к важным нервам, ведущим к мозгу. Поэтому вероятность возможных осложнений в данном случае повышается в разы.

За ушами

Фурункул за ухом – частое явление, особенно если сравнивать с предыдущими вариантами. Замечают его уже на стадии гнойного воспаления, так как увидеть такой фурункул в зеркале невозможно. Основные симптомы стандартные:

• боль;
• опухоль за ухом снаружи;
• усиление боли при надавливании на чирей;
• температура;
• мигрень.

Чаще всего именно при таком поражении воспаляются региональные лимфоузлы: заушные, подчелюстные, шейные. Обращаться с нарывом нужно крайне осторожно, из-за близости к лимфоузлам он может быстро разнести инфекцию по всему организму и спровоцировать сепсис.

Причины появления

Фурункулез провоцируется бактериями стафилококками и стрептококками, которые присутствуют на кожном покрове у каждого человека.

Бактерии не могут причинить вред до тех пор, пока не ослабнет иммунная система.

Иммунитет снижают:

• хронические заболевания уха, горла и носа (тонзиллит, отит, гайморит);
• гормональные сбои;
• диабет;
• эндокринные заболевания;
• переохлаждение;
• стрессы;
• скрытые инфекции;
• нездоровый образ жизни.

Повысить агрессивность бактерий могут микротравмы уха, которые создает человек при неправильном уходе: во время слишком интенсивной чистки ушей и ковыряния в них. В ранах бактерии получают комфортные условия для размножения (темно, влажно, тепло).

Еще одной частой причиной образования чирья в ухе является попадание воды. Застоявшаяся вода тоже служит комфортным условием для размножения болезнетворных микроорганизмов, обитающих на кожном покрове.

Стадии созревания гнойника

Чирей в ухе в процессе созревания проходит несколько стадий:

1. Образование инфильтрата занимает несколько дней. Именно в данный момент идеально начинать лечение, так как болезнь можно остановить еще в зародыше. Симптомы стадии: зуд, покраснение, повышение температуры тела, легкая отечность. Вскакивает небольшое уплотнение, на месте очага инфекции образуется багровая или синюшная припухлость. Добавляются дискомфорт и болезненность при нажатии на пораженный участок.
2. Гнойно-некротическая стадия начинается с образования стержня внутри чирья. Под стержнем собирается гной, в мягких тканях начинается некроз. Чирь растет до тех пор, пока не прорвется из-за переполненности гноем. Все неприятные ощущения усиливаются.
3. Через 3-4 дня после начала гнойного процесса чирей прорывается и начинается этап выздоровления. Хорошо, если гнойное содержимое вытечет из уха, но бывает так, что оно затекает глубже, и это опасно. Симптомы постепенно утихают, если фурункулез не переходит в хроническую стадию. Во втором случае в области больного уха образуется повторное нагноение, иногда даже множественное (карбункул).

Образование фурункула в ухе не является моментальным. Первая стадия длится 2-4 дня, вторая 3-5 суток. Длительность периода выздоровления варьируется от 1 до 2 недель.

Что делать, если в ухе чиряк

При первых симптомах фурункула в ухе нужно сразу же идти в больницу к отоларингологу. Он направит на мазок из уха (бактериальный посев), чтобы найти возбудителя, а также на анализы крови для определения сепсиса, диабета, гормонального дисбаланса. После диагностики врач индивидуально подберет лечение фурункула в ухе с учетом причины его образования.

Как вылечить фурункул в ухе аптечными препаратами

Основой лечения является борьба с бактериями-возбудителями: стафилококками и стрептококками.

Для истребления бактерий назначаются антибиотики общего действия:

• Амоксициллин (пенициллиновый);
• Тетрациклин;
• Левомицетин для наружного применения;
• Цефазолин или Цефотаксим;
• Рифампин, Рифабутин (при хроническом или множественном фурункулезе).

Антибиотики в виде таблеток употребляются внутрь на протяжении 5-7 дней. Это стандартный курс терапии с помощью вышеперечисленных медикаментов, который врач может корректировать при наличии показаний. Антибактериальное лечение назначается при высокой температуре, сепсисе, воспалении лимфоузлов.

Дополнительно нужно пройти курс физиопроцедур: УВЧ и лазерного облучения. Также проводится общеукрепляющая терапия:

• витамины в таблетках;
• стимуляторы иммунитета;
• иммунизация стафилококковым анатоксином (чтобы в организме выработались антитела к стафилококку).

Хирургическое вскрытие гнойного очага

Если нарыв в ухе обнаружили до его вскрытия, тогда лучше провести удаление гноя в условиях стационара, чтобы контролировать данный процесс. Перед хирургическим вскрытием чириев врач проводит местное обезболивание, затем обрабатывает ухо антисептиками и вскрывает гнойник скальпелем. После удаления гноя и стержня полость смазывают 5% раствором йода. В дальнейшем пациенту назначают антисептики для местной обработки раны (мирамистин, фурацилин, хлоргексидин).

Как лечить в домашних условиях

Лечить фурункул самостоятельно крайне рискованно.

Но если нет возможности посетить больницу, тогда следует использовать препараты с антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряющие процесс созревания гнойника:

• мазь Ихтиоловую;
• мазь Вишневского;
• борный спирт или кислоту.

Классический метод терапии: ватные тампоны, смоченные в борном спирте, вставляются в ушной канал. Данный препарат разрушает белки микробов, из-за чего бактерии быстро гибнут. Борная кислота притормаживает рост численности микроорганизмов, а также ускоряет созревание гнойника.

Дополнительно можно попробовать народные способы лечения:

• смазывать гнойник соком алоэ;
• прикладывать обжаренный без жира лук;
• мазать чесночным или луковым соком;
• делать компресс из листьев подорожника.

Во время лечения рекомендуется спать на стороне фурункула, чтобы предотвратить затекание гноя внутрь, если он лопнет ночью. При контакте с гнойником нужно обрабатывать руки антисептиком, а после – тщательно мыть с мылом, чтобы не разнести инфекцию. При высокой температуре (более 39°C) можно принять Парацетамол или Нурофен. Для предотвращения сепсиса следует сеть на витаминизированную диету без вредной пищи и алкоголя и на обильное питье (выпивать минимум 1,5 л чистой воды в день).

Что делать, если чирей созрел и лопнул сам

Если гнойник прорвало и гной вытек из уха, нужно обработать ушной канал антисептиком (мирамистином, хлоргексидином), а затем закапать эмульсию – стрептомициновую или 1% левомицетиновую. Если гной не вытек, тогда нужно срочно обратиться в больницу.

Запретные меры воздействия

Фурункул в ухе нельзя выдавливать, ковырять руками и подручными инструментами, обрабатывать перекисью и спиртом. Лучше не предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Нежелательно греть гнойник в таком месте, так как тепло провоцирует ускорение созревания чирья. Из-за этого он может прорвать неожиданно, человек не успеет его правильно обработать, и инфекция может распространиться по организму.

Что делать при фурункуле в ухе у ребенка

Ребенка с фурункулом в ухе нужно отвести к педиатру, а он уже направит к другим специалистам. Детям стараются не назначать антибиотики в виде таблеток, так как они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и дают серьезные побочные эффекты.

Для лечения детей больше подходят мази с противомикробным действием, например, Левомеколь, Тетрациклин, Димексид.

Если фурункул в ухе у ребенка расположен глубоко, тогда лучше использовать антибактериальные капли Офлоксацин или Неомицин.

Профилактика рецидивов

Для профилактики рецидивов фурункулеза в дальнейшем рекомендуется:

• тщательно мыть руки перед контактами с ушами и соблюдать остальные правила личной гигиены;
• отучиться от привычки ковырять в ушах;
• чистить только наружные части раковины и не лезть палочкой в канал;
• принимать витамины и укреплять иммунитет;
• вести активный, здоровый образ жизни;
• вовремя лечить хронические инфекции ЛОР-органов и другие;
• поддерживать гормональный фон и бороться с эндокринными нарушениями;
• не допускать стрессов.

Фурункулез случается в результате влияния различных факторов, начиная несоблюдением базовой гигиены и заканчивая тяжелыми сбоями в работе организма. Здоровый образ жизни и регулярное прохождение медицинских обследований помогут снизить риск этого заболевания, а правильное лечение по рекомендации врача предотвратит рецидивы.