Голова болит и кровь из ушей

Здоровое ухо так устроено, что особый уход ему не нужен. Защищенная костями кожа, устилающая слуховой проход вырабатывает ушную серу. Эта сера обладает бактерицидными свойствами. Стекая в нижнюю часть слухового прохода, сера подсыхает и удаляется при жевательных движениях нижней челюсти. Как видим, хорошо устроенная работа защитных механизмов «боится» лишь повреждений механического характера. Инфекция чаще заносится во внутреннее ухо из ЛОР органов, чем из окружающего мира. Так что кровотечение из уха свидетельствует о повреждении кожи или барабанной перепонки.

Кровотечение из уха и его причины

При появлении кровотечение из уха первым делом надо узнать, не было ли травмы головы. В случае удара по голове, возможно повреждение костей черепа, что влечет за собой разрыв кожи внутри слухового прохода и, как следствие, кровотечение. Это опасная ситуация, ведь могут быть сломаны многие кости. Такие переломы могут даже привести к ликворее. При ликворее из полости, где находится головной мозг, появляется отверстие в носовую полость и происходит вытекание ликвора – жидкости, окружающей головной мозг. Разумеется, возможен обратный ход, в таком случае, есть угроза менингита или менинго-энцефалита, поскольку инфекция из полости носа может попасть напрямую к мозгу. Вытекание ликвора при кровотечении из уха приводит к падению давления мозговой жидкости и головным болям.

Далее необходимо узнать, нет ли травм кожи внутри слухового прохода при кровотечении из уха. Например вычищая слуховой проход, можно зацепить барабанную перепонку, если проявить излишнее усердие.

В этом случае, небольшая ссадина покрытая корочкой свернувшейся крови, может дать кровотечение из уха, если эту корочку ободрать. Здесь достаточно промыть ухо теплой водой и обработать царапину антисептиком.

Лечение кровотечения из уха

В том случае, когда кровотечение из уха сопровождается болью в ухе, шумом в ухе, нарушением слуха, можно заподозрить отит. Отит может быть бактериальной этиологии, вирусной, грибковой или смешанной. Соответственно лечение необходимо либо универсальным антимикробным препаратом с декаметоксином, который убивает бактерии, грибки, вирусы и споры, но имеет определенные противопоказания, либо чем-то более узконаправленным. При кровотечении из уха может быть повреждена барабанная перепонка, в этом случае лечение имеет свои особенности.

Отит мог возникнуть из-за переохлаждения, слушания громкой музыки, заноса инфекции из других очагов в организме больного, купания в водоеме c грязной водой. Если не вылечить отит своевременно, он может перейти в гнойный отит. В этом случае, присоединяется температура, кровотечение из уха, чувство давления в ухе – серрозная жидкость, а затем уже и гной, давят на окружающие ткани. Нелеченый гнойный отит может перейти в менингит. Это заболевание однозначно следует лечить под контролем врача.

Кровотечение из уха может быть при фурункуле в слуховом проходе. Боль и заложенность уха могут затруднить постановку диагноза, но как только фурункул созревает, диагноз проясняется.

Кровотечение из уха может возникнуть у ныряльщиков, парашютистов или лиц бывших около громкого источника звука. В этих случаях механическое воздействие может вызвать разрыв барабанной перепонки. И вызвать кровотечение.

Кровотечение из уха встречается не так часто, как, например, носовое кровотечение, тем не менее всегда необходимо выяснение причины, поскольку это состояние может быть признаком серьезного заболевания, требующего оказания квалифицированной помощи. Существует множество причин, приводящих к выделению крови из слухового прохода, и разобраться в них самостоятельно зачастую невозможно.

Механические повреждения

Небольшое кровотечение из уха может начаться вследствие механического повреждения барабанной перепонки. Такая ситуация может возникнуть при попытке очистки ушей от скопившейся ушной серы при помощи острых предметов.

Кроме того, черепно-мозговые травмы в большинстве случаев сопровождаются выделением крови из ушей, что нередко также связано с повреждением барабанных перепонок.

Инфекционные заболевания

Причиной выделения крови из уха может стать воспаление барабанной перепонки или фурункул в наружном слуховом проходе.

Мирингит – воспаление барабанной перепонки, которое чаще всего возникает в результате наружного или среднего отита. Больных беспокоит боль и шум в ухе, общее самочувствие ухудшается, повышается температура тела. Для лечения следует обратиться к врачу, поскольку больным требуется назначение антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а также обезболивающих средств.

Фурункул в наружном слуховом проходе также может стать причиной выделения крови из уха. Заболевание возникает в результате небольших повреждений кожи слухового прохода и попадания инфекции в рану. Больных беспокоит сильная пульсирующая боль в ухе, возможно незначительное повышение температуры тела. Облегчение состояния наступает при вскрытии гнойника, при этом и происходит выделение крови и гноя из слухового прохода. Обратиться к врачу следует, конечно же, не дожидаясь самостоятельного вскрытия фурункула, поскольку это может привести к распространению инфекции. Врач сделает небольшой разрез, полностью удалит гнойные массы и обработает рану антисептическими растворами.

Кандидоз уха также может стать причиной выделения крови из слухового прохода. В результате размножения грибов рода Candida может начаться воспалительный процесс, вследствие чего сосуды становятся более ломкими. Хрупкость сосудов и является в данном случае причиной кровоточивости, а иногда может приводить и к довольно обильному выделению крови из слухового прохода. Следует отметить, что кровотечение из уха при кандидозе обычно возникает в запущенных случаях, поэтому при своевременном обращении к врачу подобных проблем можно избежать.

Онкологические заболевания

Кровотечение из слухового прохода может быть одним из первых признаков наличия опухоли в полости уха, причем как злокачественной, так и доброкачественной. Новообразование, такое как полип, может быть не только видно в слуховом проходе невооруженным глазом, но и выступать за его пределы. Другие опухоли, локализующиеся в барабанной полости, может обнаружить только врач при осмотре. Помимо кровотечения пациентов может беспокоить боль и шум в ушах, ухудшение слуха и головокружение.

Кроме того, кровотечение из уха может возникнуть при разрастании доброкачественной гломусной опухоли в яремной вене, которая, увеличиваясь в размерах, приближается к уху, вызывая головокружение, шум в ушах и сильные кровотечения их слухового прохода.

Причины кровотечений из уха в большинстве случаев оказываются достаточно серьезными, поэтому нельзя оставлять без внимания этот тревожный симптом, необходимо обратиться к оториноларингологу.

Смотрите популярные статьи

Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии. Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.

Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.

Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха – тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.

Причины

Механические повреждения

• Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения, которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения.
• Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
• К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
• Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.

• При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
• У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.

Инфекция

Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.

Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже – входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.

Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха – тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.

Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.

Новообразования

• Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
• Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
• Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.

Изменение давления

1. У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь.
2. Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.

• Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
• Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
• Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало.
• Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
• Повреждение и разрыв барабанной перепонки всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
• При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
• Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Мнения, советы и обсуждение: