Голова болит от воспаления ушей

Голова болит от воспаления ушей thumbnail

Перенесшие отит не понаслышке знают все «прелести» и «сюрпризы» этого заболевания. Помимо жутких прострелов в больном ухе, также о себе дает знать головная боль при отите. Вместе эти симптомы являются неотъемлемой частью недуга. И это вполне естественно, в силу того, что уши находятся в непосредственной близости от головного мозга.

Любые болевые ощущения сигнализируют о том, что происходит что-то не так. В данном случае, чем сильнее головная боль, тем больше риск перехода воспаления с больного уха на мозг. А если наблюдается еще и головокружение, то это повод для безотлагательного посещения врача.

Отит – характеристика заболевания

Отит – заболевание, характеризующееся воспалительным поражением органа слуха. Очаг воспалительного поражения может развиться в различных отделах уха, в зависимости от чего выделяют следующие виды отита:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний.

Каждой форме отита соответствуют определенные симптомы проявления, однако общими для них являются болевые ощущения, шум, заложенность в ухе, головная боль и ухудшение слуха.

Анатомическое строение органа слуха человека

Заболевание по характеру протекания разделяется на острый и хронический отит, а по характеру воспаления – на катаральный, экссудативный и гнойный.

Своевременное обращение к врачу и вовремя начатое лечение способствуют скорейшему выздоровлению и позволяют избежать серьезных осложнений.

Специалист – отоларинголог, основываясь на поставленном диагнозе, и в соответствии с индивидуальными особенностями пациента назначает комплексное лечение, включающее в себя такие меры:

  1. Антибактериальная терапия.
  2. Местное лечение.
  3. Физиотерапия.

Такую схему можно дополнить с разрешения врача самостоятельным лечением дома народными средствами.

Может ли болеть голова при отите

Головная боль — неотъемлемый симптом отита

Головная боль – это неизменный спутник воспалительного поражения ушной полости.

Для того чтобы разобраться почему болит голова во время болезни отитом, нужно познакомиться с некоторыми особенностями работы нервной системы человека.

Из-за того, что нервная система имеет разветвленную схему устройства, головные боли могут быть при любых воспалениях в различных частях лица и головы.

К примеру, зубные хвори или гаймориты, при которых очаг поражения находится в одной области, а боль может распространяться и на соседние.

Я думаю, многие сейчас вспомнили свой невылеченный зуб, разболевшийся в самый неподходящий момент, и какая при этом возникает головная боль, если затягивать с походом к стоматологу.

Строение нервной клетки

Но вернемся к отиту. Реакции нервной системы в этом случае та же самая.

Если болит голова при отите, то это указывает на воспаление среднего уха (из-за близкого нахождения от крупных нервов), крайне редко – наружного уха.

При воспалении внутреннего отдела уха, который находится непосредственно близко от мозга, головная боль всегда острая и устойчивая. Таким образом, организм оповещает о степени угрозы жизни еще задолго до того времени, когда воспаление может перейти на мозг.

Головная боль при отите появляется из-за раздражения окончаний нервных волокон, на которые оказывают негативное влияние токсины, являющиеся результатом воздействия инфекции. Значительно повышается давление внутри черепа, что тоже вызывает чувство дискомфорта.

Головная боль при ушных заболеваниях обычно делится специалистами на такие категории:

  • слабовыраженная, ноющая – это свидетельствует о хроническом течении недуга. Боль охватывает всю сторону головы, прилегающая к воспаленной области;
  • волнообразная – проявление острой формы отита, при этом очаг болевого синдрома расположен со стороны пораженного уха и отдает в область лба и виска;
  • острая интенсивная, переходящая в затылок и часто сопровождающаяся головокружением – поражение внутреннего отдела уха.

Чем сильнее боль, тем серьезнее становится проблема, поэтому сразу необходимо обратиться к врачу даже при незначительном дискомфорте. Это позволит быстрее выздороветь и избежать осложнений.

Если же после отита болит голова, то это может говорить о незавершенном лечении, развитии осложнения или же просто об остаточном явлении заболевания. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Как снять головную боль при отите

Снять на некоторое время болевые ощущения могут обычные анальгетики

Конечно же, главным условием устранения этого симптома – это лечение самого заболевания.

Комплексная терапия, выписанная врачом, призвана оказывать быструю помощь в борьбе с болезнью.

Но что же делать, когда лечение еще не успело подействовать, а терпеть боль становится невыносимо? Самым эффективным в этом ситуации способом является прием анальгетиков.

Но не любых, а именно нестероидных и противовоспалительных, у которых минимальная возможность появления побочных эффектов. К таким препаратам относятся:

  1. «Анальгин».
  2. «Парацетамол».
  3. «Кеторол».
  4. «Нимесил» или «Нимесулид».

Применение таких медикаментов поможет снять отечность и кровяной застой, который образовался в месте воспаления. Эти лекарства также оказывают жаропонижающий эффект, поэтому они весьма действенны при повышенной температуре тела, которая часто сопровождает отит.

Головная боль во время отита приносит массу дискомфорта как на физическом уровне, так и на эмоциональном. Поэтому не стоит игнорировать этот признак, к нему надо отнестись со всей серьезностью. Помощь специалиста — ключ успеха в лечении заболевания и избавления от болезненных симптомов.

Источник

В статье говорим, почему болят уши и затылок, рассказываем о самых распространенных причинах болезненных ощущений. Вы узнаете, какие состояния и заболевания вызывают эти симптомы, как они связаны, и что делать, если болят уши и затылок.

Содержание статьи:

Причины боли в ушах и затылке

При боли в затылке часто болевые ощущения возникают и в ушах – что это может быть? Причины неприятных симптомов могут скрываться как в обычных состояниях, которые возникают на фоне бытовых условий, так и говорить о развитии определенных болезней.

Иногда закладывает уши, и болит голова при резкой смене погоды, подъеме на высоту или погружении на глубину, при воздействии громких звуков, к примеру, в метро, укачивании во время езды и посадке самолета. Такие причины не вызывают осложнений, а болезненные ощущения проходят самостоятельно, когда внешние факторы перестают воздействовать на организм.

Читайте также:  Почему когда почешу ухо оно болит

Если симптомы не связаны с воздействием окружающей среды и не проходят в течение длительного времени, это может говорить о развитии заболеваний. Наиболее часто боли в голове и ушах возникают при патологиях органов слуха.

Болезни, которые провоцируют симптомы:

  • Отит – воспалительный процесс наружного, среднего или внутреннего уха. При отите возникают острые боли в ухе, которые отдают в голову, в том числе и в затылок. Обнаружить заболевание вы можете по отечности воспаленного уха, снижению слуха, повышенной температуре тела. Также возможно выделение серозной жидкости или гноя.
  • Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости. Заболевание часто возникает в виде осложнения среднего отита. При воспалительном процессе возникают ушные боли, они отдают в висок и затылок, повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты.
  • Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, которое возникает при скоплении эндолимфы в его полости. Так как при болезни Меньера не возникает воспаления, температура тела остается в норме. Однако давление на ткани провоцирует ушные и головные боли. Именно при этой болезни пациенты часто говорят, что давит на уши. Также ухудшается слух, ориентация в пространстве, возникают шум в ушах, головокружения, тошнота и рвота.

Нередко давит голову и закладывает уши при ЛОР-заболеваниях, которые локализуются в носоглотке. Риниты, гаймориты, фарингиты, ангина, ОРВИ, грипп вызывают головные и ушные боли. При воспалительных процессах возникают насморк, кашель, лихорадка, озноб, слабость.

В некоторых случаях боли в ушах и затылке вызывают неврологические и сосудистые заболевания, а также недуги позвоночника.

Такие симптомы возникают при следующих болезнях:

  • Мигрень – неврологическое заболевание, при котором возникают приступы сильной головной боли. Болевые ощущения локализуются в висках или затылке, их сопровождают зрительные и слуховые нарушения, приступы тошноты и рвоты.
  • Невралгия затылочного нерва – поражение периферических нервов, расположенных в зоне шейных позвонков. Воспаление нервов вызывает сильные приступообразные стреляющие боли в затылке, они могут отдавать в виски и уши. Болезненные ощущения усиливаются при наклонах головы, прикосновениях к коже, ярком свете.
  • Гипотензия – при пониженном давлении в затылке возникает тупая давящая боль, она может переходить на лоб и уши. Болевой синдром возникает из-за пониженного тонуса сосудов, кровообращение замедляется, и головной мозг не получает достаточное количество кислорода. При гипотензии возникает общая слабость, повышается потоотделение, учащается пульс.
  • Гипертензия – повышенное артериальное давление, при котором давит затылок, болевые ощущения переходят на виски. Повышенное давление вызывает боли и шум в ушах, зрительные нарушения, приступы тошноты и рвоты, учащенное сердцебиение.
  • Повышенное внутричерепное давление – заболевание возникает при скоплении ликвора в полостях головного мозга, что вызывает отек его тканей. Из-за увеличения в размерах ткани сдавливают отделы главного органа ЦНС, по этой причине возникают головные и ушные боли. При ВЧД также возникают отек зрительного нерва, сонливость, тошнота и рвота.
  • Опухоли головного мозга – новообразования сдавливают здоровые ткани, поэтому боли могут возникать в разных частях головного мозга, в том числе затылке и висках, отдавать в уши. При опухолях у пациентов часто кружится голова, особенно в утреннее время после пробуждения. Головные и ушные боли сопровождают тошнота и рвота, дезориентация в пространстве, ухудшение умственной деятельности.
  • Шейный остеохондроз – дистрофические изменения шейных позвонков и их окостенение провоцируют защемление позвоночной артерии. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга, возникает тяжесть в затылке и шее, боли могут охватывать всю поверхность головы, переходить на уши и зрительные органы.
  • Шейный миозит – воспаление мышечной ткани в области шеи и плечевого пояса. Так как при воспалительном процессе повышается температура тела (до 38-39 градусов), возникают и головные боли. Болевые ощущения в ушах не возникают, однако головные и мышечные боли могут отдавать в слуховой аппарат.

Если болевые ощущения не проходят в течение длительного времени, или их сопровождают другие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Не пытайтесь определить причину болевого синдрома и не занимайтесь самолечением.

Болят уши и затылок — что делать

В том случае, когда боли в затылке и ушах возникли на фоне воздействия внешних факторов, примите обезболивающий препарат (Анальгин, Темплагин, Но-шпа) и отдохните. При повышении или понижении давления примите препараты, назначенные врачом.

Если симптомы не проходят в течение 2-3 дней, обратитесь к врачу. В первую очередь специалист выслушает и проанализирует жалобы, после этого назначит обследование. По результатам диагностики врач пропишет лечение.

Основная цель лечения – устранение причины, которая вызывает боли в затылке и ушах. Если симптомы провоцируют ЛОР-заболевания, пациенту назначают противовоспалительные, противомикробные, противовирусные и антибактериальные препараты. Для устранения отеков назначают противоотечные средства. Для снижения температуры тела выше 38 градусов используют жаропонижающие препараты, к примеру, Парацетамол.

Если причиной болей послужили гнойные формы отита или гайморита, экссудат удаляют в процедурном кабинете. Ни в коем случае нельзя удалять гной самостоятельно, это может спровоцировать распространение инфекции.

Так как болевые ощущения при воспалительных заболеваниях снимают посредством противовоспалительных и жаропонижающих средств, нет смысла использовать обычные анальгетики и спазмолитики.

Также прием Анальгина и препаратов на его основе, Но-шпы и других медикаментов не окажет должного действия при мигренозных приступах. От мигрени необходимо принимать специальные лекарственные средства – триптаны. Наиболее популярны: Зомиг, Суматриптан, Норамиг, Имигран, Рапимед.

Болевые ощущения при пониженном и повышенном давлении зависят от тонуса сосудов, наличия препятствий для кровообращения. Для улучшения самочувствия при гипотензии принимайте тонизирующие препараты, можно выпить кофе. Для снижения АД используйте гипотензивные средства, диуретики, настойку пустырника, чай с мятой.

Для лечения шейного остеохондроза врач может назначить массаж или мануальную терапию. Делать массаж самостоятельно запрещено.

Читайте также:  У ребенка болит ухо чем помочь в домашних условиях

Подробнее о боли в ушах вы узнаете в следующем видео:

Что запомнить

  1. Боли в ушах и затылке возникают при ЛОР-заболеваниях, неврологических и сосудистых болезнях, патологиях шеи.
  2. При возникновении разового болевого приступа примите обезболивающий препарат. Если симптомы не проходят в течение длительного времени, обратитесь к врачу.
  3. Не занимайтесь самолечением.

Источник

Такие состояния, как боль в ухе и головная боль, могут беспокоить детей и взрослых. Они доставляют значительный дискомфорт, поэтому важно своевременно установить причину их возникновения и провести комплексное лечение. Подобное нарушение встречается достаточно часто и может быть причиной очень серьезной болезни.

Головная боль, шум в ушах и слабость могут возникать по причине протекания болезней нервной системы, при травмах, сосудистых патологиях, вирусных или бактериальных болезнях, а также проблемах с позвоночником. Многообразие причин значительно осложняет проведение диагностики и лечения.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать возникновения серьезных осложнений, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Основные причины

Причины головной боли и шума в ушах могут быть самыми различными и обусловлены в основном такими факторами, как:

  • нарушение системы кровообращения;
  • травмы головы;
  • сильное воспаление в ушах;
  • значительное переутомление.

Болезненные ощущения в ушах и голове

Кроме того, может также наблюдаться головокружение. Подобное состояние в основном сопровождается нарушением равновесия, появлением страха. При патологиях боль в ухе и головная боль может быть самой разной, а именно:

  • стреляющей;
  • давящей;
  • пульсирующей.

В некоторых случаях подобное нарушение может быть у здорового человека из-за изменения погоды. Боль в ухе и головная боль может сигнализировать о закупорке серой уха и проблемах, которые касаются неврологии.

Отит

Головная боль за ушами может возникать из-за отита. Зачастую эта болезнь наблюдается в детском возрасте. Существуют самые различные формы отитов и их проявлений.

Протекающее в среднем ухе воспаление считается самым распространенным видом отита. Эта болезнь может возникать как следствие осложнения простуды. Зачастую бактерии проникают в ухо через носоглотку, провоцируя развитие воспаления. Очень редко встречается отит, при котором болезнетворные микроорганизмы попадают прямо в уши.

Признаки отита

Заложенность в ушах может часто быть у пловцов, и подобное состояние приводит к инфицированию и вызывает сильную боль. Наружный отит характеризуется тем, что воспаление затрагивает наружную часть уха. Спровоцировано это может быть развитием фурункула. Дискомфорт усиливается при механическом воздействии или во время жевания. Через несколько дней фурункул созревает и лопается, что несколько уменьшает дискомфорт.

Боль в ухе и головная боль при отите дополнительно сопровождается такими признаками, как:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • закладывание ушей;
  • зуд;
  • гнойные выделения;
  • снижение слуха;
  • постоянные боли.

Для среднего отита характерно то, что воспаление локализуется в среднеушной полости. При ограниченном отите в основном возникает головная боль за ушами, а в случае острого поражения симптомы становятся более выраженными и характеризуются повышением температуры и наличием гнойно-кровянистых выделений. При неправильном или несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения, которые приводят к полной или частичной потере слуха.

Мигрень и поражение мозга

Зачастую и при мигрени наблюдается шум в ушах, головная боль и головокружение. Постепенно боли отдают в висок и глаза. У человека в таком состоянии перед глазами мелькают мушки, его раздражает свет, а также нарушаются обоняние и слух.

Такая симптоматика в основном характерна для женщин. Причинами возникновения мигрени может быть генетическая предрасположенность, а также многие другие проблемы. Из-за раздражающих громких звуков и яркого света боль только лишь усиливается.

Продолжается дискомфорт в течение нескольких минут или даже дней. Лечить такую боль очень сложно, но если доктор правильно подберет курс терапии, то вполне возможно добиться хорошего результата. Для каждого пациента медикаментозные препараты подбираются сугубо индивидуально.

Менингит и энцефалит характеризуется тем, что наблюдается головная боль, давление в ушах, сильная слабость. Усиление болезненных проявлений происходит даже при попытке наклонить голову вперед. Воспаление мозговых оболочек сопровождается повышением температуры, болью в суставах и мышцах. Эти болезни требуют очень срочного лечения.

Инсульт и давление

Одним из самых сложных и опасных состояний, сопровождающихся головной болью и звоном в ушах, является резкое повышение давления, что порой приводит к инсульту. Подобная патология сопровождается такими признаками, как:

  • пульсация в височной области;
  • давящие ощущения в области сердечной мышцы;
  • тошнота;
  • мушки перед глазами.

При наличии подобных признаков обязательно нужно обратиться к врачу для проведения диагностики и последующего лечения.

Остеохондроз и спондилез

Если головная боль отдает в ухо, то это может говорить о таком недуге, как спондилез шеи. Подобная патология характеризуется патологическим разрастанием костных тканей, и при этом на позвоночнике образуются шипы или выступы. В особо тяжелых случаях происходит срастание позвонков, в результате чего дискомфорт становится более выраженным.

Шейный остеохондроз

Болезнь диагностируется в основном у людей старше 40 лет. Зачастую встречается подобная проблема у мужчин. Спровоцировать спондилез могут такие проблемы, как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • искривление позвоночника;
  • подъем тяжелых предметов;
  • отложение солей.

Для проведения диагностики доктора назначают проведение рентгена и томографии. Не менее частой и опасной проблемой считается остеохондроз, сопровождающийся болезненными проявлениями в ухе и мигренью. В результате протекания патологии наблюдается изменение структуры межпозвоночных дисков, защемление, смещение нервных окончаний, сосудов. Доктора говорят о том, что полностью вылечить эту болезнь просто невозможно, однако можно облегчить неприятную симптоматику.

Кариозное поражение

Головная боль может возникать при заболевании коренных зубов. В особо сложных и запущенных случаях подобная патология может сопровождаться резкой пульсирующей болью в верхней части головы и заложенностью уха. Чем более запущена проблема, тем интенсивнее будет характер боли.

При возникновении проблем с зубами обязательно нужно обратиться к стоматологу для проведения лечения. Кроме того, может потребоваться прием обезболивающих препаратов и применение народных средств для полоскания рта.

Читайте также:  болит левая сторона головы зубы ухо

Отоларингологические болезни

Если наблюдается головная боль и закладывает уши, то это может быть признаком наличия отоларингологических болезней, в частности таких, как гайморит и синусит. Кроме того, могут быть также и другие, более опасные болезни, которые могут отрицательно сказываться на самочувствии человека. У больного появляется такое чувство, как будто в ухе что-то стреляет.

Недавно перенесенное такое заболевание, как ангина, также может вызывать осложнения, которые вовлекают в воспалительный процесс уши. Чтобы точно определить причину возникновения нарушения, нужно выполнить диагностику, что позволит поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Невралгия

Невралгия характеризуется постоянными приступами головной боли, которая может напоминать удар тока. Импульс может распространяться вплоть до спины. Основной причиной возникновения болезни является переохлаждение организма или вирус герпеса.

Приступы мигрени

Болезнь очень сложно поддается лечению, так как это очень длительный процесс. Пациентам назначают седативные препараты, витаминные комплексы, а также спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. Очень хорошие результаты при лечении болезни дает физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Травмирование

Спровоцировать головную боль, шум в ушах и тошноту могут различного рода травмы. К самым частым и сложным травмам можно отнести такие, как:

  • отморожение и ожог;
  • баротравмы;
  • удар и падение;
  • наличие инородного тела в ухе.

Чтобы не травмировать барабанную перепонку, категорически запрещено самостоятельно извлекать посторонние предметы. Если после травмы появилась боль, то можно применять холодный компресс, который на некоторое время прикладывается к месту поражения. Но в любом случае нужно обратиться к травматологу.

Другие причины

Такие проблемы, как боль в ухе, тошноту и головную боль могут спровоцировать также и многие другие проблемы и нарушения. В частности, проблему может спровоцировать скопление серы. Если же происходит различного рода нарушение естественного процесса выделения этого вещества, то в наружной части уха может образоваться серная пробка. Основная симптоматика включает в себя:

  • снижение слуха;
  • изменение голоса;
  • изменение восприятия звука.

При этом наблюдается сильная головная боль, так как происходит передавливание нервных окончаний.

Повышение давления зачастую сопровождается очень сильной болью в затылке. По характеру протекания болезненные проявления в голове давящие, пульсирующие и отдают в шею. При повышении давления наблюдается изменение слуха, посторонний шум и звон в ушах. Человек даже может полностью оглохнуть. Гипертония также сопровождается другими признаками, а именно:

  • учащение сердцебиения;
  • одышка;
  • покраснение лица;
  • слабость.

При артериальной гипертензии все эти признаки могут проявляться одновременно. Иногда может даже отмечаться повышение давления. Миогелоз характеризуется тем, что при протекании болезни нарушается кровообращение в мышцах, что провоцирует их затекание и уплотнение. Спровоцировано подобное нарушение может быть пребыванием в неудобном положении, переохлаждением, продолжительными стрессами. Боль локализуется в шее и постепенно переходит в затылочную часть, в результате чего возникает головокружение и ощущается скованность плечевого пояса.

Проведение диагностики

Чтобы определить, по какой именно причине возникают боли в голове и ушах, обязательно нужно выполнить комплексную диагностику. Прежде всего нужно посетить терапевта, который определит причины возникновения симптомов.

Проведение диагностики

Врач проведет осмотр и соберет анамнез, чтобы поставить диагноз. Помимо этого, назначаются анализы крови и мочи, УЗИ, а также томографию. На основе всех этих данных терапевт может определиться с клинической картиной и направить, в случае необходимости, к узкому специалисту, в частности, к невропатологу, кардиологу и т. п.

Особенности лечения

Если дискомфорт был спровоцирован внешними факторами, то достаточно всего лишь принять противовоспалительное или обезболивающее средство: «Ибупрофен», «Темпалгин», «Но-Шпу». Если же симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.

Если головная боль возникает по причине шейной мигрени или ранее перенесенной травмы, то обязательно требуется консультация невролога, который подберет наиболее результативный курс терапии. При кластерной боли в обеих частях головы нужно принимать снотворное и успокоительное средство, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение

При отите применяются противовоспалительные капли, в частности такие, как «Софрадекс», «Гаразоном», «Полидексом». Устранить боль можно также при помощи «Отипакса». При гипертонии важно постоянно контролировать давление, а также принимать препараты, назначенные доктором. Категорически запрещено потреблять кофе, а также тонизирующие препараты.

Если уши закупорены серой, то ее нужно извлечь. Для этого нужно посетить отоларинголога. После удаления серы требуется применять специальные капли. При диагностировании остеохондроза показано проведение мануальной терапии и массажа.

Проведение массажа

Народные методики

Иногда для устранения головной боли и заложенности в ушах можно применять средства народной медицины. Однако это могут быть только вспомогательные средства, да и применять их можно только после консультации с врачом. Хороший эффект оказывает отвар барвинка и боярышника. Его нужно принимать по нескольку раз в день перед едой.

Для устранения боли и воспаления можно принимать настой веток малины. В ухо можно закапывать смесь из настойки семя аниса и масла шиповника. Можно также сделать компресс на основе спирта и меда. Применять его нужно в течение 7 дней в вечернее время.

Проведение профилактики

Важно понимать, что боли в ухе могут возникнуть по самым различным причинам, поэтому важно внимательно относиться к собственному здоровью. Для профилактики возникновения боли нужно укреплять иммунитет, а также проводить комплексное лечение болезней органов дыхания.

Важно соблюдать гигиену рта и ушей, избегать переохлаждения и попадания воды в уши. При воспалении категорически запрещено проводить самолечение, нужно обратиться за медицинской помощью к доктору.

Существует множество различных причин возникновения интенсивной головной боли и заложенности в ушах. Постоянное применение симптоматических препаратов не способствует лечению основной болезни, более того, со временем оно значительно усугубляет протекание патологии. Поэтому при первых признаках ухудшения самочувствия надо обратиться к врачу.

Источник