Горло болит давно температуры нет

Боль в горле и повышенная температура тела – типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.

Боль При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.

Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.

Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.

Заболевания ЛОР-органов

Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:

тонзиллит;
ларингит;
фарингит.

Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются

сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.

Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.

Сухость Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.

Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.

Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.

Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:

заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
онкологическими заболеваниями;
ВИЧ-патологией;
длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.

В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.

Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.

Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.

При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.

Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.

Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.

Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.

Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.

Инфекционные заболевания

С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других – данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.

У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.

Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.

Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии

К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:

рефлюкс-эзофагит;
стенокардию и инфаркт миокарда;
заболевания эндокринной системы;
гиповитаминоз;
анемии и другие заболевания крови;
невралгии и заболевания позвоночника;
периодонтит, воспалительные процессы десен;
СПИД.

Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.

Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.

Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях – отеки на ногах.

Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.

Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.

Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.

Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.

Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.

Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.

Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.

В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.

Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.

В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.

Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.

Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Многие пациенты с респираторными инфекциями жалуются на то, что у них долго болит горло без повышения температуры. Чтобы избежать возникновения лихорадки и осложнений, следует знать, какие средства могут улучшить состояние и излечить уже на ранней стадии болезни.

Болит горло и нет температуры – причины

Привести к возникновению болевых ощущений в горле может большое количество заболеваний. При этом нередко не отмечается повышения температуры тела, нет существенного ухудшения состояния пациента.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к появлению этого симптома:

вирусная инфекция –когда в организм человека попадают вирусные частицы, возникает воспаление слизистой оболочки ЛОР-органов. Это приводит к появлению резкой боли, возникающей или усиливающейся при проглатывании пищи. В некоторых случаях симптоматика может ограничиться этим проявлением, температура тела может оставаться в пределах нормальных значений;
бактериальная инфекция – это состояние обычно развивается как осложнение вирусной патологии, когда из-за снижения иммунитета возникает бактериальное заражение ротоглотки. Одной из форм такого заболевания является ангина. Считается, что при этой патологии всегда отмечается повышение температуры тела, однако это не так. При возникновении катаральной формы воспаления пациент прежде всего будет жаловаться на то, что у него сильно болит горло, при этом других симптомов не будет. Ангина как отдельное заболевание не несет опасности для больного, однако при недостаточно эффективном лечении развиваются тяжелые осложнения с поражение внутренних органов;
ларингит – это тоже заболевание ЛОР-органов, но в данном случае поражаются голосовые связки и гортань. Поэтому отмечается не только боль в горле, но и охриплость голоса;
болеть горло без повышения температуры тела может при аллергических реакциях и других состояниях, связанных с раздражением слизистой оболочки ротоглотки;
стоматологические воспалительные заболевания, например, периодонтит или стоматит, могут также сопровождаться болевыми ощущения в горле;
наличие инородного тела в пищеводе или дыхательных путях. Самыми опасными являются мелкие косточки рыб и заостренные предметы, например, зубочистки. Они могут легко впиваться в слизистую, повреждать ее, способствовать возникновению воспаления и боли. Самостоятельно решить такую проблему очень сложно, поэтому при подозрении на попадание инородного тела следует обратиться к доктору;
заболевания желудочно-кишечного тракта – особенно часто пациенты жалуются на то, что у них болит горло, есть кашель без повышения температуры при гастроэзофагеальном рефлюксе. Эта патологии связана с низким тонусом пищеводного сфинктера и забросом желудочного содержимого. Из-за этого возникает постоянное раздражение слизистой ротоглотки, появляется боль и кашель. В таких случаях пациенты могут также жаловаться на понос и другие нарушения пищеварения;
перенапряжение гортани – оно может сопровождаться не только охриплостью или полным отсутствием голоса, но также и болью в горле;
травмы шеи – такие повреждения, как ушибы, могут не сопровождаться никакими внешними проявлениями, однако, пациент будет жаловаться на то, что у него болит горло и голова.

Что начать правильное лечение, следует выяснить, какое заболевание стало причиной появления боли в горле. В некоторых случаях заподозрить наличие опасного заболевания можно по определенным признакам. Если есть такое подозрение, необходимо обратиться к доктору, а не пытаться решить проблему самостоятельно.

причины боли в горле

Когда нужно обращаться к врачу

Когда болит горло без температуры и насморка, кажется, что это состояние не может быть связано с тяжелыми заболеваниями. Однако, этот симптом может быть связан со многими патологиями, которые необходимо вовремя диагностировать и лечить, иначе могут возникнуть неприятные осложнения.

Откладывать поход к доктору нельзя в следующих случаях:

боль в горле самостоятельно не проходит как минимум двое суток, или симптомы заболевания со временем нарастают, несмотря на прием препаратов;
болевые ощущения возникают не только в горле при глотании, но также возникают при открывании рта;
когда болит горло и уши – это может быть связано с отитом или другими патологиями ЛОР-органов;
появление сыпи на коже, не проходящая после приема противоаллергических средств;
диарея, беспокоящая в течение нескольких дней;
постоянная монотонная боль – в этом случае стоит заподозрить наличие хронической патологии.

Если имеется хотя бы один из перечисленных выше признаков, необходимо обратиться к врачу для определения причины беспокойства и назначения необходимой терапии. В таких случаях не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как за вполне безобидным симптомом может скрываться тяжелая болезнь, которая пока не проявляет себя в полной мере.

Методы диагностики

Если болит горло без повышения температуры тела, больно глотать, следует провести несколько диагностических процедур. Они помогут выяснить причину заболевания, оценить тяжесть состояния больного.

Пациентам, у которых без повышения температуры болит горло и больно глотать, рекомендуется пройти следующие диагностические процедуры:

мазок из ротоглотки;
анализ крови;
анализ мочи;
биохимическое исследование крови;
рентгенография органов грудной клетки;
исследование на ВИЧ;
определение кислотности желудочного сока;
исследование тонуса пищеводного сфинктера.

Это не полный перечень диагностических процедур, необходимых для проведения любому пациенту, который жалуется на постоянную боль в горле. При необходимости врач может назначить и другие исследования, позволяющие ему уточнить диагноз. Только после того, как была установлена причина беспокойства, следует начинать терапевтические мероприятия.

мазок из горла

Советы по лечению

При подтверждении инфекционной природы боли в горле, когда причиной стала простуда, терапия включает в себя противовирусные или антибактериальные препараты. Эти средства направлены на избавление от возбудителя заболевания, и при правильном подборе могут привести к быстрому излечению пациента. Назначать такое лечение может только квалифицированный специалист, так как при неправильном выборе препарата терапия окажется неэффективной, возможно развитие осложнений.

Дополнительно назначаются препараты, которые уменьшают выраженность симптоматики. Например, показано использование анестетиков – Бензокаина, Фенола и других. Их используют местно путем орошения слизистой. Также можно применять таблетки, которые не только уменьшают выраженность болевых ощущений, но также способствуют снятию воспаления и ускоряют заживление поврежденной слизистой.

Полезно также полоскать горло различными лечебными средствами, например:

раствором соли в соотношении одна столовая ложка на 200 мл воды;
лимонным соком;
медом, растворенным в воде;
слабым раствором йода (пара капель на стакан воды).

Если боли в горле сопутствует заложенность в ушах или ринит, следует также промывать нос раствором морской соли.

спрей для горла

Профилактика

Чтобы предотвратить появление боли в горле, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

дышать только носом;
регулярно менять зубную щетку, так как на ней скапливается большое количество бактерий;
стараться не перенапрягать голосовые связки;
поддерживать водный баланс в организме, пить достаточное количество воды;
не употреблять много холодных десертов и напитков;
избегать переохлаждения;
при появлении боли в ухе как можно скорее обращаться к ЛОРу;
людям с заболеваниями пищеварительной системы следует соблюдать диету, исключающую употребление острых, жареных и копченых блюд;
отказаться от курения;
увлажнять воздух дома.

Соблюдая эти правила, можно не только снизить риск возникновения воспалительных процессов в ротоглотке, но также улучшить общее самочувствие. Стоит только помнить, что при появлении признаков тяжелой патологии, откладывать визит к врачу нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем легче добиться выздоровления.