Горло болит сильно и отдает в грудину
Боль в горле и грудной клетке встречаются как отдельные симптомы различных заболеваний, но иногда у пациента присутствует дискомфорт сразу в двух этих локациях. Определить причину такого состояния нелегко, ведь для этого необходимо учитывать характер болевых ощущений, общее состояние пациента, анализы его крови и мочи, другие факторы. Вызвать дискомфорт в груди и горле могут респираторные заболевания дыхательных путей, проблемы с пищеварительным трактом, неврологические и дегенеративные заболевания опорного аппарата, травмы или онкология.
Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-терапевту, который путем осмотра, анализов и аппаратной диагностики сможет поставить предварительный диагноз и отправить пациента к более узконаправленному специалисту.
Терапия болей зависит от причины их происхождения – это может быть медикаментозное лечение с использованием антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также физиопроцедуры.
Причины
Классической причиной болей в грудной клетке и горле считают инфекции вирусного, грибкового или бактериального происхождения, например, разные виды ангины, фарингит, ларингит, скарлатина. Но в области грудины находятся и другие органы: сердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, часть пищеварительного тракта, крупные нервные сплетения, поэтому дискомфорт внутри грудной клетки, отдающий в гортань, не всегда свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированным инфекцией.
Помимо нарушений эндогенного характера, у больного могут быть различные повреждения, например, травмы ребер и близлежащих тканей, которые дают похожие симптомы.
Один из вопросов, который волнует пациентов: почему боли внутри груди могут отдавать в горло, даже в тех случаях, когда там нет явных признаков инфекции, травм или воспаления? Дело в том, что в области шеи, ключиц и грудной клетки присутствует множество нервных сплетений, идущих от головного или спинного мозга, по которым болевые сигналы передаются к разным участкам тела.
В горле находятся крупные узлы, связанные с такими же структурами грудины, поэтому возникшие импульсы из одной локации могут передаваться в другую.
К основным причинам боли в груди и горле относят:
- инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей;
- патологии ЖКТ;
- неврологические и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- расстройства сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- травмы.
Инфекции дыхательных путей
Первым бастионом для инфекционных микробов является ротовая полость и глотка, где лизоцим слюны, гланды и активный местный иммунитет защищают организм от дальнейшего распространения патогенов, поэтому простуда часто ограничивается неприятными ощущениями именно в этой области. Но иногда защитная система не справляется со своими функциями, тогда инфекция опускается вниз по дыхательным путям, поражая трахеи, бронхи, легкие и окололегочное пространство.
Боль в грудной клетке отдает в горло при трахеите, бронхите, пневмонии и плеврите, при этом у пациента повышена температура тела, появляется слабость, лихорадка, кашель и ломота в мышцах. Неприятные ощущения зачастую имеют жгучий или сильный ноющий характер, они нарастают после физических или эмоциональных нагрузок.
Патологии ЖКТ
В области грудины находится пищевод – один из начальных отделов пищеварительной системы, по которому пережеванная пища попадает в желудок. Из-за нарушения нервной регуляции его мускулатуры могут возникать спазмы, которые выражаются давящими болями в грудной клетке, отдающими в горло, у человека там появляется ощущение комка.
Спазмы пищевода из-за близкой расположенности этого органа к сердцу могут напоминать инфаркт миокарда или приступ стенокардии, появляется жгучая или схваткообразная боль в грудной клетке, отдающая в горло, реже в область ключичных впадин, подмышек и лопаток. Помимо неприятных ощущений, иногда появляется отрыжка, першение, сухость во рту и слабость.
Когда боль в груди отдает в горло, помимо спазмов пищевода, могут диагностировать и другие патологии: гастрит желудка или кишечника, язвенная болезнь, грыжи в пищеводной мускулатуре, панкреатит и другие.
Неврологические и дегенартивные расстройства
Неврологические (межреберная невралгия, защемление нервов межпозвоночных дисков) и дегенеративные (артрит, артроз, остеохондроз) расстройства опорно-двигательнго аппарата в области грудной клетки могут вызывать стреляющие или ноющие боли в этой области, отдающие в шею и горло. Из-за перевозбуждения нервных окончаний при подобных заболеваниях дискомфорт усиливается при эмоциональных нагрузках.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Иногда у пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы болит грудь и горло, так как сам орган и крупные артерии и вены находятся в грудной клетке. Стенокардический приступ или инфаркт миокарда характеризуется давящими болями за грудиной, отдающими в ключичную впадину и между лопаток, помимо этого, у больного появляется ощущения комка в глотке. Часто такие критические состояния сопровождаются приступом нарастающей паники из-за скачков адреналина.
Появление крупных атеросклеротических бляшек или миокардита – воспалительного процесса в сердечной мышце, также сопровождается дискомфортом в грудной клетке, но он напоминает жжение, также присутствует «ком в горле» и слабость из-за нарастающей гипоксии.
Травмы
Травмы в области грудины (разрыв пищевода, переломы или трещины в ребрах, повреждения легких, плевральных тканей, трахей и бронхов) встречаются не так часто, все они критичны для здоровья пациента. Болевые ощущения имеют острый жгучий характер, помимо них, наблюдаются спазмы в горле, повышенная температура и общая интоксикация.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующие симптомы зависят от причины болей в горле, отдающих в грудину, так как они могут существенно отличаться, ведь даже боли при различных заболеваниях имеют разный характер (жгучие, ноющие, острые, тянущие). К дополнительным признакам относятся:
- слабость, головокружение;
- ком или першение в горле;
- сухость или горечь во рту;
- расстройство пищеварения (отрыжка, изжога);
- повышенная температура, лихорадка.
К какому врачу обращаться?
Сначала необходимо обратиться за консультацией к терапевту, так как для предположения диагноза нужно провести внешний осмотр, собрать анамнез, взять кровь, мочу на анализ, а также прибегнуть к базовым методам аппаратной диагностики (УЗИ грудной клетки, обследование пищевода). После этого пациента направят к более узкоспециализированному врачу: кардиологу, гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или ЛОРу.
Диагностика
Диагностика необходима для установки точной причины заболевания, так как от этого зависит план дальнейшего лечения. В диагностический комплекс входят разные процедуры:
- дифференциальный анализ крови (подсчет количества иммунных клеток, эритроцитов, тромбоцитов);
- качественный анализ крови и мочи;
- УЗИ грудной клетки;
- обследование пищевода;
- рентген грудной клетки;
- компьютерная томография.
Лечащий врач может назначать дополнительные диагностические процедуры, если перечисленные выше не смогли создать полной картины состояния пациента.
Лечение
Терапия зависит от причины заболевания, например, при диагностике инфекции бактериального характера пациенту назначают антибиотики, вирусного – противовирусные, грибкового – противогрибковые препараты, а также противовоспалительные средства, иногда обезболивающие и лекарства для внешней обработки горла.
Когда фактором возникновения дискомфорта в груди и горле становятся патологии ЖКТ, то необходимо устранять их, а не бороться с болезненными симптомами, то же самое касается заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, различных травм.
Осложнения
Без своевременной диагностики и лечения боли в грудной клетке и горле могут усиливаться, также появляются осложнения патологий, которые спровоцировали эти неприятные ощущения. Инфекционные заболевания спускаются вниз по дыхательным путям. Важно помнить, что трахеит, бронхит, а особенно воспаление легких лечатся намного сложнее, чем ангина или фарингит.
Если боли в грудине, отдающие в горло, были сигналом расстройств сердечно-сосудистой системы, то осложнения проявятся в виде нарушения работы центрального органа, наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Травмы органов грудной клетки необходимо устранять в течение 24-32 часов после их получения, так как в дальнейшем состояние пациента становится критичным, а процесс восстановления может затянуться.
Профилактика
Описать профилактику болевых ощущений в грудной клетке и горле сложно, так как они являются следствие разных заболеваний. Можно выделить общие правила, позволяющие сохранить здоровье и предотвратить развитие болей в груди:
- необходимо своевременно устранять инфекционные заболевания, пока они не истощат защитные силы организма;
- для предотвращения заболеваний ЖКТ необходимо сократить употребление продуктов, богатых красителями, ароматизаторами, кислотами и другими агрессивными веществами;
- для поддержания здоровья опорно-двигательной системы важно заниматься активными видами спорта, больше ходить пешком, травмы, воспалительные процессы в суставах устранять сразу после их возникновения;
- укрепление иммунитета при помощи правильного питания, отказа от курения и алкоголя, а также полноценного отдыха позволит улучшить защитную функцию тела.
Болевые ощущения в грудине, отдающие в горло, возникают под действием разных факторов (инфекции дыхательных путей, патологии ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, травмы) поэтому для их лечения необходимо обращаться к врачу, проводить диагностику, не стоит бороться только с симптомами. Терапевт сможет поставить предварительный диагноз, после этого нужно обратиться к более узконаправленному специалисту, чтобы подтвердить его и получить правильную терапию.
Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про заболевания, вызывающие боль в горле
Источник
Боль за грудиной и чувство, что в горле давит ком, может появляться при различных патологических состояниях. Неприятные ощущения порой проходят самостоятельно. Однако когда дискомфорт усиливается, присоединяется жжение и другие симптомы, необходимо принимать срочные меры. Чтобы устранить боль, избавиться от кома в горле, следует определить источник появления тревожных симптомов.
Происхождение болей в груди
Независимо от характера болезненных ощущений в груди, их появление всегда заставляет задумываться о причинах. Разобраться в этом вопросе не всегда просто. Прежде всего, необходимо представлять, что же может вызывать дискомфорт за грудиной.
В области грудной клетки располагаются сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, бронхи, пищевод, а также сложная система нервных волокон, мышц. Большинство патологий органов и тканей, располагающихся в грудной клетке, сопровождаются болями. Травмы ребер и прилегающих тканей всегда вызывают боль.
Отдающая боль может появляться при заболеваниях желудка. Часто нервно-эмоциональные всплески сопровождаются дискомфортом и чувством давления за грудиной и в горле.
Причины болей за грудиной и кома в горле
Существует несколько основных причин, вызывающих боль за грудиной и ощущение присутствия кома в горле. Важно отметить, что схожие симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Установить точную причину появления болей за грудиной сможет врач.
Болезни сердца и сосудов
Бытует распространенное мнение, что чувство давящей боли за грудиной всегда связано с серьезными нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это верно только отчасти. Заболевания сердца и сосудов частая, но не единственная причина дискомфорта за грудиной.
Приступ стенокардии, развивающийся на фоне повышенного артериального давления, отрицательных эмоций, после интенсивных физических нагрузок, сопровождается болью за грудиной. Также создается впечатление, что в горле стоит ком. Кроме того, может отмечаться болезненность нижней челюсти, левой лопатке.
Дискомфорт при стенокардии обусловлен нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому боль больше всего чувствуется посередине груди. Заболевание требует обязательного комплексного лечения.
При инфаркте миокарда полностью блокируется кровоснабжение участка сердечной мышцы:
- посередине грудной клетки появляется нарастающая боль;
- жжение;
- в горле ощущается ком;
- возникает чувство страха.
Болезненные ощущения не проходят после изменения положения тела, а также применения обезболивающих препаратов. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может обернуться летальным исходом.
Воспаление сердечной мышцы (миокардит) возникает после перенесенных инфекционных или иммунных заболеваний. Жжение, боль посередине грудины носит интенсивный характер. Симптомы миокардита часто похожи на признаки инфаркта.
Атеросклеротические изменения коронарных сосудов, а также тромбоз артерий, снабжающих сердечную мышцу, приводит к болям за грудиной. Возникает ком в горле, ощущение недостатка воздуха, сдавливания грудной клетки. Заболевания сосудов относятся к серьезным патологиям, которые нуждаются в обязательной терапии.
Болезни дыхательной системы
Заболевания дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке различного характера. Часто патологии легких и бронхов связаны с инфекционными заболеваниями, сопровождаются повышением температуры тела, появлением озноба, слабости. Симптомы усиливаются при учащении дыхания, после физических нагрузок.
При плеврите и пневмонии сильные болезненные ощущения появляются локально или по всей грудной клетке. Жжение, возникающее посередине или под мышкой, не позволяет свободно дышать и двигаться. Плеврит и пневмония сопровождаются лихорадкой, кашлем и другими симптомами острых респираторных заболеваний.
Патологии сосудов легких вызывают боли за грудиной и ощущение, что в горле стоит ком. Легочная эмболия нередко появляется после длительной неподвижности человека или как следствие тромбоза глубоких вен. Кроме острой боли, нарушается дыхание, может появиться плеврит.
Болезни пищеварительной системы
Иногда болезненность в грудной клетке возникает вследствие заболеваний органов пищеварения. Отдающая за грудину боль, ком и першение в горле, отрыжка появляются при нарушении функций пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Порой боли в грудной клетке связаны с нарушением работы пищевода, что диагностируют как эзофагоспазм. Спазмы пищевода могут возникать спонтанно, в различное время суток. Иногда спастические боли появляются после приема еды, во время сна, при физических нагрузках. Болезненные спазмы пищевода может сопровождать отрыжка, першение в горле.
Поскольку пищевод анатомически находится близко к сердцу, при эзофагоспазме появляются симптомы, характерные для стенокардии или инфаркта миокарда. При спазмах пищевода возникает ком в горле, боль посередине грудной клетки. Болезненность ощущается под мышкой, между лопатками, а при забросе содержимого желудка в пищевод возникает жжение. Симптомы усугубляются при стрессовых ситуациях.
Жжение и боль за грудиной, першение в горле, неприятная отрыжка появляется при изжогах. Нарушение работы пищеварительного тракта, повышенная кислотность желудочного сока вызывает изжоги.
Грыжу пищевода часто путают из-за схожести симптомов со стенокардией или проявлением изжоги. Усугубление симптомов происходит при горизонтальном положении тела или наклонах туловища. При грыже пищевода может появляться:
- жгучая боль за грудиной;
- отрыжка воздухом или содержимым желудка;
- сухость во рту;
- першение в горле.
Язвенная болезнь желудка, гастриты характеризуются сильными или умеренными болями. Отрыжка, жжение в эпигастральной области, изжоги, першение в горле, болезненные ощущения за грудиной могут свидетельствовать о заболеваниях желудка. Нервные и физические нагрузки усиливают симптомы.
Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь может провоцировать появление болей в нижнем отделе грудной клетки. Это происходит вследствие нескоординированной функции желудочных сфинктеров. Возникающая отрыжка вызывает изжогу, жжение, болезненные ощущения.
Панкреатит, нарушение функции желчного пузыря часто сопровождается болью. Обычно обострение симптомов происходить после еды. Человек ощущает сухость во рту, дискомфорт в эпигастральной области, боли за грудиной. Возникающая отрыжка не приводит к устранению тяжести в желудке.
Неврологические заболевания
Боль за грудиной появляется при неврологических патологиях и дегенеративных заболеваниях суставов (остеохондроз, артрит). Межреберная невралгия характеризуется болью в грудной клетке. Часто болезненность распространяется под мышкой, вызывая жжение.
Симптомы межреберной невралгии часто путают с сердечным приступом, если боль ощущается слева под мышкой. Отличить признаки различных патологий несложно. Симптомы сердечных болезней не исчезают и не уменьшаются при изменении положения тела. При неврологиях боль слева под мышкой может исчезнуть моментально, если человек сменит позу или положение рук.
Иногда ощущения кома в горле и давящая боль за грудиной, под мышкой появляются при сильном стрессе, психозе, эмоциональном всплеске. Усугубление ситуации происходит при длительном воздействии негативной психоэмоциональной атмосферы.
Травмы
Любые травмы вызывают появление болезненности в области грудной клетки. Разрыв пищевода, повреждения легких, плевры, бронхов, переломы ребер сопровождаются сильными болями, интоксикацией, повышением температуры тела.
Когда необходима срочная помощь
Возникающие болезненные ощущения за грудиной и давящий ком в горле не должны игнорироваться. Усиление проявления симптомов, присоединение новых признаков болезни носит угрожающий характер, может приводить к необратимым процессам и летальному исходу. При появлении болей за грудиной необходимо обращаться к врачу для определения диагноза и получения лечения.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Болит горло и грудная клетка, отбросьте мысли о банальной инфекции.
Скорее всего проблема куда сложнее, и такая патология должна обратить на себя внимание.
Визит к врачу обязателен. Если оставить все без внимания, то дальнейшие проблемы могут быть очень опасными.
Почему? Какие могут быть осложнения? И что за болезнь оккупировала ваше тело?
Давайте выяснять чем такие симптомы могут быть опасны для вашей жизни и здоровья. Нарушение дыхания: серьезна ли ситуация?
Такой симптом нельзя назвать обычным, и именно поэтому он требует пристального внимания.
Но вот его сочетании с болью в гортани может быть признаком серьезной патологии и даже неотложного острого состояния. Без паники, не всегда затрудненное дыхание — серьезная проблема.
Взять тот же ринофарингит, при котором воспаляется не только слизистая носа, но и глотки. Помимо этого его сопровождает насморк, чиханье, боль в горле и груди.
Опасным ее навряд ли назовешь, если только речь не идет о грудничках. Ведь у них нередко на фоне таких симптомов случаются спазмы гортани, которые могут закончиться летальным исходом.
Для восстановления носового дыхания нужно промыть нос Аквалором или Аквамарисом, которые отлично увлажняют слизистую и не вызывают привыкания.
А вот при серьезном отеке нужно капать сосудосуживающие препараты то как Нафтизин, Санорин и т. п.
Органы дыхания: воспаления острой формы
Болит горло и грудная клетка, это говорит о том, что воспалительный процесс, возникший из-за вируса или инфекции сместился в нижние дыхательные пути.
Такая симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Трахеит;
- Бронхиолит.
И вот отличить бронхит от пневмонии может только квалифицированный специалист. Ведь он прослушает дыхание в области грудной клетки и по хрипам определит где сосредоточена проблема.
Такие знания приобретаются годами обучения и практики, поэтому обыватели все хрипы на один лад. И приложить ухо к груди даже любящей мамой будет совсем недостаточно. И такая диагностика может принести только вред.
Нижние органы дыхания: болезни и их признаки
У каждой болезни имеются свои типичные признаки:
- Трахеит: боль и жжение сосредоточены в груди, кашель сухого типа;
- Ларинготрахеит: кашель лающего типа, сиплость в голосе, дыхание болезненно, особенно на вдохе;
- Бронхит: резкая смена сухого кашля на влажный, присутствует одышка, болезненность при кашле, бронхоспазм;
- Бронхиолит: кашель непродуктивного типа, дыхание болезненно, смешанная одышка, выдохи свистящие и само дыхание ощутимо шумное;
- Пневмония: дышать больно и тяжело, одышка, глубокие вдохи всегда сопровождаются кашлем, кожный покров бледный.
Как трахеит и бронхит могут вызвать болезненность в горле? Все просто — тот же трахеит редко появляется сам по себе.
Чаще всего его спутником является простуда и вот для нее боль в горле вполне закономерное явление. И все признаки налицо — болит горло и грудная клетка, а также сухой раздражающий кашель.
Ложный и истинный круп: опасно!
Эту болезнь многие знают как ларинготрахеит стенозирующий. И при нем затрудненное дыхание — очень опасное явление, которое требует срочного медицинского вмешательства.
А вот если к боли примешивается ощущение как будто что-то мешает в горле, перекрывая дыхание, то речь может идти об истинном крупе.
И это уже дифтерийный налет, который закрывает гортанный просвет, лишая человека дыхания.
Несмотря на то что эта болезнь редкая в наше время, но она есть и считать ее неопасной — глупо.
Ведь без оперативного медицинского вмешательство риск летального исхода невероятно высок. И это касается как взрослых, так и детей. Ведь без инъекции специальной сыворотки проблему не решить.
Патологии: вторичная симптоматика
Вышеперечисленные заболевания характеризуются тем, что болезненность в горле и грудине являются первичными симптомами.
Вот еще интересное дополнение в видеоформате:
Но ведь существуют болезни для которых они являются вторичной симптоматикой, но от этого не менее опасной. И это характерно для следующих заболеваний:
- Острого перикардита;
- Стенокардии;
- Аневризмы грудной аорты;
- Патологий шейного отдела позвоночника;
- Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Невроза.
Так, при нарушении кровообращения в сердечной мышце (стенокардия) сильнейшая боль в грудной клетке может выходить за эти рамки и отдавать в горло, спину и дальше.
Нередко такие приступы называют «дыханием смерти» и они весьма пугающие для человека. Опасен и перикардит с его колющей болью в груди, боли в гортани и челюсти. Даже наклон при нем весьма болезненный.
При грыже пищевода может быть схожа с стенокардией. Особенно выражены симптомы при наклонах и положении лежа.
И это жгучая грудная боль, болезненное першение в горле, сухие ощущения во рту, отрыжка как пустая, так и с содержимым желудка.
Неврология?
Боль в груди может быть признаком невралгических патологий или дегенеративного заболевания суставов. Та же межреберная невралгия может сопровождаться болью в горле, отдающей в гортань.
А также с болью под мышкой, сопровождаемой жжением. Очень часто такую невралгию путаю с сердечным приступом.
Но первое что характерно для сердечных болезней, что они неизменны при смене положения тела. Причем любое движение может быть болезненным и невероятно сложным и болезненным.
А вот при невралгии, боль исчезает полностью. Даже сильный стресс, психоз или эмоциональный всплеск может вызвать боль в горле и давящей болью в груди.
И если эмоциональный фон не меняется, боль может усугубляться. Но точный ответ может сказать только врач после осмотра и анализов.
Нередко люди игнорируют обсуждаемую симптоматику и не только ни идут к врачу, но и ведут привычный, пагубный образ жизни.
Посмотрите подробную инструкцию в видео:
А кончится все может невероятно плохо, и речь идет не только опасных осложнениях, но и летальном исходе. Без медицинского вмешательства это опасно и для взрослых, и для детей.
Особенно для малышей. Именно поэтому без врача не обойтись.
Источник
