Как болят зубы при кариесе

Почему при кариесе болят зубы

В основном болезненные ощущения появляются уже на стадии глубокого кариеса. В этом случае пульпа (нервная ткань зуба) отделена от ротовой полости лишь тонким слоем дентина и реагирует на раздражители. Боль появляется при чистке зубов, при попадании пищи в кариозную полость, а так же от острого-сладкого-соленого.

Под действием раздражителей в пульпе усиливается кровоток, что приводит к возникновению избыточного давления на нервные волокна. Боль проходит довольно быстро, сразу же после устранения раздражителя.

Важно. Без лечения глубокий кариес переходит в пульпит. Воспалительный процесс затрагивает нервные волокна, боль постепенно становится невыносимой – постоянной или пульсирующей, острой или тупой, локализованной или распространяющейся.

Виды диагностируемых заболеваний

Перечислять все болезни, которые диагностируются по болевым ощущениям в здоровых зубах, нет смысла, их очень много.

Кариес

Самый распространенный недуг, который вначале развития не имеет признаков, явно выраженных визуально. Боль нерегулярная, ноющая. Формирование поврежденной полости происходит в области десны, на невидимом без специальных приборов, месте. Скрытая форма кариеса не обнаруживается визуально, зубы смотрятся абсолютно здоровыми, но внутри происходит развития заболевания.

Сопровождаются болью одного или нескольких зубов, периодически усиливающейся из-за нагноения в пародонтальных каналах. Появляется шатание, неприятный запах изо рта. Слизистые оболочки краснеют, кровоточат, отекают. Такие болезни – следствие пренебрежением гигиены, снижения иммунитета, различных травм десен. Лечатся антисептическими, противовоспалительными лекарственными препаратами, назначаемыми дантистом.

Профилактикой является строгое соблюдение правил ухода за полостью рта.
Повышенная чувствительность эмали (гипертензия). Болевая реакция происходит на любой раздражитель (механический, температурный, химический). Болевые ощущения быстро возникают и прекращаются. Захватывают область нескольких зубов, или локализуются в одном.

Киста зуба

Симптомы – ноющая, пульсирующая боль, многократно усиливающаяся в момент попадания горячей пищи, надавливании. Гнойная капсула, образующая кисту, располагается возле верхушки корня. Сначала она ведет себя спокойно, не доставляя беспокойства. Обнаруживается на рентгеновском обследовании. Вскрытие во время хирургического лечения повышает температуру, дает отечность мягкой ткани, пульсирующие боли. Необходимо своевременно обратиться к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Гайморит

Близкое прилегание гайморовых пазух, характеризует заболевание давящей, пульсирующей болью, коликами в области верхней челюсти, глаз. Часто проявляется тупой болью скулы, у корня зуба верхней челюсти. Без признаков повреждения зуб мучают ноющие, острые боли, отдающие в различные части головы и лица, давят на уши.

Мигрень

Головная боль в верхней челюсти, пазухах, за глазницей. Симптомы схожи с пульпитом. Приступы происходят с одной стороны головы, чаще височной, лобной области, отдаваясь в зубы и глаза. Усиливаясь под действием звука и света, мигрень сопровождается тошнотой, рвотой. Игнорирование данных симптомов опасно тяжелыми осложнениями, сепсисом.

Воспаленный крупный нерв, отвечающий за чувствительность лица, отличается сильной, простреливающей болью в лице, чаще со стороны одной из челюстей, полости рта. Неприятные ощущения возникают резко, простое прикосновение к лицу вызывает дискомфорт. С таким заболеванием надо идти к неврологу.

Характером боли, недуг напоминает кариес жевательных зубов, но отдающий в заднюю часть челюстей, а не ухо. Бывает острым, хроническим, катаральным, гнойным. Помимо заложенности уха, человек чувствует боль в виске, челюсти. Во время приема пищи, кашля она усиливается. Сопровождается высокой температурой тела. Пациента должен наблюдать врач – отоларинголог.

Болеть зуб без кариеса и дырки может по самым разным поводам. Часто боль не имеет стоматологических причин, а является отголоском болезненных процессов, протекающих внутри организма.

Как лечить зубную боль при кариесе?

При возникновении болевых ощущений, связанных с развитием кариозного поражения, следует воздержаться от употребления горячей, кислой, холодной и сладкой пищи, а также исключить механическое воздействие и обратиться за стоматологической помощью.

Не стоит заниматься самолечением: болеутоляющие препараты и народные средства дают кратковременный эффект, так как не устраняют причину зубной боли, а лишь временно устраняют, следовательно, при последующем раздражении болевые ощущения вернуться вновь.

Особенностью зубной боли при кариесе является то, что она проходит непосредственно после лечения. На осмотре стоматолог определит степень кариозного поражения и назначит наиболее эффективное лечение. Начальная стадия кариеса поддается лечению современными методами, исключающими сверление, что делает процедуру максимально комфортной для пациента и абсолютно безболезненной.

После посещения стоматолога зубная боль может ощущаться на протяжении недели. Если после визита к стоматологу прошло больше недели, а болевые ощущения не проходят, а, наоборот, только усиливаются, то это может свидетельствовать о некачественном оказании стоматологических услуг или развитии воспалительного процесса, следует немедленно записаться на повторный прием.

Кариес

Самым распространенным заболеванием зубов является кариес и многие считают его не сильно опасным. Поэтому, даже при характерных повреждениях костной ткани, посещение стоматолога откладывается в надежде, что развитие кариеса остановится и болевые ощущения пропадут. А между тем, любое заболевание, если его не лечить, имеет свойство вредить всему организму и приводить к развитию других болезней.

запущенный кариес

Причины возникновения кариеса до конца не выяснены, однако, установлено, что из-за недостаточного ухода за полостью рта, на эмали возникает мягкий налет, являющийся благоприятной средой для развития различных патогенных микроорганизмов.

Продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий, размягчают и разъедают эмаль, что и является началом кариозного процесса.

Токсины, выделяемые бактериями, активно размножающимися в пораженном зубе, постепенно отравляют весь организм, что приводит к возникновению множества сопутствующих болезненных состояний, таких как гастрит, насморк, боли в горле.

Симптомами развития кариеса являются:

1. Появление на эмали беловатого налета, который постепенно темнеет.
2. Эмаль становится немного шероховатой.
3. Возникновение болевых ощущений при употреблении сладкого, холодной и горячей пищи.

Сам кариес развивается поэтапно, постепенно приводя к потере зуба:

1. Фиссурная стадия, во время которой медленно поражается эмаль (фиссуры – натуральные углубления на эмали). На этой стадии кариес диагностировать довольно сложно, для его выявления применяется специальное красящее вещество. При своевременной диагностике назначается реминерализирующая терапия, позволяющая предотвратить разрушение эмали.
2. Поверхностный кариес. На внешней оболочке появляются коричневые или черные пятна, активно образуется желтоватый налет. Проникновения во внутренние ткани ещё не происходит, однако, уже возникают соответствующие болевые ощущения.
3. Средний кариес, характеризуется увеличением темных пятен, увеличением интенсивности болевых симптомов.
4. Глубокий кариес. Болезнь проникает в твердую ткань, дентин, вызывая опасность поражения нерва. Для лечения необходима установка пломбы.

Последствием запущенного кариеса в последней стадии может стать пульпит, т.е. воспаление соединительной ткани полости зуба.

Пульпит

Из поврежденных кариесом поверхностных слоев зуба, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности начинают попадать внутрь и вызывать воспалительные процессы пульпы, ткани с большим количеством лимфатических и кровеносных сосудов, нервных окончаний. Такое воспаление внутренних тканей называется пульпит.

острый пульпит слева и хронический справа

Заболевание имеет несколько разновидностей:

1. Острая форма, характерна возникновением острых болевых ощущений под воздействием какого-либо раздражителя: горячих и холодных напитков, сладкого и т.д. При окончании действия раздражающего фактора, боль пропадает.
2. Гнойный пульпит, вызывается образованием очага заражения непосредственно во внутренней полости. Болевые ощущения крайне интенсивны, усиливаются в ночное время. Отсутствие лечения может привести к некрозу соединительной ткани.
3. Хроническая форма, приходит на смену острым проявлениям заболевания, болевые ощущения продолжительнее, чем при остром пульпите и возникают гораздо чаще.
4. Некроз пульпы, дополняющий невылеченный пульпит, провоцирует проникновение болезнетворных организмов во внутренний канал, а оттуда в челюстные ткани. Возникающее при этом воспаление, называется периодонтит.

Периодонтит

В результате патологии нарушается целостность тканей, удерживающих зуб.

травматический периодонтит

Симптомами периодонтита являются:

1. Боли при надавливании на зуб в процессе пережевывания, может возникать мучительная пульсация, охватывающая всё лицо.
2. Утомляемость, повышение температуры.
3. Болезненность подбородочных и подчелюстных лимфатических узлов, отеки десен.
4. Появление гноя из зубного канала.
5. Отеки лица.

Гранулема

Это заболевание, характеризуется появлением гнойных узелков около корня зуба. Такие узелки являются серьезным очагом инфекции и часто катализируют различные воспалительные процессы. Сначала гранулема практически незаметна.

Позже, возникают боли, десна опухает и эмаль приобретает темноватый оттенок.

Кроме постоянного инфекционного очага, гранулема вызывает осложнение в виде образования корневой кисты.

Корневая киста состоит из гнойного содержимого и располагается в костной ткани. Развитие болезни происходит медленно и довольно неприметно. Визуально определить кисту можно только при её сильном разрастании, приводящем к выпячиванию кости.

Увеличение кисты делает вероятным её прорастание в нижнюю полость носа или в верхнечелюстные пазухи. При отсутствии лечения или недобросовестном отношении дантиста, периодонтит, пульпит и корневая киста могут вызвать воспаление надкостницы – периостит.

Периостит

Воспаление надкостницы возникает из-за попадания инфекции вследствие заболеваний зубов, физического повреждения тканей челюсти. Периостит может начаться и из-за попадания инфекции через лимфатическую и кровеносную систему организма.

Симптомы:

1. Отеки и опухание десен, постоянные сильные болевые ощущения.
2. Общее недомогание, повышенная температура.
3. Появление абсцесса, вызывающего отеки щек, губ, подглазной или подчелюстной области.

Различают разные виды периостита:

1. Простой, характеризующийся умеренной болью и легко поддающийся лечению, может развиться в хроническую форму – оссифицирующий периостит;
2. Фиброзный, возникающий при долгом раздражении надкостной ткани. Проявляется постепенно, вызывая умеренные отеки;
3. Оссифицирующий, довольно распространенная форма, вызываемая продолжительным раздражением. Характеризуется разрастанием костной ткани в области воспаления.
4. Гнойный, с острым проявлением, быстрым отеком и болевыми ощущениями. Надкостница может быстро набухать и распадаться, провоцируя появление гноя на мягких тканях, что может спровоцировать появление флегмоны.

Как правило, периостит лечится оперативно. Запоздалое обращение к специалисту приводит к образованию гнойного скопления – абсцессу.

Абсцесс

Накопление гноя в ограниченном пространстве, способное разрушить костную ткань в области поражения. Характеризуется сильным и очень болезненным отеком. Если абсцесс долго не вскрывается, то нарыв может распространиться на слизистую оболочку и надкостную ткань.

Одной из опаснейших форм абсцесса является флегмона, отличающаяся попаданием инфекции внутрь организма.

Флегмона

В отличие от абсцесса, флегмона не имеет границ распространения. Из области поражения гной начинает распространяться по окружающим тканям и может достигать других внутренних органов.

Признакам возникновения флегмоны являются:

• опухоль десен, болезненность пораженной области;
• затрудненное сглатывание;
• головные боли;
• снижение работоспособности, нарушение сна, снижение аппетита;
• повышенная температура;

Флегмона очень опасна из-за обширного распространения гнойного воспаления. Может вызвать сепсис и привести к значительным осложнениям.

Гайморит

Различные инфекционные заболевания ротовой полости могут вызвать гайморит – воспаление придаточных пазух носа.

Симптомами этого заболевания являются:

• неприятные ощущения в области носа или над глазами, головные боли;
• затрудненное дыхание через нос;
• заложенность носа;
• повышение температуры;
• боль в горле, частое чихание;
• боли при наклоне туловища вперед;
• быстрая утомляемость, потеря аппетита, нарушения сна;

Для лечения гайморита назначаются антибактериальные и антисептические средства, а также сосудосуживающие препараты.

Потеря зуба

Отсутствие своевременного лечения, несоблюдение правил гигиены полости рта, часто приводит к потере зуба.

Это имеет ряд негативных последствий:

1. Разбалансировка всего зубного ряда.
2. Ухудшается эффективность пережевывания пищи, что сказывается на процессах пищеварения.
3. Постепенно может происходить искривление соседних зубов, изменение прикуса.
4. Возможно изменение формы лица.
5. Повышается возможность развития болезней околозубных тканей.

В связи с этим, дантисты неохотно идут на удаление зуба, даже если он ничего не чувствует из-за уничтожения нерва. Для восстановления зубного ряда широко практикуется стоматологическое протезирование.

Отсутствие зубов приводит к началу атрофических изменений челюстно-лицевой области.

Уменьшение ткани начинается после потери зуба и первые 6 месяцев после удаления атрофия протекает наиболее активно. Это может усложнить установку протеза, поэтому не стоит затягивать с восстановлением зубного ряда.

Для восстановления костной ткани применяются соответствующие процедуры по её наращиванию.

Если этим пренебречь, то может возникнуть ряд нежелательных последствий:

• изменение речи;
• нарушение жевательной функции;
• потеря других зубов;
• возникновение косметических изменений строения лица, появление морщин, впалость щек, изменение прикуса, западание губ и т.п.

Лекарственные препараты от зубной боли

Фармацевтическая отрасль представляет множество эффективных способов устранить зубную боль.

«Спазмалгон» и «Анальгин» относятся к бюджетным обезболивающим препаратам, которые известны уже несколько десятилетий. Они способны устранить несильные болевые ощущения, хорошо воспринимаются организмом, допустимы для приема детям от 6-летнего возраста.

«Кетанов» является достаточно действенным средством. Помогает снять острую и ноющую боль. Достаточно принять 1 таблетку. При сильных и мучительных болях возможно спустя некоторое время принять еще одну. Нельзя принимать беременным женщинам, во время лактации, детям и людям с тяжелыми патологиями внутренних органов.

«Нурофен» считается эффективным обезболивающим препаратом. Можно принимать как взрослым, так и детям. Противопоказан при заболевании ЖКТ.

«Но-шпа» может применяться беременными и кормящими женщинами.

Перечисленные медикаменты стоит употреблять в допустимых количествах и не злоупотреблять ими на протяжении долгого времени. Побороть симптом – не значит устранить саму проблему – это может, напротив, затруднить ее выявление.

Для терапии чрезмерной чувствительности используют пасту, которая содержит большое количество фторидов. Не стоит ожидать эффекта от ее использования, если причиной гиперестезии является поражение зубных тканей. Боль при жевании можно уменьшить, пополоскав полость рта раствором из теплой воды и соды.

Обезболивание при лечении

Для местной анестезии используют препараты на основе артикаина и мепивакаина. Препараты артикаинового ряда превосходят по эффективности воздействия новокаин – в 5-6 раз, лидокаин – в 1,5-2 раза.

Большинство анестетиков содержат кроме основного действующего вещества сосудосуживающие компоненты – адреналин или эпинефрин, которые уменьшают вымывание анестетика, что приводит, в свою очередь, к увеличению продолжительности воздействия по времени и силы обезболивания.

Ультракаин

Французский препарат, выпускается в карпулах объемом 1,7 мл в трех формах: