Как долго болят зубы при прорезывании зубов
Всем родителям известно, что прорезывание первых зубов — процесс, болезненный и мучительный для малыша в любом возрасте. Да и домочадцам в этот период приходится страдать от ночных бдений и капризов ребёнка.
Для облегчения ситуации пригодится любая полезная информация: как не пропустить первые зубки, не спутать с другими заболеваниями, а самое главное — как помочь маленькому родному человечку преодолеть эти испытания и трудности с минимальным стрессом.
Симптоматика
Основные признаки прорезывания первых зубов у грудничка начинают обнаруживать себя за несколько дней (от 3 до 5) и продолжаются вплоть до момента появления зубика из десны. Они могут быть типичными (основными) и сопутствующими (дополнительными).
Основные признаки
Родителям должны быть известны первые признаки прорезывания зубов у младенцев, которые характерны для этого процесса, чтобы не спутать их с симптомами других заболеваний. Клиническая картина для всех случаев типична:
- десна при прорезывании первых зубов припухает и отекает;
- плохой сон;
- раздражительность;
- отсутствие аппетита;
- приступы плача;
- стараясь почесать зудящие дёсна, ребёнок кусает всё подряд;
- из-за сильнейшего зуда и боли поведение ребенка при прорезывании первых зубов оставляет желать лучшего: он становится агрессивным и капризным;
- повышенное слюноотделение;
- раздражение в виде сыпи и покраснения на подбородке и около рта, так как постоянно течёт слюна.
Всё это очень типично для прорезывания молочных зубов в первые 1,5 года. Коренные (за исключением зубов мудрости) появляются уже не так болезненно. Однако помимо этой типичной клинической картины родители могут наблюдать и другие — сопутствующие признаки, которые о многом расскажут.
Дополнительные симптомы
Сопутствующие симптомы могут проявлять себя не всегда. Мало того, подчас они даже никак не связаны с прорезыванием у ребёнка зубов, а являются признаками других заболеваний. Родители должны быть проинформированы об этом, чтобы своевременно вызвать врача, если состояние здоровья малыша оставляет желать лучшего, а зубки здесь ни при чём.
- Температура
При прорезывании зубов у ребёнка не должна повышаться температура, но так случается достаточно часто. Это следствие воспалительного процесса, который протекает в этот же момент в маленьком организме — досадное совпадение, которое доставит немало мучений. Это может быть ОРВИ или герпетический вирусный стоматит.
- Поражение слизистой оболочки рта
Иногда во время прорезывания зубов у грудничка на слизистой оболочке рта появляются:
— мелкие пузырьки с мутной (реже — прозрачной) жидкостью внутри;
— мелкие эрозии, окружённые ярко-красным воспалением;
— ярко-красные воспалённые участки дёсен.
Это симптомы герпетической формы стоматита, но не прорезывания зубов.
- Рвота
Единственная причина рвоты при прорезывании зубов — грудничок наглотался слишком много слюны. Если его рвёт на фоне температуры и нарушения стула, скорее всего, это ротовирус.
- Кашель
Кашель не является симптомом прорезывания зубов. Единственная причина его появления — повышенное слюноотделение, когда ребёнок периодически захлёбывается слюной, попадающей не в пищевод (как это обычно бывает), а в дыхательные пути.
- Сопли
Насморк никак не связан с прорезыванием зубов, это симптом сопутствующих простудных заболеваний.
- Шишка (гематома)
Иногда за 2-3 недели перед прорезыванием первых зубов на десне появляется шишка, наполненная синюшной или прозрачной кровянистой жидкостью. Она своим неприглядным видом очень пугает родителей, но на самом деле патологией не является и это вовсе не признак воспаления. Медицинское вмешательство (кроме систематического осмотра) не требуется. Лишь когда шишка становится чересчур большой, врач может сделать разрез и выпустить накопившуюся жидкость.
И типичные, и сопутствующие симптомы прорезывания первых зубов у грудничка должны быть вовремя распознаны и замечены родителями. Если это, действительно, лезут зубки, малышу нужно облегчить страдания и оказать ему первую помощь. Если это признаки других заболеваний, они должны быть срочно диагностированы врачом и пролечены. В этом поможет знание сроков и последовательности прорезывания зубов.
По страницам истории. Первые зубы стали называться молочными, благодаря Гиппократу, который считал, что они формируются из грудного молока.
Сроки и последовательность
У новорождённых в верхней и нижней челюстях находятся 20 зачаточных фолликулов, содержащих временные зубы, и 16 —постоянных (остальные 16 для коренных формируются позже). В какой же последовательности и в какие сроки (какой возраст должен быть у малыша) происходит прорезывание первых зубов?
- 6-10 мес. (вторая половина первого года жизни) — центральные резцы нижней челюсти;
- 6-12 мес. (чуть позже резцов) — клыки верхней челюсти;
- 8-12 мес. (прорезываются ближе к году) — центральные резцы верхней челюсти;
- 9-13 мес. (около года, плюс-минус) — боковые резцы верхней челюсти;
- 10-16 мес. (до 1,5 лет должны появиться) — боковые резцы нижней челюсти;
- 13-19 мес. (до 1,5 лет) — моляры верхней челюсти;
- 17-23 мес. (от 1,5 до 2 лет) — клыки нижней челюсти;
- 14-18 мес. (около 1,5 лет) — моляры нижней челюсти;
- 23-31 мес. (до 2,5 лет) — вторые моляры нижней челюсти;
- 25-33 мес. (до 2,5-3 лет) — вторые моляры верхней челюсти.
Исходя из этих данных, можно сделать вывод, сколько длится прорезывание первых зубов: начиная с полугода и заканчивая почти 3 годами. Однако все эти сроки очень индивидуальны и не укладываются в какие-то ограничительные рамки. Иногда зубки могут вылезти раньше или позже. Не нужно сразу думать, что это патология или отклонение. На это могут повлиять такие факторы, как особенности протекания беременности и различные инфекции, перенесённые малышом. Они могут привести к деформации челюстей.
Что касается сроков, как долго вылезает первый зуб после прорезывания, это тоже индивидуальный показатель, у всех происходит по-разному: от 2 дней до 1 месяца. Это — одна из особенностей данного процесса.
Любопытный факт. Медики утверждают, что чем крепче зубы у человека, тем лучше его память.
Особенности
Вполне естественно, что родители, наслышавшись о трудностях при прорезывании зубов у новорождённых, переживают, всё ли будет в порядке в их случае. Чтобы вовремя заметить отклонения, они должны знать некоторые особенности этого процесса.
- Прорезывание зубов у детей должно протекать в определённой последовательности.
- Оно должно быть парным: одновременно появляются одинаковые зубы с разных сторон: например, пара клыков или боковых резцов.
- Несмотря на то, что сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка могут очень разниться, так как это индивидуальный показатель, не нужно считать их преждевременное или слишком задержавшееся появление нормой. Лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу (педиатр здесь бессилен).
Все эти особенности и нюансы, вовремя учтённые родителями, помогут смягчить прорезывание зубов и сделать данный процесс не таким мучительным. Ну и, конечно, в этот ответственный момент очень важно оказать малышу первую помощь.
Это интересно! Примерно 99% кальция, содержащегося в человеческом организме, находится в зубах.
Первая помощь
Болевой синдром и зуд снимаются медикаментозными препаратами. Капризное, раздражительное, нервное состояние малыша требует предельного терпения и внимания со стороны взрослых. Поэтому первая помощь при прорезывании зубов так важна. Что могут сделать родители?
- Viburcol (Вибуркол)
Это гомеопатическое средство, содержащее растительные ингредиенты. При прорезывании зубов рекомендуется для применения как успокоительный препарат. Дополнительное действие свечей — небольшой жаропонижающий эффект.
- Панадол
Жаропонижающий и обезболивающий препарат на основе парацетамола. Суппозитории (свечи) рекомендованы для применения при прорезывании зубов у грудничков. Суспензия (сироп) — после 1 года.
- Нурофен
Суспензия содержит ибупрофен. Активное действующее вещество препарата обеспечивает ему высокую быстроту и длительную продолжительность действия. Обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Не рекомендован для постоянного использования, требует интервалов в применении.
- Гели и мази: Холисал, Камистад, Дентинокс и другие
Не совсем удачным выбором являются обезболивающие мази или гели при прорезывании зубов. Будучи препаратами местного применения, из-за повышенного слюнотечения они быстро удаляются из полости рта, вызывают онемение, приводят к дополнительному дискомфорту, увеличивают риск прикусить язык или подавиться пищей.
С такими мероприятиями прорезывание первых зубов у ребёнка пройдёт с минимальными потерями и осложнениями. Но это экстренные меры, тогда как задумываться об этом процессе родители должны задолго до первых симптомов — сразу, как только малыш родился. Полезные советы от стоматологов позволят подготовить полость рта новорождённого к этому стрессу.
С миру по нитке. В Китае 20 сентября ежегодно отмечается национальный праздник, который называется «День любви к своим зубам».
Полезные советы
Чтобы процесс прорезывания зубов у детей не был таким мучительным, грудничкам с первых дней их жизни нужно проводить регулярную гигиену полости рта. Профилактические меры подготовят дёсны и организм к ожидаемому стрессу, чтобы всё прошло гораздо мягче и без осложнений. Что надо для этого делать?
До прорезывания
Чистить новорождённым дёсна 2 раза в сутки. Для этого нужно намотать на палец чистый бинт, смочить его в кипячёной воде и обтирать полость рта малыша. Можно приобрести для этой цели специальный напальчник.
После прорезывания
После того, как прорезывание уже произошло, потребуются специальные средства по уходу за полостью рта. Это детские противовоспалительные зубные пасты, в состав которых входят альгинаты (экстракты из морских водорослей), эфиры лекарственных растений, Алоэ Вера (гель), лакричник в виде экстракта. К ним относятся:
- «Weleda» — зубной гель от 0 до 3 лет;
- «SPLAT Junior» — паста от 0 до 4 лет;
- «SPLAT Magic Foam» — пенка для любого возраста.
Если родители грамотно подойдут к данному вопросу, никаких осложнений прорезывание зубов у ребёнка не вызовет. Обычно неприятности случаются у тех, кто игнорирует данные профилактические меры. В этом случае придётся столкнуться с трудностями.
А Вы знали, что… в мире запатентовано более 3 000 разновидностей зубных щёток?
Осложнения
Иногда процесс прорезывания первых зубов осложняется различными факторами. Это потребует от родителей пристального внимания к здоровью малыша и быстрого реагирования на то, что происходит.
- Ранний кариес. Эмаль первых детских зубов сразу после прорезывания пористая, шероховатая, содержит мало микроэлементов. Соответственно, при отсутствии режима питания, правильной гигиены полости рта у малюток очень высок риск развития кариеса.
- Задержка сроков прорезывания влечёт за собой расстройство пищеварения и несформированность его органов.
- Гипоплазия эмали: на поверхности прорезавшихся зубов можно увидеть пятна разных цветов, бороздки, полоски, углубления (ямки).
Причинами нарушений и осложнений могут стать:
- в I и II триместрах беременности токсикоз, обострение болезни почек или герпеса, пневмония, высокая температура на фоне ОРЗ, краснуха, стресс, токсоплазмоз;
- недоношенная или переношенная беременности;
- резус-конфликт;
- отказ от грудного вскармливания;
- если новорождённый до прорезывания зубов перенёс сепсис, пневмонию, кишечный токсикоз;
- частые ОРЗ у малыша, судорожные состояния.
Чтобы прорезывание зубов не стало настоящим мучением как для ребёнка, так и для его родителей, нужно стараться с первых дней жизни малыша следить не только за гигиеной полости его рта, но и за его здоровьем в целом. Учитывая причины осложнений, их всегда можно избежать с помощью предупредительных мер.
Источник
Родители с опасением ожидают прорезывания зубов у детей. Чаще всего страхи взрослых не оправдываются, ведь у большинства малышей зубки режутся без осложнений. В редких случаях появляются тяжелые симптомы дентации: понос, рвота и повышенная температура тела. Следует заранее ознакомиться с особенностями прорезывания зубов, чтобы помочь ребенку.
Когда начинают прорезываться молочные зубы у детей?
Чаще всего первый зуб прорезывается к 8 месяцу. Однако нельзя говорить о патологии, если, например, ребенок родился с зубными единицами или обзавелся ими уже после года. У каждого малыша зубы режутся согласно индивидуальному графику (см. также: во сколько начинают резаться зубы у новорожденных?). Нельзя точно ответить и сколько растет зуб. На процесс прорезывания оказывают влияние следующие факторы:
- особенности течения беременности и родов – осложненная гестация с сильным токсикозом, преждевременные роды оттягивают момент появления первых молочных единиц;
- наследственность – если у родителей зубы прорезались на несколько месяцев раньше или позже нормы, дети, скорее всего, будут обладать той же особенностью;
- тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные малышом в первые месяцы жизни;
- проживание в условиях сурового климата с низкими температурами и редкими солнечными днями;
- пол малыша – у девочек зубы вырастают раньше, чем у мальчиков;
- очередность рождения – отмечается, что первенцы быстрее обзаводятся зубами, чем вторые дети;
- эндокринологические нарушения;
- отсутствие грудного вскармливания.
Признаки появления первых зубных единиц
Главными признаками скорого прорезывания первого зубика являются отекание десны и появление уплотнения, над которым проглядывается белая сердцевина. При надавливании, соприкосновении с игрушкой или материнской грудью шишковидное образование доставляет ребенку боль. Также за несколько недель до дентации у малыша отмечают:
- повышенное слюнотечение;
- снижение аппетита;
- нарушения сна;
- беспокойность, капризность или, наоборот, апатичность;
- зуд десен, из-за чего ребенок тянет в рот игрушки и пальцы.
Усиление слюнотечения приводит к кашлю. Грудничок не успевает проглатывать скопившуюся слюну. Секрет стекает в глотку, провоцируя характерную рефлекторную реакцию. Кашель усиливается, когда ребенок спит. Нужно показать малыша врачу, если симптом сопровождается хрипами и выделением мокроты, т.к. это указывает на наличие бактериальной инфекции.
Повышенная секреция слизи в носоглотке приводит к развитию ринита, что на фоне капризов и общего недомогания наводит родителей на мысль о простуде. Насморк при прорезывании зубов прекращается в течение нескольких дней. В эти дни нужно промывать нос соленой водой, чтобы преградить путь инфекции. Патологией считается затяжной ринит, сопровождающийся выделением зеленого или мутного секрета.
Родителям не стоит пугаться, если изо рта ребенка чувствуется металлический запах. Это связано с отмиранием клеток вследствие воспаления десны. Стремясь удалить отмершие частицы и продезинфицировать ротовую полость, организм вырабатывает больше слюны. При этом секрет становится более вязким и смешивается с кровью, выходящей из ранок, из-за чего и приобретает неприятный запах.
Повышение температуры тела связано с попаданием в организм бактерий. Прорезывание зубов приводит к образованию микроранок, через которые при отсутствии надлежащей гигиены полости рта попадает патогенная флора. В норме температура не поднимается выше 38°С и держится не более 3-х дней.
Гипотермия, которая длится больше 5 суток, указывает на развивающуюся патологию, что требует немедленного лечения.
Особо тяжелая дентация сопровождается расстройством пищеварения. Тошнота и рвота обусловлена повышенным слюноотделением, когда часть секрета попадает в ЖКТ. Изменение стула связано со снижением аппетита ребенка (трудно есть при боли в деснах). Если данные симптомы беспокоят малыша регулярно и сопровождаются общей слабостью, скорее всего, в организме действует ротавирус, и нужно обратиться к врачу.
Сколько времени режется зуб?
Отвечая на вопрос, сколько может прорезываться первый зуб, врачи указывают на индивидуальность процесса. Длительность прорезывания зависит от того, какая зубная единица должна появиться первой и на какой десне. Чтобы пролезть наружу, зубику нужно от 3 до 7 дней. Дольше прорезываются верхние детские единицы, что объясняется высокой плотностью тканей и большими размерами зубов. Не нужно паниковать, если их появление займет около 2-х недель.
Сроки и последовательность появления молочных зубов
Дети рождаются с 20 зачатками молочных зубов, которые растут в следующей последовательности:
- от 6 до 10 месяцев – центральные резцы нижней челюсти;
- до года – верхние передние резцы;
- до 1,1 года – верхние боковые резцы;
- до 1,5 года – нижние боковые резцы;
- до 19 месяцев – первые моляры;
- до 2-х лет – клыки;
- до 3-х лет – вторые моляры.
Как помочь малышу?
Ускорить прорезывание зубов невозможно никакими медикаментами и другими средствами. Не следует самостоятельно расчесывать десны ребенка, стараясь «вытянуть» зубик. Когда режутся зубы, нужно следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные предметы и не занес инфекцию через ранки. Чтобы помочь грудничку справиться с болью, применяют следующие средства:
- Калгель. Самый действенный анестетик при первой зубной боли у детей. В состав препарата входит лидокаин, обеспечивающий почти моментальное (в течение нескольких минут) избавление от болезненных ощущений. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, перед нанесением на десны Калгель тестируют на коже ребенка.
- Камистад Бэби. Не нужно путать препарат с Камистадом, который содержит повышенное количество лидокаина и применяется для лечения детей старше 12 лет. Помимо анестетического действия лекарство оказывает ранозаживляющий эффект.
- Пансорал. Препарат имеет растительное происхождение (цветки ромашки, шафран и корень алтея) и оказывает не столько обезболивающее, сколько успокаивающее и смягчающее действие на воспаленные десны, когда растет первый зуб. Гель не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций.
- Бейби Доктор также имеет натуральное происхождение. Отличается хоть и быстрым, но недолгим терапевтическим эффектом (не более часа). Гель можно применять до 6 раз в день, не опасаясь развития побочных реакций.
- Панадол. Незаменимое средство при повышенной температуре тела. Обладает противовоспалительным и анестетическим действием. В отличие от вышеуказанных препаратов применяется перорально и в виде свечей. При превышении дозировки возможны тошнота и рвота.
Страдая от зуда, малыш тянет в рот пальцы и грязные предметы. Чтобы не травмировать десны, детям дают резиновые прорезыватели. Они не столько помогает справиться с болью, сколько ускоряют прорезывание зубов и готовят челюсть к пережевыванию твердой пищи. Нужно выбирать прорезыватели из нетоксичных материалов, чтобы не раздражать нежные десны.
Если под рукой нет обезболивающего препарата, делают массаж десен. Конечно, полностью устранить боль таким способом не получится, но можно усилить приток крови к проблемному участку и ускорить прорезывание зуба. Если процедуру проводят не специальной резиновой щеткой, а пальцем, обмотанным салфеткой, нужно обязательно подстричь ногти, чтобы не травмировать нежную ткань.
Во время массажа нельзя касаться области прорезывания, а массировать только прилегающие к ней участки. Во время процедуры нужно растирать, слегка надавливать и поглаживать десну. Движения должны быть плавными в обратном направлении от проблемного участка. Перед началом и окончанием процедуры десны обязательно протирают дезинфицирующими салфетками.
Массаж делают после кормления ребенка, когда он не капризничает. Массирование десен недопустимо при осложненной дентации, повышенной температуре тела и кровоточивости ранок. В этом случае нужно избегать прикосновений к болезненным участкам, аккуратно, не надавливая, наносить гель и кормить малыша жидкой едой.
Проблемы, которые могут возникнуть с первыми зубами
В большинстве случаев проблемы первой дентации связаны с прорезыванием моляров и клыков. Первые ввиду большого размера доставляют малышу сильную боль. Трудности с прорезыванием вторых зубов обусловлены близким расположением нерва, что может спровоцировать развитие таких нетипичных осложнений, как конъюнктивит и молочница полости рта.
Нарушения срока прорезывания зубов, рождение малыша с несколькими зубками также нередко беспокоят родителей. Аномалией считается колебание времени появления зубных единиц на 6 месяцев в большую или меньшую стороны от нормы. Причины этого сбоя связаны с эндокринными, тяжелыми инфекционными заболеваниями, нарушением усвоения кальция. Не считается патологией нарушение очередности прорезывания.
Редко встречающаяся проблема – ретенция молочных зубов. Патология характеризуется невозможностью зачатка прорезаться через десну. Заболевание возникает вследствие тех же причин, что и нарушение времени прорезывания, а также травм и воспаления в челюсти. Аномалию диагностируют с помощью рентгена. На снимке можно рассмотреть глубину залегания и степень развития зачатков.
В единичных случаях встречаются такие патологии, как сверхкомплектность молочных зубных единиц и адентия. Избыточное количество молочных зубов чаще всего отмечается на верхней челюсти. Трудности в удалении лишних единиц обусловлены сложностью диагностики, глубоким залеганием и близким расположением к другим зачаткам. При полном отсутствии костной ткани требуется имплантация.
Результатом нарушения обменных процессов является гипоплазия эмали – недостаточное развитие или отсутствие защитной оболочки. При данной патологии зубы покрываются сколами, белыми и желтыми точками или пятнами с четко очерченными краями. Заболевание также сопровождается болью и повышенной чувствительностью эмали.
Гипоплазия молочных зубов – врожденная аномалия, развивающаяся в утробе матери. Патология возникает вследствие нарушения метаболизма женщины, хронических болезней и тяжелых инфекционных заболеваний, перенесенных во время беременности. Гипоплазия повышает риск развития кариеса и при отсутствии лечения становится источником инфекции, что негативно сказывается на формировании постоянных зубных единиц.
Коррекция образа жизни при прорезывании зубов
После прорезывания молочные зубы подвергаются агрессивному воздействию патогенной флоры ротовой полости. К году в рацион ребенка все больше включают прикорм и сокращают количество грудного молока, поддерживающего нормальную микрофлору слизистой. Чтобы защитить зубы от кариеса, нужно с первых месяцев жизни ухаживать за полостью рта малыша.
Еще до появления первых зубов нужно регулярно протирать десны младенцев специальной гигиенической салфеткой. Первые единицы родители чистят пальчиковой резиновой щеткой, которая помимо очищения массирует десны и облегчает прорезывание других зубов. После 2-х лет детям подбирают мягкую зубную щетку и пасту без фтора и абразивных частиц.
Нужно повременить с вводом в рацион углеводсодержащих продуктов, провоцирующих активное размножение бактерий в ротовой полости и развитие кариеса, среди которых: сладости, сухофрукты, сладкие чай и кофе, кетчупы и другие соусы. Чтобы утолить жажду, малышу дают воду и соки (кроме свекольного, окрашивающего эмаль).
Для укрепления первых зубов в рацион ребенка обязательно включают белок. Не рекомендуется давать малышам молоко, которое может спровоцировать аллергию. Вместо магазинных йогуртов и кефиров дают адаптированные детские кисломолочные продукты. Ближе к году в рацион постепенно вводят в небольших количествах твердый сыр, творог и куриный белок.
Зная симптомы и сроки прорезывания первых зубов, родителям легче понять, соответствует ли процесс норме, или имеет место патология. Не нужно заставлять малыша долго страдать и обязательно обрабатывать десны обезболивающим гелем. После появления новой единицы нужно еще тщательнее ухаживать за состоянием полости рта, а ближе к 2 годам обучить малыша самостоятельно чистить зубы.
Источник
