Как только ложусь болит сильно болит зуб
Зубная боль – одно из самых сильных по своей интенсивности и тяжело переносимых человеком неприятных ощущений. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в тканях головы, в частности челюстей. Зубная боль может беспокоить на протяжении всего дня равномерно или заметно обостряться в ночное время.
Почему зубы могут болеть только ночью?
Днем от зубной боли отвлекают другие события, вечером и ночью зуб болит сильнее, т. к. на нем концентрируется больше внимания. Ночная зубная боль не дает расслабиться и уснуть. Кроме того, когда лежишь в горизонтальном положении, увеличивается приток крови к очагу воспаления. Из-за этого зубная боль также усиливается.
В зависимости от этиологии зубная боль, возникающая ночью и в положении лежа, может быть:
- резкой дергающей, которая отдает в висок, ухо, скуловую область (подробнее в статье: что делать, если болит ухо и при этом боль отдает в зуб?);
- постоянной ноющей, которая усиливается при касании зуба.
Возможные причины
Основная причина ночной боли в зубе – это острый пульпит. Он чаще всего является последствием кариеса и развивается тогда, когда инфекция из кариозной полости проникает в пульповую камеру. В ней возникает воспаление, образуется гной, который и вызывает острую дергающую боль.
Постоянная ноющая боль характерна для острого периодонтита и обострения хронического периодонтита. Он также является осложнением кариеса, когда инфекция распространяется за пределы корня в костную ткань челюсти. Около его верхушки развивается воспаление, образуется гной, из-за которого зуб ноет (см. также: почему ноют зубы и как избавиться от боли?).
Причины, не связанные с зубами
Помимо заболеваний непосредственно зубов причиной, почему могут болеть ночью зубы, является:
- невралгия тройничного нерва: резкие болевые приступы в области кожи губ, подбородка, слизистой оболочки полости рта, языка, вызванные ущемлением, инфекцией или переохлаждением;
- пародонтальный абсцесс: обострение пародонтита с образованием гнойника в тканях, окружающих зуб;
- периостит: воспаление надкостницы альвеолярного отростка при распространении инфекции от зуба;
- неврит нижнечелюстного нерва: воспаление нерва, вызванное неправильным лечением или инфекцией, распространяющейся из соседних областей;
- альвеолит: воспаление лунки после удаления зуба;
- перикоронит: воспаление слизистого капюшона, покрывающего восьмые зубы при их затрудненном прорезывании;
- постпломбировочная боль: боль в челюсти, вызванная неадекватным пломбированием канала, чаще попаданием пломбировочной пасты за верхушку;
- слюнокаменная болезнь: образование конкрементов в слюнных железах;
- опоясывающий лишай: герпетические высыпания на коже головы или в полости рта, сопровождающиеся резкой болью.
Методы диагностики
Основные методы выявления этиологии ночной зубной боли:
- осмотр полости рта;
- перкуссия;
- зондирование;
- термопроба;
- рентгенография.
При осмотре врач может обнаружить пораженные кариесом зубы, которые с большей вероятностью являются источником боли. Чтобы установить наличие сообщения с пульповой камерой, стоматолог применяет зонд. Метод перкуссии (постукивание по зубу) позволяет отличить пульпит от периодонтита. Как правило, при периодонтите зуб болит во время перкуссии.
Термопроба выполняется путем нанесения на зуб тепловых (холодное-горячее) раздражителей. При пульпите зубы болят при воздействии холодным и горячим, а при периодонтите нет.
Наиболее достоверным методом диагностики зубных проблем является рентген. Обычно для постановки диагноза достаточно одного или нескольких прицельных снимков. Иногда имеет смысл сделать панорамную рентгенограмму, чтобы видеть картину в целом. Если перечисленные методы не выявили причину, могут быть применены электроодонтодиагностика, компьютерная томография, МРТ, может понадобиться консультация смежных специалистов.
Как купировать боль?
В случае, когда зуб сильно болит ночью, до момента посещения врача помогают препараты группы НПВС на основе:
- ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибуклин);
- нимесулида (Найз, Нимулид, Нимесил);
- парацетамола (Темпалгин, Пенталгин, Эффералган);
- диклофенака (Ортофен, Вольтарен, Диклоран).
Также снизить давление внутри зуба и связанную с ним боль может полоскание солевым раствором. Для его приготовления чайную ложку соли растворяют в стакане воды температуры тела. Используют в виде ванночек, набирая за щеку и удерживая 20–30 секунд. Однако данный метод неэффективен, если у пульповой камеры нет сообщения с полостью рта.
Когда следует идти к врачу?
Позвонить стоматологу нужно сразу, как только зуб начинает болеть ночью. Если сообщить специалисту об острой боли, он, как правило, принимает без очереди в специально отведенные часы. Если боль настигла в выходные дни, можно обратиться в поликлинику, где должен работать дежурный врач, или в отделение стационара. Чем раньше будет пролечен зуб, тем проще предотвратить осложнения.
Способы лечения
К сожалению, вылечить пульпит или периодонтит без помощи стоматолога невозможно. Используя народные методы в домашних условиях, можно немного уменьшить боль ночью, но ее первопричину в виде инфекции устранить не удастся. Без помощи специалиста рано или поздно произойдет обострение с еще более выраженной симптоматикой. Народные методы при желании можно использовать лишь как дополнение к основной терапии.
У стоматолога
При пульпите и периодонтите зуб требует эндодонтического лечения. Оно включает такие этапы:
- анестезия;
- обработка кариозной полости и пульповой камеры бором, удаление пораженных кариесом твердых тканей и инфицированной пульпы;
- прохождение корневых каналов, удаление из них пораженной пульпы, расширение и антисептическая обработка;
- пломбирование корневых каналов;
- установка временной пломбы с заменой ее на постоянную в следующее посещение.
Для пломбирования корневых каналов часто применяются пасты (силлеры) на основе эвгенола. Такие пасты не всегда совместимы с композитным материалом для постоянной пломбы. По этой причине сначала ставят временную пломбу, которую позже меняют на постоянную. Если же при пломбировке каналов применяется материал без эвгенола, зуб может быть полностью пролечен в одно посещение.
Народные средства
Главное правило при использовании народных методов: ни в коем случае не греть очаг боли! Тепло ускоряет размножение бактерий в очаге инфекции и распространение гноя. Такая «помощь» может только ускорить наступление осложнений. Пораженную сторону нельзя ничем обматывать и перевязывать, все растворы для полосканий должны быть максимум температуры тела.
В качестве первой помощи до посещения врача при острой ночной боли в зубе помогут:
- полоскания и ванночки с солевым раствором температуры тела;
- прикладывание льда;
- приподнятое положение головы во сне, чтобы уменьшить приток крови к пораженному зубу.
Если причиной боли является затрудненное прорезывание зуба мудрости или пародонтальный абсцесс, помогут полоскания настоями лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, мята) и прополиса. Вместо них может быть использован любой ополаскиватель, содержащий антисептик: Стоматидин, Хлоргексидин, Мирамистин. Можно также приготовить слабый раствор перекиси водорода (15 мл на стакан воды) с добавлением капли йода. При первой же возможности следует явиться на прием к стоматологу.
Источник
Боль – это индикатор неблагоприятных изменений в организме, многие из которых могут привести к летальному исходу. Чем сильнее интенсивность симптома, тем опаснее бездействие. И к зубной боли это относится не меньше, чем к любой другой – ее следует воспринимать как призыв к незамедлительному лечению. Поэтому каждый должен знать, что нужно делать, если болит зуб или десна.
Причины и соответствующая терапия
Зубная боль имеет стандартную природу: когда происходит раздражение чувствительных рецепторов, формируется импульс, который передается через нервные волокна к определенным зонам головного мозга. Рецепторы, которые отвечают за образование болевого импульса, находятся в пульпе, дентинных канальцах и периодонте. Они могут раздражаться по самым разным причинам.
Кариес
Очень часто зуб болит из-за разрушения эмали вследствие ее деминерализации. На начальных стадиях процесс протекает бессимптомно. Лишь изредка может возникать легкая оскомина, что связано с повышенной чувствительностью пораженных участков.
Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение тканей, болезнь нужно лечить. На ранней стадии достаточно реминерализующей терапии, которая сопровождается применением специальных растворов, пленок, зубных паст и иных препаратов, содержащих фосфат, фтор и кальций. Для предупреждения неприятных симптомов стоит отказаться от употребления раздражающей пищи: чрезмерно острой, кислой, соленой, холодной или горячей.
Сильные боли в зубе начинают мучить человека с того момента, когда кариозные разрушения достигают эмалево-дентинной границы. Орган реагирует на любые раздражители: холод, пищу, напитки. Если устранить их, неприятные ощущения тут же исчезнут. Однако для полноценного лечения придется обратиться к стоматологу, который прочистит кариозную полость, промоет ее антисептиками и запломбирует дырку. Процедура осуществляется всего за одно посещение.
Пульпит
Это воспаление сосудисто-нервного пучка, расположенного внутри зуба. Чаще всего заболевание проявляется из-за незалеченного вовремя кариеса. Микробы и токсины проникают к нерву и воздействуют на его ткани, провоцируя их отек и прогрессирующий некроз.
Простыми словами, пульпа постепенно «набухает» и сильно прижимается к стенкам камеры. Нервные окончания сдавливаются, в результате чего и возникает острая боль в зубе. В домашних условиях ее снять можно только с помощью мощных обезболивающих средств.
Чтобы остановить инфекционный процесс, поразивший нерв зуба, и ликвидировать сильную боль, врачи делают следующее:
- Анестезируют болезненный участок.
- Вскрывают пульповую камеру.
- Удаляют нерв.
- Прочищают каналы внутри корня.
- Промывают их и пломбируют.
- Ставят пломбу на коронку.
Периодонтит
Заболевание является осложнением пульпита, гингивита, пародонтита. Либо развивается вследствие некачественных врачебных манипуляций, из-за вредных привычек, несоблюдения гигиены.
При периодонтите воспаляются ткани вокруг корня. В каналах все еще находится погибшая пульпа либо ее остатки. Гнойное содержимое канала устремляется к десне, что и провоцирует острую зубную боль. Настолько резкую и сильную, что до органа даже невозможно дотронуться.
При периодонтите требуется неотложная медицинская помощь. Стоматолог вскроет канал и оставит его открытым на некоторое время, чтобы гной смог выйти наружу. Пациенту могут быть назначены содовые либо солевые полоскания, благодаря которым микробы перестанут размножаться, и воспаление пройдет.
Прорезывание зуба мудрости
При прорезывании последнего в ряду зуба под десенным капюшоном возникает сильная боль, которая нередко распространяется на щеку, челюсть, горло и/или ухо. Полоскания и таблетки способны помочь лишь на короткое время, но саму проблему не устранят. Поэтому надо обращаться прямиком к челюстно-лицевому хирургу.
Если зуб растет правильно, делается иссечение десенного капюшона, чтобы облегчить прорезывание. Однако очень часто зубам мудрости не хватает места в сформированном ряду, что вызывает различные осложнения, сопровождающиеся воспалительными процессами.
Последние нередко приводят к развитию флегмоны, сепсиса и даже к смерти. Поэтому резать десну нужно не всегда. Единственный способ предотвратить риски и оградить человека от мучений – удалить проблемный зуб.
Почему ноет зуб под пломбой
Пломба, которую поставили 6–7 лет назад, могла продавиться. Если пульпа все еще жива, а прилегание пломбы к краям зуба нарушилось, он будет сильно болеть под воздействием любого раздражителя.
Орган, запломбированный в каналах, обычно не беспокоит. Боль может возникнуть лишь в следующих случаях:
- Если зуб заболел через некоторое время после стоматологической процедуры – нарушилась герметичность старой пломбы, и в уже изолированные каналы проникла инфекция.
- Если мгновенно или почти сразу после процедуры – была допущена врачебная ошибка. К примеру, канал запломбирован не полностью, и в нем осталась инфекция. Или произошел отлом инструмента, что спровоцировало воспаление на корне.
Какой бы ни была причина возникновения боли под пломбой, лечить ее на дому нельзя. Следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это верный признак запуска патологического процесса.
Болит и шатается коренной зуб: что делать
Подвижность объясняется по-разному, но самая распространенная причина – развитие пародонтита. Это воспаление десны, при котором нарушается зубодесневое крепление.
При такой патологии требуется профессиональная помощь. Но если коренной зуб ужасно болит, можно облегчить состояние посредством Камистада, Калгеля, Холисала или Солкосерила – гелей, которые помогают снять воспаление и обезболить десны.
Почему резко заболел мертвый зуб
Мертвый зуб – тот, у которого либо погибла, либо была удалена пульпа. Многие считают, что он не может разболеться, так как нерв отсутствует и не выполняет свои функции. Но все не совсем так: при периодонтите нерв на самом деле погибает, однако, он остается в пульпе и разлагается. Постепенно гной перемещается к корню, и окружающие его ткани воспаляются. Потому и возникает очень сильная зубная боль.
Мертвый зуб может стать чувствительным из-за развития осложнений в процессе или после лечения каналов. Такое происходит по четырем причинам:
- Излишнее выведение материала для пломбировки за пределы корня.
- Пропуск одного или нескольких каналов.
- Некачественная обработка каналов.
- Аллергия на пломбировочный материал.
Если сразу после лечения каналов у пациента сильно болит зуб – у него развился постпломбировочный синдром, который должен пройти максимум через две недели и обычно стихает с каждым днем. Если же нытье слишком сильное и не имеет тенденции к уменьшению, стоит обратиться к врачу повторно, чтобы устранить допущенные ранее ошибки.
Какие зубы подлежат обязательному удалению
При кариесе и пульпите больные зубы всегда сохраняют. Иначе обстоит дело при периодонтите. Острые формы этого заболевания вылечить несложно, а вот наличие кист часто служит поводом для удаления.
Так же поступают при затрудненном прорезывании зубов мудрости, поскольку рассечение на десенном капюшоне не может дать гарантий, что у пациента не разовьются иные патологии. Среди возможных: переплетение корней восьмерок с корнями других моляров, кривой рост, повторное нарастание капюшона. Любые дефекты могут привести к зарождению серьезного воспалительного процесса.
Удаление больного зуба часто назначается при таких заболеваниях:
- Остеомиелит.
- Периостит.
- Абсцесс.
- Флегмона.
- Другие ярко выраженные гнойные процессы.
- Близкое расположение воспаленных корней и гайморовой пазухи.
Как быстро снять ужасную зубную боль
Первое, что надо сделать при возникновении зубной боли, – прополоскать рот. В межзубных промежутках и кариозных отверстиях могли застрять остатки пищи, которые и спровоцировали развитие неприятного симптома. Для их устранения, а заодно и смягчения сильной боли в зубе, можно сделать содовый или солевой раствор.
Следует отказаться от сладкого, острого, кислого, холодного и горячего. Нельзя лежать: это сконцентрирует внимание на дискомфорте и усилит приток крови к челюсти, что приведет к еще сильнейшему раздражению нервных волокон. Класть на больной зуб раскаленную соль и использовать горячие компрессы не стоит по той же причине.
Чем можно полоскать рот
Эффективным лекарством против зубной боли являются самодельные растворы. Народная медицина предлагает массу рецептов. Вот лишь некоторые из них:
- Две столовые ложки соли залить стаканом теплой воды и перемешать.
- Растворить в крутом кипятке 2 ст. л. пищевой соды и охладить полученную смесь до комнатной температуры.
- Соединить 2 ст. л. аптечного шалфея и 200 мл крутого кипятка. Настоять в течение получаса и процедить.
-
Насыпать в кастрюлю 20 г. дубовой коры, налить 200 мл воды и поварить смесь около 20 минут. Процедить и разбавить кипятком так, чтобы получился целый стакан жидкости. - Три столовые ложки цветков ромашки отварить в небольшом количестве воды в течение двух минут. Снять смесь с плиты и охладить до комнатной температуры. Прежде чем полоскать рот, добавить в отвар немного меда.
- Соединить 2 ч. л. спиртовой настойки прополиса и 200 мл. теплой воды, перемешать.
- Прополоскать рот обычной водкой. Проглатывать алкоголь нельзя, так как он несовместим со многими лекарственными препаратами.
- Залить кипятком 1 ст. л. осиновой стружки, проварить 2 минуты, настоять еще 40 и процедить.
- Измельчить репу. Взять 2 ст. л. полученной кашицы и погрузить в кипящую воду. Через полчаса снять смесь с огня и процедить.
Когда зуб болит несильно, можно делать отвары и из обычного чая. Лишь бы полоскание осуществлялось изнутри, и теплым, а не горячим средством.
Греть больное место снаружи нельзя! От применения бутылок с кипятком, грелок и горячих компрессов может «раздуть» всю щеку. И тогда исправить ситуацию смогут только челюстно-лицевые хирурги.
Что положить на зуб, чтобы он не болел
Справиться с зубной болью в домашних условиях можно с помощью любых продуктов, которые обладают обезболивающими свойствами. Среди таковых:
- Чайная заварка. Смочите в кипятке щепотку заварки или чайный пакетик и положите на больной зуб. Через час-другой дискомфорт пройдет, а поспособствуют этому дубильные вещества, которыми богат продукт.
- Чеснок. Измельчите большой зубчик и приложите полученную кашицу к больному зубу. Зафиксируйте с помощью кусочка ваты. Благодаря фитонцидам овощ хорошо справляется с воспалением и его проявлениями. Для усиления эффекта массу можно подсолить.
-
Мята. Промойте пару листочков и очень тщательно разжуйте той стороной, где болит зуб. Это отличное народное средство против боли, так как лекарственное растение снижает воспаление и нормализует кровообращение в слизистой оболочке ротовой полости. - Черный перец. Смочите кусочек ваты и посыпьте ее смесью соли и молотого перца. Приложите компресс к больному месту, и буквально через час зуб перестанет ныть.
- Картофель. Помойте, очистите, мелко натрите, подсолите и приложите к воспаленной десне. Корнеплод снимает припухлость и отечность, что снижает болезненность.
- Огурец. Протереть свежий овощ и положить полученную кашицу на больной зубик. При желании массу можно подсолить.
- Лук. Мелко измельчить и оставить возле воспаленной десны. Овощ богат фитонцидами, которые обладают антимикробным действием.
- Эфирные масла. Капнуть немного гвоздичного, пихтового, шалфейного или мятного масла на тампон и приложить к пораженному месту. Если зуб болит очень сильно, можно делать такие компрессы и помещать их прямо в дырку.
Забавный рецепт! Попробуйте погреть ноги в горячей воде. Манипуляции усилят кровообращение в организме, что ускорит обмен веществ и поспособствует более быстрому выведению токсинов из пульпы. Иногда этот бытовой способ действительно дает нужный эффект.
Какие таблетки помогают, когда болит зуб
Зуб может разболеться внезапно и в самый неожиданный момент: во время романтического вечера, ночью, на работе или по пути на курорт. Не всегда под рукой есть продукты, из которых можно приготовить хорошее народное средство. Поэтому неплохо бы иметь при себе мощный анальгетик.
Перечень обезболивающих препаратов, которые помогают, когда болит зуб:
- Найз. Активное вещество – нимесулид. Лекарство способно снять воспаление, припухлость и отечность десен. Быстро справляется даже с самыми сильными спазмами: боль проходит уже через 10 минут после приема одной таблетки. Максимальная суточная доза – 200 мг. Медикамент противопоказан беременным и детям. Может спровоцировать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боль в животе, помутнение сознания и сыпь.
- Парацетамол. Весьма сильное средство, после приема которого не только проходит зубная боль, но и снижается температура тела, нередко возрастающая на фоне воспалительных процессов. Препарат вреден для почек, поэтому принимать его следует в минимальных дозировках. Взрослому человеку нельзя выпивать более двух грамм парацетамола в день.
- Анальгин. Активное вещество – метамизол натрия. Лекарство способно помочь только при болевом синдроме слабой либо средней степени. Не подходит для длительного применения и запрещен во многих развитых странах из-за сильнейшего угнетающего воздействия на глаза и сердце.
-
Кеторол. Лучшее лекарство от резкой боли. Оно обязательно справится с симптомом. И все благодаря кеторолаку – веществу, оказывающему выраженное системное воздействие. На его основе производят и другие препараты для обезболивания, к примеру, Кеторол, Кредофарм, Кетанов и Кетонорт. Кеторолак провоцирует побочные эффекты практически после каждого приема, поэтому его нельзя принимать более двух раз. Затем следует переходить на щадящее симптоматическое лечение. - Ультракаин. Если в зубе есть полость, можно положить в нее ватку, смоченную в препарате. Внутримышечную инъекцию должен делать врач, даже если зубная боль очень сильная и обстоятельства позволяют обойтись своими силами.
После приема лекарственного средства проходит только боль, причина ее возникновения остается. Поэтому рано или поздно всем приходится обращаться к врачу. И лучше сделать это побыстрее – пока еще можно спасти зуб.
Что делать, чтобы зуб никогда не заболел
Сохранить здоровье зубов, чтобы никогда не страдать от связанного с их разрушением болевого синдрома просто. Нужно соблюдать всего три правила «НЕ»:
- Не злоупотреблять сладостями и раздражающей эмаль пищей.
- Не забывать чистить зубы как минимум дважды в день: вечером и утром.
- Не игнорировать зубную нить, необходимую для удаления остатков пищи из межзубных промежуток.
И не забывайте посещать стоматолога хотя бы один раз в год. Своевременно обнаруженный кариес залечить куда проще и безболезненней, чем пульпит или, что еще хуже, флегмону.
Источник
