Кашель горло болит температуры нет
Наш организм является слаженным механизмом. При сбое в любой части системы появляется определённая симптоматика, характерная для этого заболевания.
Если болит горло и кашель без температуры, значит вы начинаете заболевать.
В данной статье мы постараемся рассмотреть причины болезненных состояний, не сопровождающихся повышением температуры и способы их лечения.
Попадание в организм болезнетворных бактерий
Для таких ситуаций характерно наличие:
- Постоянной слабости;
- Нарастающей боли в горле;
- Повышенной потливости;
- Увеличенных лимфатических узлов;
- Кашля;
- Головной боли.
Возникновение ангины
Большинство людей считают, что при данной болезни всегда присутствует большая температура и она сопровождается лихорадочным состоянием.
Но так бывает не всегда. Если человек заболел катаральной ангиной, кроме сильных болевых ощущений в горле, он может больше ничего не чувствовать.
Другие симптомы могут не появиться. Размеры миндалин будут увеличенными, но налёт на них будет отсутствовать.
Само заболевание не представляет собой серьёзную угрозу здоровью, но, если вовремя не начать лечение, оно может повлечь за собой осложнения.
Поэтому после постановки диагноза, следует незамедлительно начинать лечебные процедуры.
Стоматит
Возникновение болезненных ощущений может являться признаком наличия стоматита.
Если в ротовую полость или поверхность дёсен попадают микробы, в них могут начаться воспалительные процессы.
Помимо боли во рту появляются язвочки, увеличиваются лимфатические узлы. Иногда болезнь сопровождается гнойными выделениями.
Попадание постороннего предмета
Если болит горло и кашель без температуры, это может являться признаком того, что в нём присутствует инородный предмет.
В слизистой оболочке могут застрять рыбные кости, небольшие металлические предметы или зубочистки. Они могут представлять собой реальную опасность.
Может произойти повреждение не только слизистых поверхностей, но и пищевода.
При наличии постороннего предмета становится больно глотать, присутствуют неприятные ощущения, может появиться кашель, затрудняется дыхательный процесс.
Не следует заниматься самостоятельным извлечением посторонних предметов. Ситуация может стать ещё хуже. Лучше в данном случае вовремя обратиться к специалисту.
Травмы
Болевые ощущения могут появляться в случае травмы слизистой оболочки. Может произойти ожог поверхности гортани, если вы употребляется слишком горячую пищу.
В таком случае горло краснеет, становится больно глотать. Убрать боль можно с помощью антисептических и обеззараживающих леденцов.
Также необходимо регулярно совершать полоскательные процедуры. Для приготовления раствора можно использовать настойку ромашки.
Наличие острой респираторной инфекции
При остром респираторном заболевании часто не поднимается температура. Болезнь характеризуется:
- Нарастанием болевых ощущений при глотании;
- Появлением охриплости в голосе;
- Возникновением упадка сил;
- Ломотой в суставах;
- Повышенным слюноотделением.
Возникновение аллергии
Аллергия может являться следствием большого скопления пыли, употребления определённых продуктов, цветочной пыльцы и других раздражающих факторов.
При аллергии могут:
- Слезиться глаза;
- Появиться кашель;
- Участиться биение сердца;
- Чесаться глаза;
- Затрудниться дыхание;
- Возникнуть боль при глотании.
Следует помнить, что иногда сильные аллергические реакции могут быть причиной анафилактического шока.
Поэтому при возникновении первых признаков заболевания следует вызывать врача.
Появление вегето-сосудистой дистонии
Если болит горло и кашель без температуры, причиной может быть наличие вегето-сосудистой дистонии.
Она может возникнуть в результате нестабильности психического состояния больного и многочисленных стрессов.
Для её лечения используются антидепрессанты и успокаивающие лекарственные средства.
Причины раздражения слизистой поверхности горла
Раздражение может произойти если вдыхается дым табака, химические пары или загрязнённый воздух.
Человеку становится больно глотать. Может появиться кашель и ощущаться першение.
Возникновение ларингита
Данное заболевание характеризуется наиболее опасными состояниями. Возникает охриплость в голосе.
Больной быстро утомляется. Болевые проявления могут быстро возрастать. В глотке ощущается заложенность.
Другие причины болезненных ощущений при глотании
Боль в процессе глотания может являться побочным эффектом после того, как человек в течение продолжительного времени принимал антибиотики или проходил химиотерапию.
В таких ситуациях, взяв мазок для анализа, можно обнаружить грибковую инфекцию или молочницу.
Если не был поставлен своевременный диагноз и не началось лечение, болезнь может принять хроническую форму.
Может произойти развитие гнойного тонзиллита. Иногда возникают осложнения на почках или ревмокардит. Необходимо внимательно подходить к появлению дискомфортных ощущений.
Вот еще интересное дополнение в видеоформате:
Если симптомы не пропадают в течение длительного периода, следует рассмотреть возможность наличия злокачественных образований или СПИДа.
Не всем известно, что причиной боли может стать синдром хронической усталости. При данном заболевании наблюдаются: нарушение сна, возникновение мышечных болей, увеличение размеров лимфатических узлов.
В такой ситуации следует попробовать расслабиться, перестать заниматься делами и пройти курс реабилитации. Чтобы устранить симптомы болезни необходимо:
- Избегать нагрузки голосовых связок. Меньше разговаривать;
- При возникновении сильных болевых ощущений пользоваться обезболивающими средствами;
- Перестать курить;
- Употреблять тёплые жидкости;
- Рассасывать антибактериальные леденцы;
- Соблюдать постельный режим.
Диагностика заболевания
Если в горле появились болевые ощущения необходимо вызвать врача. Возможно потребуется проведение диагностических процедур:
- Сдать тест на ВИЧ-инфекцию;
- Сделать рентгенографию груди;
- Сдать кровь для проведения общего анализа;
- Сдать мазок с поверхности глотки;
- Измерить уровень кислоты в желудке.
Лечение
Для лечения болевых ощущения используется стандартная схема. На неё будет влиять поставленный диагноз и возраст больного.
Эффективным вспомогательным средством от боли является полоскание. Для приготовления полоскательного раствора можно использовать: соду и соль, мёд (он способствует уничтожению бактерий), сок лимона, йод.
Также лечебные процедуры можно проводить с помощью тепловых компрессов. Они приготавливаются следующим образом:
- Цветки ромашки заливаются кипятком;
- Через 30 минут раствор процеживается;
- В нём следует намочить полотенце;
- Мокрый компресс прикладывается к горлу и оставляется там на несколько минут.
Если у вас наблюдается сильная слабость следует попробовать пропотеть. Выпивается чай с малиной. Далее следует лечь в постель и укрыться с помощью тёплого одеяла.
По возможности необходимо поспать. Эти простые процедуры должны уменьшить воспалительный процесс.
Посмотрите подробную инструкцию в видео:
Для уменьшения болевого синдрома необходимо следовать простым правилам:
- Тише говорить или совсем помолчать в течение определённого времени. Стараться избегать напряжения воспалённых связок;
- Приобрести новую щётку для чистки зубов. На старой могут остаться болезнетворные бактерии;
- Пить тёплые напитки в большом количестве для поддержания водного баланса в организме;
- Необходимо помнить, что при использовании обезболивающих средств убираются болевые ощущения, но сам воспалительный процесс остаётся. Надо дополнительно осуществлять приём противомикробных средств;
- Производить увлажнение воздуха в той комнате, где находится больной;
- Производить полоскание горла с помощью подсолённой воды;
- Избавиться от курения.
В каких ситуациях обязательно потребуется врач
При длительных болевых ощущениях, не прекращающихся в течение нескольких дней. Когда гортань сильно отекает. Становится трудно дышать.
Тембр голоса сильно изменяется. На поверхности миндалин произошло образование гнойных пробок. Лимфатические узлы увеличились настолько, что челюсть двигается с трудом.
В некоторых случаях организм сам справляется с заболеванием. Но иногда необходимо принимать специальные лекарственные средства.
У различных людей одна и та же болезнь может протекать по-разному. В таких ситуациях на начальном этапе можно ограничиться приёмом отхаркивающих и противовоспалительных препаратов.
Источник
Когда болит горло – в первую очередь напрашивается вывод о простудных заболеваниях или инфекции.
И многие начинают лечение без обращения к врачам в надежде быстро устранить симптом на начальной стадии его развития.
Но такой признак может говорить не только о поражениях простудного характера: для точной постановки диагноза необходимо рассматривать боль в горле в совокупности с сопутствующей симптоматикой.
Особенности симптома
Имейте в виду! Боль в горле без кашля и температуры является более тревожным симптомом, чем с такими проявлениями.
Во-первых, это нетипичный признак, который может говорить о сложном развитии заболеваний, с которыми могут возникнуть затруднения при лечении.
Во-вторых, такое протекание болезни затрудняет правильную постановку диагноза.
И, в-третьих, если причина такого явления кроется в активности патогенной микрофлоры и болезнь сопровождается образованием в дыхательных путях мокроты или гнойного отделяемого, при отсутствии кашля экссудат не выводится из организма.
Это, в свою очередь, может спровоцировать активное развитие возбудителей в такой благоприятной среде и привести к интоксикации организма.
Характеристики болевого синдрома в таком случае всегда зависят от вызвавшего его заболевания.
Боли могут быть несильными и в основном проявляться при глотании, а могут носить постоянный характер и сохраняться при отсутствии симптоматической терапии.
В любом случае, лечить нужно не сам симптом, а первопричину, но для этого важно правильно определить патологию, на фоне которого появилась боль без повышения температуры и кашля.
О каких заболеваниях свидетельствует симптом
Обратите внимание! Температура и кашель – типичные некоторых заболеваний, но иногда в таких случаях эти признаки отсутствуют:
- Тонзиллит в хронической форме.
Это воспаление миндалин, которое может иметь вирусное или бактериальное происхождение.
И во втором случае температура может отсутствовать и лишь в некоторых случаях присутствует слабовыраженный сухой кашель. - Ларингит.
Причинами такой патологии могут быть как патогенные возбудители, так и чрезмерное раздражение и перенапряжение голосовых связок, при котором температуры и кашля нет.
В основном такое нарушение встречается у представителей профессий, при которых голосовые связки задействуются постоянно: это актеры, певцы, преподаватели и лекторы. - Инфекционный мононуклеоз.
Несмотря на то что это патология вирусного характера, температура отсутствует, как и кашель.
Но наблюдаются структурные изменения и опухание лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, покраснение горла.
Обычно такое заболевание переносят раз в жизни, после чего к нему формируется стойкий иммунитет. - ОРЗ и ОРВИ.
В редких случаях такие патологии протекают бессимптомно, если не брать в расчет общее недомогание и состояние общей слабости в организме.
Проблема таких больных заключается в том, что они вовремя не обращаются к врачу.
Это происходит потому, что болезнь распознать невозможно, к тому же при отсутствии кашля не отхаркивается мокрота.
Все это приводит к распространению патогенной микрофлоры в организме и болезнь переходит в осложненную форму с серьезными последствиями. - Стоматит (воспалительное заболевание слизистой полости рта).
Патологические процессы развиваются вследствие активности патогенной микрофлоры, кашель при этом отсутствует.
Так как кашлевые центры и гортань не затрагиваются, а при стоматите афтозного типа отсутствует и температура.
Во всех этих случаях подход к лечению обуславливается происхождением патологии, но всегда уместно применение обезболивающих препаратов.
Возможные внешние причины
Если не брать в расчет инфекционные заболевания, которые провоцируют развитие болей в горле, причину можно найти в некоторых внешних факторов.
Стоит отметить! При этом развивающиеся нарушения, как правило, протекают в скрытой форме, и единственный симптом, по которому можно судить о наличии проблемы – это боли в горле.
К таким факторам относятся:
- Желудочно-пищевой рефлюкс.
Это нарушение работы ЖКТ, при котором ослабевают или теряют функциональность мышцы желудочного сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом.
В результате переваренная пища может забрасываться в верхние дыхательные пути, что провоцирует раздражение и боли в глотке. - Различные травмы и повреждения дыхательных путей и их слизистых.
В данном случае имеются в виду не только механические повреждения, но и ожоги при употреблении в пищу горячих или острых блюд.
Также к ним относят повреждения слизистой твердыми кусочками пищи.
В первые часы такие травмы могут оставаться незамеченными, и болевой синдром развивается постепенно. - Повреждения, вызванные в процессе инструментального обследования дыхательных путей или желудка (бронхоскопия, эзофагоскопия).
Боли при таком воздействии могут быть достаточно сильными, но кратковременными, и проходят они в большинстве случаев без какого-либо лечения.
У некоторых людей болезненная реакция может возникать при повышенной чувствительности тканей горла.
Помните! Спровоцировать болевой синдром при этом может даже пересушенный воздух в помещении, в котором человек находится постоянно.
При таком нарушении отмечается такой дополнительный симптом, как образование в горле вязкого секрета.
Способы лечения
Если болит горло, но у пациента отсутствует кашель и температура – лечение в первую очередь направлено на устранение болезненных ощущений.
Но при этом врач назначает диагностические процедуры, которые позволяют выявить действительную причину и применить соответствующие терапевтические методы.
Как уменьшить боль?
Уменьшить боли можно с помощью таблеток или леденцов для рассасывания, которые действуют мягко по сравнению с другими препаратами (стрепсилс, септолете, граммидин).
Иногда причинами болезненных ощущений становятся грибковые поражения поверхности гортани. В основном такие патологии не развиваются самостоятельно, а возникают на фоне других поражений гортани.
Для лечения помимо обезболивающих используются противогрибковые препараты для внутреннего применения.
При ларингите
В случае с ларингитом в зависимости от степени тяжести и протекания патологии помимо анестетиков можно использовать:
- травяные отвары и настои для полоскания;
- при наличии отеков – антигистаминные средства;
- антибактериальные таблетки (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции).
При ангине
Ангина, не сопровождающаяся кашлем и повышением температуры, возникает в редких случаях у людей, входящих в следующие группы риска:
-
Пациенты с диагнозами СПИД и ВИЧ. - Пожилые люди, у которых также ослаблен иммунитет.
- Беременные женщины, у которых из-за нарушений гормонального фона возможно беспричинное развитие различных патологий с атипичными симптомами.
При таком протекании ангины назначаются антибиотики группы макролидов (эритромицин и азитромицин) или препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефаклор).
Для облегчения болей в горле назначаются местные препараты для полосканий – фурацилин, хлорофиллипт, мирамистин.
Также могут использоваться спреи (гексорал, ораспет, ингалипт).
Общий подход
Будьте в курсе! Облегчить болезненные симптомы в домашних условиях можно при условии потребления большого количества теплых напитков: чая, компотов, очищенной воды.
От соленой, перченой, пряной и горячей пищи необходимо на это время отказаться. Хотя бы два-три раза в день необходимо полоскать горло отварами трав (лучше всего подходит аптечная ромашка).
Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Ведь входящие в их состав микроэлементы оказывают стимулирующее действие на пораженные ткани и способствуют быстрому заживлению пораженных тканей и устранению болевого синдрома.
Полезное видео
В данном видео рассказано, как правильно лечить боль в горле:
Болевые ощущения в ротовой полости без температуры и кашля являются более тревожным симптомом, чем с такими проявлениями.
Не стоит заниматься самолечением. Стоит обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры.
Они и позволят выявить действительную причину и применить соответствующие терапевтические методы.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Боль в горле и кашель без температуры в большинстве случае свидетельствуют о простуде, но иногда эти симптомы могут говорить о более серьезных проблемах. Многие не обращают внимание на такие проявления и прибегают к самостоятельному лечению. Часто этого бывает достаточно, но, если симптомы долго не проходят, следует обратиться к врачу.
Если у пациента болит горло и кашель без температуры, причиной могут быть такие заболевания:
- ОРВИ;
- инфекционные: ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит;
- вирусные: грипп;
- болезни органов дыхания: бронхит, трахеит, пневмония;
- аллергия.
Респираторное заболевание
Респираторные заболевания встречаются довольно часто, особенно у детей. Иммунитет у взрослых сильнее, поэтому они быстрее справляются с простудой. У ребенка она может провоцировать более длительное течение кашля, насморка и болей в горле.
Основными симптомами ОРВИ являются:
- выделения из носа;
- повышение температуры обычно до 38°C;
- ощущение, что больно глотать;
- слабость и легкий кашель.
При легком недомогании у взрослых, ОРВИ можно вылечить домашними методами: травяными чаями, полосканием горла и т.д.
Если симптомы не ослабевают и состояние не улучшается в течение 4-5 дней, нужно обратиться к врачу.
Читайте также —Во время кашля болят легкие.
Грипп
Грипп практически всегда сопровождается жаром. Кашель и боль в горле без температуры редко встречаются при данном заболевании. Обычно столбик градусника поднимается до 39-40°C. Первыми симптомами гриппа также являются: боли в мышцах и суставах, потеря аппетита, озноб.
Кашель при вирусной инфекции появляется на второй или даже третий день болезни. Он отличается от сухого кашля при простуде более изматывающим и глубоким характером.
Грипп протекает тяжелее, чем ОРВИ и иногда приводит к серьезным осложнениям в виде пневмонии или поражения нервной системы.
Будет полезно — Как лечить сухой кашель при фарингите?
Инфекционные болезни
Боль в горле и кашель без температуры могут говорить о наличии тонзиллита, фарингита, ларингита, ангины или скарлатины.
Кашель при фарингите — полезная статья.
Ангина
Ангина появляется у взрослого или ребенка на фоне сниженного иммунитета. Обычно ее вызывает стрептококковая инфекция или сезонный вирус гриппа. Первый симптом ангины – боль при глотании. Другой характерный признак – красные и увеличенные миндалины, которые частично или полностью покрыты налетом. Ангина вызывает также следующие симптомы:
- влажный или сухой кашель, который может длиться довольно долго;
- повышение температуры тела до 40°C;
- увеличение лимфатических узлов.
При появлении подобных симптомов, особенно у ребенка, сразу же обращайтесь к врачу.
Скарлатина
Скарлатина — детское заболевание, вызванное стрептококками группы А. В начале оно проявляет себя так – у ребенка красное горло без температуры и серо-желтый налет на языке. На второй-третий день он очищается по краям и меняет цвет на ярко-розовый с сосочками, повышается температура и на коже малыша возникает сыпь. Позже розовые пупырышки превращаются в темно-красные. Сыпь держится на теле 4-7 дней.
Читайте также — Имудон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги.
Фарингит и ларингит
При фарингите и ларингите больному больно глотать, чувствуется некоторое першение, преследует сухой кашель и ринит. При ларингите чаще наблюдается более хриплый кашель и голос, так как воспаляется участок гортани, где находятся голосовые связки. В начальной стадии болезнь может протекать без температуры, она появляется через несколько дней.
Фарингит и ларингит сопровождаются продолжительным сухим кашлем, который обычно долго лечится, особенно у детей.
Болезни органов дыхания
При наличии бронхита или трахеита у пациента может наблюдаться сильный сухой кашель, который раздражает горло. В результате оно воспаляется, и больной может ощущать, что больно глотать. В начальной стадии этих заболеваний часто наблюдается насморк и кашель без температуры.
Бронхит
При бронхите воспалительный процесс поражает ткани бронхов. Симптомы острой стадии болезни длятся от нескольких дней до 3-4-ех недель. Бронхит можно легко спутать с простудой, так как их симптомы очень схожи: насморк, кашель, болит горло, температуры нет в начале болезни, слабость. Но у данного заболевания самым ярким симптомом считается выраженный кашель, который сопровождает течение болезни до самого выздоровления.
Если бронхит не лечить, воспаление может сместиться к легким и вызвать пневмонию.
Вам будет интересна статья — Почему щекочет в горле и беспокоит кашель и как это лечить ?
Трахеит
Трахеит развивается аналогично бронхиту. В начальной стадии болезни появляется сухой кашель и человек чувствует, что больно глотать, температуры нет. Также может наблюдаться небольшой насморк.
Распознать трахеит можно по характеру кашля: сухой, приступообразный, чаще беспокоит во время сна, после пробуждения и при перепаде температур, а также при заглатывании холодного воздуха. При сильных приступах у больного может наблюдаться рвотный рефлекс и боли в грудной клетке. Однако, температура редко превышает 37-38°C. Обычно через несколько дней сухой кашель превращается во влажный.
Если вовремя не вылечить трахеит, воспаление может затронуть бронхи. Тогда возникнет трахеобронхит. Для него характерно повышение температуры до 39-40°C, кашель усиливается и приобретает постоянный характер.
Читайте также полезную статью и узнайте о том, чем вызвана боль в бронхах при кашле.
Пневмония
Воспаление легких – очень серьезное заболевание, которое может стать результатом запущенного бронхита. Болезнь очень быстро прогрессирует и может стать причиной летального исхода, особенно у детей.
В большинстве случаев пневмония сопровождается кашлем и температурой. Больной ощущает боль в груди, болезненность в мышцах и отдышку даже при незначительных нагрузках. Но иногда болезнь на определенном этапе может протекать без температуры, особенно у взрослых, тогда ее путают с простудой или бронхитом. Чтобы этого избежать, следует обратиться за помощью к специалисту.
Аллергия
Аллергия может появиться от употребления некоторых продуктов, большого скопления пыли, цветочной пыльцы и прочих раздражающих факторов. Ее симптомом также может стать кашель без температуры у ребенка или взрослого. Также при аллергии часто появляются следующие симптомы:
- слезящиеся и покрасневшие глаза,
- учащенное сердцебиение,
- затрудненное дыхание,
- боль в горле.
Возможно вас заинтересует статья о лечении кашля при ВСД.
Другие причины кашля и боли в горле
Если больной чувствует, что больно глотать и его мучает кашель, а температуры нет — это может говорить о наличии следующих проблем:
- Вегетососудистой дистонии, которая появляется из-за нестабильного психического состояния и многочисленных стрессов. Для лечения применяются успокоительные препараты и антидепрессанты.
- Сильного раздражения слизистой в результате курения, воздействия химических паров и загрязненного воздуха.
- Травмы слизистой оболочки, например, ожог слишком горячим напитком.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если чешется горло и хочется кашлять?
Диагностика и лечение
На вопрос, чем лечить то или иное заболевание, может ответить только врач. Он должен обследовать пациента, послушать легкие. Для подтверждения того или иного диагноза доктор может отправить больного на дополнительные обследования:
- рентген легких;
- анализы крови;
- исследования мазка из ротовой полости.
В зависимости от заболевания врач назначает комплексную терапию. Кашель лечат следующими группами препаратов:
- отхаркивающие (Амброксол, Аскорил, Мукалтин);
- муколитические (Лазолван, Бромгексин, Карбоцистеин);
- противокашлевые (Амбросан, Инфлубене).
Отхаркивающие средства эффективно преобразуют сухой кашель во влажный. Большая часть таких препаратов представлена комбинацией отхаркивающих и противовоспалительных трав, которые способствуют комплексному воздействию на очаг воспаления.
Муколитики помогают вывести вязкую мокроту при влажном кашле.
В тяжелых случаях, когда симптом мешает нормальной жизнедеятельности человека, назначают противокашлевые препараты. Они направлены на подавление кашлевого рефлекса.
Также для лечения важно увлажнять носовую полость, например, соленой водой. При насморке слизь стекает в гортань и провоцирует кашель, поэтому важно применять средства, которые очистят нос от нежелательных выделений.
Для лечения больного горла в зависимости от диагноза назначают такие средства:
- антисептики (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт);
- антибактериальные препараты (Трахисан, Биопорокс);
- гомеопатические средства (Доктор Мом, Исла Минт).
Антисептические средства обычно продают в форме таблеток для рассасывания, обладают хорошим бактерицидным действием, снимают воспаление и избавляют от боли.
Антибактериальные препараты представлены в виде спреев. Их нельзя применять без назначения врача, так как они дают очень сильный антибактериальный эффект, а также немалый список побочных эффектов.
Гомеопатические лекарства выпускают в форме таблеток или конфет. Они мягко воздействуют на слизистую, охлаждают, снимают воспаление, не вызывая побочных эффектов.
Для большинства приведенных заболеваний основным признаком является именно кашель без боли в горле и без температуры. Остальные симптомы появляются не всегда. Чтобы как можно скорее избавиться от неприятных симптомов, следует выявить, какая именно болезнь стала их причиной и соблюдать все рекомендации врача.
Загрузка…
Источник
