Можно ли наркоз если болит горло
Лера
, Санкт-Петербург
1162 просмотра
1 апреля 2019
Добрый день , месяц назад меня выписали из больницы т. к. заболело горло , должна была проходить операция по урологии( транспозиция уретры ) , лор поставил острый фарингит ларингит . Пила антибиотики , все виды полосканий ,улучшений не было . Вспомнила после что год назад мне делали фгдс и поставили ГЭРБ, хотя симптомов не было . Пила таблетки. Сейчас начала снова принимать омепразол , спустя неделю покоились незначительные улучшения в горле , но как сказала лор что ГЭРБ это хроническое и ларингит на этом фоне может так и оставаться даже с лечением . У меня вопрос , если боли в горле это последствия гэрба т.е. не инфекционной природы , возьмут ли меня на операцию , или это тоже самое , и есть большие риски .
Температуры , насморка и кашля не было . Наркоз нужен общий , операция идёт где -то час -два . Боюсь что горло так и не пройдет , и как быть с операцией не знаю
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Возьмут! Главное, чтоб не было температуры, кровь была в норме ( не воспалительная)
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, в том то и дело, что в прошлый раз анестезиолог с больным горлом отправил домой , температуры и насморка тоже не было .
Сейчас хочу поинтересоваться мнения других специалистов и уже идти с вопросом повторно
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте.Перед операцией общий анализ крови нужно сдавать..Если фарингит на фоне ГЭРБ,отклонений не будет.и в таком случае возьмут на операцию.
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Татьяна, по анализам было все хорошо, только гемоглобин низкий , но домой отправили в прошлый раз. Температуры не было , насморка тоже . Меня интересует если это воспаление в горле , может ли оно отразиться как -то на организм во время операции . Да и по моему при ОРВИ анализы всегда в номер , но на операцию не берут с ним . А тут вопрос с иной стороны ..
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Возьмут.конечно. если по анализам и до обследоапния . Иных проблем нет.
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Маргуба, ))) спасибо . по анализам было все хорошо, только гемоглобин низкий , но домой отправили в прошлый раз все равно . Температуры не было , насморка тоже . Меня интересует если это воспаление в горле , может ли оно отразиться как -то на организм во время операции .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нет . Если было бы инфекционное воспаление то кровь бы показала. А так раз в е нормально .то нет причин отказывать .
Если сейчас беспокоит горло поделайте ингаляции со щелочной минералкой.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гемоглобин поднимайте и смело на операцию
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Гемоглобин поднимайте ферлатумом.2 *2 РД месяц потом 2 мес по 1 в день
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нет по 1*2 р д первый месяц не по 2*2!
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Маргуба, если я Вас правильно поняла то с хорошими анализами берут на операцию , и даже если горло больное ) почему тогда в прошлый раз домой отправили
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте из за ГЭРБ откладывать не будут
Сдайте оак
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Елена, вопрос в том что болит горло из за ГЭРБ , и оно воспалено . И что такое оак ? Спасибо
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Тогда Вам поставили острый (!) Ларингит и фарингит. А сейчас ставят хронический ларингит. Есть разница.( Пусть и в стадии неполной ремиссии,)
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Лера,Вам перед операцией стоит перепроверить общий анализ крови.Мало ли что.Во время острого процесса никакие плановые операции,тем более под общей анестезией не делаются.
При ОРВИ тоже есть изменения в крови…
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Пришлите мне в личку качественное фото глотки
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Татьяна, спасибо .сфотографировать не получается нормально . Но по бокам вижу белые гнойнички , мелкие гранулы 3-4 с каждой стороны . И в описании (фото сверху ) закл. врача там что -то указано
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
https://www.google.com/amp/s/amp.lvrach.ru/2014/02/15435897/
Там всю статью читать не надо. Есть просто почти в самом конце советы по улучшению течения ГЭРБ и ларингита с ним связаного
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Вместо грамидина лучше доритрицин рассамывайте. Там лучше состав.есть анестетик и комбинация антисептиков
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
ГЭРБ не является противопоказанием,тем более вы будете без еды более 12 часов.
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Лариса, спасибо . Вопрос в том что болит горло на его фоне, оно воспалено и есть гранулез небольшой
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Может анализы крови были не в норме. Даже при обычном орви есть изменения.
Может врач как раз заподозрил именно воспалительный процесс ( орви)
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, анализы были в норме , сам врач пришел сказал что пришли все анализы и кровь и моча, завтра операция . пришел анестезиолог , сказала что болит горло и тут же сняли с нее.
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, скажите пжл какие показатели в общем анализе покажут воспаление если оно есть
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Общий анализ крови
Можно принять Фосфалюгель день нол
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Елена, вычитала что при ларингите помогает глинтвейн ( с красным вином ) , вчера закончилась антибиотики пить , насколько можно алкоголь сейчас ? И ГЭРБ ещё
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Ну это видимо уже от анастезиолога зависило…
Не должно быть такого в этот раз. Главное,что нет острого процесса.
Соэ, лейкоциты, моноциты, лимфоциты по ним можно судить о воспалении в организме ( бактериальном или вирусном)
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, если пропила антибиотики то можно сразу делать общий анализ , или подождать нужно ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
У вас есть время подготовиться к операции. Принимайте омепразол,итомед и фосфалюгель,механически и термически щадящее питание, орошение каметоном. Не наедаться на ночь,не переедать,исключить газированные напитки. Через 2 недели вы будете готовы
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Нет, нужно подождать!
Сдавайте кровь ближе к операции уже!
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, сколько ждать, операция через неделю
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Это другое дело…
В любом случае тогда придется сдавать, времени ждать нету
Рассчитывайте,что кровь от 1 до 3 дней делается в среднем ( в зависимости от лаборатории где сдаете) , и сдавайте учитывая этот факт!
Лера, 1 апреля 2019
Клиент
Юлия, ну тогда смысла нет сдавать , если анализы покажут не верные данные , поэтому и хочу уточнить когда сдавать правильно . На операцию значит не пойду через неделю , пойду позже
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , должны взять на операцию без проблем
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Перед операцией сдавать кровь в любом случае обязательно!
Если у Вас есть возможность отложить на недельку другую, то можно и так!
Теоретически можно и сейчас сдать кровь, но лучше конечно выждать пару недель
( если есть возможность)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Для решения вопроса можно ли делать общий наркоз, проводниковую или местную анестезию при температуре, кашле, насморке — необходимо провести диагностику, т.е. установить причину этих симптомов.
Если операция плановая – все пациенты перед госпитализацией предварительно проходят обследование в поликлинике по месту жительства:
- флюорография легких,
- ЭКГ,
- развернутый анализ крови,
- обследование на ВИЧ, гепатит, RW, группу крови и резус фактор,
- анализ мочи, кала на простейшие,
- некоторые другие, на усмотрение врача терапевта.
Обязательно заключение врача терапевта, при необходимости консультация кардиолога, лор.врача, невролога.
Если операция экстренная, по жизненным показаниям, то операция и наркоз проводятся после кратковременной или более длительной, 1-2 часа (если позволяет хирургическая ситуация), подготовки: установка венозного катетера, стабилизация гемодинамики, симптоматическое лечение, взятие анализов, минимально необходимых. Этим занимается анестезиолог, (в некоторых случаях прямо в операционной). Анестезиолог и дает разрешение на начало операции.
Когда речь идет о спасении больного, его жизни, все противопоказания отходят на задний план. Задача анестезиолога – обеспечить безопасность проведения наркоза, даже при сопутствующих заболеваниях, а после окончания операции, перевод пациента в отделение реанимации для дальнейшего лечения.
Причины возникновения симптомов
Повышение температуры тела, кашель, насморк, и у детей, и у взрослых, требуют постановки диагноза, т.е. выявления причины этих симптомов. Рассмотрим возможные варианты:
- ОРВИ = острая респираторная вирусная инфекция, симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- ОРЗ – простуда, острое респираторное заболевание, симптомы практически те же: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- Кашель – возможные причины: хронические и острые заболевания (трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, туберкулез легких.
- Насморк и чихание – вероятные причины: аллергия, вирусная инфекция, гайморит, синусит.
Повышение температуры тела не связанные с простудой (некоторые причины):
- Вызвана самим хирургическим заболеванием.
- У женщин детородного возраста во время овуляции. Выход зрелой яйцеклетки в середине цикла может сопровождаться повышением температуры до субфебрильной, это до 37,5.
- На фоне эмоционального напряжения.
- Эндокринные заболевания.
- ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. (это, в некоторых случаях, показание к экстренной операции).
- Перегревания младенца, несовершенство терморегуляции.
- Это на полный перечень.
Можно ли делать общий наркоз при насморке?
Как мы выяснили, этот неприятный симптом может быть признаком простудного заболевания (инфекции или гриппа), острого гайморита, обострения хронического синусита. Кроме того, насморк может возникать вследствие аденоидов и аллергии. Но в любом из перечисленных случаев он нарушает носовое дыхание, нередко затрагивает носоглотку, гортань и трахею.
Поэтому на вопрос: можно ли делать наркоз при насморке ребенку или взрослому, ответ будет следующим.
Если операция запланированная, есть возможность её отложить — дату переносят, пока не наступит полное излечение от насморка. Это делают, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы после общего наркоза.
Общий наркоз при хроническом насморке делать можно! Стоит просто сообщить об этом нюансе анестезиологу.
Ни в коем случае не скрывайте этот симптом от врача, не маскируйте его сосудосуживающими каплями.
Вывод
Подводя итог сказанному, давайте сделаем вывод о том, можно ли делать общий наркоз при температуре, кашле, насморке. Если эти симптомы связаны с простудой, то однозначно, если ситуация не экстренная, операция и наркоз откладываются до полного выздоровления и после выдержки не менее трех – четырех недель.
Почему нельзя делать наркоз при простуде? Возможны осложнения на легкие, сердце, почки, возможно инфицирование операционной раны. Все это осложняет послеоперационный период, затягивает выздоровление. Частенько бывает замедленный выход из наркоза.
Все это в равной степени относится ко всем пациентам, и особенно к детям раннего возраста.
Но! Если операция под наркозом нужна в неотложном порядке (по жизненным показаниям), то насморк, кашель и температура не станут причиной отмены хирургического вмешательства. Потому что в данном случае речь идет о жизни пациента.
Источник
Страница 24 из 51
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте. Мне 27 лет. Я перенесла 5 операций с наркозом. 9 октября мне сделали операцию по удалению гранулёмы гортани под общим наркозом. На следующий день начались сильные боли в мышцах. Скажите, может ли это быть из-за наркоза? Раньше таких проблем не возникало. Что делать если причина в этом?
Ответ: Здравствуйте. Если это не начальные признаки простуды, то причиной болей в мышцах является наркоз, в частности, побочное действие мышечного релаксанта дитилина. Связанные с анестезий мышечные боли в течение нескольких дней полностью самостоятельно проходят. Для облегчения состояния можно принимать любые обезболивающие средства (к примеру, нимесулид, ибупрофен). Желаю скорейшего восстановления!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте. Моему ребенку 4,5 года нужна операция на удаление аденоидов, но у него постоянно воспаленные миндалины и красное горло, температуры нет. Мазок положительный. Антибиотики пропили, но через 2 дня миндалины опять увеличились и покраснело горло. Можно ли наркоз в этой ситуации? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Чётким противопоказанием к наркозу является лишь наличие кашля (признака ларингита/трахеита/бронхита). Выделения из носа, «красное горло» — относительные противопоказания. Мало того, в Вашем случае провоцирующим фактором могут выступать воспалённые аденоиды (то есть вполне вероятно, что после их удаления нормализуется и ситуация с горлом). Поэтому однозначных противопоказаний к операции/наркозу нет. Конечное решение, безусловно, остаётся за анестезиологом, который будет непосредственно проводить наркоз (только он несёт юридическую ответственность за исход анестезии). Желаю благополучной операции и анестезии!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте! У меня появился постоянный шум в голове после того как меня почистили под общим наркозом после замершей беременности. Последние дни еще добавилось цоканье с левой стороны головы при ходьбе. Осмотр у гинеколога я проходила, узи после чистки делала, в этой части все нормально. После чистки доктор сказал, что были некие осложнения, была чувствительность, и пришлось добавить анестезию. Отходила от наркоза тяжело, были страшные головные боли, таблетки не помогали, головная боль прошла почти через сутки. Может ли шум в голове быть осложнением от наркоза? И если да, то к кому обратиться с данной проблемой? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Да, наркоз, его осложнения могут вызывать головную боль. Однако в первую очередь необходимо исключить самую частую причину головокружения и головной боли – изменения артериального давления. Измерьте свой уровень давления, если он изменён (меньше/больше привычных значений), обратиться за консультацией к терапевту. Вторая причина беспокоящих Вас жалоб – снижение гемоглобина крови (как результат кровотечения, потенциально возможного при выполненной операции). Для исключения этой причины необходимо сделать общий анализ крови. Если давление и гемоглобин в пределах нормы, то для определения причины головной боли и подбора необходимого лечения следует обратиться за консультацией к врачу-неврологу («наркозные» причины головной боли относятся к компетенции этого специалиста). Желаю скорейшего выздоровления!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте. Спинальна анестезия. 20 лет. Почитал симптомы — постпункционная головная боль. Первый день после СА- головная боль весь день, при попытке находиться в вертикальном положении. На второй с утра и лежа, при вставании тем более. Пиралгин, много питья, через 30 мин боль почти уходит, но ходить-сидеть тяжело, к обеду все нормально. Следующее утро опять: боль, пиралгин, питье — к обеду норм. Так три дня. Чуть-чуть уменьшилась боль. Стоит ли бежать искать анестезиолога, спешить делать пломбировку кровью, или подождать, продолжить лечение самому? И постельный режим соблюдать и после обеда, вечером когда все почти нормально?
Ответ: Здравствуйте. Скажем так, постельный режим не ускоряет сроки выздоровления, а лишь облегчает выраженность боли. То есть позитивный момент лишь в уменьшении боли, в тоже время длительный постельный режим вреден из-за риска образования тромбов в сосудах ног с последующим попаданием их в лёгкие (тромбоэмболия). Поэтому если состояние позволяет, то двигаться не просто можно, а нужно. Что касается пломбировки – не спешите. Метод имеет свои осложнения. Да, вероятность их развития крайне мала, но они очень серьёзны по своему характеру (паралич ног). У Вас боль с каждым днём становится меньше, логично предположить, что если так будет продолжаться и дальше (а оно так и будет), то скоро она полностью пройдёт. В целом, процесс выздоровления занимает до 2-3 недель. Поэтому потерпите еще немного и всё будет хорошо. Скорейшего Вам выздоровления!
11.10.2014
Вопрос: Уважаемый доктор! В августе мне делали вагинальную гистерэктомию. Анестезиолог настоял на спинно-мозговой анестезии (хотя я просила общий наркоз). Когда он ввел мне лекарство в спинной мозг у меня онемела область таза, а ноги нет. И они мне сделали общий наркоз. Выходила с наркоза я тяжело (долго не могла самостоятельно задышать), это мне потом сказал доктор в реанимации. На мой вопрос анестезиологу — почему на меня не подействовала спинно-мозговая анестезия он сказал, что есть мол категория людей на которых она полностью не действует. Но мне почему то кажется, что доктор просто не профессионал и лекарство было введено неправильно. В данный момент у меня киста на яичнику и если после лечения она не уйдет мне опять предстоит операция. Как быть с анестезией даже не знаю. Скажите, доктор действительно прав и спинно-мозговая анестезия мне не подходит? Заранее благодарна вам за ответ.
Ответ: Здравствуйте. Если нужное лекарство в нужной дозе введено в нужное место, то спинальная анестезия получается всегда. Следует отметить, что спинальная анестезия всегда выполняется вслепую — где именно находится кончик иглы анестезиолог определяет только по ощущениям в пальцах рук. Существует ряд факторов, которые обуславливают неудачи в проведении спинальной анестезии, это как анатомические особенности пациента, так и погрешности в технике анестезиолога. В целом, по поводу случившегося волноваться не стоит. Каждый раз анестезия (наркоз) проходят по-новому. Поэтому нужно надеяться, что на этот раз операция пройдёт без каких-либо трудностей. Желаю удачи!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте, моему мужу сделали операцию по удалению аппендицита и использовали спинномозговую анестезию. После этого у него болит сильно голова. Скажите пожалуйста, что нам делать? Спасибо.
Ответ: Доброго времени суток. Для облегчения состояния рекомендуется соблюдать постельный режим, пить много жидкости (особенно кофеин-содержащих напитков — кофе, чай, кокао, кола), принимать обезболивающие с кофеином (к примеру, цитрамон, аскофен). В течение нескольких дней-недель головная боль должна полностью пройти. Если этого не случится, боль будет иметь невыносимый мучительный характер, то необходимо будет проконсультироваться у анестезиолога (который проводил анестезию или с другого лечебного учреждения) на предмет выполнения эпидуральной кровяной заплатки (введения крови в область выполнения спинномозговой анестезии). В отличии от вышеперечисленных мероприятий эта методика достаточно эффективна, однако в тоже время имеет риски тяжелых осложнений (пуская и очень малые), поэтому должна выполняться только по строгим показаниям. Более подробно о случившемся осложнении можно прочитать здесь: «Головная боль после спинальной анестезии». Желаю скорейшего выздоровления!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте, доктор! Я к Вам уже обращалась с вопросом от 05.10.2014 по поводу обезболивания при удалении спицы. Ссылку на сайт поместила в ОДНОКЛАССНИКАХ и на Мail.ru, так как считаю информацию важной, полезной и доступно изложенной (это я как преподаватель говорю). У меня новый вопрос, если можно. Сейчас я готовлюсь к госпитализации по удалению спицы, кардиограмма показала «гипертрофию правого предсердия». За два месяца до операции я проходила ежегодный медосмотр и кардиограмма была отличной (так сказали врачи). Как Вы считаете, связано ли это с тем, что при наркозе после удаления трубки у меня был ларингоспазм и бронхоспазм, я стала задыхаться, совсем не могла дышать, дыхание было стридорозное, и длилось это достаточно долго. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте. Острый бронхоспазм может приводить к появлению на ЭКГ «гипертрофии правого предсердия», однако эти изменения всегда имеют преходящий характер, т.е. исчезают сразу как разрешается приступ. На сегодняшний день диагноз гипертрофии предсердия по электрокардиограмме не выставляется, так как кроме гипертрофии существует большое количество причин, вызывающих сходные ЭКГ-изменения. В первую очередь необходимо чтобы специалист, который расшифровывал кардиограмму, также оценил старые плёнки (бывает что изменения на двух ЭКГ одинаковые, однако каждым врачом описаны по разному). Во-вторых, для исключения ошибки (к примеру, неправильного наложения электродов) необходимо переделать ЭКГ. Если изменения снова подтвердятся, то для уточнения их природы следует выполнить УЗИ сердца. Только ультразвуковое исследование позволяет достоверно выставить диагноз гипертрофии сердца (предсердий, желудочков), а также исключить ряд других состояний, которые могут обуславливать появление на кардиограмме изменений, описываемых как гипертрофию предсердия. Пишите, если возникнут ещё какие-либо вопросы. Всего доброго!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте. Через пару дней предстоит операция по поводу удаления полипа цервикального канала под в/в наркозом Диприван. Очень боюсь, просто до жути ((( Не сплю, не ем, реву. Общего наркоза никогда не было. Да и от местного часто отказываюсь, лучше потерпеть. Хотя зубы лечу под местной анестезией и не страшно. Боюсь, что плохо станет во время введения, или что не проснусь, либо отходить тяжело буду. У меня ВСД с ПА. Очень аллергична. От аллергии на плесень были бронхоспазмы. Тахикардия. Ощущения перебоя в сердце. На экг и эхокардиограмме все хорошо. Бывают сильнейшие головокружения во сне, чтобы они прошли нужно обязательно сесть или встать. Что под общей анестезией сделать не возможно. Слышала, что диприван угнетает дыхание, мне и так от нервов иногда дыхание перебивает. Можно ли мне со всем этим багажом делать эту в/в анестезию Диприваном???
Ответ: Здравствуйте. У Вас нет никаких противопоказаний, как к общей анестезии, так и к использованию дипривана. Все опасения абсолютно напрасны. Поэтому не волнуйтесь и настраивайтесь на хороший результат. Желаю благополучной анестезии!
11.10.2014
Вопрос: Здравствуйте, у меня такая беда приключилась, мне надо срочно лечить зубы, но с некоторых пор у меня появилась лекарственная аллергия, так вот иммуноглобулин в крови 250, стоматологи бояться ставить мне анестезию, хотя аллерголог посоветовала, что можно мне ставить анестезию, но без адреналина, так вот к вам вопрос, можно или нет?
Ответ: Здравствуйте. К сожалению, Вы не сообщили на какие именно лекарства у Вас аллергия, и какой иммуноглобулин повышен (общий или специфический к какому-либо конкретному антигену, иммуноглобулин M, G или E, и каковы референтные значения показателя лаборатории). Противопоказанием к применению лекарственного средства является аллергия именно к этому, а не какому другому лекарству. Т.е., если до этого Вы вполне нормально переносили местные анестетики, то никаких противопоказаний к лечению зубов под местной анестезией нет (при этом факт использования адреналина не имеет никакого значения). В противном случае (в прошлом аллергическая реакция на местную анестезию) необходима очная консультация врача-аллерголога с вынесением окончательного вердикта (можно ли безопасно использовать местные анестетики, если да, то какие). Всего доброго!
Источник
