Можно ли вырывать молочные зубы когда они болят
Удаление молочных зубов — метод, к которому прибегают стоматологи при неэффективности или невозможности лечения. Техника удаления молочных зубов у малышей схожа со взрослой процедурой, но имеет ряд отличий из-за особенностей строения детской челюсти.
Сроки выпадения молочных зубов у детей
После 5 лет начинается активное выпадение молочных зубов и начинается рост постоянных. Процесс этот постепенный и индивидуальный для каждого ребенка. Иногда временные зубы приходиться вырывать по медицинским показаниям. Травмы, аномальное развитие зуба, препятствующее нормальному росту коренного, киста, кариес и т.д. Лучшей профилактикой правильной смены молочных зубов на постоянные является регулярное посещение детского стоматолога каждые полгода.
Стоит ли торопиться с удалением
Многим родителям вполне разумным кажется избавится от молочного зуба, болящего или шатающегося, за одно посещение стоматолога. Ведь все равно на месте вырванного зуба вырастет постоянный. Но не все так просто. Преждевременные потери молочных зубов в будущем часто приводят к нарушениям:
- правильного прикуса
Удаление молочного зуба освобождает место во рту, в которое постепенно сдвинутся соседние зубы. Когда придет время на этом месте вырасти постоянному зубу — ему может не хватить места для нормального размещения и он начнет расти криво. Кривые зубы влияют на прикус малыша. А исправление неправильного прикуса ведет к длительному и сложному лечению;
- естественного развития челюсти
Удаление 1-2 молочных зубов создаст недостаточную нагрузку на костную ткань и замедлит ее развитие. В будущем это может привести к недостаточному месту для роста коренных зубов и искривлению их;
- пищеварения
отсутствие одного или нескольких жевательных зубов не позволяет ребенку тщательно прожевать еду в течении длительного времени. Не прожеванные куски пищи могут вызвать проблемы с перевариванием;
- развития речи
передние зубы отвечают за речь и ее правильное формирование. Отсутствие сразу нескольких верхних или нижних зубов часто сказывается на развитии речи;
- психологические проблемы
Иногда отсутствие зубов в зоне улыбки у детей вызывает затруднения в общении со сверстниками и может стать причиной замкнутости, стеснения, закрытости.
Зубы — важный орган, требующий заботы и внимания специалиста. Удаление передних молочных зубов и задних может назначить только врач, после полного обследования состояния ротовой полости. Желательно посещать одну и ту же клинику, где храниться медицинская карта и дети привыкли к стоматологу. В таком случае лечение будет эффективнее.
Удалять зубы в домашних условиях по совету соседки, подруги или свекрови не следует. Ранняя потеря временных зубов имеет много негативных последствий. Поэтому стоматологи сначала назначают лечение и, при отсутствии результатов и альтернатив сохранения зуба, удаляют.
Показания к удалению зубов у детей
Медицинскими показаниями к удалению молочных зубов являются:
- лишний зуб или так называемый «сверхкомплектный» требует обязательного вмешательства стоматолога;
- кариес в запущенной форме, если зуб разрушен практически полностью и врач назначает удаление;
- гайморит, киста, пародонтит, флегмона, свищ и прочие серьезные воспаления;
- зубные травмы— повреждение корня, трещины, скол части зуба;
- сильное шатание временного зуба, вызывающее воспаление всей десны и мешающее ребенку нормально есть;
- плотное сидение временного зуба в лунке, препятствующее развитию нового;
- рекомендации врача-ортодонта.
Постоянные зубы удаляются только в особо запущенных случаях. Обычно показаниями являются осложненный кариес, сильное воспаление в деснах. Так же коренные зубы также удаляются в случаях:
- последствий зубных травм;
- при отягощенной форме пародонтоза;
- при начале прорезывания нового зуба на месте не выпавшего старого.
Нужно ли удалять гнилые молочные зубы
Молочные гнилые зубы нужно предварительно осмотреть врачу и назначить дальнейшие меры. Иногда, если кариес только в начальной стадии и зубы можно спасти, назначается лечение. В остальных случаях частично или полностью сгнившие зубы следует удалять в стоматологии. Самостоятельно дома вырывать гнилые зубы не рекомендуется.
Нужно ли удалять молочные зубы если растут постоянные
Часто, если зуб здоров, но не плотно сидит в лунке, причиняя неудобство маленькому владельцу, родители хотят его удалить. Народные средства действуют безотказно — стоит малышу погрызть твердое яблочко зубик сразу выпадает. На его месте вырастает хороший коренной. Но если зуб больной, с кариесом или пародонтитом, то требуется предварительное лечение. Иначе коренной зуб тоже может заболеть или разрушиться еще в зачатке.
Противопоказания к удалению зубов у детей:
- болезни сердца, сосудов, ЦНС;
- психические расстройства и период их обострения;
- простуда, пневмония, грипп, ангина;
- скарлатина, коклюш;
- воспаления носа и горла, наличие кандидоза.
В случаях, когда извлечение зубов не терпит отлагательства по мед. показаниям, процедуру проводят стационарных условиях. Цена удаления молочных зубов у детей варьируется в зависимости от опыта врача, города местонахождения и объема работ.
Техника удаления молочных зубов у стоматолога
Удаление детских зубов имеет свои отличия из-за возрастных особенностей. Стоматолог для извлечения зуба использует уменьшенные шипцы, подходящие для работы с нежными деснами малышей. Шпицы фиксируются свободнее чем взрослые аналоги, так как зубы очень хрупкие и излишнее сдавливание может расколоть их.
При удалении детского зуба все манипуляции проводятся с чрезвычайной осторожностью, так как под молочным скрыт зачаток коренного зуба. И его легко повредить и лишить ребенка красивых зубов в будущем. Все это требует опыта и наличия особых умений при работе с детьми. Именно поэтому лучше удалять зубы у хорошего стоматолога.
Больно ли вырывать молочный зуб у стоматолога
Больно ли вырывать молочный зуб — частый вопрос родителей на приеме у стоматолога. Детская медицина на сегодняшний день оснащена эффективным оборудованием и безопасными препаратами анестезии.
Врач выбирает тип обезболивающего в зависимости от ситуации. Для удаления здорового зуба по мед. показаниям, применяют специальный гель для десен. Анестезию аппликационным методом используют для извлечения зуба при его несвоевременном выпадении — когда уже виднеется постоянный.
В стоматологии чаще используют инфильтрационную анестезию, при которой препарат для обезболивания вводится в десну с двух сторон. Тонкие иглы позволяют ребенку не ощущать боли от укола, так как десны дополнительно обрабатывают аппликационным методом.
При удалении зубов наркоз общий применяется редко — при серьезных психологических болезнях, аллергические реакции на препараты, острых воспалениях. Расскажите врачу о хронических заболеваниях, наличии аллергических реакций на лекарства, хорошо ли ребенок перенес прошлую анестезию, если вы на приеме уже не в первый раз.
Когда можно и нельзя вырывать самим
Родители делятся на 2 категории: те, кто избыточно тревожатся и те, кто бежит к стоматологу в последний момент. Первый тип мам и пап ежедневно ждут выпадения зуба, расшатывая его, общаясь на форумах и в живую с мамочками, расспрашивают как было у них, и в панике записываются к врачу. Другие родители проявляют терпение на начавшийся кариес, не спешат лечить воспаления основываясь на принципе «все равно же выпадут» или «само пройдет». Вырывания молочных зубов часто можно избежать, если заблаговременно обратиться к специалистам и не паниковать.
Регулярное обследование ротовой полости ребенка поможет избежать многих стоматологических проблем в будущем. И приучит малыша к ежегодному посещению врача, уберет страх перед процедурами поддержания здоровья зубов.
Что делать после удаления молочного зуба
Извлечение зуба длится не долго, но в последующие часы нужно смотреть за состоянием ребенка. Обычно последствий после процедуры нет, если удаление проводил врач. Иногда может опухнуть или покраснеть десна, появиться постпроцедурные отеки, синяки, шелушение и сухость губ. Ноющая боль после прекращения действия обезболивающих является нормой. Можно подавать ребенку прописанные врачом анестетики.
Непрекращающаяся боль, воспаление десен, высокая температура тела, сильное кровотечение десны, онемение 24 часа после прекращения действия обезболивающего — признаки при которых следует немедленно отвезти ребенка врачу.
Если в лунке удаленного зуба образовался кровяной сгусток, то волноваться не нужно, это нормальная реакция тела на защиту от инфицирования. Трогать сгусток запрещено. Врачи не советуют полоскать часто рот заживляющими отварами в первые сутки после удаления. Полоскание полости рта может вымыть сгусток и нарушить защиту от бактерий.
В течении 1-2 дней после извлечения временных зубов так же ограничьте ребенка в сладком, газированных напитках, острых и горячих блюдах. Отложите посещение с детьми бань, саун, приема горячих ванн, не загорайте, исключите чрезмерно подвижную активность. Чистить зубы рекомендуется щеткой с мягкой щетиной, чтобы не поцарапать десны.
После 3-х дней после процедуры можно прополоскать рот заживляющими травяными отварами и медицинскими антисептическими растворами. Жидкость для полоскания рта должна быть теплой. Исключены горячие или холодные полоскания, прогревающие компрессы.
Чего делать нельзя
После удаления детских зубов нельзя:
- есть и пить пару часов после процедуры;
- часто полоскать зубы антисептиком в первые два дня;
- употреблять сладкую, острую, соленую, твердую, горячую еду и питье;
- трогать лунку руками, тереть десны и т. д.
- при возникновении кровотечения заниматься самолечением.
Важные советы
- Не удаляйте детские зубы самостоятельно и не занимайтесь самолечением.
- Приучите малыша к ежегодному или по необходимости ежеквартальному посещению стоматолога.
- Сообщите специалисту все мед. противопоказания — хронические болезни, аллергии на препараты, как переносит ребенок действие обезболивающих препаратов, если был такой опыт и т.д.
- Следите за здоровьем полости рта и гигиеной рук ребенка.
Удаление молочных зубов и постоянных у детей — простая и часто безболезненная процедура. Но перед этим необходимо попробовать вылечить и сохранить зуб. Если в вашем случае нет альтернатив, то удаляйте детские зубы малышу в хорошей стоматологической клинике.
Источник
Как и зачем проводится удаление молочных зубов
Молочные зубы начинают появляться у детей еще до достижения первого года жизни и верно служат до 6-7-летнего возраста. Когда подходит срок, связки начинают постепенно рассасываться, а зубы – выпадать. Однако существуют ситуации, когда целесообразно прибегнуть к помощи детского врача-стоматолога и поторопить процесс естественной смены. Впрочем, необходимость может возникнуть и раньше, если состояние зубов весьма плачевное и лечение провести невозможно.
Процедура удаления детского молочного зуба – волнительное событие и для родителей, и для ребенка. Современная стоматология предлагает массу возможностей для обеспечения ее безболезненности, а также психологического комфорта маленького пациента.
Показания к процедуре
Показания к удалению могут быть следующими:
- глубокий кариес, пульпит, периодонтит, периостит: врач проведет терапевтическое лечение, сделает все возможное для восстановления, но если это невозможно, может принять решение об удалении. Здесь будет целесообразно напомнить родителям о том, что молочные зубки куда быстрее, чем взрослые поддаются разрушительному воздействию бактерий. При этом малыш может никак не проявлять беспокойства, процесс будет протекать безболезненно вплоть до появления пульпита, периостита. Чтобы избежать проблемы и не задумываться о дальнейшем протезировании, нужно 3-4 раза в год показывать ребенка стоматологу,
- киста, гранулема корня, свищ на десне: проблема в том, что воспалительный процесс на корне самым прямым образом может угрожать здоровью и формированию зачатков постоянного элемента,
- расшатывание: если молочный зуб не выпадает сам, но сильно шатается и мешает полноценно питаться, говорить и, в общем-то, просто жить, то процедуры его удаления вряд ли удастся избежать,
- сохранение молочного зуба дольше положенного срока: в этом случае он может помешать прорезыванию постоянной единицы и поэтому подлежит экстракции,
- серьезная травма: глубокая трещина, перелом корня в результате падения, механического воздействия,
- наличие сверхкомплектного или дополнительного зуба,
- необходимость в коррекции аномалий прикуса при помощи пластин и других съемных конструкций,
- нарушения прорезывания: не полностью прорезавшийся или растущий в неправильном направлении молочный элемент придется удалять в том случае, если он угрожает здоровью «соседей», формированию прикуса, доставляет болезненные ощущения и дискомфорт, травмирует слизистую.
Техника и этапы удаления
Удаление молочных зубов у детей требует профессионализма врача-стоматолога, поскольку процедура отличается некоторыми особенностями, связанными не только со строением детской зубочелюстной системы, но и с психологической составляющей.
Важно! Первая процедура удаления зуба должна пройти для малыша в наиболее комфортных условиях. Именно отсутствие страха и эмоционального напряжения во многом определит его дальнейшие отношения со стоматологами, станет залогом здоровья полости рта. Лучше, если ваш ребенок уже знаком со стоматологическим креслом, а не оказался в нем первый раз в жизни прямо перед процедурой.
Процесс проводится очень аккуратно, чтобы не травмировать зачатки постоянного элемента. Он осуществляется в несколько этапов:
- подготовка: выполнение анестезии – о том, какую анестезию лучше и безопаснее выбрать для ребенка, читайте далее,
- наложение щипцов на коронку: после фиксации коронковой части врач производит ее аккуратное вывихивание из челюсти. Далее зуб извлекается из лунки,
- рентгенодиагностика: эта мера необходима для того, чтобы полностью исключить попадание в лунку осколков корня и снизить риск развития дальнейшего воспалительного процесса,
- обработка раневой области антисептиками.
«В 4 года сыну пришлось удалять зубик – сильно разрушился из-за кариеса. Врач сделал аппликационную анестезию (гелем помазал), ребенок и не пикнул, даже не понял, что произошло. Но доктор попался отличный, так заговорил сына перед процедурами, все в игровой форме прошло. Я советую всем: выбирайте стоматологии специальные, детские для этих целей, там и стоматологи имеют психологический подход к детям, и красиво все оформлено, как в мультиках. Мое мнение такое: уж лучше переплатить за сервис, чем потом травмой ребенка на всю жизнь обеспечить и боязнью идти к врачам».
Ирен, фрагмент сообщения с сайта Otzovik.com
Особенности применения анестезии
На вопросе обезболивания при удалении молочных зубов хочется остановиться подробнее. Анестезия нужна не во всех случаях. Так, при извлечении сильно расшатанного временного зуба можно к ней не прибегать, поскольку его корень уже находится в очень подвижном состоянии, и процедура не вызовет болезненных ощущений. Иногда для того, чтобы проделать манипуляции, врач использует поверхностную анестезию – предварительно обрабатывает область воздействия специальным гелем, что для малышей наиболее предпочтительно в психологическом плане.
Для более сложной процедуры используется три основных метода анестезии:
- местная или инфильтрационная: подразумевает обезболивание с помощью введения анестетика шприцом. К достоинствам способа относят высокую эффективность, к недостаткам — аллергичность многих препаратов, а также возможную болезненность самой инъекции. Для того, чтобы процедура прошла хорошо, врач подбирает анестетик индивидуально, основываясь на сборе анамнеза от родителей ребенка. Этот способ часто применяется совместно с описанной выше аппликационной анестезией – врач наносит на десну специальное средство, чтобы ставить укол не было больно,
- седация или поверхностный сон: метод позволяет достичь расслабления нервной системы, психологического комфорта. При этом маленький пациент находится не в глубоком, как при наркозе, сне, а в поверхностном и достаточно быстро приходит в себя после процедуры. У седации мало противопоказаний и осложнений. Процедура предполагает введение специальных препаратов в виде инъекции, ингаляцию. Маленьким деткам седативные препараты иногда добавляют с напиток, например, в апельсиновый сок,
- общий наркоз: удаление под наркозом проводится реже, такая мера строго требует наличия определенных показаний – сложность процедуры, необходимость последующей санации (например, вскрытия абсцесса, хирургического лечения большой кисты корня), гипервозбудимость ребенка и другие особенности работы нервной системы, которые не позволят ему находиться в сознании в кресле спокойно и расслабленно, удаление сразу нескольких единиц, невозможность местного обезболивания.
Важно! Наркоз – это крайняя мера для детей любого возраста. Он предполагает серьезное воздействие на организм и требует обязательного присутствия врача-анестезиолога, реаниматолога, тщательного предварительного обследования. Ребенку потребуется больше времени, чтобы прийти в нормальное состояние после процедуры. Тем не менее наркоз в ряде случаев просто незаменим.
Противопоказания к удалению
Существует перечень относительных противопоказаний, которые потребуют отложить процедуру удаления до лучших времен. К ним специалисты относят заболевания ЦНС, обострение хронических заболеваний, лихорадку, острые воспалительные явления в полости рта, инфекционные заболевания (коклюш, ОРВИ, грипп, мононуклеоз и пр.), расположение корня вблизи опухоли или сплетения сосудов. Однако в экстренных случаях удаление может быть проведено немедленно – это особенно касается случаев, сопровождающихся высоким риском инфицирования тканей, заражения крови.
Последствия раннего удаления элементов молочного прикуса
Раннее удаление молочных зубов связано с определенными рисками: наличие свободного пространства в ряду повлечет за собой смещение «соседей», что в результате может стать причиной нарушений постоянного прикуса1.
Важно! Ранним можно считать удаление зуба более, чем за год до появления на его месте постоянного.
Отсутствие жевательного зуба может повлиять на особенности пищеварения, что связано с недостаточно хорошим пережевыванием пищи, переднего – вызвать дефекты речи и психологический дискомфорт ребенка, трудности в общении и низкую самооценку. И не забудьте, что даже в юном возрасте при утрате одного зуба лучшим вариантом решения проблемы станет его временное протезирование.
Что делать после удаления: правила быстрой реабилитации
Чтобы предупредить последствия удаления молочного зуба, важно строго соблюдать рекомендации врача по дальнейшему уходу:
- отказаться от еды и питья на 2 часа после визита к стоматологу,
- не отказываться от гигиены полости рта, но проводить ее в первые сутки крайне осторожно: нельзя активно полоскать рот, для очищения и дезинфекции раневой поверхности достаточно лишь делать ротовые ванночки с отварами трав или препаратами, прописанными врачом,
- первые приемы пищи должны быть очень аккуратными, если имела место местная анестезия: некоторые участки могут иметь сниженную чувствительность, их легко прикусить и не заметить ранки. Предупредите ребенка, чтобы он пережевывал пищу на противоположной вмешательству стороне. Сами позаботьтесь о том, чтобы она была мягкой, кашеобразной, умеренно теплой, но ни в коем случае не холодной и не горячей, не соленой и не острой,
- на пару дней ограничьте физическую активность малыша, окажитесь от пляжей, бань, бассейна,
- следите за тем, чтобы ребенок не касался лунки пальцами и не брал в рот посторонние предметы. Также разъясните крохе, что нельзя дотрагиваться до нее языком – так заживление пройдет быстрее.
Задачей родителей является оценка состояния ребенка в первые дни после вмешательства. Так, высокая температура у ребенка после удаления, недомогание является поводом для повторного визита к доктору.
Важно! Лихорадка спустя 1-2 суток после операции выступает возможным симптомом воспаления, занесения инфекции в ранку. Обязательно стоит посетить специалиста и в том случае, если имеет место отек после удаления молочного зуба, который спустя 2-3 дня не только не идет на спад, но становится больше. Все это может сопровождаться кровоточивостью, болезненными ощущениями, отказом малыша от приема пищи.
Получить консультацию детского ортодонта после заживления лунки также очень важно. Для того, чтобы избежать ортодонтических осложнений после удаления молочного зуба нужно задуматься о вариантах протезирования. Это позволит предупредить дефекты прикуса, обеспечить равномерное распределение нагрузки на оставшиеся зубы и не допустить осложнений в виде их смещения, расшатывания, изменения направления роста и формы.
Можно ли решить проблему самостоятельно
Если зуб больной, то, конечно же, нужно обратиться к врачу. Ни о каком самостоятельном лечении и речи быть не может. А вот если зуб шатается, многие родители не спешат к стоматологу, пытаясь удалить его самостоятельно. Но делать это нежелательно, потому что в отличие от врача, взрослые не смогут в точности предвидеть ситуации и поручиться за сохранность здоровья ребенка.
Однако, если срок выпадения молочной единицы зубного ряда пришел, она шатается и буквально «висит на ниточке», можно попробовать удалить ее самостоятельно. Главное – позитивный настрой ребенка и отсутствие сопутствующих заболеваний полости рта. Для этого можно дать малышу, например, яблоко или морковь – возможно, в процессе механического воздействия молочный зубик выпадет сам, не выдержав нагрузки. Уход после домашнего удаления аналогичен тому, который рекомендует врач после процедуры в кабинете.
Видео по теме
1 Алшимбаева А. Причины и последствия раннего удаления молочных зубов, 2011.
Источник
