На косточке уха вскочила шишка и болит

Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости — ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний — задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов — средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний — канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний — венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.

Причины возникновения шишек за ухом

Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:

Симптомы

В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.

Простуда

При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:

• Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
• Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
• Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
• Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
• Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.

Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.

Лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.

Опухоли

Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.

Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.

Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.

Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.

Травмы

При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.

Другие заболевания

Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.

Осложнения

Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.

Диагностика и анализы

Если за ухом появилась сначала небольшая жесткая шишка, но продолжает увеличиваться в размерах, появилась ее болезненность, отечность, покраснение, необходимо немедленно обратится к врачу — хирургу, отоларингологу, или, хотя бы к терапевту. Врач проведет наружный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования. В некоторых случаях, при подозрении на злокачественное новообразование, обследование должен провести онколог, который назначает дополнительно биопсию, УЗИ, томографию. Если симптомы свидетельствуют о нарушении звуковосприятия, возможно, потребуется консультация отоневролога. Только после постановки точного диагноза, возможно, начать полноценное лечение.

В связи с тем, что область сосцевидного отростка имеет важное значение в функциональном плане, появление новообразований за ухом не должно пройти незамеченным для человека. Своевременное обращение к врачу, спасет его от многих проблем в дальнейшем.

Причины появления

В зависимости от того, насколько быстро растет шишка за ухом, и от ее размеров, различают несколько причин:

• Болезни кожного покрова – угри, фурункулы, дерматит.
• Перекрытие сальной железы и ее каналов – кисты.
• Опухоли – липомы, гемангиомы, фибромы.
• Воспалительные процессы слюнной железы – паротит (свинка).
• Воспалительные заболевания второго порядка – лимфаденит, лейкоз.
• Злокачественные и доброкачественные костные новообразования – саркома, остеома.
• Травматические деформации – гематомы, удары, ушибы, ожоги.

Опухоль за ухом зачастую являются обычным случаем и, как уже упоминалось выше, не служит индикатором чего-то серьезного.

• Киста сальной железы (жировик): твердая шишка за ухом, нераковое образование, которое развивается вокруг сальных желез.
• Липома: безвредное, жировое образование, которое может развиваться в прослойке нашей кожи и в конечном итоге может становиться более крупным.
• Доброкачественная опухоль за ухом: мягкое, безболезненное подвижное образование, которое постепенно развивается из тканей слюнных желез в ушной области. Хотя в основном такие опухоли безвредны, одна особая их разновидность, называемая холестеатомой, может разрушать ткани вокруг себя и стать причиной головокружений, накоплений жидкости в ухе и даже потери слуха.
• Злокачественная опухоль за ухом: очень похожа на рак кожи. Такое (в основном) безболезненное образование развивается за ушами и может потребовать медицинской помощи, если станет увеличиваться в размере.

• Абсцесс: развивается при заражении тканей или клеток. Наши тела реагируют на инфекцию, посылая белые кровяные тельца к пораженному участку. В результате начинает накапливаться гной, образуя шишку.
• Дерматит: часто связан с усталостью, стрессом, молочницей или неврологическими состояниями, что приводит к накоплению омертвевших клеток кожи или к ее сухости. Как следствие – появляются шишки за ухом, сопровождаемые воспалением и покраснением.
• Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости): состояние, вызванное инфекцией сосцевидного отростка височной кости, которое может привести к отеку и образованию шишек за ухом. Зачастую сопровождается головными болями, лихорадкой или потерей слуха.
• Увеличенные лимфатические узлы: увеличение лимфатических узлов часто связанно с обычной простудой, которая провоцирует появление небольших мягких и болезненных опухлостей за ушами.
• Акне: состояние, вызванное гормональными изменениями, стрессом или высоким уровнем стафилококковых инфекций на поверхности кожи, в том числе за ушами.
• Отит среднего уха: официальный термин для обозначения ушной инфекции. Может привести к отеку за ухом в виде шишки.

Симптомы

Некоторые образования могут не сопровождаться какими-либо симптомами, а в некоторых случаях (при воспалениях) проявляются:

• Боль и зуд.
• Повышение температуры тела.
• Отеки.
• Изменения цвета кожного покрова.

Шишка за ухом на шее у взрослого (см. фото) может образоваться совершенно быстро, ситуация усложняется его постепенным ростом. Есть фактор того, что колебание размеров может происходить в диапазоне от 5 до 45 мм. На первой стадии роста признаки могут не заявлять о себе и не доставлять человеку беспокойств, зато после процесса инфицирования и развития нагноения твердая шишка за ухом дает о себе знать посредством некоторых выраженных клинических признаков:

• заметное покраснение образования;
• болевые ощущения в ходе прикосновения;
• повышение телесной температуры;
• образование отечности;
• проявление ощущений зуда и жжения;
• формирование свободной жидкости.

Есть на практике ситуации, когда шишка под ухом проходит, при этом не требуется никакого медицинского вмешательства. Как и встречаются обратные ситуации, при которых киста меняет свой характер и обретает больше плотности, неподвижности. Это явный признак замены секрета определенными клеточными структурами. Если иммунитет крепкий, шишка около уха может быть вскрыта самостоятельно, и тогда из нее осуществляется выход всего содержимого.

Сопутствующие факторы

• Снижение иммунитета – влияние критических температур, вирусные заболевания, недостаток витаминов, прием иммуноподавляющих препаратов, ВИЧ инфекции.
• Инфекции кожных придатков – после посещения неквалифицированных тату салонов или косметологии.
• Нарушение гормонального фона – переходной возраст, беременность, прием контрацептивов.
• Повышенное потовыделение.
• Хронические недуги – гайморит, стоматит, пульпиты ротовой полости, аденоидиты.

В каких случаях твердая шишка за ухом может являться онкологией?

Основная причина возникновения шишки за ухом на шее у взрослого это увеличение шейного лимфатического узла. И чтобы установить фактор, спровоцировавший данное явление, потребуется сдать различные лабораторные исследования.

При помощи них врач сможет определить, есть ли в организме больного воспалительные процессы, которые могут привести к увеличению лимфоузла, или наличие у него склонности к развитию лимфопролиферативного заболевания.

Чаще всего появление шишки за ухом происходит в результате:

1. Закупорки сальных желез;
2. Снижения защитных сил организма;
3. Гормонального дисбаланса;
4. Повреждения кожных покровов за ухом вследствие себореи или акне;
5. Пирсинга, приведшему к инфицированию сальных желез;
6. Хронических инфекционных заболеваний;
7. Нарушенного обмена веществ, в том числе и при сахарном диабете;
8. Переохлаждения;
9. Инфекционных заболеваний ротоглотки;
10. Онкологических болезней.

И чтобы установить точную причину, почему за ухом появилась шишка, может потребоваться проведение дополнительных диагностических методов, например, УЗИ, при помощи которого предоставляется возможность дать оценку состояния лимфатического узла и близлежащих тканей.

В случае, если имеется подозрение на развитие онкологического заболевания, врач может назначить проведение биопсии.

Самостоятельно распознать раковый процесс сложно, однако возможно. На его наличие указывают некоторые признаки. При онкологическом поражении, в частности базально-клеточном раке, припухлость, расположенная в области уха, отличается странным оттенком. В большинстве случаев цвет образования колеблется между телесным и коричневым. На последних стадиях развития заболевания появляется нагноение. При ощупывании нароста ощущается сильная болезненность.

Постепенно опухоль может разрастаться, при этом не наблюдается ощутимого болевого синдрома. Для определения злокачественности поражения рекомендуется посетить опытного онколога. На основании осмотра и диагностических мероприятий ставится окончательный диагноз.

Шишка за ухом, к какому врачу идти?

Естественно, подобный симптом – это повод для обращения за врачебной помощью. Ведь организм человека – довольно тонко устроен, и таким вот образом подает сигнал о неблагополучии.

Очень важно не пренебрегать консультацией специалиста в таких случаях:

• если увеличились все лимфоузлы;
• если появление уплотнений не связано с простудным заболеванием;
• если симптомы не проходят после лечения или шишка продолжает расти.

Все эти симптомы должны как минимум насторожить. И лишь опытный врач-терапевт после осмотра и назначения анализов сможет поставить правильное заключение и подобрать действенное лечение.

Домашние средства обычно подходят для симптоматического лечения, часто на короткий срок. Если ваши симптомы не проходят, и вы не испытываете никакого облегчения, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

• образование не проходит более двух недель, даже если оно не вызывает болезненных ощущений (это может быть признаком серьезной инфекции);
• образование вызывает много болевых ощущений и дискомфорта;
• вам трудно поворачивать голову или шею;
• вам трудно глотать;
• вы чувствуете, что опухоль растет или распространяется;
• ваша опухоль воспаляется, начинает просачиваться гной или появляются разрывы тканей;
• сопутствующие симптомы не уменьшаются со временем или ухудшаются.

Шишка на кости

Воспалившийся лимфоузел как причина шишки

Шишка за ухом, появившаяся на кости, может свидетельствовать о лимфадените. Если ребенок, помимо шишки, страдает от температуры, насморка, скорее всего это реакция организма на попадание вирусной инфекции.

При образовании такой шишки за ухом у взрослых, прогноз менее утешительный. Скорее всего это поражение крови, связанное с злокачественными новообразованиями, которые могут сопровождаться обычными простудными симптомами. После проведения лечения простудных заболеваний шишка может остаться. Если ее размеры также остались прежними, а антибиотики не оказали никакого эффекта – необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительной диагностики.

Атерома – еще одно проявление образования, безболезненного и не статичного. Такая шишка за ухом может достигать достаточно крупных размеров. Кожный покров в области шишки не теряет своей эластичности и не изменяет цвет. В некоторых случаях шарик за ухом может быть наполнен жидкостью.

Пораженные слюнные железы также могут вызывать подобную картину. Зачастую шишка появляется у детей при паротите (свинке) и ощутимо проявляется во время употребления пищи. Кроме это повышается температура и возникают другие симптомы, свойственные для гриппозных заболеваний. Железы взрослых воспаляются из-за доброкачественных или злокачественных новообразований.

Лечение новообразования

Самолечение шишки за ухом может ухудшить ситуацию и привести к пагубным последствиям. При уверенности в вирусной природе набухшего участка, следует уделить внимание лечению основного заболевания, чаще всего простуды.

Если воспалился фолликул — рекомендуется использовать салициловую кислоту или спирт для очищения пораженного участка.

В других случаях начинать лечение следует с визита к терапевту.

Терапевт (врач общей практики) в зависимости от предварительного диагноза сможет определить, требуется ли вмешательство более узких специалистов. Возможно, он направит пациента для дополнительной диагностики к отоларингологу, хирургу, неврологу, стоматологу и так далее. Не исключено, что потребуется провести аппаратную диагностику — КТ, МРТ, рентген или УЗИ. В сомнительных случаях потребуется биопсия тканей, чтобы исключить злокачественность опухоли.

Зачастую говорит о воспалительных процессах в области кожных придатков. Шишка за ухом может расти достаточно быстро, при этом болеть и нарывать. Кожа может становиться красной, температура ее в отдельном участке возрастает. Лечение в домашних условиях не оказывает должного эффекта, необходимо стационарное лечение.

Шишки подобной локации могут возникать из-за опухолей или аллергических реакций, при гнойниках и других поражениях. Этиологий возникновения достаточно много, поэтому не стоит заниматься самолечением, при первом обнаружении немедленно обратитесь к хирургу или отоларингологу.

Что делать и как лечить?

Шишка за ухом требует немедленного осмотра врача для установления истинной причины данной патологии.

Лечение шишки за ухом на шее должно назначаться исключительно медицинским специалистом после получения результатов анализов и точной постановки диагноза.

Если шишка появилась за ухом вследствие инфекции, лечение может состоять из приема противогрибковых препаратов и антибиотиков, действие которых направлено на предотвращение дальнейшего развития инфекции и появления рубцов на месте возникшего уплотнения. Следует обращать особое внимание на строгую гигиену воспаленных участков кожи, не допускать их загрязнения и трения об одежду.

Шишка, которая возникла за ухом вследствие развития кисты (атеромы, липомы), может исчезнуть самостоятельно, однако бывают случаи осложнений, при которых киста воспаляется и набирается гноем. В данном случае больному могут понадобиться инъекции кортизона, а также хирургическое вмешательство под местным наркозом (иссечение новообразования) или лазерное удаление атеромы.

При этом нужно учесть, что липомы удаляются лишь в том случае, когда они доставляют дискомфорт пациенту и являются выраженным косметическим дефектом. Одним из методов лечения является введение лекарства непосредственно в жировик. Инъекция способствует разрушению жировой ткани и рассасыванию жировика.

Шишка, возникшая за ухом в результате онкологической патологии, требует тщательной диагностики и оперативного лечения. При необходимости опухоль вырезают вместе с теми тканями, которые ее окружают, во избежание рецидива.

Шишка за ухом, появившаяся вследствие воспаления лимфоузла, лечится средствами, которые борются с основной причиной воспалительного процесса – инфекцией или вирусом. В таком случае схему лечения назначает врач после постановки диагноза.

Народные средства

После дополнительной консультации врача можно использовать следующие рецепты:

• Три зубка чеснока перетереть, добавить 40 г подсолнечного масла и нанести на шишку.
• Сок алое также оказывает противовоспалительный эффект. Наносите сок дважды в сутки.
• Испеките луковицу в духовке, измельчите ее и смешайте с 40 г перетертого хозяйственного мыла. После, нанесите смесь на образование и перемотайте бинтом.

Если за ухом появилась шишка, могут применяться народные средства, способствующие её рассасыванию и снятию сопутствующей симптоматики:

• настойка эхинацеи;
• компрессы с репчатым луком;
• мазь с чесноком;
• сок алоэ.

Настойку эхинацеи принимают внутрь при лимфадените, разведя 10 капель продукта с ¼ стакана воды. Пьют средство 4 раза в течение дня. Дополнительно рекомендован приём витамина С (750-1500 мг ежедневно).

Чтобы приготовить состав для местного лечения жировиков, необходимо растереть мякоть печёной луковицы, добавить к ней 1 ст. л. тёртого мыла хозяйственного. Готовое средство прикладывают к шишке в виде компресса. Процесс повторяют дважды в сутки.

Измельчив несколько зубчиков чеснока, полученную массу соединяют с 1 ст. л. растительного масла. Тщательно перемешав мазь, каждый день аккуратно обрабатывают шишку, которая вскочила за ухом.

Свежий сок алое помогает лечить заушные образования, склонные к воспалению. Средством ежедневно протирают проблемный участок, до улучшения состояния.