Передний зуб болит при чистке
Больно, когда прикасаюсь к передним зубам щеткой, когда надкусываю фрукты (с овощами и мясом таких проблем нет) или что-то очень твердое типа орехов. Что это? Повреждение эмали? Кариеса точно нет на этих зубах. Как с этим бороться? бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов Mariassik 3 года назад У меня возникла такая ситуация после отбеливания зубов. Мой стоматолог посоветовала сменить пасту: нужна для чувствительных зубов -и понаблюдать за зубами две недели. Если болезненность не исчезнет, возможно, дело в воспалении зубного нерва. В любом случае, без консультации специалиста Вам не обойтись. Только он сможет направить Вас при необходимости сделать ортопантограмму или даст рекомендации по уходовым средствам за полостью рта. Понаблюдайте, не усиливается ли чувствительность к вечеру или в ночные часы. Это тоже поможет верно поставить диагноз и вовремя приступить к лечению. Передние зубы очень важны в эстетическом плане — ведь именно они «отвечают» за улыбку, и поэтому очень важно не упустить момент и сохранить не только здоровье, но и естественную красоту. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Эления 3 года назад Возможно, что это чувствительная эмаль, она истонченная или поврежденная с трещинами. Фрукты содержать кислоты и витамин С, аскорбиновую кислоту, которые раздражают эмаль, поэтому вызывают дискомфорт. Чтобы снять «оскомину», необходимо укреплять зубы, выбирать специальную зубную пасту для чувствительных зубов, например, Colgate Sensitive Pro Relief. Если чувствительность не равномерная, а в отдельных участков, то возможно, там дефект какой-нибудь, тогда надо тщательно осмотреть самостоятльно зубы. Если дефектов нет, по-видимому, такая чувствительная эмаль. Просто может быть сменить зубную пасту на любою, которая защищает зубы и эмаль, снижает чувствительность. Мне еще нравится зубная паста «Sensodyne», может быть тоже подойдет такая. Валеска Мельцаж 2 года назад Все просто. У Вас повысилась чувствительность зубов. Вам необходимо запечатать канальцы, микротрещинки с помощью реминерализирующих гелей и паст. Реминерализация зубов в стоматологии достаточно дорогостоящая процедура, поэтому я Вам рекомендую уход дома, к тому же изнутри Вам тоже нужно будет принимать кальций. Для этих целей Вы можете приобрести гель РОКС и делать с ним апликации с помощью капы, можете выбрать и другую фирму. Я лично отдаю предпочтение фирме Биорепаир, кстати у них есть лак для снижения чувствительности зубов(фото). Подумайте почему у Вас появились эти ощущения? У Вас была беременность, кормление грудью? Или может просто у Вас жесткая зубная щетка, которой Вы усердствуете изо всех сил? Если так смените щетку, на более мягкую. Так же для минерализации зубов Вы можете использовать ампулы кальция глюконата (на ватку и делать аппликации на передние зубы), но эффекта конечно будет меньше, чем от специализированных средств. Внутрь обязательно принимайте кальций в течении года курсами, аппликации тоже в течении года. Можете так же принимать молотую яичную скорлупу от деревенских яиц, но ее нужно предварительно промыть, прокипятить, высушить и измолоть в кофемолке. Принимать по чайной ложечке после еды вместе с лимонным соком. Марина Вологда более года назад Проблема с ломкой передних зубов при чистке мне знакома. При чистке пастой известной фирмы зубы сводило так, что слезы выбивало. Как на зло детская зубная паста оказалась этой же фирмы и зубы все равно ломило. На следующий день сходила купила зубную пасту другой фирмы, такого эффекта нет. Но к зубному все равно записаться стоит. Поэтому совет — смена зубной пасты и запись к зубному врачу. Jean Montibus-Citri 3 года назад Если видимых повреждений на эмали зубов не видно, то вина их чувствительности лежит на микротрещинах, обрахзовавшихся на ней. Причинами тому могут быть травмы, недосмтоток кальция, частое употребление кислых продуктов, сочетание горячего и холодного. Что бы избавиться от проблемы Вам стоит пропить курс витаминов, сождержащих кальций. Какие именно выбрать, Вам подскажет стоматолог, сам могу порекомендовать самые безвредные и гипоаллергенные Кальцинова. Никаких отбеливающих паст и порошков в течении месяца. Чистить зубы старайтесь спустя хотя бы полчаса после еды фруктов, или питья кислых напитков. Кроме того рекомендую Вам тщательно осмотреть десны — их повреждение может тоже сопровождаться болевым эффектом. Вылечить их можно медом. Nasty1 3 года назад Скорее всего у вас повышена чувствительность зубов. У меня такое было в детстве. Особенно болели зубы когда ела мороженое или фрукты. Стоматологи рекомендуют использовать специальные зубные пасты для чувствительной эмали зубов. С повышенной чувствительностью эмали крайне не рекомендуют смешивать горячее с холодным (резкую смену температур), будь то в еде или питье. Мне в свое время помогли яблоки. Я стала есть жесткие яблоки в большом количестве и у меня все прошло. Но, лучше для профилактики обратится к врачу, если данная проблема слишком долго беспокоит. Helen6719 3 года назад Вопреки диагнозам продавцов зубной пасты для сверхчувствительных зубов, которой делятся с нами по телевизору в рекламе, я скажу из своего опыта: года два назад было (да и сейчас иногда бывает), что не только к передним зубам, но и к остальным было больно щеткой прикасаться. Была у зубного, рентген одного особо докучающего зуба даже делали, все нормально. Потом невролог сказала, что это от вегето-сосудистой моей дистонии, нервные каналы это. ВСД уменьшилась (уколы, спокойствие, прогулки, капли помогли), и прошло с зубами. УРАЛОЧКА74 3 года назад Мой совет- сменить пасту. Сейчас столько зубных паст- подделок, которые не помогают зубам, а вредят- их огромное количество ( когда делают из говна конфетку). Я однажды начитавшись советов в Интернете (десны были воспалены), выписала названия зубных паст и пошла купила, причем в аптеке, . Что от одной, что от другой пасты, зубы начинали просто ныть и болеть. У ребенка старшего после чистки этими пастами такие же начались проблемы- не у меня одной. В итоге поменяли пасту- теперь всё прекрасно. ЛИСА-НАСА 3 года назад Точный ответ даст вам только специалист после осмотра и рентгена. Но можно предположить, что у вас истончилась эмаль, поэтому вы чувствуете кислоту, когда едите фрукты. Попробуйте еще пополоскать рот холодной водой. Если есть чувствительность, то это либо кариес, либо уже воспален нерв. Для облегчения состояния воспользуйтесь пастой для чувствительных зубов. И обязательно покажитесь стоматологу. Консультации у них как правило бесплатны даже в платных клиниках. Возможно начинается пародонтоз. Сходите к стоматологу, проверьтесь, стоит ли гадать, он вам точно скажет. Alexgroovy более года назад Причиной болезненных ощущений является повышенная чувствительность зубов, по-научному называемая гиперстезией. Причинами, вызывающими это неприятное ощущение, являются:
Для предотвращения болезненных ощущений следует исключить из жизни вредные факторы (алкоголь, курение, постоянные стрессовые ситуации). Кроме того нужно проконсультироваться со стоматологом, подобрать подходящую зубную щетку и зубную пасту для чувствительных зубов. Знаете ответ? |
Источник
Вопрос №3923
Елена
уже последние три года болезненно чистить зубы но боль периодическая не всегда чувствительно отношусь к ежедневной чистке зубов. у основания эмаль тоньше мне кажется, но не на всех зубах на паре клыков в верху и соседними сними зубами которые ближе к коренным и снизу то же самое. в общей сложности 8 зубов гдето. думала что это. стоматолог сказал что налет, но налет я так понимаю это когда на зубе камень и зуб наоборот толще у основания а у меня он гораздо тоньше, хотя цвет эмали у меня действительно темнее на основании. подскажите прав мой стоматолог или это все таки не зубной налет а что то другое и как это лечить?
Ответ №1
Стоматологу который видел клиническую картину виднее. Зубы все темнее около основания, т.к. там тонкая эмаль и она более прозрачна, а когда происходит то что вы называете налетом- это уже ужас. Чувствительность у вас повышенная, скорее всего это произошло из-за того что вы неправильно чистите зубы, с этим и связано наличие налета, проведите проф гигиену и попросите врача обучить вас индивидуальной гигиене.
—
Врач-стоматолог
Вопрос №848
Здравствуйте , доктор! Вчера обнаружили у мужа у основания зубов ямки, как лунки как будто, он говорит, что нажимаешь ногтем и больно. И на нижних и на верхних всего где-то на…
Вопрос №948
Ситуация следующая. Обратил внимание на это после изрядно выпитого алкоголя на следующий день, когда чистил зубы. В начале зуба, то есть, где заканчивается десна и начинается з…
Вопрос №1049
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сегодня заметила при чистке зубов сильная боль. Попыталась посмотреть что там, при этом приподняла слегка десну оказалось боль именно из з…
Вопрос №2140
Неделю назад ставили световую пломбу. Нерв удаляли. Врач даже мне его показала. Вчера откололся кусочек пломбы у основания зуба и боль возобновилась с такой силой, что даже таб…
Вопрос №3456
Здравствуйте!У меня такая ситуация.Все было благополучно,на утро проснулась и ощутила заложенность носа слева,першение в горле так же слева и немного увеличился подчелюстной уз…
Вопрос №4874
Здравствуйте, у меня такая проблема: 14 дней назад мне удалили нервы, почистили каналы, запломбировали их и закрыли сам зуб фотополимером. Через 14 дней я начала ощущать боль п…
Вопрос №6389
Добрый день!
Около 3 недель назад мне меняли старую пломбу на новую. Старая пломба была серебряной и в принципе не беспокоила меня уже 15 лет (мне cейчас 25 лет), но мой д…
Вопрос №6703
Здравствуйте! У меня откололся кусочек зуба (6 слева внизу), я поставила пломбу. В процессе установки пломбы боли и других неприятных ощущений не было, но после установки плом…
Вопрос №7295
Здравствуйте, доктор!
Очень надеюсь на вашу помощь.
4 месяца назад обратилась в стоматологическую поликлинику, в связи с потемнением нижней 6-ки слева. Не помню, бес…
Вопрос №7837
Здравствуйте! 3 дня назад я сделала реставрацию трех передних зубов, в 2 из них были уже давно удалены нервы, а третий — «живой», поэтому врач решил делать анестезию. На следую…
Источник
Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения
Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?
Почему болит зуб под пломбой
Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:
- некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
- осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
- рецидив кариеса,
- дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
- инородное тело в канале,
- аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
- образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.
Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.
1. Недосушивание дентина
Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.
Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.
2. Пересушивание дентина
Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.
Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.
Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.
3. Осложнения кариеса
Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.
Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.
4. Рецидив кариеса
Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.
Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.
5. Дефект пломбы
Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.
То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.
6. Инородное тело в полости канала
Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.
7. Аллергическая реакция
У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.
8. Воспаление десны
Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.
Как диагностировать причину боли
Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.
Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.
Способы диагностики при этом будут следующими:
- осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
- рентгенография,
- тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.
К какому врачу обратиться
Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.
Варианты исправления ситуации
Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.
Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).
Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.
Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.
Методы профилактики
Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:
- в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
- особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
- в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
- одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
- раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.
При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.
Видео по теме
Источник
