По весне болит горло
Весенняя ангина: почему болит горло
Принято считать, что вспышки острых респираторных заболеваний чаще случаются в холодное время. Однако с приходом теплой погоды далеко не все из них перестают быть угрозой. Так, например, ангина встречается чаще как раз весной и летом. Почему так происходит, как распознать болезнь и можно ли ее предотвратить в первые теплые дни, разбирался MedAboutMe.
Стрептококк и другие возбудители
Ангина, или острый тонзиллит — воспаление лимфатического глоточного кольца, чаще распространяющееся только на небные миндалины. Болезнь всегда носит инфекционный характер, то есть вызывается конкретным возбудителем. При этом вызвать ее могут бактерии, вирусы и даже грибки. Поэтому диагноз «ангина» указывает на локализацию воспалительного процесса, но не на сам тип инфекции. Для точного определения возбудителя необходимо проводить анализы.
И все же статистика показывает, что чаще всего к острому тонзиллиту приводит бета-гемолитический стрептококк группы А — эта бактерия обнаруживается у 9 из 10 пациентов с воспаленными миндалинами. Реже провоцируют болезнь стафилококки, пневмококки и другие микробы.
Острый тонзиллит может быть следствием заражения вирусами. Среди детей часто встречаются герпетическая и энтеровирусная формы ангины, но вызвать болезнь могут также аденовирусы, вирусы Коксаки, вирус гриппа и другие. Как правило, вирусные формы протекают намного легче бактериальных — симптомы выражены неярко, нет сильной интоксикации организма. К тому же такие тонзиллиты проходят через 7-10 дней без лечения, а вот стрептококковые требуют антибактериальной терапии.
Причины развития инфекции весной
Чтобы понять, почему ангина — частый диагноз в теплое время, нужно разобраться, как ведет себя стрептококк в организме человека. Эта бактерия, как и стафилококк, относится к условно-патогенной микрофлоре. На деле это значит, что она может жить на слизистых и не вызывать болезнь. Исследования показывают, что у жителей крупных городов наличие стрептококков и стафилококков в мазках — это достаточно распространенное явление, при этом такие люди зачастую совершенно клинически здоровы.
Условно-патогенная микрофлора представляет опасность только тогда, когда иммунитет человека ослабевает. В этом случае бактерии начинают бесконтрольно размножаться и приводить к серьезным воспалениям и гнойным процессам. Для ангины характерен как раз такой тип развития заболевания — так называемое эндогенное инфицирование, когда под действием неблагоприятных факторов колония условно-патогенных бактерий резко увеличивается. И именно весной таких факторов становится значительно больше. Так, спровоцировать болезнь могут:
- Общее переохлаждение. Весенний воздух еще недостаточно прогрет, поэтому днем на солнце может быть жарко, а ночью — ощутимо прохладно. К тому же в течение дня погода может резко меняться. Неудивительно, что именно в это время люди часто страдают от переохлаждения.
- Локальное воздействие холода. Местный иммунитет, который защищает именно слизистые носоглотки, также может пострадать от холода. Ангина может развиться после слишком холодных напитков или порции мороженого в теплый день.
- Ослабление иммунитета после ОРВИ. В начале весны увеличивается количество острых респираторных вирусных заболеваний. Несмотря на то, что большинство из них переносятся легко и без осложнений, иммунитет все равно страдает и требует времени на восстановление.
- Авитаминозы. Недостаточное количество овощей и фруктов в зимнем рационе также влияет на защитные силы организма.
- Аллергическое раздражение слизистой. Именно на весну приходится пик поллинозов — аллергии на пыльцу растений.
- Хронические воспаления во рту, носоглотке или дыхательных путях. Толчком для ангины нередко становятся кариес, плохо пролеченный бронхит или ринит.
Экзогенное инфицирование, при котором возбудитель попадает в организм извне, например, от зараженного человека или предметов, также может стать причиной ангины. Но все же весной большинство случаев острого тонзиллита — результат активизации своей условно-патогенной микрофлоры.
Поскольку для весны характерны именно бактериальные формы острого тонзиллита, ангина протекает с выраженной симптоматикой. Нередко встречаются фолликулярная и лакунарная формы, которые в быту называют гнойной ангиной. Для них характерны следующие признаки:
- Резкое ухудшение самочувствия, симптомы развиваются за короткое время.
- Высокая температура — до 39-40°С.
- Выраженная боль в горле, которая усиливается при глотании. Иногда человек отказывается от еды и питья, настолько сильны болевые ощущения.
- Миндалины увеличиваются в размере, краснеют, становятся рыхлыми на вид. На них появляются гнойнички в виде небольших белых и желтоватых точек или налета.
- Общая интоксикация организма — головные боли, слабость, ломота в суставах.
- Увеличение лимфатических узлов.
При таких симптомах нужно обязательно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям, не отказываться от терапии антибиотиками. Стафилококковая инфекция, проявляющаяся в виде ангины, может давать серьезные осложнения. В частности, приводить к воспалительным процессам в сердце (миокардит), поражать почки и другие органы. В редких случаях стафилококк провоцирует ревматическую лихорадку, которая заканчивается воспалением суставов и развитием клапанных пороков. Поэтому если на фоне ангины или после нее у человека появляются боли в сердце, нужно обязательно проконсультироваться с кардиологом.
Профилактика ангины весной
Главные причины ангины весной — не заражение инфекцией, а состояние организма и неблагоприятные внешние факторы. Поэтому меры профилактики могут быть достаточно эффективными в борьбе с заболеванием. Врачи рекомендуют соблюдать следующие предписания:
Весной появляется первая зелень и овощи, эти продукты должны быть обязательно включены в рацион в достаточном количестве.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
При этом нужно правильно подбирать одежду и следить за тем, чтобы не потеть — влажная кожа легко переохлаждается даже при небольшом весеннем ветре.
Контрастный душ и прохладное питье помогут укрепить иммунитет и сделать организм менее восприимчивым к переохлаждению. Взрослым врачи иногда рекомендуют рассасывание кусочков льда даже во время самой ангины, это помогает уменьшить боль.
- Полноценное лечение ОРВИ.
Вирусная инфекция в норме проходит за неделю и требует обращения за медицинской помощью. Если же симптомы остаются после этого времени, нужно обратиться к врачу повторно. Такая ситуация может говорить о развитии осложнений или обострении хронических заболеваний, а это существенный фактор риска.
Особенно важно соблюдать это правило при различных ОРЗ или аллергиях. Табачный дым дополнительно повреждает слизистые и понижает местный иммунитет.
Скачать приложение Грипп и вакцинация
Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. — 2007
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Источник
Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле, иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.
Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.
Причины боли в горле
Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: тонзиллит, фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:
· Заселение вирусов и бактерий.
· Венерические заболевания.
· Невралгические недуги.
· Химические, механические и термические факторы.
· Опухоли.
· Аллергические проявления.
· Протекания патологических процессов в других органах.
Вирусы и бактерии
Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:
· Слабость, апатия, потеря аппетита.
· Увеличение лимфоузлов.
· Головная боль.
· Насморк.
· Кашель.
· Озноб, повышение температуры.
К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.
Бактериальная инфекция сопровождается:
· Кашлем.
· Чувством сухости, першения.
· Осиплостью голоса.
· Болями при глотании.
· Повышением температуры.
Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита, фарингита, ангины.
Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.
ОРВИ
Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа. Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.
Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.
Фарингит
Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:
· Сухость и першение в горле.
· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.
· Боль в области шеи.
· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.
· Боль при глотании.
· Отечность слизистых.
Тонзиллит
Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.
Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.
Венерические заболевания
Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:
1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.
2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.
Невралгия
Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.
Влияние внешних факторов
При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.
Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.
К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.
Опухоли
Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.
Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:
· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.
· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.
· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.
Аллергия
Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.
Влияние патологии внутренних органов
Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.
Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.
Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.
Диагностика
Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.
Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.
Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.
Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.
Медикаментозное лечение
Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. Лечить боль в горле необходимо комплексно:
· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.
· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.
· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.
· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.
· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.
· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.
· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.
Народные средства
Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.
От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.
При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.
Профилактика
Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· Избегать переохлаждения и сквозняков.
· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.
· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.
· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.
· Нужно следить за состоянием иммунной системы.
· Избегать контакта с заболевшим человеком.
· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.
Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.
Источник
