Почему болит мертвый зуб при постукивании
Острый пульпит – заболевание, при котором воспаляются ткани пульпы, содержащие нервные окончания, капилляры и сосуды, по которым происходит отток лимфы в венозную систему. Лечение пульпита на любой стадии чаще всего проводится при помощи депульпирования – удаления зубного нерва, а также нервных волокон и сосудистых пучков. Депульпированный зуб стоматологи называют мертвым зубом, потому что прекращается его питание. Такой зуб при правильном проведении операции не болит, так как все нервные волокна удаляются вместе с рецепторами, отвечающими за возникновение болевого импульса.
Болит мертвый зуб при надавливании: причины и способы борьбы с болью
Боль в депульпированном зубе считается патологическим состоянием, указывающим на возможные ошибки врача во время лечения, неполное удаление нерва и другие состояния, при которых больному требуется неотложная стоматологическая помощь. В некоторых случаях болезненность при надавливании или надкусывании может быть не связана со здоровьем зубов и являться признаком других заболеваний, например, неврологических расстройств.
Какая боль считается нормальной?
Депульпирование зуба – сложный и травматичный процесс, поэтому после удаления зубного нерва болевой синдром считается нормальным состоянием. Боль может иметь умеренную или высокую интенсивность – это зависит от индивидуального болевого порога и чувствительности конкретного человека, а также сложности проведенного оперативного вмешательства. Для устранения болезненных ощущений и профилактики воспалительного процесса врач может назначить анальгетики и обезболивающие препараты из группы нестероидных лекарств противовоспалительного действия. Это могут быть средства на основе ибупрофена и кеторолака:
- «Ибупрофен»;
- «Кеторол»;
- «Кетанов»;
- «Нурофен»;
- «Миг»;
- «Ибуфен».
Препараты для устранения зубной боли
Боль после удаления зубного нерва длится обычно от 1-2 часов до 2-3 дней и возникает независимо от механического и иного воздействия. Если по истечении этого срока болезненность не проходит или усиливается, следует обратиться к стоматологу, который выполнял операцию. Врач назначит рентгенографию для контроля возможных осложнений и полного удаления тканей воспаленной пульпы.
Как отличить послеоперационную боль от патологического болевого синдрома после депульпирования?
| Характеристика | Боль после удаления нерва (как вариант нормы) | Патологическая боль |
|---|---|---|
| Интенсивность и характер боли | Ноющая боль (реже острые ощущения) умеренной интенсивности. Сильный болевой синдром купируется анальгетиками | Острая боль высокой интенсивности, плохо купируется лекарственными препаратами |
| Длительность ощущений | Не дольше 2-3 дней после депульпирования | Не проходит через несколько дней после удаления зубного нерва |
| Время возникновения | Через 1-2 часа после операции (когда заканчивается действие анестетика) | В любое время суток при надавливании или нажатии на мертвый зуб, а также при надкусывании |
| Сопровождающие симптомы | Редко – повышение температуры в первые сутки после удаления, воспаление десны | Могут отсутствовать |
Процесс удаления зубного нерва
Важно! В некоторых случаях болезненность является проявлением аллергической реакции, которая может возникать при непереносимости анестетиков, использующихся для местного обезболивания. В этом случае почти всегда у пациента отмечаются и другие симптомы: отекание десны вокруг депульпированного зуба, признаки воспалительного процесса, сильный и умеренный зуд. Иногда на поверхности слизистого слоя может появляться мелкая точечная сыпь. При подобной симптоматике рекомендуется принять любой антигистаминный препарат (например, «Лоратадин») в разовой дозировке и оценить динамику симптоматики.
Боль при надавливании или надкусывании: чем может быть вызвана?
Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации. Если нерв был удален не полностью, спустя несколько дней в зубе может появиться сильная боль острого или пульсирующего характера, которая возникает при воздействии на травмированный зуб. Болевой синдром может появляться во время еды при пережевывании или надкусывании, а также при случайном надавливании во время плотного смыкания челюсти или использовании зубной щетки с жесткой щетиной.
Основная причина возникновения болей в мертвом зубе – некачественное лечение и ошибки при проведении депульпации
К врачебным ошибкам можно отнести также следующие действия:
- неполное удаление воспаленных тканей, окружающих зубной нерв (тканей пульпы);
- недостаточное очищение зубных каналов;
- неправильная установка пломбировочного материала, при которой пломба выходит за пределы зуба или дает сильную усадку.
При среднем и глубоком кариесе в твердых тканях зуба начинается процесс гниения. При неполном удалении некротических тканей в зубе остается источник бактериальной инфекции, который может стать причиной инфицирования десны под зубом или поражения корня. В этом случае пациент будет чувствовать боль во время надавливания на зуб, которая может усиливаться при обострении воспалительного процесса.
Степени поражения зуба пародонтитом
Важно! Если пародонтит не пролечить своевременно, он может перейти в системную форму гнойно-инфекционного процесса – пародонтоз. Патология встречается довольно редко (у 3-8 % пациентов) и проявляется выраженным болевым синдромом при любом воздействии на пораженную область. Лечение пародонтоза включает стоматологическую терапию с применением аппаратных методов, особый гигиенический и пищевой режим и использование медикаментозных средств (назначаются только лечащим врачом и используются строго по назначенной схеме).
Нестоматологические причины
В редких случаях боль при надавливании на мертвый зуб может быть вызвана патологиями, не связанными с состоянием ротовой полости. Около половины случаев с подобной симптоматикой связаны с неврологическими расстройствами тройничного нерва. Тройничный нерв – это самый крупный из черепных нервов, представляющий собой парные смешанные волокна с двигательными ядрами. Невралгия (защемление) тройничного нерва встречается преимущественно у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у пациентов от 25 до 35 лет.
Невралгия тройничного нерва
Защемление лицевого нерва – очень болезненная патология, характеризующаяся острым болевым синдромом. Отличить данное заболевание от стоматологических нарушений можно по постоянному течению боли. Периоды усиления и обострения наступают при любом механическом воздействии на больную область, поэтому больной может ошибочно принять подобные ощущения за боль после депульпации.
Обратите внимание! Если боль в мертвом зубе беспокоит не только во время надавливания или надкусывания, следует обратиться за консультацией к неврологу.
Болит мертвый зуб: что делать?
Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня и усиливается при надкусывании или механическом воздействии на зуб, необходимо обратиться к стоматологу. Если причиной болевого синдрома является неправильное лечение, врач распломбирует каналы и проведет повторную чистку. Процесс может быть достаточно болезненным, но он необходим для сохранения здоровья зуба и целостности зубного ряда. В некоторых случаях может потребоваться лечение рядом стоящих зубов, которые могут быть источником инфекции и причиной воспаления мягких тканей, окружающих мертвый зуб.
Если боль в зубе, в котором был удален нерв, не проходит через 2-3 дня, необходимо обратиться к стоматологу
Уменьшить выраженность болевых ощущений до получения стоматологической помощи можно теплыми полосканиями. Хорошим обезболивающим действием обладает раствор соды с добавлением поваренной соли. Чтобы приготовить его, необходимо в стакане теплой воды растворить ложку карбоната натрия соли и размешать. Полоскать рот можно до 4-6 раз в день после приема пищи или гигиенической чистки зубов.
Если одновременно с болью присутствуют признаки воспалительного процесса, можно использовать отвары и настои трав. Они содержат эфирные масла и кислоты, а также экстракты, обладающие дезинфицирующим, противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим действием. Рецепты самых популярных травяных полосканий перечислены ниже.
Отвар шалфея
Отвар шалфея поможет устранить зубную боль
2 столовые ложки свежего или сушеного шалфея залить 300 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить 10-12 минут, после чего настоять в течение двух часов и процедить. Полоскать рот 3-6 раз в день в течение 3-4 дней.
Настой ромашки и мелиссы
Ромашка – самый известный растительный антисептик, поэтому она помогает быстро снять воспаление и успокоить раздраженные десны. Чтобы приготовить обезболивающий раствор, нужно:
- 1 ложку сушеной аптечной ромашки смешать с ложкой мелиссы (можно заменить китайским лимонником);
- залить смесь двумя стаканами кипятка;
- настоять 30-40 минут.
Полоскать рот 5-6 раз в день в течение двух-трех дней.
Ромашка – самый известный растительный антисептик
Для более быстрого достижения обезболивающего эффекта можно протереть десны настойкой прополиса, разведенной кипяченой водой (на 1 ложку воды – 4-5 капель настойки). Любой метод можно использовать не дольше 3-4 дней, так как перечисленные средства относятся к симптоматическим мерам и не заменяют стоматологического лечения.
Боль в мертвом зубе при надавливании – достаточно распространенное осложнение после депульпирования. Чтобы снизить риски, необходимо тщательно выбирать клинику и врача, а также соблюдать все назначения и рекомендации стоматолога. Не менее важно правильно подготовиться к операции, так как, несмотря на обширную практику, процедура является достаточно сложной и сопровождается высоким травматизмом окружающих тканей.
Видео — Почему болит зуб с удаленным нервом?
Источник
Если человек случайно заметил, что у него болит зуб при постукивании, то ему следует действовать незамедлительно.
Такой симптом может указывать на развитие различных стоматологических заболеваний, некоторые из которых могут привести к негативным последствиям.
Появление может быть обусловленным развитием воспалительных процессов в тканях зуба или некорректным установлением пломбы, что в будущем чревато потерей зуба.
Причины
Причин возникновения зубной боли при постукивании множество. Она может появляться внезапно и быть единственным симптомом, либо сопровождаться незначительной кровоточивостью десен.
На второстепенные симптомы следует обращать особое внимание, так как именно по ним можно поставить предварительный диагноз.
Всего врачи выделяют 4 основные причины, почему болит зуб при постукивании или нажатии:
- кариозное поражение (оно может находиться внутри зуба, кариес корня, хотя внешне он кажется абсолютно здоровым);
- периодонтит;
- травмирование зуба;
- воспаление десневого кармана или корневой части зуба.
Следует сказать, что важно различать причины возникновения зубной боли после пломбирования и в здоровом зубе.
Во втором случае он может беспокоить пациента при надкусывании твердых продуктов (например, яблока) или нажатии на сам зуб. При этом наблюдается покраснение слизистых десны возле пораженного участка.
Периодонтит
Такая клиническая картина зачастую указывает на развитие периодонтита. Данное заболевание сопровождается воспалительными процессами в верхушке корня, поэтому и провоцирует появление острых неприятных симптомов.
Болезненные ощущения в запломбированных зубах при постукивании на них, могут возникать по причине трещин или травм. Но чаще всего такая симптоматика наблюдается у людей, у которых имеются зубные коронки.
Если их только недавно установили, то пpичиной зубнoй бoли пoд кopoнкoй может заключаться в неосторожности врача. Возможно, при проведении стоматологических процедур была нанесена травма. А любая травма провоцирует развитие воспалительных процессов.
Если же боль отмечается при постукивании на зуб, на котором коронка была установлена уже давно, то она может указывать на развитие кариеса (довольно частое явление).
И если своевременно не обратиться за помощью к врачу, то обычное кариозное поражение зуба перетекает в пульпит.
Запломбированные зубы могут болеть при постукивании или нажатии сразу же после установления пломбы.
Это явление является нормальным и проходит со временем. У некоторых людей болевой синдром исчезает через сутки, а других он может беспокоить на протяжении нескольких дней.
Если после пломбирования зуба боль не проходит в течение 2-3 дней, необходимо повторно обращаться к врачу.
Как устранить боль?
Если боль возникает только при постукивании на зуб, то выход только один – перестать его трогать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Самое верное решение при зубной боли любого характера – посещение стоматологического кабинета
Если же болевой синдром настолько сильный, что мешает нормально кушать, то устранить его помогут простые манипуляции.
Первым делом необходимо принять анальгетик. Он на некоторое время устранит болевые ощущения. После чего следует направить все свои силы на приостановление развития воспалительных процессов.
Для предотвращения воспалительных процессов можно полоскать ротовую полость:
- содовым раствором (1 ч.л. на стакан теплой воды);
- раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды);
- настоем ромашки или календулы (1 ст.л. травы на стакан кипятка, настоять 30 минут).
Содовый раствор и раствор фурацилина препятствуют присоединению бактериальной и грибковой инфекции (при воспалении снижается местный иммунитет, в результате чего в десневых карманах возникает патогенная микрофлора, благоприятная для развития болезнетворных бактерий).
А травяные настои способствуют снятию воспалительных процессов.
Рекомендует полоскать ротовую полость сразу всеми этими растворами. Только промежуток между проведением процедур должен быть минимум 30 минут.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Возникновение боли при постукивании зуба или при надавливании на него уже является поводом для обращения к врачу.
Несвоевременное устранение причины появления болевого синдрома может повлечь за собой серьезные последствия, которые затем могут потребовать хирургического вмешательства (например, при нагноении десневого кармана).
Кроме того, если провоцирующим фактором стали воспалительные процессы, то они могут легко распространиться и на другие, здоровые зубы. В результате этого придется лечить сразу весь зубной ряд.
Полезное видео
Причины появления зубной боли уходят на второй план перед вопросом, как же все-таки ее унять. Вот, что советует в этом случае стоматолог:
И чтобы избежать негативных последствий, лучше всего не откладывать поход к стоматологу. А применять вышеописанные методы избавления от зубной боли при постукивании следует только в том случае, если визит к врачу в ближайшее время является невозможным.
Источник
Анна
, Тверь
3064 просмотра
13 октября 2018
Здравствуйте! Если зуб болит при постукивании и сильных нажатиях, с этим надо к врачу идти, или может само пройти? Если не трогать, зуб не болит, даже можно жевать им что-нибудь мягкое. Канал в нем запломбирован лет 20 назад. Пол года назад на него поставили коронку. Пенек был серенький, с кариесом, но вроде всё серое коронкой закрыли. Снимок делали год назад, на нём всё нормально.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Добрый вечер,надо делать рентген,по вашему описанию там гной может быть,если не лечить,может челюсть пострадать,кость разложится.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте если пенек серый то возможно он воспалился
Нужно снова проконсультироваться с врачом,провести осмотр.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте,Анна. Боль при постукивании в зампомбированном зубе — наиболее вероятная этому причина периодонтит. Обязательно обратитесь к стоматологу, нужно сделать рентген
Терапевт
Здравствуйте! Нет,надо сделать рентген и подойти к стоматологу. Инфекция может наверняка распространиться.
ЛОР
Это у вас развился периодонтит,скорее всего придется снимать коронку,вскрыть полость зуба и пролечить.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте ,правильнее сделать снимок и показаться стоматологу сейчас, когда возникли жалобы. Год прошел, картина может меняться
Уролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если » пересидите сами»- то коронка вскоре отвалится вместе с зубом. И придется удалять.Нужен рентген- уже на основании рентгена можно будет сказать- что делать.
Стоматолог
Здравствуйте, обязательно посетите стоматолога . Само точно не пройдет. Вероятно всего у вас киста или переодонтит возможно нагноение. Нужно сделать рентгеновский снимок зуба. Лечить можно и через коронку ничего страшного . Главное чтобы вам его хорошо почистили все каналы прошли продезинфицировали . Лечение в 3-4посещения. Даже если снимок делали год назад, то возможно сейчас уже есть измения , раз есть симптомы. Идите на прием к врачу. Удачи. Здоровья.
Анна, 13 октября 2018
Клиент
Анна, спасибо. Ещё не написала: этот зуб ныл до установки коронки месяца 3 и после установки коронки жевать им было больно ещё месяца 2. Постепенно это прошло. Снимок тогда не делали. Сказали, что и так видно, что кариес под десну ушёл, сосверлили его, обтачивая под коронку, и лучше стало. Канал не перепломбировывали.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Ортопед, Травматолог
Делать снимок и идти к врачу.
Это пульпит под коронкой 100%, все-таки канал недопломбировали и там дремала инфекция.
Рентген все покажет.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!Идите к стоматологу.Надо делать рентген зуба,возможно образовалась киста,она воспаляется и болит.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Пройти, то может. Но это не значит, что нет воспалительного процесса. Нужно делать ещё раз снимок и смотреть из-за чего боль. Если боль прошла, процесс просто перешёл в хронический и обострение может быть в любое время, это и боль и отек. Поэтому обязательно обратитесь к врачу для осмотра и консультации.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
