Почему когда болят уши

Содержание:

Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.

Причины боли в ухе

Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.

Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:

• Отит;
• Травма;
• Гайморит;
• Отдающая в уши боль из-за кариеса;
• Невралгия различной этиологии;
• Воспаление челюстных суставов;
• Экзема слухового прохода;
• Проникновение в уши мелких насекомых;
• Ангина.

Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.

Симптомы, ассоциированные с болью в ухе

Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.

• Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
• Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
• Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
• Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.

Методы диагностики ушной боли

В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:

• Выделения из уха;
• Усиление боли при смене положения или прикосновении;
• Факт того, что боль возникает при глотании;
• Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
• Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.

Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.

Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.

Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.

Лечение боли в ухе

Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.

При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.

Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.

Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.

Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.

Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.

Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.

Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.

Профилактика боли в ухе

Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:

1. Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
2. Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
3. Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
4. Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.

Особенности ушной боли при беременности

Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.

Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.

В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.

Болезненные ощущения в ухе считаются одними из самых неприятных. Такая боль, как правило, параллельно вызывает болезненные симптомы головы, зубов, горла. Наиболее остро она проявляется ночью и не прекращается в течение дня. Долго терпеть такие ощущения человек не может, поэтому незамедлительно обращается в врачу. Консультация ЛОРа помогает выявить причину и быстро устранить неприятные ощущения. В данной статье рассказываем о том, что может вызвать боль в ухе и как от нее быстро избавиться.

Причины болей в ухе

• Отит. Это воспалительной заболевание органов слуха является самой распространенной причиной симптома, когда болит ухо внутри. Отит возникает из-за воздействия на внутренние органы вредоносных микроорганизмов. Это заболевание может стать последствием вирусной инфекции: при кашле, чихании или насморке бактерии по слуховой трубе проникают вглубь ушной полости и становятся причиной воспалительного процесса. Отитом очень часто болеют дети. По статистике, практически у 70% детей в возрасте до трех лет хотя бы раз фиксировалось это заболевание. В зависимости от запущенности отит может быть острым и хроническим, в зависимости от характера воспаления – гнойным и катаральным. Любая форма отита должна быть поводом для немедленного обращению к врачу. Как правило, это заболевание вызывает крайне острую боль, с которой не справляются даже сильные обезболивающие. Симптомами отита также могут быть повышенная температура, общая слабость и гнойные выделения из уха.
• Синусит. Удивительно, но заболевания соседних с ушами органов – обонятельных – также могут вызвать боль в ушах. К таким болезням относится и синусит – воспалительный процесс в пазухах носа, который возникает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. При синусите, как правило, ушная боль не такая острая, как при отите. Избавиться от нее помогает лечение первопричины – проблем в обонятельном органе. В любом случае при появлении подобных симптомов стоит записаться к ЛОРу. О симптомах и лечении синусита можно прочитать в разделе «полезные статьи».
• Мастоидит. Это заболевание является осложнением перенесенного отита, при нем воспаляется отросток височной кости. Болезнь, помимо острой пульсирующей боли, может проявляться и визуально. Возможно течение гноя из уха, ушная раковина увеличивается в размерах, область за ухом – краснеет и опухает. Это крайне опасное заболевание. При несвоевременно обращении к доктору оно может стать причиной развития менингита, поскольку процесс образования гноя происходит в области, расположенной рядом с оболочками мозга.
• Отомикоз. Это грибковое заболевание, развивающееся в наружном или среднем ухе. Его опасность в том, что в начале течения болезни симптомы проявляются крайне слабо: больной может ощущать несильные покалывание в ушном проходе, небольшой зуд. Однако как только бактерии начинают активно размножаться, боль резко усиливается, из уха появляются коричневатые выделения, вызванные грибковой инфекцией.
• Тонзиллит. Это заболевание относится к болезням горла и гортани. Тонзилитом называют воспалительный процесс на небных миндалинах. Но поскольку носоглотка расположена близко к органам слуха, к симптомам, когда болит горло, больно глотать, может добавляться и боль в ухе. Более того, поселившаяся на стенках миндалин инфекция через носоглотку может проникнуть и в слуховую трубу, вызвав воспалительный процесс в ухе. Где лечить тонзиллит? Ответ однозначный – только в медучреждении, иначе велик риск осложнений.
• Лимфаденит. При данном заболевании поражается челюстной лимфоузел. Косвенно распознать болезнь можно по острым болевым ощущениям во время глотания слюны, процессе жевания. Ушная боль – также симптом данного заболевания, который может усугубляться появлением звона в ушах, чувством заложенности и нарушением слуховых функций. Для диагностики этого заболевания нужно пройти обследование горла и гортани.
• Кариес. Патологический процесс в тканях зуба также может стать причиной боли в ушах. Нередко больной даже не может точно определить, что является причиной боли – проблемы с зубами или ухом. Острые болезненные ощущения охватывают всю боковую строну головы, избавиться от боли можно только после посещения врача и определения ее первопричины.
• Инородное тело. Попадание в ухо постороннего предмета, даже микроскопического размера, может также стать причиной сильной боли в ухе. Удалять его самостоятельно крайне опасно! Есть риск повреждения барабанной перепонки и занесения инфекции в глубокие ткани органов слуха, что может стать причиной воспалительного процесса.
• Перфорация барабанной перепонки. Причиной разрыва барабанной перепонки в большинстве случаев является травма или запущенный и недолеченный воспалительный процесс в слуховом проходе.
• Серная пробка. Причин ее возникновения масса, как правило, это не слишком опасное явление, которое легко устраняется манипуляциями оториноларинголога. Однако в некоторых случая при серной пробке могут возникнуть и болезненные ощущения в ухе.

Первая помощь при ушной боли

Независимо от того, что стало причиной появления болей в ухе, для избавления от нее необходимо обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Но что делать, если боль в ухе застала врасплох, например, ночью? Для этих случаев существуют общие рекомендации, которые позволяют если не полностью снять болевой синдром, то хотя бы частично уменьшить его проявление.

Можно закапать специальные ушные капли, которые обладают именно обезболивающим эффектом.

Если нет повышенной температуры, помочь снять боль может разогревающий солевой компресс. Теплую соль нужно завернуть в лоскут ткани и приложить на область уха. Если заболевание только начало проявляться, такая манипуляция поможет облегчить состояние.

Внимание! Противопоказано греть ухо в случае, если наблюдается гнойные выделения. Это может спровоцировать развитие и размножение вредоносных микроорганизмов и ухудшить состояние.

Прогревание опасно и в случае, если боль в ухе спровоцирована кариесом. Это может стать причиной отека и распространения инфекции. При зубной боли, отдающей неприятными ощущениями в ухо, можно делать полоскания йодо-солевым раствором. Но стоит понимать, что это временная помощь. Решить проблему поможет только стоматолог.

Как проверить слух? Виды диагностики

В современных клиниках врач, проверяющий слух, может предложить сразу несколько диагностических процедур, позволяющих определить причину боли в ухе. Рассмотрим основные.

Отоэндоскопия слуха. Данный вид обследования все более широко применяется в ЛОР-практике. Обследование проводится на инновационном аппарате. В ушную раковину помещается прибор – трубка маленького диаметра с наконечником в виде мини-видеокамеры и лампочки. Камера снимает внутренние ткани уха, это изображение выводится на экран компьютера, врач может его увеличивать, осматривая таким образом детально органы слуха изнутри. Этот метод позволяет диагностировать практически любые патологии органа слуха и ставить максимально точный диагноз.

Плюсы этой процедуры – в безболезненности и отсутствии серьезных противопоказаний. Единственной причиной, почему отоэндоскопия не может быть проведена, является серьезная травма уха, сопровождающаяся отеком и кровотечением. Подробнее о том, как проводится процедура и нужна ли к ней предварительная подготовка, можно прочитать в статье на сайте: Отоэндоскопия.

Тимпанометрия. Сделать в Москве эту диагностику не составит труда. Это еще одна современная процедура, позволяющая выявить патологии среднего уха. В ушную раковину вводится аппарат, который в определенной последовательности меняет давление в ухе. Эта смена давления вызывает вибрации барабанной перепонки, которые фиксируются прибором. Полученный «рисунок» называют тимпанограммой. По ней можно определить, не произошло ли разрыва барабанной перепонки, нет ли в ухе жидкости или гноя и ряд других патологий, важный для точности постановки диагноза. Данная процедура незаменима для диагностики отита, травмирования барабанной перепонки, воспаления слуховой трубы. Сделать тимпанометрию в Москве можно за несколько минут в клинике Льва Рудина. Процедура безболезненна и не имеет серьезных противопоказаний.

Аудиограмма слуха. Боль в ухе, как правило, становится причиной снижения слуха. Определить характер патологических нарушений поможет проверка слуха. Аудиометрия в данном случае будет самой эффективной процедурой. Данный вид диагностики проводится следующим образом: на пациента одевают наушники, через которые к органу слуха поступают разночастотные звуковые сигналы. Сила поступающих сигналов фиксируется, в результате формируется графическое изображение, демонстрирующее диапазон слышимости больного. Определить этот показатель может только аудиограмма слуха. Цена в Москве зависит от клиники, где диагностика будет проводиться. С ценовой политикой клиники Льва Рудина можно ознакомиться на официальном сайте в разделе услуг: цены.

Узнать детально о проблемах слуха и методах их диагностики можно в специальном разделе: обследование и лечение уха.