Почему зуб болит приступами

Почему зуб болит приступами thumbnail

Редакция: 21.06.2018     

Зубная боль – одно из самых невыносимых и мучительных ощущений для человека. Она возникает при патологических процессах в зубе или окружающей ткани, которая затрагивает нервные волокна. Приступообразная боль влияет на настроение, активность, сон, а в особо тяжелых случаях приводит к нервно-психическим расстройствам. Каковы причины зубной боли и почему ее интенсивность возрастает в ночное время?

Общая характеристика состояния

Сильная приступообразная боль указывает на воспаление пульпы (внутренняя ткань зуба). Пульпа локализуется внутри зубного канала. Она состоит из нерва, клеток соединительной ткани и сосудов. Основная задача пульпы – доставка жизненно необходимых элементов в твердые ткани зуба. Воспаление внутренних тканей называют пульпитом. Чаще всего он развивается при попадании инфекции после длительно текущего кариеса.

Возможные причины

Болезненные ощущения в пульпе всегда связаны с попаданием инфекции. Ее проникновение в организм обусловлено тремя факторами – физическим, химическим или биологическим. К физическим факторам относят перегрев тканей, травматический перелом зубной коронки, патологическую стираемость зубов. Вызвать сильную приступообразную боль могут также камни пульпы (образования из дентина). Они передавливают сосуды, чем нарушают микроциркуляцию, раздражают нервные окончания и провоцируют развитие отека.

Химические или ятрогенные факторы всегда связаны с неквалифицированными действиями стоматолога. Среди них – нарушение правил использования травильного геля (необходим для пломбирования зубов), применение некачественных/токсичных пломбировочных материалов, сильных антисептиков для обработки полостей.

К биологическим факторам относят случаи проникновения инфекции просто в пульповую камеру (например, при кариесе). Риск инфицирования тканей повышается при вторичном кариозном процессе, который развивается под пломбой. Также инфекция может попасть внутрь через дентинные канальцы или апикальное отверстие (находится на верхушке зуба).

Боль появляется сразу же после воспаления пульпы. Она самопроизвольна, но может усиливаться после механического воздействия на зуб. Приступы боли длятся от 10 до 30 минут и в некоторых случаях не поддаются медикаментозному обезболиванию. Что же делать? Как можно скорее обратиться к стоматологу и пройти лечение.

Как оказать первую помощь?

Первую помощь оказывают во время сильного болезненного приступа, чтобы снизить его интенсивность и дать пациенту спокойно добраться к врачу. Первым делом следует исключить все возможные раздражители. Если приступ начался во время еды, прекратите употребление пищи, тщательно прополощите рот и, при необходимости, удалите остатки пищевых продуктов зубной нитью. Приложите к щеке холодный предмет, чтобы запустить рефлекторный спазм сосудов, снять отек и немного снизить боль. Главное – не прикладывайте горячих/холодных предметов непосредственно к зубу. Это вызовет осложнения и только усугубит ситуацию.

При сильной зубной боли врачи советуют дышать исключительно через нос. Потоки воздуха, попадающие в ротовую полость, могут дополнительно раздражать чувствительный зуб и провоцировать боль. Выпейте противовоспалительное средство и сразу же отправляйтесь к стоматологу. Лекарство на время снимет отек и устранит болевой синдром, но при воспалении пульпы важно избавиться от первопричины, а не симптома.

Особенности терапии

Даже незначительная пульсирующая боль в зубе должна стать веским поводом для посещения врача. Чем раньше будет начато лечение, тем больше здоровой ткани, денег и нервов удастся сохранить. Важно понимать, что бесконтрольное употребление анальгетиков не даст желаемого результата. Временное облегчение боли сменится новыми сильными приступами, осложнениями, потребностью в операции.

Не пытайтесь полоскать, прогревать зуб или закладывать в него какие-либо лекарства, чтобы заглушить боль. Так вы спровоцируете развитие осложнений и только ухудшите состояние. От употребления растительных препаратов или средств народной медицины также следует отказаться.

Как же купировать боль? На этот вопрос должен ответить стоматолог после осмотра ротовой полости и необходимых диагностических манипуляций. Возможно, воспаление носит хронический характер, ткань начала отмирать, в пульпарной камере скопилось большое количество гноя, а пациент нуждается в экстренной операции. В этом случае несколько пакетиков обезболивающего не решат проблему и не приблизят желанного выздоровления.

Если же воспаление находится на начальной стадии, и вы просто не успеваете попасть к врачу – выпейте знакомый ранее анальгетик, а через несколько часов отправляйтесь в больницу. Главное, чтобы самолечение не стало основным или единственным методом борьбы с пульпитом. Помните – боль не удастся купировать, она исчезнет только после устранения первопричины.

Не игнорируйте зубную боль и обязательно посетите стоматолога. Отсутствие лечения может привести к потере зуба, воспалению всей челюстной ткани и сепсису (общее заражение организма).

Можно ли предотвратить боль?

Да, воспаление пульпы можно предотвратить. Основная задача пациента – следить за гигиеной зубов и регулярно посещать стоматолога, чтобы купировать развивающиеся патологические процессы. Профилактика заключается в базовых правилах ухода за ротовой полостью. Очищайте зубы и язык от остатков пищи минимум 2 раза в день, пользуйтесь зубной нитью и специально подобранными бальзамами или ополаскивателями. Не стоит забывать и о профессиональном уходе. Комплексная гигиена полости рта, фторирование, снятие зубных отложений – обязательные процедуры, которые необходимо проводить минимум 2 раза в год. Прежде чем приступить к профессиональной профилактике, обратитесь за консультацией к стоматологу.

Почему боль усиливается в ночное время?

Усиление боли в ночное время характерно не только для стоматологических патологий. Это связано с биологическими часами человека и нашей зависимостью от светового дня. Пик производительности всех органов и систем нашего тела приходится на утренне-дневной период. К вечеру и ночи все процессы замедляются, а организм готовится к отходу ко сну. Днем все патологические симптомы регулируются надпочечниками. Орган выделяет специфические гормоны, которые воздействуют на мозг и «отключают» очаги боли.

К вечеру активность надпочечников снижается, количество «обезболивающих» гормонов падает, а интенсивность болевого синдрома стремительно возрастает.

Более того, во время сна мы занимаем горизонтальное положение, из-за чего кровь сильнее приливает к голове. Таким образом давление на нервные окончания усиливается, а зубная боль нарастает.

Читайте также:  Если болит зуб когда его выдернули

Также не следует исключать и психологический фактор. Основная часть нашей активности приходится на дневное время. Мы заняты, сосредоточены на конкретных задачах и можем ненадолго забыть о зубной боли. Ночью человек пребывает в расслабленном состоянии и концентрируется исключительно на внутренних ощущениях. Может показаться, что ночная боль гораздо интенсивнее дневной, но в большинстве случаев это не так.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

ТОП-10 причин боли в зубах: как узнать о заболевании по характеру болезненности

«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.

Характер и место расположения зубной боли

болит зуб

Какие бывают причины боли в зубе?

Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.

Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:

  • ноющая или тупая, проявляется не сильно,
  • острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
  • внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
  • длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.

Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).

Диагностика и осложнения зубной боли

Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.

Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:

  • постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
  • воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
  • освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
  • проверка зубных протезов (если они имеются),
  • рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.

Рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок поможет диагностировать проблему

При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.

Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.

Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:

  • гнойный пульпит,
  • образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
  • потеря зуба или даже нескольких.

ТОП-10 причин, почему может болеть зуб

Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.

Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:

Причина 1. Кариес и его последствия

Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.

Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.

Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).

При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.

Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.

Причина 2. Растет новый зуб и возникает перикоронарит

Режется зуб мудрости

При прорезывании зуба мудрости часто возникает боль

Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.

В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.

Причина 3. Воспаление десен

Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.

На фото показано убывание десны

Воспаление десен может привести к чувствительности зубов

Причина 4. ОРВИ, гайморит, синусит

Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.

Причина 5. Травмы, перелом корня, трещины и сколы

Так выглядит травматический пульпит

На фото показана травма зуба

Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).

Причина 6. Отбеливающие процедуры и пасты с абразивными частицами

В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.

химическое отбеливание зубов

После процедуры отбеливания зубы могут быть более чувствительными

Причина 7. Жесткая зубная щетка и сильное давление во время чистки

Важно правильно выбрать зубную щетку

Важно правильно выбрать зубную щетку

Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.

Причина 8. Переохлаждение и воспаление лицевых нервов

Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.

Причина 9. Общие заболевания организма

стресс

Стресс и неправильная осанка может приводить к болям в зубах

Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.

Читайте также:  начал болеть зуб во время беременности

Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.

Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.

Причина 10. Недостаток или неправильный прием витаминов, нарушения рациона питания

Правильное питание способствует здоровью зубов

Правильное питание способствует здоровью зубов

Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.

Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).

Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.

Как быстро избавиться от зубной боли

Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.

Отвар коры дуба часто используется в лечении

Отвар коры дуба часто используется в лечении

Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.

Читайте подробнее о том, какими способами можно избавиться от зубной боли.

Когда нужно срочно обратиться к стоматологу

  • очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
  • опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
  • долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.

«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».

Victori, отзыв с сайта woman.ru

Подводим итог: как узнать заболевание по характеру боли

Характер болиВозможное заболевание/проблема
Монотонная, возникает при жевании, попадании пищи на зуб, реакция на кислое/сладкое, холодное/горячееКариес, кариес под пломбой. Или некачественное лечение при пломбировании каналов
Острая, которая усиливается ближе ко сну, не проходит совсем или утихает очень медленно после того, как давление на зуб не оказываетсяПульпит. Нужно срочно к врачу стоматологу-терапевту!
Монотонная, покраснение и кровоточивость десенГингивит, пародонтит. Нужно посетить пародонтолога и начать с профессиональной гигиенической чистки
Возникает после еды, например, если вы поели волокнистое мясоЕда застряла между зубами – проведите гигиену. Но посетите врача – есть проблема с деснами!
Резкая или сильная боль при сжатии зубов, подвижность зубаПерелом верхушки корня. Нужно обратиться к врачу – риск некроза тканей, отмирания нерва
Болезненность от кислого и сладкого, горячего и холодногоПовышенная чувствительность эмали. Нехватка витаминов и несбалансированное питание
Монотонная боль и отечность тканей, лицаКиста или гранулема, хронический или острый периодонтит. Срочно к врачу!

Профилактика болезней полости рта

Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.

Источник