Полипы в носу болит зуб
Образование полипов носа часто проявляется у пациентов разными симптомами. Затруднение носового дыхания, головная боль разной локализации, обонятельные расстройства относятся к числу наиболее распространенных жалоб. Кроме этого может быть гнусавость, неприятный запах при дыхании из носа или полости рта, зубная боль.
Симптом головной боли
Головные боли из-за образования полипов носа во многих случаях проявляются болезненностью, которая преимущественно локализуется в области лобных или гайморовых пазух. Существующие носовые полипы могут является результатом воспаления в пазухах или сами вызывают это воспаление (синусит) поскольку они препятствуют вентиляции и дренажу секрета в околоносовых пазухах. Полипы вызывают скопление слизи в полости околоносовых пазух, нарушают аэродинамику полости носа, способствуют хроническому воспалению, это и приводит к ощущаемому дискомфорту.
Носовые полипы во многих случаях связаны с хроническим синуситом и вызывают головные боли давление и дискомфорт в проекции лобных пазух, под глазами или области переносицы. Как правило, боль усиливается при повороте или наклоне головы, или вставании.
Характер боли может отличаться от локализации воспалительного процесса. Так, например:
- При гайморите имеет пульсирующий характер с иррадиацией в область верхней челюсти.
- При сфеноидите – может локализоваться в районе висков, темени, орбиты. Часто похожа на приступ мигрени.
- При этмоидите – характерная болезненность на внутренней стороне глаз.
- При фронтите – болезненность формируется в лобной области. Часто «отдает» в область орбиты.
Симптом зубной боли
Назальные полипы чаще формируются при хроническом этмоидите. Так же из-за достаточно близкой локализации этмоидальных клеток и общей системы воздухообмена колоносовых пазух, инфекция при этмоидите может очень быстро распространиться во все области параназальных пазух (полисинусит) и вызывать различную симптоматику.
При воспалении околоносовых пазух может возникать зубная боль, особенно при острой форме синусита при влиянии воспаления на антральный отдел верхнечелюстных пазух и крупные нервные окончания веток лицевого и тройничного нервов.
Гайморит является частой формой синусита и может вызывать зубную боль в острой или хронической форме. Во многих случаях воспаление антрального отдела пазухи происходит после простуды или гриппоподобной инфекции, которая не была вылечена или была осложнена бактериальным течением. Однако в некоторых случаях это также связано с наличием одного или нескольких носовых полипов.
Нарушение выделения секрета из пазух вызывает повышение «давления», которое может распространиться на верхнюю челюсть и верхние зубы. Так как лицо снабжено множеством нервных путей, это давление продолжается в области челюсти и, таким образом, вызывает неприятную зубную боль, которая особенно усиливается при жевании или прикусывании.
Зачем в данной ситуации необходим ЛОР-врач?
Чтобы выяснить причину возникновения зубной или головной боли, необходима дополнительная консультация ЛОР-врача. Ведь, как Вы уже поняли, данные симптомы могут быть вызваны не только проблемами с зубами или терапевтическими патологиями.
Это поможет своевременно выявить оториноларингологическую проблему и начать эффективную терапию на основании результатов обследования.
При использовании в лечении носовых спреев, содержащих кортизон, или кортизон в форме таблеток, сегодня можно успешно лечить полипы небольшого размера. Важно, чтобы эти препараты принимались в течение соответствующего курса с выполнением рекомендаций специалиста.
Однако если медикаментозное лечение неэффективно, полипы носа должны быть удалены хирургическим путем.
Дополнительные материалы по теме “Полипы носа”:
Операция по удалению полипов полости носа или полипэктомия
Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение
Полипы в носу: частые вопросы пациентов
Как можно предотвратить повторение (рецидив) носовых полипов?
Источник
Полипы в гайморовой пазухе развиваются в результате нарушения структуры слизистых оболочек и регенерации эпителиальных клеток. Полипозные очаги важно дифференцировать от крупных кистозных компонентов. Учитывая обилие нервных окончаний и сосудистого компонента, полипы достаточно чувствительны. Оттенок новообразований сливается со слизистыми оболочками или имеет более насыщенный цвет. Обычная локализация — верхняя часть носа. При распространении полипов по гайморовой пазухе говорят о полипозном гайморите.
Разновидности полипов в гайморовых пазухах носа
Классификация полипозных структур в гайморовых пазухах позволяет оценить характер новообразований, степень потенциальных рисков. Классификация помогает составить лечебную тактику.
Существует три основных критерия:
- Локализация;
- Распространённость;
- Типы по морфологии.
По локализации
По местоположению полипы могут быть:
- Этмоидальные. Строма образуется из решетчатого эпителия слизистых. Полипозный очаг поражает перегородки решетчатой ткани, образуя двусторонний патологический процесс. Этмоидальные полипы возникают только у взрослых.
- Антрохоанальные. Основание наростов состоит из слизистых оболочек гайморовых пазух. Новообразования появляются, преимущественно, с одной стороны. Антрохоанальный полип в носу чаще встречаются в детском возрасте. Как узнать есть ли полипы в носу у ребёнка подробнее здесь.
- Хоанальные. Стромальная ткань образуется из ретенционной кисты, находящейся в гайморовых пазухах. Достаточно объёмное новообразование, требующее хирургического удаления.
Полипозные очаги на стадии своего формирования напоминают кисты с серозным экссудатом.
По распространённости
При развитии полипозного гайморита учитывается объём и распространённость новообразований:
- новообразования касаются решетчатого лабиринта;
- наросты полностью заполняют просвет носоглотки и придаточных пазух;
- полипы имеют масштабное разрастание, их видно невооруженным глазом.
Заполнение сегментов носовых ходов и полостей приводит к застою слизи, её инфицированию, нарушению носового дыхания.
Симптомы при разрастающихся полипов всегда ощутимы.
По морфологическим особенностям
Классификация по морфологии позволяет оценить степень потенциальных онкологических рисков.
Выделяют следующие типы:
- Гиперпластические — типичное разрастание слизистых при нарушении клеточного деления;
- Воспалительные, когда в основе разрастания слизистых воспаление и отёчность;
- Неопластические, которые появились из изначально атипичных тканей с высокими онкологическими рисками.
Полипы в гайморовых пазухах на фоне хронического воспаления способствуют продолжительности активной фазы болезни. Обычно для восстановления нормального дыхания требуется хирургическая операция.
В чём угроза?
Опасность болезни в меньшей степени обусловлена онкологическим преобразованием тканей.
На фоне активного роста полипозной единицы:
- происходит нарушение носового дыхания;
- усиливается риск развития острого гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита.
Полипы могут формироваться в любой полости лицевой кости. У детей раннего возраста нарастают признаки хронической гипоксии из-за нехватки поступления кислорода в головной мозг. Если вы хотите узнать о причинах возникновения полипов в носу пройдите сюда.
Длительное воспаление способствует развитию головных болей. При травматизации полипов возникают кровотечения, вторичные инфекционные процессы. Пациенты начинают компенсаторно дышать через рот, повышаются риски поражения бронхолегочных путей.
Симптомы полипов левой и правой пазухи
Симптоматический комплекс полностью определяется наличием гайморита или синуситов в анамнезе пациента, размером и локализацией новообразования.
Типичными симптомами полипозного гайморита являются:
- затруднение носового дыхания, закладывание носа;
- гнойно-слизистый насморк с чиханием;
- нарушение обонятельной функции;
- слабый ответ организма на сосудосуживающие препараты;
- головные боли;
- чувство распирания в переносице;
- ночной кашель.
Обострение возникает в осенний или весенний период, на фоне смены климата.
При активном воспалении часто возникает вторичный конъюнктивит с воспалением конъюнктивы глаз, слезотечением, нагноением. Сочетанные заболевания приводят к разрушению костной ткани, истончению носовой перегородки.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают проведение лабораторных тестов и инструментальных исследований. Обычно пациенты обращаются к отоларингологу, когда симптоматический комплекс выражен, проблемы с носовым дыханием значительно ухудшают качество жизни.
Среди диагностических мероприятий выделяют:
- сбор анамнеза;
- аллергические пробы;
- анализы крови и мочи для исключения острого воспаления;
- анализ крови на муковисцидоз;
- биопсия кисты или новообразования для гистологического и цитологического исследования.
Полипозный гайморит дифференцируют от гайморита, синусита, аллергического поллиноза, опухолевидных новообразований иного генеза.
При недостаточности данных может потребоваться консультация специалистов по определенному профилю: хирургов, онкологов, аллергологов.
Риноскопия
Риноскопия представляет собой инструментального исследования при помощи расширителя и зеркала. Риноскопия простой и доступный метод, который можно сделать в любом специализированном ЛОР-кабинете.
Существует 3 типа исследования:
- Для диагностики полипов требуется проведение передней риноскопии с применением только носорасширителя и лобного рефлектора.
- Часто требуется средняя риноскопия, которая предполагает более глубокое погружение инструментария. Средняя риноскопия помогает осмотреть все средние отделы носа, лобные пазухи, верхнечелюстные полости, состояние решетчатой кости.
- Задняя риноскопия предполагает изучение нижних дыхательных путей и не применяется для диагностики полипозного гайморита.
Риноскопия — эффективный и информативный метод диагностики. При сомнительности диагноза проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография
КТ при полипах гайморовых пазух
КТ пазух носа или компьютерная томография — неинвазивное информативное исследование, которое позволяет определить состояние тканей послойно.
КТ помогает врачу оценить:
- контуры,
- структуру,
- объём,
- минерализацию и плотность новообразований.
Исследование неоценимо при определении эффективности медикаментозной терапии на фоне хронических заболеваний носа.
Единственный недостаток метода — дороговизна. Альтернативной компьютерной томографии является процедура МРТ.
Рентген при полипах гайморовых пазух
При подозрении на гайморит любой природы обязательно проводится рентгенологическое исследование. Процедура отличается неинвазивностью и доступностью. Практически в каждом медицинском учреждении можно сделать снимок носовых пазух.
Съёмку выполняют в заднебоковой, аксиальной, боковой, подбородочной и носоподбородочной проекциях. При отсутствии воспаления и новообразований полости на снимке представлены тёмными кругами неправильной формы. Если имеет место воспаление, то в полости заметны тени. Полипозный очаг выглядит как небольшое белесое пятно.
Консервативное лечение
Консервативная терапия может быть перспективна при незначительном размере полипа, а также при отсутствии активного воспалительного процесса, вызванного новообразованиями. Закрытая пазуха с нарушением циркуляции воздуха и выведением слизи — идеальная среда для развития патогенной микрофлоры. Консервативное лечение больше носит симптоматический характер, направлено на предупреждение осложненных воспалений.
Схема терапии выглядит так:
- Антибиотики для подавления патогенной микрофлоры (Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин);
- Антигистаминные средства для снижения отёка и воспаления (Тавегил, Эриус, Дезлоратадин);
- Кортикостероидные препараты назальные для купирования воспаления, отёчности и снижения интенсивности роста полипа (Фликсоназе, Авамис, Назонекс);
- Сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания, отёчности (Назол, Нафтизин, Санорин).
Обязательно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы для повышения местного и системного иммунитета.
Важным аспектом терапии являются промывания носа антисептическими растворами:
- Хлоргексидин,
- Мирамистин,
- натрия хлорид,
- Риванол,
- физрастворы на основе морской соли.
В медицинских кабинетах проводят санацию полости антибактериальными растворами при помощи зонда — известная процедура «Кукушка». Промывания помогают очистить пазухи от слизи, восстановить нормальный воздухообмен.
Нетрадиционные методы
Против полипов в гайморовых пазухах не так много рецептов ввиду особенностей анатомии.
Народные рецепты и фитотерапия помогают:
- улучшить носовое дыхание,
- восстановить повреждённые слизистые,
- предупредить инфицирование.
Лечение народными рецептами должно быть обосновано здравым смыслом. Крупные полипы, перекрывшие гайморовы пазухи и мешающие носовому дыханию никакими травками не вылечить.
Основными компонентами для лечения новообразования являются:
- мази и линименты на основе масла облепихи, прополиса, меда;
- капли на основе чистотела, ромашки, прополиса;
- ингаляции на основе минеральной воды.
Широко применяется прополис от полипов в носу.
В домашнем лечении недопустимо применение горячих ингаляций. Пар может усугубить отёчность, усилить воспалительный процесс, запустить процесс роста новообразования
Тяжёлые стадии полипозных гайморитов требуют хирургического лечения. Только удаление помогает полностью решить проблему воспаления и затрудненного носового дыхания.
Самый простой и доступный способ промывания носа:
Прогноз при полипах гайморовых пазух, преимущественно, благоприятный. После выбора тактики эффективной терапии дыхание восстанавливается, улучшается нормальное отделение слизи. Несмотря на редкость злокачественного перерождения, полипы нарушают естественный воздухообмен, способствуют развитию воспалений с серьезными осложнениями.
О лечении и симптомах полипа в горле читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Немало людей сталкивается с нарушением носового дыхания, что существенно ухудшает качество их жизни. Причин этого состояния может быть достаточно много. Одним из довольно распространенных факторов является полипоз носа – хроническое воспалительное заболевание, в ходе которого слизистая оболочка носа перерождается в полипы, что приводит к появлению постоянной заложенности носа и других симптомов.
Причины полипоза носа
Существует достаточно много причин, провоцирующих развитие полипов в носу. К ним относятся:
• Бактериальные и грибковые инфекции полости носа.
• Аллергические патологии – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический ринит.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Анатомические особенности строения носовой полости.
• Наследственная предрасположенность к появлению полипов.
• Патологии иммунной системы.
• Патология эндокринной системы
• Энзимопатии
• Дополнительными факторами, которые приводят к развитию полипоза, считаются кистозный фиброз, непереносимость аспирина, назальный мастоцитоз, синдром Янга.
Формы и стадии
В зависимости от локализации патологического процесса полипы делятся на: Антрохоанальные – обычно появляются на слизистой оболочке гайморовых пазух и локализуются с одной стороны. Подобные проблемы зачастую наблюдаются у детей.
Этмоидальные – появляются на слизистой оболочке, которая выстилает решетчатый лабиринт. Такие образования развиваются с двух сторон перегородки носа и встречаются чаще всего у взрослых.
В зависимости от размеров полипа и тяжести самого заболевания существует несколько стадий: Первая стадия – образования закрывают лишь небольшую часть полости носа. Вторая стадия – соединительные ткани разрастаются достаточно сильно, перекрывая большую часть носовой полости. Третья стадия – образования полностью перекрывают просвет носовой полости.
Признаки полипоза носа
Симптомы напрямую зависят от степени тяжести патологии у взрослых и детей. Обычно они включают следующее: нарушение дыхания; выделения из носа – водянистые, слизистые или гнойные; снижение обоняния и вкуса; стекание выделений по задней стенке глотки; слезотечение; головные боли.
Если полипоз носа находится в запущенном состоянии, может также появиться неприятное ощущение распирания.
Методы лечения
Консервативная терапия обычно направлена на борьбу с факторами, которые привели к образованию полипов околоносовых пазух. Такое лечение предполагает реализацию следующих мероприятий:
• санирование очагов хронических инфекций;
• лечение воспалений носоглотки;
• исключение потенциальных пищевых аллергенов;
• противоаллергическое лечение; иммунокоррекция;
• исключение воздействия на организм возбудителей инфекционных болезней.
Обычно консервативное лечение не дает желаемых результатов, поэтому его используют в качестве начального этапа терапии. Затем проводится хирургическое удаление полипов околоносовых пазух.
Показанием к проведению операции считаются образования, которые приводят к постоянным синуситам, нарушению носового дыхания, искривлению перегородки носа, частым приступам бронхиальной астмы, ухудшению обоняния.
Хирургическое удаление полипов проводят различными способами, которые отличаются не только по технике выполнения, но и по эффективности.
Сегодня широко используется методика, при которой полипы удаляют при помощи полипной петли. Недостатком этого метода является то, что удаляются образования только в носовой полости. При этом полипы чаще всего образуются в околоносовых пазухах. Поэтому полипоз может снова возникнуть на протяжении двух лет после операции.
Менее травматичным методом является лазерное удаление полипов. Такую операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Полное восстановление пациента происходит через три-четыре дня. Наиболее радикальным способом является эндоскопическое удаление полипов. Благодаря этому можно избавиться от образований околоносовых пазух и скорректировать внутреннее строение носа. Это позволяет создать хорошие условия для эффективного послеоперационного лечения. Лечение полипов народными средствами применяется исключительно в качестве профилактики рецидивов.
Возможные осложнения
Постоянное нарушение носового дыхания становится причиной развития гипоксии, что плохо влияет на организм в целом. Особенно опасно это состояние для развития детей. Заложенность носа приводит к появлению психологических проблем. Симптомы полипоза околоносовых пазух нередко становятся причиной плохого настроения и повышенной раздражительности у взрослых и детей. Запущенные стадии патологии вызывают рассасывание костных структур и хрящей перегородки носа и стенок околоносовых пазух. Если полипы прорастают в носослезный канал, появляется постоянное слезотечение.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить появление полипоза носа и околоносовых пазух, рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния: Вовремя лечить инфекционные заболевания. При появлении нарушений носового дыхания сразу обращаться к оториноларингологу. При развитии бронхиальной астмы постоянно наблюдаться у отоларинголога и аллерголога. Заниматься профилактикой рецидивов хирургического лечения. Для этого применяется ирригационная терапия, консервативное лечение. Полипоз носа – достаточно распространенное заболевание, которое приводит к хроническому нарушению носового дыхания, что значительно снижает качество жизни взрослых и детей. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет эффективное лечение. Обычно устранить симптомы полипоза помогает хирургическая операция, а послеоперационный контроль и терапия предотвращению рецидивов болезни.
Врач-оториналаринголог клиники «Семь докторов» Муратова Евгения Игоревна
Источник
