Порвала связки в горле горло не болит
Воспаление голосовых связок – патологическое изменение в структуре слизистой оболочки гортани, которое может привести к дисфонии (осиплость и гнусавость голоса) или афонии (потеря звучности голоса).
Несвоевременная ликвидация катаральных процессов может стать причиной сужения просвета воздухоносных путей и гипоксии, что чревато летальным исходом. Первичные очаги воспаления зачастую локализуются на стенках гортани, но при отсутствии лечения воспаление переходит на слизистую оболочку носоглотки, трахеи и голосовые связки. Патологические изменения приводят к гипертрофии пораженных тканей и избыточному образованию слизи в дыхательных путях. Восстановить голосовые связки можно с помощью препаратов антисептического, противоотечного, противомикробного или антивирусного действия.
Потеря голоса – что это?
Голосовые складки представляют собой выступающие из слизистой оболочки гортани тканевые уплотнения. Симметрично расположенные связки содержат голосовую мышцу, которая регулирует степень натяжения складок и, соответственно, интенсивность возникающего звука. Деструктивные изменения в состоянии слизистой оболочки гортани приводят к уменьшению эластичности складок, что способствует возникновению качественных нарушений в голосе.
Воспаление и отек голосовых связок препятствует нормальному функционированию голосового аппарата, вследствие чего развивается дисфония или афония. При прохождении звукового сигнала через голосовые складки звук не усиливается, что обусловлено незначительной амплитудой их колебания. Запоздалое лечение голосовых связок приводит к глубокому поражению слизистых оболочек нижних дыхательных путей, что чревато развитием бронхита, пневмонии и других ЛОР-заболеваний.
Причины дисфонии
Что делать, если болят голосовые связки? Для начала необходимо выяснить истинную причину возникновения патологии. Спровоцировать изменения в структуре тканей может септическое или асептическое воспаление. К числу наиболее распространенных факторов, приводящих к развитию дисфонии, можно отнести:
- переохлаждение;
- вдыхание сухого воздуха;
- хроническое воспаление горла;
- аллергические реакции;
- перенапряжение голоса;
- табакокурение;
- вдыхание едких химикатов;
- инфекционные заболевания.
Осиплость и гнусавость голоса – типичные проявления ларингита, тонзиллита, фарингита и трахеита.
К перенапряжению связок горла приводят интенсивные профессиональные нагрузки у певцов, лекторов, учителей, адвокатов и публичных деятелей. Развитию патологий голосового аппарата способствуют сырость, сухой воздух, переохлаждение и стрессы. Если сильно болят связки, прежде всего, нужно точно определить причину возникновения проблемы. Исключительно симптоматическое лечение ЛОР-заболеваний не дает желаемых терапевтических результатов, что следует учитывать при выборе направления терапии.
Клиническая картина
Местные и общие симптомы воспаления связок горла могут существенно отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии. При этом о возникновении катаральных процессов в слизистых оболочках могут сигнализировать следующие признаки:
- першение и сухость в глотке;
- сухой и влажный кашель;
- осиплость и гнусавость голоса;
- дискомфорт при глотании;
- белый налет на задней стенке глотки;
- общие симптомы интоксикации (температура, слабость).
Возникновение беловатого налета на стенках ротоглотки у маленьких детей может свидетельствовать о развитии дифтерии.
В результате бактериального воспаления голосовые складки будут восстанавливаться дольше, чем при развитии вирусной инфекции.
При микробном поражении тканей на связках часто образуются мелкие узелки, которые снижают эластичность тканей и препятствуют резонированию звуков.
Общие правила терапии
Как восстановить голосовые связки горла и быстро их вылечить? Эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения во многом зависит от соблюдения общих правил терапии. Большие нагрузки на связки горла препятствуют регенерации тканей и восстановлению их работоспособности. Чтобы ускорить выздоровление, нужно:
- обеспечить отдых голосовым складкам – разговоры шепотом препятствуют избыточному растяжению пораженных тканей, что способствует их эпителизации;
- пить больше жидкости – обильное питье ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма, что приводит к повышению местного иммунитета;
- увлажнять воздух – вдыхание влажного воздуха позволяет устранить сухость слизистой и ускорить регресс катаральных процессов в слизистой;
- совершать ингаляции – ингалирование растворами противовоспалительного и антисептического действия препятствует развитию патологических процессов и синтезу медиаторов воспаления
- полоскать горло – орошение ротоглотки отварами лекарственных трав ускоряет регенерацию мерцательного эпителия и, соответственно, голосовых связок.
Медикаментозное лечение ЛОР-заболеваний должно быть согласовано со специалистом после прохождения пациентом дифференциальной диагностики. Катаральное воспаление связок горла может быть связано с развитием множества ЛОР-заболеваний, терапия которых имеет существенные отличия.
Врачебная помощь
Инструментальное обследование ротоглотки (ларингоскопия) позволяет выяснить, где именно возникло воспаление и какие факторы могли этому поспособствовать.
Визуальный осмотр и изучение результатов анализов помогает специалисту определиться с оптимальным курсом терапии.
Как лечить связки горла? После точной постановки диагноза врач выбирает одно или несколько направлений терапии:
- паровые ингаляции;
- орошение горла;
- облучение ультрафиолетом;
- пероральный прием медикаментов;
- электрофорез с новокаином;
- хирургическое лечение.
Если патология связана с воспалительными процессами непосредственно в связках, лучше всего обратиться за помощью узкопрофильному специалисту – фониатру. Он назначит адекватное лечение ЛОР-заболевания с применением лекарств симптоматического и этиотропного действия.
Средства фармакотерапии
Медикаментозное лечение голосовых связок – одна из ключевых составляющих комплексной терапии отоларингологического заболевания. К числу эффективных средств фармакотерапии относятся препараты, обладающие выраженными антифлогистическими, анальгезирующими, противомикробными, ранозаживляющими, болеутоляющими и противоотечными свойствами.
Как быстро восстановить работоспособность связок горла? В схему консервативного лечения ларингита, ларинготрахеита и фарингита входят следующие лекарства:
- местные антибиотики («Деквалиний», «Тимол») – уничтожают болезнетворные бактерии непосредственно в очагах воспаления, что ускоряет рассасывание инфильтратов в слизистой ротоглотки;
- кортикостероиды («Флунизолид», «Будесонид») – ликвидируют катаральные процессы, купируют боль и снимают отечность со связок;
- иммуномодуляторы («Тимоген», «Цитовир-3») – стимулируют активность иммунных клеток, что влияет на скорость фагоцитоза и уничтожения болезнетворной флоры в очагах воспаления;
- системные антибиотики («Стрептомицин», «Аугментин») – разрушают клеточные структуры патогенов, что способствует уменьшению количества микробов в слизистой ротоглотки;
- таблетки для рассасывания («Гексализ», «Септолете») – обеззараживают слизистые оболочки и увлажняют горло, за счет чего ускоряется регресс катаральных процессов;
- аэрозоли для орошения горла («Тантум Верде», «Каметон») – уничтожают патогенную флору и образуют на поверхности слизистой защитную оболочку, что препятствует глубокому проникновению бактерий в стенки глотки.
При сильном воспалении горла желательно не разговаривать в течение хотя бы 2 суток, чтобы предотвратить растяжение связок.
Альтернативная терапия
Как восстановить голосовые складки без применения медпрепаратов? Сразу же стоит отметить, что альтернативные методы терапии можно применять только в качестве дополнения к консервативному лечению ЛОР-патологий. Невозможно полностью устранить септическое воспаление мерцательного эпителия посредством отваров из лекарственных трав и продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами.
Самостоятельное лечение гнойных воспалений без приема антибиотиков может обернуться серьезными осложнениями. В частности сильная интоксикация организма может стать причиной аллергических реакций и отека голосовых связок, что чревато не только дисфонией, но и удушьем. Для облегчения симптомов заболевания можно использовать:
- отвар из луковой шелухи: залейте 2 ст. л. шелухи 1 л крутого кипятка; через 2 часа процедите отвар и используйте для полоскания минимум 3-4 раза в сутки;
- смесь из масла и яичного желтка: смешайте 30 г растопленного сливочного масла с 1 яичным желтком; принимайте средство по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки;
- горячее пиво: подогрейте светлое нефильтрованное пиво до 38-39 градусов; выпивайте по 100 мл напитка трижды в день.
Если в течение длительного времени горло продолжает болеть, обратитесь за помощью к специалисту.
Восстановление голосовых связок – процесс длительный и трудоемкий, требующий четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Ускорить регенерацию пораженных тканей можно только в случае прохождения комплексной терапии, характеризующейся применением не только таблеток, но и полосканий с ингаляциями.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Главное условия для появления звука — это смыкание голосовых связок. Когда они не способны сомкнуться в нужной степени и между ними остаётся щель наш голос становится тихим, а их несмыкание приводит к полной его потери. К несмыканию связок приводит потеря ими эластичности, последняя проблема может возникнуть по ряду причин, например, воспалительного процесса, надрыва или даже разрыва связок.
Дисфония ↑
Чаще всего проблемы с голосом возникают на фоне воспалительных процессов в гортани. Сужение гортани, которое может привести к частичной потери голоса, чаще обратимого характера, способны спровоцировать такие заболевания как:
фарингит;ларингит;ангина;бронхит;дифтерия;коклюш.
В общем, любое инфекционное или вирусное заболевание органов дыхания и горла способно спровоцировать осложнения на голосовой аппарат и соответственно к развитию дисфонии. Чтобы подобная ситуация не возникла, пространство между голосовыми связками не было нарушено, воспалительный процесс должен быть вылечен своевременно.
Помимо воспалительных заболеваний привести к дисфонии могут:
неврологические и онкологические патологии гортани;врождённый дефект гортани или голосовых связок;нарушения в работе щитовидной железы;профессиональное использование голоса (певцы, актеры, преподаватели);оперативные вмешательства в области шеи, травмы;изменение голоса под воздействием приёма медикаментов, например, анаболических средств;перенесённый сильный стресс.
Дисфония в отличие от афонии проявляется в неполной потере голоса, главными симптомами патологии являются охриплость, гнусавость и осиплость.
Лечение дисфонии зависит от причины возникновения заболевания. Для устранения проблемы с голосом, следует вылечить сопутствующее заболевание, которые и стали причиной дисфонии. Помимо этого рекомендовано:
ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный «неприятный запах» изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! …полный голосовой покой;диета с отсутствием острых, солёных, кислых, горячих блюд для недопущения дополнительного раздражения слизистой гортани;физиотерапевтические процедуры;медикаментозное лечение, назначенное врачом.
В некоторых случаях, дисфонию приходится лечить оперативным путём. Такая ситуация возникает, например, при возникновении опухоли, узелков или других образований в гортани.
Без выполнения рекомендаций врача и отсутствия соответствующего лечения, дисфония может перерасти в афонию, то есть в полную потерю голоса.
Разрыв и надрыв голосовых связок ↑
Причиной разрыва или надрыва связок является чаще всего сильная нагрузка на голосовой аппарат. Например, продолжительный крик или занятия вокалом. Также к разрыву приводят различные травмы гортани или стрессы. Главными признаками разрыва связок является:
дисфония;хрип и сиплость голоса;ощущения инородного тела в горле;сухой кашель, першение;болезненность в области гортани;попадания в дыхательные пути пищи, воды.
Надрыв по своим симптомам схож с разрывом связок, но восстановление голоса в первом случае происходит значительно быстрее, иногда достаточно лишь голосового покоя. При разрыве потребуется не только голосовой покой, но и медикаментозное лечение. Приём антигистаминных средств для снятия отёчности, обезболивающие и противовоспалительные средства. При более сложных разрывах может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности связок.
Совместно с медикаментозным лечением для восстановления после разрыва связок, несмыкание можно лечить, используя народные рецепты, наиболее популярны при дисфонии и других патологий связанных с нарушениями функций голосового аппарата, являются:
теплое молоко смешать в одинаковой пропорции с щелочной минеральной водой, например, боржоми и пить маленькими глоточками в течение дня;в пол литра теплого молока добавить столовую ложку мёда, сливочного масла и одно сырое яйцо, тщательно размешать содержимое и принимать по 100 грамм маленькими глотками 5 раз в день;ещё один рецепт от несмыкания связок на основе молока, заключается в кипячении стакана молочного продукта с одной средней луковицей и столовой ложкой мёда. Прокипятить содержимое на маленьком огне в течение десяти минут пить небольшими глотками 2-4 раза в сутки;для полоскания горла при несмыкании используют отвар трав, одним из наиболее эффективных считается сбор мать-и-мачехи, шалфея, эхинацеи и ромашки. Полоскать горло отваром рекомендовано каждые два часа;восстановить функциональность после разрыва и устранить несмыкание связок поможет лавровый лист. Отвар из из листьев этого дерева благотворно влияет на звучание голоса. На стакан воды следует 
класть три лавровых листа, кипятить в течение 10-15 минут, полоскать как можно чаще;также для полоскания при несмыкании и многих воспалительных процессах в горле применяют яблочный уксус. На чашку теплой воды добавляют две чайные ложки яблочного уксуса и полощут горло;сливочное масло поможет смягчить гортань и вернуть эластичность связкам, следует несколько раз в день рассасывать небольшой его кусочек.
Осложнение и профилактика ↑
Как правило, при профессиональном подходе к устранению проблемы с голосовыми связками, их функциональность возвращается достаточно быстро, и прогноз будет благоприятным. Без необходимого лечения могут произойти необратимые последствия вплоть до полной потери возможности говорить.
В целях профилактики и недопущения проблем с голосовыми связками рекомендовано:
своевременное лечение любых воспалительных заболеваний гортани;
профилактическое наблюдение у отоларинголога при наличии хронических патологий горла;беречь голосовой аппарат, не повышать голос, не срываться на крик, не говорить шепотом, при первых же симптомах развития дисфагии прибегать к полному голосовому покою, чтобы не допустить разрыва;не употреблять слишком холодные напитки, избегать переохлождения и других факторов, способных спровоцировать простудные заболевания.
Своевременное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача и профилактических мер способствует быстрому восстановлению голоса после разрыва или других патологических изменений, без осложнений.
Автор: Складаная Юлия
Рекомендуем к прочтению
Каждый из нас, хотя б единожды сталкивался с такой проблемой как осиплость голоса или вовсе его отсутствие. Зачастую подобное наблюдается после сильного переохлаждения, употребления мороженного или холодных напитков. Кроме того, болят связки в горле после длительного крика или пения.
Голосовые связки, локализованные в гортани, представляют собой мышечно-соединительнотканные структуры, формирующие щель между собой. Размеры последней изменяются в зависимости от напряжения связок. Когда сомкнуты связки воздух не проходит через гортань, и голос отсутствует.
Голосовая осиплость обусловлена отечностью связок, что уменьшает просвет щели. Выраженное воспаление и отечность связок приводит к значительному сужению щели и изменению голоса.
Болезни голосовых связок развиваются вследствие:
переохлаждения, когда холодовой фактор оказывает местное воздействие (при глубоком дыхании через рот, употреблении холодных напитков). Также признаки воспаления в гортани могут стать симптомом общего переохлаждения, помимо лихорадки, недомогания и кашля; перенапряжения связок. Особенно часто страдают люди, связанные с ораторской деятельностью (дикторы, учителя, вокалисты); длительного дыхания загрязненным воздухом (смог, производственные вредности), что приводит к сухости слизистой, ее раздражению и дисфункции звукоформирующего аппарата; хронического воспаления носо-, ротоглотки, например, синусита, тонзиллита, что предрасполагает распространению инфекции при обострении заболевания; инфекционного поражения (вирусы, бактерии); аллергической реакции; курения; травматического поражения; онкологических новообразований.
При негативном воздействии перечисленных факторов поражаются голосовые связки. В голосовых связках наблюдается отечность тканей и микротрещины на слизистой оболочке, что повышает риск вторичного инфицирования. Стоит выделить симптомы, которые встречаются практически в каждом случае поражения голософормирующего аппарата:
голосовая охриплость, вплоть до афонии; першение, сухость; болезненность при глотании; гиперемия задней глоточной стенки; кашель сухого типа с возможным переходом во влажный; субфебрильная гипертермия.
Заметим, что у детей риск развития респираторной недостаточности значительно выше, что связано с меньшим диаметром дыхательных путей и выраженной отечностью тканей.
Ларингит
В сравнении с другими заболеваниями, ларингит диагностируется в большей части случаев. Болезнь развивается вследствие бактериального или вирусного инфицирования, сильного переохлаждения, употребления холодных продуктов или вдыхания загрязненного воздуха.
Симптоматически патология проявляется:
сухостью, першением; субфебрильной гипертермией; щекотанием в горле; комком в горле; голосовой осиплостью; сухим кашлем; болезненностью при глотании.
В случае хронизации патологического процесса симптомы беспокоят периодически и меньшей интенсивностью. При обострении заболевания развивается клиника острого ларингита.
Диагностика проводится с помощью ларингоскопии, при которой специалист визуализирует покраснение, отечность связок, на поверхности которых отмечается мокрота. При гриппе на связках возможны кровоизлияния. Для определения инфекционного возбудителя проводится бактериологическое исследование, материал для которого собирается со слизистой ротоглотки. В анализах крови регистрируется лейкоцитоз.
При хронической форме при ларингоскопии наблюдается гиперпластический или атрофический тип болезни. У вокалистов, воспитателей и дикторов на поверхности утолщенных связок визуализируются узелки.
Ларингит может развиваться на фоне дифтерии, гриппа, сибирской язвы, кори, коклюша, сапа, скарлатины и брюшного тифа.
| Дифтерийный ларингит | субфебрильная гипертермия, болезненность при глотании, заложенность носа, насморк, недомогание, бледность кожных покровов. | Ларингоскопия (гиперемия, отек слизистой, трудно снимающиеся с поверхности налеты зеленого, серого оттенка). Бакисследование (для выявления инфекционного возбудителя). | Круп проявляется фебрильной лихорадкой, голосовой осиплостью (афонией), шумным дыханием, одышкой, кашлем. |
| Гриппозный | Загрудинная боль, фебрильная лихорадка, кашель, ломота в теле, ринит, болезненность в горле, недомогание, артралгия, головная боль. | Ларингоскопия (гиперемия слизистой, кровоизлияния, фибриновые волокна). | Абсцесс, флегмона в области надгортанника. |
| Коревой | Зернистость задней глоточной стенки, пятна на слизистой щек, которые после слияния не визуализируются, экзантема на коже, фебрильная гипертермия, боль в горле, нарушение сна, кашель, ринит, конъюнктивит. | Ларингоскопия (отечность, гиперемия связок), лабораторные исследования. | Круп, бактериальная пневмония. |
| Ларингит при ветряной оспе | Субфебрильная гипертермия, недомогание, пузырьки на слизистой ротовой полости, кожных покровов, зуд. | Ларингоскопия (гиперемия, отечность связок, при язвенной форме визуализируются изъязвления), лабораторная диагностика. | Гнойные осложнения, спровоцированные вторичным инфицированием. |
| Ларингит при скарлатине | Сыпные признаки, фебрильная лихорадка, недомогание. | Ларингоскопия, лабораторные исследования. | Флегмона, перихондрит, трахеит, эзофагит. |
| Коклюшный | Приступообразный кашель, першение в горле, загрудинный дискомфорт, шумное дыхание, голосовая охриплость. | Ларингоскопия, лабораторные анализы. | Парез голосовых связок, пневмония, дыхательная недостаточность. |
Онкологические новообразования
Онкологическое заболевание голосовых связок доброкачественного или злокачественного генеза приводит к поражению не только голософормирующего аппарата, но и окружающих органов. Появление новообразования в зоне гортани способствует уменьшению просвета респираторного тракта. Симптоматически это проявляется:
одышкой; болезненностью в горле; шумным дыханием; кашлем.
Недостаточное поступление кислорода внутренним органам приводит к кислородному голоданию и развитию органной дисфункции.
При прогрессии болезни новообразование распространяется на соседние органы, поражая пищевод. Из клинических симптомов наблюдается дисфагия, а в случае возникновения свища между органами пищеварительного и респираторного тракта происходит заброс пищи в дыхательные пути.
При злокачественном поражении близко расположенные лимфоузлы становятся плотными, с бугристой поверхностью и спаянными с соседними тканями.
Для диагностики используется ларингоскопия, фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, рентгенологические, ультразвуковые исследования и томография.
Травматические повреждения
Когда связки болят, боль может быть обусловлена воздействием травматического фактора с поражением связок горла. Связки в горле не в состоянии полноценно выполнять свои функции из-за выраженной отечности, инфильтрации тканей, а также наличия гематомы.
Симптоматически патология проявляется дисфонией, нарушением глотательной функции, дыхания, кашлем, развитием болевого синдрома, кровотечения и кровохарканья.
Для выявления патологии назначается рентгенологическое, ультразвуковое исследование, эндоскопия и компьютерная томография. В лечении травматического повреждения гортани главное – обеспечить проходимость респираторных путей, вплоть до трахеостомии.
Аллергические реакции
Поражения голосовых связок – распространенное явление при аллергии.
После контакта аллергического фактора со слизистой гортани, поступления продуктов в пищеварительных тракт или приема лекарственного препарата возникает местный или системный ответ иммунной системы. Он выражается в виде аллергической реакции с появлением таких клинических симптомов:
затрудненное дыхание; голосовая охриплость; комок в горле; сухость, щекотание в зеве; болезненность при глотании; конъюнктивит; слезотечение; ринорея.
В зависимости от реактивности иммунной систем и агрессивности контактирующего фактора аллергия может проявляться в виде отека Квине или анафилактического шока. Дл них характерна выраженная одышка, дыхательная недостаточность, кожная сыпь, снижение артериального давления и увеличение частоты сердцебиения.
Провоцирующим факторов в развитии аллергии может стать шерсть, шоколад, цитрусовые, пыль, пыльца, морепродукты, лекарственные препараты, пух и различные пищевые красители.
Спастическая дисфония
В большинстве случаев патология регистрируется после в 35 лет. Она обусловлена нарушением психоэмоционального состояния при влиянии частых стрессов, постоянных переживаний и перегрузки голософормирующего аппарата.
В основе болезни лежит дисфункция связок (отсутствие их смыкания или размыкания). Симптоматически наблюдается утрата звучности голоса, появление шипения, голос становится неестественным. Трудности возникают при разговоре.
Профилактика потери голоса
Чтобы избежать дисфонии и поражения звукоформирующего аппарата, рекомендуется:
своевременное лечение при появлении першения или боли в горле; предупреждение переохлаждения, влияния сквозняков; достаточный питьевой режим, что позволит поддержать водный баланс в норме; регулярное проветривание помещения, влажная уборка; увлажнение воздуха; не стоит пить холодные напитки; не нужно злоупотреблять холодными блюдами, продуктами (мороженое); отказ от курения, злоупотребления алкогольными напитками; не следует перенапрягать голосовые связки.
Соблюдая рекомендации можно предупредить поражение голосовых связок, а также снизить риск развития таких инфекционно-воспалительных болезней, как фарингит, ларингит или трахеит.
Источник
