После депульпации болит зуб при прикосновении
Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?
Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.
Причины появления болевого синдрома
Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:
- При операции некачественно удалили нерв.
- Проведено неполное пломбирование каналов.
- У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
- Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
- Индивидуальная реакция организма.
У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.
Зуб до и после депульпирования
Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:
- Нерв не был удалён полностью.
- В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.
В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.
К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.
Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.
Возможные осложнения
Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.
После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.
Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:
Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.
Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.
Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.
Порядок удаления нерва
Народные средства для снятия боли
Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.
Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:
- Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
- Свежий сок корня дягиля применяют так же.
- Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
- Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
- Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
- Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
- Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
- Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
- Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Следует ещё раз напомнить, что субъективное облегчение болей или их полное снятие не означает излечения зуба. Обращение к врачу при первых подозрениях о наличии проблемы является единственно правильным выбором.
Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.
Источник
Большинство людей к посещению дантиста относятся с настороженностью, ведь трудно назвать различные стоматологические процедуры в ротовой полости приятными.
Поэтому при появлении определенных проблем с зубами человек старается воспользоваться обезболивающими. Чем дольше лечение откладывается, тем ситуация больше усугубляется.
Со временем приходится удалять нерв. Однако даже потом многие жалуются на то, что болит зуб после удаления нерва и пломбирования. Подобный дискомфорт может провоцироваться целым рядом факторов.
Почему болит зуб после удаления нерва?
Несложно заметить, насколько стоматология далеко зашла в своем развитии. С каждым годом появляются новые способы устранения нарушений, связанных с зубами и деснами.
Виды зубных нервов
Однако основному количеству людей трудно заставить себя пойти к врачу при возникновении болей, хотя наличие ультрасовременного оборудования позволяет осуществлять процедуры без каких-либо неприятных ощущений.
Больной соглашается терпеть дискомфорт месяцами, лишь бы не обращаться к дантистам, и приходит на прием уже тогда, когда нужно удалять как минимум нервную ткань.
Нередко происходит следующее: процедура была успешно проведена с использованием современных материалов, но когда действие анестезии заканчивается, человек чувствует сильный болезненный дискомфорт в том месте, где лечение проводилось.
Если стоматолог провел процедуру депульпирования, почему мучения продолжаются? И должен ли болеть зуб после удаления нерва?
Как утверждают медики, то, что болит зуб после удаления нерва при накусывании, считается нормальным явлением, но в некоторых случаях следует обязательно показаться дантисту, чтобы своевременно исправить ситуацию.
Не стоит паниковать, когда после сеанса ощущаются боли. Их называют постпломбировочными, и они спустя определенный период самостоятельно исчезнут.
Если сильно болит зуб после удаления нерва дольше недели и при этом ощущения становятся более интенсивными, значит, необходимо срочно записаться на обследование.
Причина нарушений в процессе депульпирования кроется в:
- лечении, которое было проведено некачественно;
- непереносимости компонентов пломбировочного материала;
- травмировании десневой ткани;
- развитии невралгии тройничного нерва.
Каждый из перечисленных вариантов сопровождается характерными симптомами.
Если через 7 дней после удаления нервной ткани боль не исчезает, ни в коем случае нельзя игнорировать происходящее. Осложнения легче всего устраняются на начальной стадии.
Постпломбировочные боли
В чем заключается суть процедуры депульпирования, то есть удаления нерва? Изначально проводится местное обезболивание. Затем извлекается пульпа и прочищаются каналы. В самом конце дантист ставит пломбу.
Процедура депульпирования
Благодаря действию анестезии неприятные ощущения отсутствуют. Без применения анестетика пациенту пришлось бы терпеть сильную боль, ведь ликвидация нервной ткани безболезненной быть не может. Когда формируется пульпит, боли чувствуются даже в зоне лба, виска и уха, потому что нервные окончания сплетены между собой.
Депульпирование – это травма для тканей. Подобное вмешательство не проходит бесследно, поэтому почти каждый клиент стоматологического кабинета сталкивается с тягостными ощущениями после лечебного сеанса. Особенно интенсивно болит зуб мудрости после удаления нерва. Если каналы были правильно обработаны и запломбированы, то возникающие боли будут называться постпломбировочными.
Врачи советуют особо не волноваться по поводу таких естественных последствий и называют признаки, которые могут присутствовать, речь идет о:
- излишней чувствительности к внешним раздражителям;
- дискомфорте, появляющемся при надкусывании/надавливании;
- боли, которая резко возникает;
- неприятных ощущениях при смыкании челюстей.
Состояние может дополняться сильными болями в голове и слабостью. Постепенно симптоматика ослабевает. Сохранение дискомфорта спустя неделю и его усиление указывает на развивающееся осложнение.
Когда самочувствие ухудшается, возможно, начался воспалительный процесс. Если его не ликвидировать, ситуация может осложниться, к примеру, гнойным поражением десневой ткани.
Некачественное лечение
Выбор грамотного специалиста – очень ответственный момент, без которого можно столкнуться с массой нежелательных последствий. К сожалению, далеко не каждый дантист выполняет свою работу качественно. В результате страдает сам пациент.
Доверив процедуру депульпирования низкоквалифицированному стоматологу, человек рискует заполучить осложнения, из-за чего понадобится вновь обращаться за медицинской помощью.
Боль после извлечения пульпы появляется по причине:
- плохо выполненной чистки каналов;
- оставшейся в зубе части нервной ткани;
- некачественной пломбировки;
- выхода пломбировочного материала за край зубного корня;
- специфического строения зуба.
Когда каналы прочищаются некачественно, микробы, находящиеся внутри, размножаются и провоцируют воспалительный процесс.
Грамотный специалист обязательно убедиться в том, что пульпа удалена полностью. Если хоть малая часть нерва остается, пациент будет страдать от боли и повышения температуры.
Когда врач в процессе пломбирования допустил образование пустот в канале, боль сразу не появится. Может пройти достаточно длительный период, пока нарушение не заявит о себе приступом острой боли.
Люди делают огромную ошибку, употребляя препараты с обезболивающим эффектом и откладывая визит к стоматологу. Так увеличивается риск инфицирования.
Если канал был заполнен материалом не до конца, это может обернуться:
- абсцессом;
- разрушением зубных стенок;
- формированием свищей.
Очень часто причиной боли становится выведение пломбировочного материала за корень. Нельзя игнорировать подобное состояние и пытаться решить проблему с помощью обезболивающих.
Если врач на вопрос о том, как долго болит зуб после удаления нерва, будет уверять, что дискомфорт вскоре пройдет, следует незамедлительно найти специалиста, который сможет исправить допущенную предыдущим дантистом ошибку.
У некоторых людей в одном зубе бывает 3 корня и 4 канала. Соответственно, врач попросту может не заметить лишний канал.
Стоматологи обращают внимание на то, что качественное депульпирование дешево стоить не будет.
Аллергические реакции
У пациента, имеющего предрасположенность к аллергии, могут возникать негативные реакции на составляющие пломбировочного материала. Нельзя сказать наверняка, будут ли какие-нибудь проявления или нет, поэтому врача винить не стоит.
Сверхчувствительность к компонентам пломбы выражается в виде:
- болезненного дискомфорта;
- высыпаний;
- зудящих ощущений.
Иногда состояние дополняется более серьезными признаками, например, покраснениями на теле и пузырями с водянистым содержимым. Единственное решение проблемы – поставить гипоаллергенную пломбу.
Повреждение десны
При удалении пульпы десневая ткань может оказаться поврежденной. Врач обязан максимально внимательно осмотреть ротовую полость пациента, чтобы избавить его от мучительных симптомов.
В частности, при повреждении тканей наблюдается:
- отечность десны;
- покраснение в той области, где расположен воспаленный орган.
Откладывание лечения приведет к глубинным поражениям десневой ткани, в результате чего пациенту нужно будет готовиться к хирургическому вмешательству.
Невралгия тройничного нерва
О развитии данной патологии будут свидетельствовать некоторые признаки, игнорировать которые крайне опасно.
Распознать невралгию тройничного нерва можно по:
- сильным болям, которые беспокоят, если надавить на зуб;
- локальным приступам невралгического характера;
- снижению чувствительности околозубных тканей.
Воспалительный процесс может охватывать и расположенные рядом с областью, где было проведено депульпирование, зубы.
Сколько дней болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва? Приступы либо быстро проходят, либо продолжают беспокоить на протяжении нескольких недель.
Невралгия развивается в том случае, когда пораженным оказался луночковый нервный отросток. Для патологии характерно наличие нескольких стадий. Самочувствие иногда ухудшается до такой степени, что пациент не может нормально говорить и пережевывать пищу.
Как предупредить неприятные последствия?
Неважно, по какой причине боль появляется. Главное, не откладывать посещение дантиста. Только тщательное обследование покажет, что спровоцировало неприятный дискомфорт. Возможно, понадобится лечить соседние зубы.
Чтобы снизить риск вероятных осложнений, необходимо придерживаться ряда правил:
- врачебные рекомендации должны обязательно соблюдаться;
- оградить себя от инфицирования можно благодаря грамотному уходу за ротовой полостью;
- на протяжении одного-трех дней использовать для полосканий нейтральное антисептическое средство;
- следует избегать механического воздействия на область, где была удалена пульпа. Это касается приема твердой пищи и чистки зубов.
Желательно по окончании процедуры сделать рентген, который покажет, насколько качественно была поставлена пломба.
Вовремя принятые меры позволят избежать нежелательных ощущений. Процедуры, помогающие предотвратить дискомфорт во рту, следует начинать сразу же после того как пульпа будет извлечена.
По назначению врача можно воспользоваться препаратами с обезболивающим действием:
- Кетановом;
- Нимесилом;
- Парацетамолом;
- Анальгином;
- Аскофеном.
В первые сутки следует ежечасно проводить полоскание содовым раствором. Для этого понадобится в стакан теплой воды добавить соду (1 ч. л.), а также йод (4 капли).
Выполняя процедуру, необходимо немного подержать средство во рту. Благодаря соде удастся не только избавиться от неприятных ощущений, а и провести обеззараживание ротовой полости.
Способов, отлично устраняющих боль в зубе, много, народная медицина рекомендует пользоваться для облегчения:
- салом;
- прополисом;
- подсолнечным маслом;
- перекисью водорода;
- спиртными напитками.
Прежде чем применять прополис, нужно дождаться, пока действие анестезии не закончится. Если отсутствует аллергия на пчелиный продукт, его следует прикладывать к проблемной зоне.
Отлично снимает боль обычное сало, небольшой кусочек которого необходимо приложить к больному месту. Спустя минут 20 самочувствие улучшится.
Помимо соды для полосканий, можно брать подсолнечное масло.
Как только оно приобретет белый цвет, его следует выплюнуть.
Чтобы использовать перекись водорода, ее разводят с водой (1:1), а потом выполняют полоскания.
Можно набирать в рот, к примеру, водку либо коньяк, держать возле больного зуба 5 минут и выплевывать.
Любые средства, способствующие избавлению от боли, только временно облегчают состояние. Они не исключают обращения за медицинской помощью.
Видео по теме
Почему и сколько времени болит зуб после удаления нерва, рассказывает врач-стоматолог:
Самолечение всегда является огромным риском для больного. Нельзя оставлять без внимания проявления, беспокоящие после удаления пульпы. Препараты и народные средства лишь на первое время облегчают самочувствие. Записываться на прием следует как можно скорее, чтобы снизить до минимума риск вероятных осложнений.
Источник
анонимно
Добрый день. очень прошу дать консультацию. мнение Ваше важно, так как мнения моих врачей расходятся. Лет шесть назад лечила слева снизу семерку и восьмерку. Был кариес. Поставили пломбы. (шестерку удалила лет пятнадцать назад) В прошлом году на обоих зубах откололись пломбы. Месяца два ходила так. пошла в феврале сменить обе пломбы.Перед лечением сделала снимок обоих зубов. Эти зубы не болели вообще. Врач оценил снимки, сказал все в порядке, в одно посещение удалил старые пломбы и поставил на оба зуба светоотвердевающие пломбы. Сказал был средний кариес. Делал работу под анестезией. было больно сверлить. К вечеру почувствовала боль в семерке при накусывании, при попадании твердой пищи на пломбу. Так же семерка реагировала на холодное. Сходила к врачу он сказал, нужно потерпеть. Такое бывает, пройдет. Ночных болей не было. Зуб сам по себе не ныл. На всякий случай дважды он мне покрыл семерку фтористым препаратом (могу ошибиться название типа десентизайзер) Сказал, что депульпировать нет смысла, в зубе здоровый дентин. После этого препарата боль на холодное прошла, но при накусывании также сохранялась. Терпела месяц, боль не проходила при накусывании в семерке. (Восьмерка не беспокоила). Через месяц в марте решили депульпировать зуб. Я опять сделала снимок этого зуба. Врач недоумевал, сказал, жалко депульпировать, зуб-то здоров, но решили. Высверливал до пульпы. Под анестезией в один прием он удалил пульпу. Когда пульпу вскрыл пошла кровь. Несколько минут останавливал кровь. Сказал, что все-таки воспаление в пульпе было иначе бы не кровило. Удалил нерв, оставил зуб открытым с его слов «чтобы эксудат выходил» Полоскала эти дни содой. Закрывала зуб ватой. Боли после депульпирования были очень сильные. Болел зуб даже при прикосновении языком. Пила два дня обезболивающие. На третий день пришла к нему, пожаловалась на сильную боль. Он сказал бывает, ведь нерв вырвали, травмировали. Опять файлами прочистил каналы, заткнул ваткой, отправил полоскать. При чистке файлами, выходил за верхушку корня, было очень больно, как-будто десну протыкал. Каждый раз спрашивал «Уколол?» Сказал, что болезненный дентальный канал. Два других канала чистить не больно было. Я еще походила 3 дня с открытым зубом, полоскала. Боль немного поменьше стала. Перестал болеть при прикосновении, но накусывать было больно. Пришла к нему после депульпирования на шестой-седьмой день. В это время сделала еще один снимок. Показала ему, он вдруг обнаружил на семерке переодонтит. В итоге у меня на руках три прицельных снимка этого зуба. Он посмотрел все и сказал, что оказывается на всех, если присмотреться, видно переодонтит. Потому говорит и болит. Будем переодонтит лечить. На всякий случай я пошла к другому врачу. Показала все снимки этого зуба. Она сказала, переодонтита нет. Но лечение он проводит правильно. Кроме того я сделала панорамный снимок всех зубов. Его тоже они смотрели. Так через неделю я пришла к нему, Он опять почистил каналы файлами. Опять было больно при чистки дентального канала, когда выходил за верхушку корня. Поставил мне на неделю ледермикс. Закрыл его твердой временной пломбой. Зуб опять начал болеть сильно, после чистки файлами, даже при прикосновении языком. После ледермикса, на вторые сутки боль стала стихать. И почти ушла совсем. Но иногда, зуб как бы подергивает, ощущение скорее не боли, а как будто он опух. Потом проходит. Но все терпимой. Ходила с ледермиксом 10 дней. Пришла опять. Он вымыл лекарство, вычистил опять файлами каналы. Опять больно было при чистки каналов, когда выходил за верхушку корня. Опять поставил ледермикс уже на 2 недели. В первые два дня опять боль в зубе была очень сильная и при прикосновении к зубу и при накусывании. Сейчас седьмой день с ледермиксом хожу. Вчера зуб вдруг разболелся ночью. Но не долго болел, а потом ныл весь день. Не пила обезболивающие, чтобы оценить правильно свои ощущения. Сегодня боль стихла. Но все-таки я этот зуб чувствую. Он как бы припухший. Однако визуально десна не опухла, гиперемии нет. Врач говорит, что периодонтит мой небольшой. Только начало. Ходить мне еще с ледермиком неделю. Планирует потом поставить постоянную пломбу. Но ведь зуб-то болит периодически. Что мне делать. Правильно ли диагноз поставлен? Доверять ли такому протоколу лечения? К сожалению прицельные снимки не могу загрузить, не сканируются качественно. Только панорамный снимок отсканировала. Его делала, за несколько дней до депульпирования зуба. Большая просьба, если обнаружите еще какие-либо проблемы в моих зубах, сообщите, пожалуйста.
Источник
