После орви долго болит горло
Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.
Признак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.
Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.
Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:
- Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
- Переохлаждение;
- Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
- Длительное применение медицинских препаратов;
- Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
- Травматическое поражение;
- Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.
Патология ЛОР-органов
Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:
- Фарингит;
- Ларингит;
- Тонзиллит;
- Синуситы.
Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.
Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.
При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.
Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.
При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.
Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.
Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.
В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.
Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.
При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.
Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.
Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.
Инфекционные заболевания
Причинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.
Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:
- Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
- Длительная лихорадка;
- Наличие кожных высыпаний;
- Увеличение печени и селезенки;
- Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;
Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.
Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.
Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.
Патология других органов
Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.
Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:
- рефлюкс-эзофагите;
- стенокардии;
- сахарном диабете;
- гипотиреозе;
- гиповитаминозе;
- заболеваниях позвоночника;
- анемии.
Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.
При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.
Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.
Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.
Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.
Дополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.
Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.
Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.
В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.
Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.
Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.
Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Разумеется, каждому приятно дышать полной грудью, кушать свою любимую пищу и чувствовать себя прекрасно. Но, к сожалению, человеку приходится сталкиваться с респираторными недугами, вызванными различными бактериями и вирусами. Одной из таких досадных неприятностей можно считать боль в горле. Ну, а если горло болит долго, ничего не помогает и облегчение не наступает неделями или месяцами подряд, этот факт начинает очень тревожить и угнетать человека.
Попробуем разобраться, почему долго болит горло и не проходит, какие меры необходимо предпринять и чему уделить особое внимание при излечении.
Основные причины продолжительных болей в горле
Зачастую, скорость полного выздоровления зависит от состояния и полноценной работы иммунной системы человека. Чем быстрее и активнее организм будет вырабатываться особые защитные тела, тем быстрее и легче больному переносить инфекцию и бороться в микробами и вирусами.
Пациенты, измотанные болезнью, часто интересуются у доктора, как долго может болеть горло. Полное выздоровление пациента с недугами горла инфекционной природы, при идеальном раскладе, должно наступить на 6ой-7ой день после начатого лечения, а улучшения человек почувствует уже на 3ие-4ые сутки. Однако, на практике довольно часто встречаются примеры, когда горло болит долгое время, и лечение занимает продолжительное время.
На самом деле, причин, почему постоянно болит горло и долго не проходит, немало. Рассмотрим самые частые из них.
к оглавлению ↑
Внешние факторы
Случается, что кроме дискомфортных ощущений в горле, у человека нет других беспокоящих симптомов. Первые несколько дней, ситуация, скорее всего, расценивается как начало развития вирусного поражения. Но, когда долго не проходит горло, температуры нет, и другая симптоматика отсутствует, следует подумать, не могли ли стать виновниками причины внешнего воздействия на организм, такие как:
- Заядлое курение;
- Частое пребывание в неблагоприятной экологической обстановке, в загрязненном/ запыленном/загазованном месте;
- Длительное нахождение в помещении с недопустимым сухим воздухом;
- Употребление воды плохого качества;
- Перенапряжение голосовых связок;
- Частые стрессы, малоподвижный образ жизни или полное отсутствие прогулок на чистом и свежем воздухе.
Как бы это грустно не звучало, но эти причины дело рук самих людей, плохая экология, вредные привычки и неправильно организованный жизненный уклад, все это часто приводит к ухудшению иммунитета, слишком длительного течения простудных заболеваний, осложнений, рецидивов и даже развития хронических патологий гортани.
к оглавлению ↑
Осложнения и заболевания хронического характера
Когда болит горло месяц, ничего не помогает, ощущается постоянная болезненность при глотании, нередко речь идет о хронических заболеваниях. Чаще всего, этот хронический недуг связан с воспалением миндалин. Именно этот орган первым берет на себя защитную роль и защищает организм от проникновения внутрь и размножения многих болезнетворных микроорганизмов. Однако, при постоянном воспалении миндалин, снижается местный иммунитет и лимфатической сис-мы, в общем, и орган нередко сам является источником инфекции.
В этом случае, доктор диагностирует у пациента хронический тонзиллит. К сопутствующим симптомам, помимо болезненности, можно отнести увеличение шейных лимфаузлов, першение и «царапание» в горле, ощущение инородного тела.
Есть и другие заболевания, которые при неправильном лечении или запущенном состоянии, могут перерасти в хроническую стадию, на фоне которых очень долго болит горло и не проходит. К их числу можно отнести хронический фарингит, характерными чертами которого является постоянное покашливание, покраснение и подсушивание слизистой оболочки горла, першение, «комок» в горле.
к оглавлению ↑
Инфекции и патологические состояния длительного течения
Когда горло болит месяц и более, улучшения совсем не наблюдается, можно заподозрить у пациента развитие некоторых инфекций, которые затрагивают лор-органы и, естественно, отражаются на состоянии и самочувствии горла.
В первую очередь, при отсутствии положительной динамики лечения, спустя 2-3 недели, врач назначает доп. обследование пациенту, для исключения инфекционного мононуклеоза. Эту болезнь часто путают с ангиной, ведь при визуальном осмотре, доктор может увидеть только небольшое воспаление миндалин. Но, кроме признаков ангины у больного наблюдается увеличение печени и селезенки, а в крови выявляются особые тельца мононуклеары, которые в норме отсутствуют у здоровых людей.
К затяжным заболеваниям, когда болит и не проходит горло, относят ангину особого типа Симановского-Плаута. Выздоровление может не наступать месяц, два и даже три. При этом пациент может чувствовать себя вполне нормально, но ощущать болезненность при глотании. Обычно, это заболевания горла без температуры, изредка отмечается незначительное повышение t o C тела. Из других симптомов можно отметить наличие язвочек на поверхности миндалин, которые иногда кровоточат. Также может заметно изменится запах изо рта у пациента, он становится отталкивающим и гнилостным.
Можно отметить еще одну затяжную специфическую бактериальную инфекцию, которую часто путают с затянувшимся ОРВИ, и которая в последействии месяцы подряд мучает пациента сильным сухим кашлем. Это заболевание — коклюш. Из-за частых кашлевых приступов, у больного все время болит горло, так как оно сильно раздражено. Чаще всего настигает заболевание малышей, это доставляет маленьким пациентам много страданий, для полного выздоровления потребуется примерно 3 месяца.
к оглавлению ↑
Другие причины, по которым не проходит боль в горле
Случаи, когда виновником является затянувшаяся инфекция или воздействие внешних раздражителей, наиболее часто встречаются и диагностируются. Однако, в медицинской практике встречаются и другие, более редкие физиологические и патологические состояния, при которых болит горло две недели, месяц или более, и при рассмотрении их исключать нельзя.
- Новообразование на поверхности глотки, гортани или других прилегающих анатомических структурах;
- Невроз глотки;
- Нарушения ЖКТ (напр. кишечная язва, инфекции пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др.);
- Инфекционные зубные заболевания/абсцессы;
- Шейный остеохондроз, при котором, зачастую, не оставляет в покое ощущение « кома в горле»;
- Механические травмы гортани, например повреждение рыбной или куриной косточкой и др.;
- Вызвать дискомфорт в горле может и нехватка в организме витаминов гр. A, В, C.
Как вы видите, список возможных причин очень даже немал, поэтому если постоянно болит горло, человеку, наверняка, придется пройти обширное медицинское обследование для точной диагностики и последующего правильного лечения.
к оглавлению ↑
Что делать, если долго не проходит горло
Судя потому, что вас заинтересовала эта статья, вам не понаслышке известно, что такое дискомфорт в горле, и конечно хочется быстрее от него избавиться.
Часто, люди стараются обойтись без медицинской помощи, даже если долго болит горло без температуры и других тревожных симптомов, и найти способ самостоятельно себе помочь.
Многочисленные рекламы и лозунги побуждают людей бороться с болью в горле при помощи таблеток, пастилок, спреев и других лекарств местного назначения. Но, стоит учитывать, что данные препараты могут приносить лишь временное облегчение, но при этом причина недуга устранена не будет.
Поэтому, лучшим вариантом, если неделю болит горло, все же обратится за консультацией к терапевту или ЛОРу.
В некоторых случаях, действительно можно самостоятельно помочь себе облегчить состояние, соблюдая комплекс профилактических мер.
Что делать, если часто болит горло:
- Пересмотреть рацион питания, отказаться от блюд и продуктов, которые могут усугубить болезненное состояние горла (острые, слишком твердые, горячие, пряные и.т.п.);
- Если красное горло не проходит, скорее всего, на слизистой застопорилась инфекция, вызывающая воспаление, поэтому рекомендуется как можно чаще полоскать горло солевым раствором, ромашкой или шалфеем;
- Если причиной является попадание в горло раздражающих веществ, необходимо максимально оградить себя от раздражителя, отказаться от курения, употреблять большое количество жидкости;
- Важно обеспечивать в помещении, где вы проводите больше всего времени, доступ свежего воздуха, а также следить за его влажностью;
- Необходимо следить за дыханием, дышать нужно через нос;
- После перенесенного инфекционного заболевания, старайтесь сразу менять зубную щетку, там могут оставаться болезнетворные микроорганизмы;
- Меньше разговаривайте и напрягайте голосовые связки.
Если болит горло месяц без температуры, или же совместно с другими симптомами, а все ваши попытки не увенчались успехом, необходимо обязательно посетить врача и пройти обследование, иначе ситуация может усугубиться, а развитие того или иного недуга перейдет в хроническую стадию.
Относитесь бережно к своему здоровью!
Источник
