После парацентеза ухо болит
Парацентез барабанной перепонки – это медицинская процедура, подразумевающая разрез с целью выведения скопившейся жидкости во время воспаления среднего уха. После манипуляции общее состояние пациента улучшается, снижается температура и исчезает боль.
Когда следует проводить манипуляцию
Парацентез барабанной перепонки
Парацентез барабанной перепонки назначают при гнойном или катаральном отите, но только острой формы.
Проведение операции во втором случае предусматривается при отсутствии улучшения состояния больного после медикаментозной терапии. Иногда разрез барабанной перепонки назначается на начальном этапе развития патологии в силу сильной интоксикации на фоне патологии.
Болевые ощущения при остром отите носят постоянный характер и являются следствием давления скопившейся жидкости на барабанную перепонку. Парацентез способствует выведению гноя из слуховой полости, процедура снижает внутреннее давление на стенки органов слуха. После проведения манипуляции боль мгновенно стихает и снижается общая температура тела.
Назначение парацентеза в случае гнойного отита связано с нарушениями слуха. Развитие подобной ситуации медики часто наблюдают из-за скопившегося гноя внутри слуховой трубы, такой процесс снижает подвижность барабанной перепонки.
Существует несколько основных признаков, свидетельствующих о необходимости проведения хирургического вмешательства:
При воспалительных процессах наблюдается острая пульсирующая боль в ухе
- острая пульсирующая боль;
- высокая температура 38–39 градусов;
- выпячивающая барабанная перепонка;
- неврит лицевого нерва;
- тошнота и общая слабость организма.
Зачастую парацентез назначают при подозрении на развитие менингита, воспаления головного мозга или нарушений слуха вследствие механического повреждения.
Суть парацентеза
Шунтирование барабанной перепонки
Во время операции делается прокол, при отите через него выводится скопившаяся жидкость. В дальнейшем поврежденная мембрана восстанавливается самостоятельно.Проведение разреза является более безопасным вариантом в отличие от естественной перфорации барабанной перепонки, заживление происходит намного быстрее. Иногда манипуляция проводится одновременно с санацией среднего уха и тимпанопластикой. Что помогает очистить слуховую полость от патогенов и остатков гноя. Назначение процедуры не зависит от возраста пациента.
Техника и ее особенности
Перед провидением парацентеза происходит выбор подходящего вида обезболивания
Регламент проведения парацентеза несложный, основным фактором является выбор подходящего вида обезболивания.
Проводниковый метод – укол с обезволивающим средством выполняется за воспаленным ухом. Это позволяет заморозить нерв, отвечающий за чувствительность мембраны.
Аппликационная манипуляция – обезболивающий препарат наносится непосредственно на образование внутри уха ватным тампоном.
Общий метод применяется в исключительных случаях, когда пациент неспособен долгое время сидеть на одном месте и держать неподвижно голову, предостережение относится к детям. Зачастую операция проводится при местном наркозе.
Хирургическое вмешательство проводится копьевидной иглой, с помощью которой делается небольшой прокол в нижнем сегменте барабанной перепонки. Инструмент вводится одним движением на всю толщину мембраны.
Врач при проведении парацентеза должен учитывать, что стенка образования утолщается иногда в 2–3 раза из-за поражения средней секции уха. После проведения разреза слуховую полость заполняют стерильным ватным тампоном, он вбирает в себя жидкость.
Иногда на месте прокола устанавливают шунт, приспособление способствует выведению скопившихся веществ во время отита, но рана остается некоторое время открытой. Но больного укладывают воспаленным ухом на подушку, такой подход улучшает отток гноя.
Хирургическое вмешательство
Тонкости реабилитации
При правильном проведении хирургического разреза, процедура проходит бесследно и не грозит серьезными последствиями. Поэтому парацентез назначают даже юным пациентам. В послеоперационный период больному необходимо создать максимально комфортные условия, чтобы исключить развитие осложнений и рецидивов патологии.
Восстановление целостности барабанной перепонки происходит в течение 3 недель, после чего на месте разреза образуется характерный рубец, он не влияет на качество восприятия звука пациентом.
Для ускорения процесса заживления проводится очищение слуховой трубы борным спиртом или Фурацилином не менее 3 раз в день. После чего слуховой проход закрывается стерильным ватным тампоном, ватный диск регулярно меняется при необходимости, но не реже 5 раз в день.
Для больного подверженного рецидивам заболевания врач разрабатывает специальный курс терапии для общего укрепления иммунитета организма.
В случае неправильного проведения операции могут возникнуть следующие последствия:
При не правильном провидении операции может ухудшиться слух
- Частичный выход гноя, при котором часть жидкости остается в слуховой полости воспаленного уха и становится причиной развития хронической формы болезни.
- Занесение инфекции в открытую рану, часто является катализатором начала менингита или воспаления головного мозга.
- Нарушение слуха вследствие образования крупного рубца на месте разреза мембраны.
Методы профилактики
Для предотвращения повторного воспаления или повреждения средней секции уха необходимо придерживаться определенных мер:
Что бы предотвратить повторное воспаление не переохлаждайте организм
- Избегать попадания в ухо воды – полностью исключить купание в водоемах до момента восстановления целостности мембраны.
- Вынимать стерильный тампон из слухового прохода только во время замены его.
- Не допускать переохлаждения организма.
В случае несоблюдения этих простых правил, патология способна повториться, дополнительно могут развиться серьезные осложнения для здоровья человека.
Не стоит опасаться парацентеза барабанной перепонки, особенно когда это является единственным способом быстрого выведения скопившейся жидкости, особенно при высокой температуре. Операция, выполненная опытным специалистом и дальнейшее соблюдение всех правил реабилитации, поможет устранить воспаление и восстановить слух в полной мере.
Видео по теме: Отит и как его лечить
Источник
Парацентез барабанной перепонки используется для обеспечения оттока экссудата и гнойных масс из полости среднего уха при гнойном отите. С его помощью удастся достичь быстрого улучшения состояния больного, что подтверждают многочисленные положительные отзывы.
Показания к проведению
Парацентез – это хирургический метод лечения отита. Манипуляцию врач может назначить только после тщательного осмотра пациента.
Главные показания к проведению парацентеза:
- Отсутствие положительного эффекта от проводимой медикаментозной терапии. Прогрессирование заболевания, образование серозного выпота, ухудшение общего состояния пациента.
- Геморрагическое воспаление, сопровождающееся скоплением кровянистых выделений.
- Гнойные массы в полости уха, появившиеся в результате травмы поврежденной барабанной перепонки.
Парацентез необходимо делать не только при наличии острых болей со стороны поврежденного уха, но и при возникновении других признаков. К ним относятся симптомы раздражения мозговых оболочек.
Иногда требуется проведение не парацентеза (прокола), а разреза. Особенно если в полости уха образовалось большое количество гноя, который не может выйти через маленькое отверстие. При продолжительном течении заболевания внутреннее ухо не успевает освободиться от патологических скоплений и прокол начинает затягиваться. При этом требуется повторное проведение хирургического вмешательства.
У детей образование экссудата и гноя происходит намного быстрее, чем у взрослых. При этом заметить признаки скопления жидкости в области внутреннего и среднего отделов уха практически невозможно. Это обусловлено особенностями строения барабанной перепонки. У детей она плотная и толстая. В результате исключена малейшая вероятность самопроизвольного прорыва гноя и его вытекания из слухового канала.
При малейшем подозрении на гнойный отит у детей парацентез нужно делать незамедлительно. Только так можно достичь быстрого выздоровления ребенка и предупредить развитие осложнений. Также на видео советы доктора:
Противопоказания
Несмотря на то что парацентез является самым действенными методом лечения гнойного отита у взрослых и у детей, делать его можно не всегда.
Манипуляцию нельзя осуществлять в следующих случаях:
- если лопнула барабанная перепонка у ребенка самостоятельно с дальнейшим высвобождением гнойных масс;
- при перфорации барабанной перепонки;
- после операции на слуховом аппарате в анамнезе (на протяжении последнего года);
- при образовании рубцовой ткани на барабанной перепонке;
- если ребенку не исполнилось 6 месяцев.
Суть метода
Парацентез барабанной перепонки осуществляется в лечебно-профилактическом учреждении. При этом пациент находится в положении сидя или лежа, голова надежно фиксируется во избежание резких движений больного.
Процедура осуществляется при помощи специальной иглы в месте локализации жидкости за барабанной перепонкой. Другой вариант проведения тимпанотомии – в задний квадрат мембраны. Это необходимо для того, чтобы прокол осуществлялся в максимально удаленный от внутренней стенки барабанной полости квадрат.
Проведение парацентеза барабанной мембраны проводится в направлении снизу вверху на глубину 1,5-2 мм. Более глубокое введение иглы категорически запрещено, поскольку существует вероятность повреждения лабиринта и других структур внутреннего уха. Если необходимо сделать разрез перепонки в связи с большим количеством гнойных масс, операция проводится тем же способом.
Перед хирургическим лечением на область мембраны наносится аппликационный анестетик, что позволит минимизировать неприятные ощущения.
После выхода экссудата необходимо сделать туалет слухового прохода – очистить гной, обработать перекисью водорода и закрыть сухой стерильной турундой.
Подготовка к процедуре
Операция парацентеза проводится только при наличии прямых показаний. Это очень действенный метод лечения гнойного отита, когда медикаментозное лечение не в силах улучшить состояние больных.
В первую очередь врач тщательно осматривает слуховой проход и барабанную перепонку, обрабатывает антисептическими растворами.
Пациент может принять жаропонижающее Парацетамол при боли в ухе. Это позволит уменьшить боль в послеоперационный период, когда действие анестетиков ослабнет.
Какими методами делают анестезию
Прокол барабанной перепонки при отите проводится под обезболиванием. В зависимости от возраста пациента, тяжести воспалительного процесса и других важных факторов, врач может принять решение о необходимости местного или общего наркоза.
Виды обезболивания:
- Проводниковая. Препарат вводится за ухом, лекарственное средство снимает чувствительность нервов, иннервирующих мембрану.
- Аппликационная. Анестетик распыляется по барабанной перепонке, в результате чего сам прокол происходит безболезненно.
- Эфирный наркоз. Используется для маленьких детей, которые не будут сидеть неподвижно во время операции.
Реабилитация и восстановление
По мере проведения операции над ухом восстановление после отита и парацентеза происходит быстро. После прокола или разреза мембраны не остается никаких следов или шрамов.
При полном выведении экссудата и гноя барабанная перепонка при отите заживает за несколько дней.
Чтобы уберечь ухо при восстановлении после отита от неблагоприятного действия факторов внешней среды, попадания пыли и влаги, в слуховой проход нужно вставлять вату. Менять ее следует несколько раз в день.
В течение следующих нескольких недель человек должен избегать переохлаждения, сквозняков, нельзя купаться в открытых водоемах.
Осложнения
Парацентез – безопасная процедура, однако иногда могут возникать осложнения и последствия. Чаще всего происходит прокалывание не только мембраны, но и внутренней стенки барабанной полости. При отсутствии опыта врач может повредить иглой и наружный слуховой проход.
В результате неполного прокола мембраны гной может выйти не полностью, в результате чего улучшение самочувствия больного будет носить временный характер.
При большом разрезе больного уха не исключено формирование «дыры», которая будет плохо зарастать. Кроме того, существует вероятность образования рубцов.
В послеоперационный период важно избежать присоединения вторичной инфекции, это может спровоцировать повторное обострение заболевания.
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Боли после парацентеза». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Трависил
В инструкции Трависила написано, что противопоказания беременность, а мне его терапевт выписала. Вот и не знаю пить его или нет 🙁 Кто – нибудь лечил кашель трависилом сиропом?
Трависил
Сироп от кашля. Кто нибудь принимал его во время беременности? В инструкции противопоказан он.. лекарство прописанное врачем мне не помогает, хотела тра.ви.сил пить, кашель сильный, не проходит. Из-за кашля низ живота начинает сильно тянуть болеть.
Заболела
вчера почувствовала ломоту в теле.померила температуру 37-6.а сегодня стало еще хуже температура поднялась до 38-5.веню во всем обход в больницы (лор, окулист, терапевт) и себя конечно же, что не надела маску (((
переживаю за малыша .
прописали оциллококцинум и трависил.очень сомневаюсь, что мне можно трависил?
голова болит и кружится, в глазах темнеет, спать не могу глаза горят.
можно ли…
вот такие наши врачи
Всем привет расскажу свою ситуацию. За два дня меня свалило. Температура 37,8 вызывают скорую. Врач посмотрел и говорит:«мы вас не заберем, больше пейте не кутайтесь. Завтра вызовите врача на дом из поликлиники. Мы им тоже заявку передадим.» Вообщем вызвали врача весь день ломали насморк, горло першить начало( появился кашель).Полоскала календулой пока она ко мне не пришла. Посмотрела вообщем и…
Что делать при простуде
А сейчас актуальные темы сезона «Как не заболеть» и «чем лечить»:)
Итак, на заметку:
Для профилактики ОРВИ:
1) Оциллококцинум (по инстр.)
2)Гипорамин (облепиха) 1 табл. 3р. в день
3) Оксолиновая мазь (перед выходом на улицу смазать слизистую носа, по возвращению промыть нос Мирамистином)
При ОРВИ:
Афлубин или Оциллококцинум (по инстр.)
В первый день заболевания каждые 2ч….
Middle name или второе имя
Мой молодой человек по национальности ирландец, но с годика живет в США. Когда он узнал что у нас будет ребенок, сразу сказал как хочет назвать. Мне эти ирландские имена очень нравятся Moira McKinley (Мойра МкКинли) для девочки и Seamus McKinley (Шеймос МкКинли) для мальчика. Только остался вопрос, а как же Middle name (второе имя, вместо нашего отчества). Папочку нашего зовут Travis Gregory…
Хороший день!
Какой же сегодня хороший день!
Утром проснулась и уже не ожидая ничего (у моего мч сломался комп неделю назад) включила компьютер. А там сообщение на стене контакта С днем рождения, любимая и т.д. и это при том что мой Травис контакт не любит потому что там не все на английский переведено, а русский он не знает. Вхожу в facebook а там тоже поздравление от него и подпись «не мог не сделать комп…
Простудилась…
насморк жуткий, сопли текут рекой… в горле першит.нос промываю морской солью, горло полоскаю солью и содой, пью клюквенный морс, чай с лимоном, в нос капаю луковый раствор, рассасываю трависил для горла… надеюсь скоро это мне поможет..
завтра надо идти на свадьбу, вот думаю теперь сто ит идти или нет… эх… все как назло..
мож у вас есть какие-нибудь супер способы быстро избавиться от насморка?
Леденцы от першения в горле. Срочно
Вот и пришла она – ангина. Горло жутко першит ни минуты не могу без меда. Делаю и ингаляции и полоскаю и молоко пью и т.д. Вот только задумалась, что на роботе такой возможности завтра не будит. Может кто знает есть такие леденцы или спреи которые натуральные и можно применять. Трависил мне сказали не желательно и ингалипт тоже. Заранее спасибо.
Леденцы от першения в горле. Срочно
^Вот и пришла она – ангина. Горло жутко першит ни минуты не могу без меда. Делаю и ингаляции и полоскаю и молоко пью и т.д. Вот только задумалась, что на роботе такой возможности завтра не будит. Может кто знает есть такие леденцы или спреи которые натуральные и можно применять. Трависил мне сказали не желательно и ингалипт тоже. Заранее спасибо.
??
девоньки подскажите можно ли при гв принимать смоктательные таблетки «Трависил»? горло не болит но оч поршит. или есть что-то другое?
посоветуйте ну что еще делать с этими болячками
Мы заболели 7 июня, все началось с ларингита, потом бронхит. Мы пошли к врачу, она сказала есть хрипы, назначила лечение. Вот что мы делали: амоксиклав, проспан, ингаляции с минералкой и лазолваном, санация носа, називин, виферон, грудной сбор, деринат, месно доктор мом, козий жир с медом и алоэ, горчичники, молоко давала козье с козим жиром и медом. В комнате увлажитель воздуха. До сих пор у…
как же все не вовремя(((
Девочки, привет) Срок совсем маленький, а я уже успела простыть, горло ужасно болит, сопли, заложенность носа и пить ничего нельзя из антибиотиков. зашла в аптеку взяла леденцы«трависил», толку от них нет если честно. Что скажите? Что делать? К врачу только после обеда)
ребенок проглатил пластиковый пакет
вчера вечером делала ужин, отлучилась со старшим на минутку в кухню, младший притих кашлял, потом опять я побежала, смотрю он проглотил что то, пыталась вызвать рвоту пальцем своим нашупала что то вроде картона не туда ни сюда он не уходил, ребенок ужасно ревел, а оно все торчала хотела уцепиться но на смогла, била по спине, вроде как дышать перестал, я продолжала бить, напялила на него свою…
девченки срочно все сюда!!! я вообще запуталась…
девы, что делать ума не приложу….
со вчера начался сухой противный кашель……
врач в прошлый разназначала ТРАВЕСИЛ в противопоказаниях про беременность ни слова.мне его и в аптеке советовали… с обеда рассосала 3шт.до этого еще раз пролазила в интернете что его можно при беременности.а сейчас залезла на сайт luga-help.do.am/load/9-1-0-360
и там нашла такую запись
Ниже перечислены…
Кашель…
Сидели на больничном 1,5 недели, кашля практически не было, только ночью, т.е. когда сына принимал горизонтальное положение. Пришли в понедельник на прием к врачу, она его послушала, говорит легкие чистые, а на мой вопрос откуда кашель тогда, она говорит это может быть остаточное… Но меня этот кашель все равно беспакоит, т.к. сына из-за него просыпается ночью 🙁 Пока болели выпили полбутылки…
ПРИВЕТ!
Здравствуйте, мои подруженьки и все, кто читает. Сразу извеняюсь, что не отвечала на ваши записи. Совсем нету времени… Мы все разболелись((( Старшие детки: кашель, насморк и тд. Младшая — тоже болеет, только с температурой. А теперь и я к ним присоединилась..((( В общем болеем и лечимся. Вот мой арсенал: Чай «инсти», мед, детский ксимелин, леденцы «трависил», травки. Если кто-то может…
Сухой кашель
Девчата, подскажите, что можно дать старшей от сухого кашля, даю ей солодку и мед, а из таблеток, что то все по забывала (давно не кашля не было), натираю на ночь скипидарной мазью, трависил леденцы для рассасывания
Заболела)))
Уже дня 4 не могу разговаривать и кашель такой что кажется легкие выплюну или горло полностью сорву От кашля таблетки Трависил. Муж пошел в аптеку за лекарствами ему сказали только их и можно.Лечиться уже просто задолбалась. И на Милку дышать бакцилами не хочется. Кто чем спасаеться??????
Девчонки заболела простудой! Врач понавыписывал кучу! Кто чем лечился?
Девчонки, температура 37.5 и держится, першит в горле, болит голова, насморк просто ужасный, но кашля как такового нет. Врач прописал бромгексин, грудной сбор, биопарокс, трависил. Но что-то везде в аннотации вижу противопоказание!!! беременность!!! Сейчас пью травки (подорожник, ромашка, душица), полощу горло содой, промываю нос аквамарисом, рассасываю тантум верде.
Страшный вирус не жалеет не кого
Вот и мы заболели этим вирусом. Свекровь всех заразила. Сначала доча подцепила но у нее обошлось без температуры. Болело горло и насморк появился. Сразу начали делать ингаляции (лазолваном, минералкой), полоскали рот (соль+сода+йод), постоянно мазали нос аксолинкой, капали аквамирис, мазались доктор мом или трависил и собачьим жиром натирались. За пару дней горло прошло, а вот насморк…
14 недель. Лежу в больнице с ОРВИ и тонусом.
Итак, на 3-й день болезни после бессонной ночи с температурой 37,9 положили меня в больницу. Вначале я ещё сомневалась, вроде полегчало на утро, а стоит ли… В больнице помимо ОРВИ у меня обнаружили сильный тонус! А я этого даже не чувствовала… Сомнений не осталось, лежу до выздоровления.Первый день температура держалась 37,4, к ночи поднялась до 37,8… жутко болела голова, почему-то челюсь, и…
Советы, которыми я пользуюсь
1. Большую часть детского питания дешевле делать самой.2.Чтобы не бегать вечно в поисках питья для ребенка, можно налить в бутылочку воду, которую ребенок будет пить в течение дня и поставить на видное место.3.Если ребенок отказывается от молока или кефира, можно добавить туда толченое печенье.4.На ночь лучше кормить кашей.5.Если нужно уйти, а ребенок плачет, то немного посидите с ним.Он…
Кашель(((
У сыны всю ночь температура была только в 3часа ночи спать легли и то проснулись в 7утра! Температура прошла зато кашель появился такой будто отхаркивается и когда пытается говорить что нибудь хрип ужасный! Сироп давала Трависил, не помогает! Что еще посоветуете!!!
Болеет сына((((
У сыны всю ночь температура была только в 3часа ночи спать легли и то проснулись в 7утра! Температура прошла зато кашель появился такой будто отхаркивается и когда пытается говорить что нибудь хрип ужасный! Сироп давала Трависил, не помогает! Что еще посоветуете!!!
лезут зубы(
у нас третью неделю лезут зубы( насморк, кашель( горло и дыхание чистое) и так на каждый зуб(( промываем носик, капаем проторгол и от кашля трависил( как помочь малышу? чем вы лечите насморк и кашель ?
в отчаянии
девочки, уже больше недели кашляет и
сопливит моя девочка:(((пьем
трависил, капали сначала
проторголом, теперь називином, нос
санируем… может травки какие попить? в
пол-ку не хочется идти, потому что именно
там абсолютно здоровый ребенок и
подцепил болячку
кашель
девочки, ну что за напасть то такая.то нос, теперь и грло болит.да балит так что 2 часа кашлею потом засыпаю ((днем теперь не сплю.ужас то какой.пью микстру сухую мажу викс активом сосу таблетки трависил.болею с суботы(горло со среды).печалька хнык.а пшыкаю тантурверде.в горле боль такая с утра как мужик обкуренный или пропитый(((макрота то отходт по чуть чуть.девочки спасайте меня
Источник
