После удаления зуба болит голова и температура 37

Как бы ни старался стоматолог-хирург аккуратно удалить вам зуб, однако насильственное его извлечение из лунки всегда сопряжено с травмированием окружающих тканей и образованием в ротовой полости кровоточащей раны. В ответ на полученную травму организм здорового человека практически всегда отвечает соответствующим воспалительным процессом с характерными признаками, к числу которых относятся боль, покраснение, отек и повышение температуры. Именно поэтому температура после удаления зуба считается, вообще говоря, нормальным явлением, однако лишь пока она соответствует определенным критериям, о которых мы чуть ниже и поговорим.

На заметку
Исследования показали, что есть некоторая корреляция между подъемом температуры сразу после удаления зуба и эмоциональным состоянием пациента в ходе процедуры. Сильный страх перед хирургическим вмешательством и эмоциональное потрясение создают дополнительные предпосылки к повышению температуры в течение некоторого времени после удаления зуба.

Температура может подняться после удаления любого зуба: резца, клыка, зуба мудрости и т.д. Однако не стоит сразу паниковать, так как важен не столько факт повышения температуры, сколько ее динамика во времени и сопутствующие симптомы (и, конечно, само значение).

Следует понимать, что повышение температуры – это лишь индикатор определенных нарушений в организме, вершина айсберга, отражающая интенсивную работу иммунной системы.

Почему после удаления зуба повышается температура

Стоматолог-хирург прибегает к удалению больного зуба только в том случае, когда сохранить его по каким-либо причинам бывает уже невозможно. И самым первым в списке показаний к удалению зубов идет заболевание под общим названием «обострение хронического периодонтита», хотя иногда зуб можно попытаться сохранить даже в таком сложном случае.

На фоне обострения периодонтита ситуация с зубом действительно обстоит удручающая:

в кариозной полости находятся размягченные и пигментированные кариозные ткани;
внутри корневых каналов распадается (фактически гниет) воспаленная пульпа («нерв»);
вокруг верхушек корней зуба имеется в разной степени выраженное разрежение костной ткани – на снимке это читается, как темные пятна, линии, зубцы и т.д.

В такой ситуации велик риск оставить инфекционный процесс в лунке даже после извлечения из нее всех корней с кистами.

На практике, даже с учетом промывания раны раствором эффективного антисептика, не удается полностью исключить бактериальную флору после удаления зуба, поэтому у пациента в дальнейшем возникает естественное повышение температуры, как результат борьбы иммунитета с инфекцией в ране. Обычно в таких случаях температура не повышается выше 37,5 градусов, свидетельствуя о спокойном заживлении поврежденных тканей.

Чем больший ущерб нанес стоматолог-хирург окружающим тканям, когда удалял зуб, тем выше риск повышения температуры до высоких значений. Чаще всего это бывает в первый же день удаления, ближе к вечеру или ночью: температура на фоне боли, отека десны и щеки может повыситься после удаления зуба до 38-39 градусов.

Однако не стоит пугаться и думать, что происходит что-то невероятное. Нередко уже на утро температура, боль и отек самостоятельно проходят. Под вечер (то есть уже через сутки с момента удаления зуба) температура нередко поднимается вновь, но, как правило, бывает уже не выше 38 градусов.

Отзыв:
«Ходил в местную поликлинику в своем городе, надо было вырвать нижний зуб мудрости, который уже давно сильно болел, иногда невмоготу аж. Пришел с утра пораньше, а через минут 20 уже сидел в кресле с разинутым ртом и ждал приговора. Хирург подтвердил мои предположения, что зуб надо удалять. Давно мне, я вам скажу, так не драли зуб, около часу мучали, все там разворотили.
Вечером уже мне стало дурно, голова разболелась, начало знобить. Температура 37,8, а к ночи выросла до 38,8, пришлось сбивать. Утром первым делом отправился к тому же врачу за разъяснениями. Оказалось, что у меня всего лишь воспаление, поэтому доктор сделал какие-то примочки, прописал таблетки и отпустил дома лечиться. К вечеру еще 37,4 было, но потом уже все прошло…»
Григорий, Москва

Опасные осложнения, приводящие к повышению температуры

В ряде случаев температура после удаления зуба может повышаться на фоне достаточно опасных осложнений, возникших как результат неправильно проведенного удаления или по вине самого пациента. Давайте рассмотрим примеры таких ситуаций.

Не удаленный корень зуба или его часть

Значительное усиление воспалительной реакции в десне может возникнуть из-за врачебной ошибки, допущенной на этапе удаления зуба, когда в лунке остается корень или его часть. Но даже в таком случае иногда это не вызывает немедленных серьезных последствий, так как иммунитет может справиться с этим, создавая вокруг верхушки оставленного корня образование под названием гранулема, которое постепенно трансформируется в кистогранулему, а затем – в кисту.

Это интересно
В результате разрастания грануляций по окружности корня, оставленного стоматологом, постепенно образуется фиброзная капсула – гранулема, которая первоначально не имеет полости. Постепенно гранулема растет и принимает округлую ровную форму. Рост осуществляется за счет резорбции (растворения) костной ткани.
Усиление бактериальной активности создает предпосылки к формированию полости внутри гранулемы. Таким образом, стадия гранулемы переходит в полостное образование – кистогранулему, а затем и в кисту. Полость кисты обычно бывает заполнена продуктами распада белковых и жировых тканей.

Если в дальнейшем по каким-либо причинам (ОРВИ, гайморит, пародонтит, механическая травма зуба и др.) целостность кисты на оставленном в десне корне будет нарушена, это может привести к тяжелым последствиям – повышению температуры до высоких значений (38-39 °С), отеку десны и щеки, болям, общему ухудшению самочувствия. Отрицательная динамика может сохраняться на протяжении нескольких дней, однако не стоит так долго ждать: при первых же признаках неблагоприятной динамической ситуации с непрерывным ухудшением общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

История из практики стоматолога:
«Около года назад был пациент с оставленным примерно 12-15 лет назад корнем клыка. За эти годы образовалась киста размером в диаметре около сантиметра. У того мужчины с клыком все произошло банально: дошла она до бокового резца, и появилась острая боль в зубе с явлениями гнойного периодонтита. Я не могу понять: зуб здоров, а не дотронешься до него. Сделали снимок – все стало ясно. Боковой резец удален, мужчина отправлен на операционный стол «в погоню» за сложным оставленным корнем, так как над ним примерно 0,5 см кости и десны».

Альвеолит

Альвеолит, или, иначе, воспаление стенок лунки после удаления зуба, может возникнуть по разным причинам. Перечислим некоторых из них:

Травматично проведенное хирургическое вмешательство.
Проталкивание инструментами вглубь лунки кусочков инфицированных кариозных тканей удаленного зуба или зубных отложений.
Нарушение целостности кости альвеолы с оставлением острых, ранящих десну краев.
Длительное кровотечение из лунки.
Распад кровяного сгустка или его отсутствие в лунке.
Нарушение режима послеоперационного ухода за раной самим пациентом.

Обычно под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов альвеолит развивается через 1-3 дня после удаления зуба с клиникой ухудшения общего состояния, недомоганием, повышением температуры тела, острыми болями в десне, нарушением пережевывания на стороне удаления и появлением неприятного запаха изо рта.

При игнорировании дальнейшего развития этих тревожных симптомов возможен переход альвеолита в гнойно-некротическую стадию с образованием ограниченного остеомиелита лунки зуба. Если температура через несколько дней после удаления зуба поднялась до 39 градусов и выше, работоспособность упала до нуля, нарушен сон, изо рта исходит зловонный запах, мучает нестерпимая острая пульсирующая боль, а при удалении нижних коренных зубов (в том числе мудрости) – еще и плохо открывается рот, то с высокой долей вероятности альвеолит уже перешел в остеомиелит, и нужна неотложная помощь стоматолога.

При дальнейшем затягивании процесса, ограниченный остеомиелит лунки может перейти в абсцесс или флегмону с переходом в крайне тяжелые состояния, вплоть до смертельного исхода.

Следует ли сбивать температуру после удаления зуба и как это правильно делать

Практикующие врачи сходятся во мнении, что сбивать высокую температуру после того, как выдернули зуб, все-таки стоит, так ее подъем вызывает постепенное нарушение функции жизненно важных органов. Однако какую температуру считать той, которую следует срочно понизить?

Так называемую субфебрильную температуру (37,2 – 38,0) сбивать не следует, так как она помогает организму бороться с бактериальной инфекцией – это естественный процесс, которому не стоит мешать. Если же градусник показывает выше 38,0° С, то это уже свидетельствует о необходимости принятия соответствующих мер, причем независимо от вызывающих повышение температуры причин.

Если накануне вам вырвали зуб, и температура поднялась до высоких значений, то следует принять жаропонижающие средства. Наиболее безопасными из них являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

С точки зрения предупреждения рисков возможных осложнений наиболее рекомендованная форма (особенно у детей) – это ректальные жаропонижающие свечи. Тем более что слишком высокая температура, которая поднялась через пару часов после удаления зуба или через несколько дней, часто сопровождается тошнотой (иногда даже рвотой), поэтому прием сиропов и таблеток может быть затруднен.

Важно!
Каждое жаропонижающее лекарственное средство имеет немало побочных эффектов, а также определенные противопоказания, игнорирование которых может вызвать тяжелые осложнения. Именно поэтому перед применением любого медикаментозного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Однако даже несмотря на снижение температуры после приема жаропонижающего препарата, при наличии симптомов воспаления (боль, отек, запах изо рта, нарушение жевания и т.д.) рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу, так как иначе можно пропустить развитие серьезного осложнения.

Помощь стоматолога при повышенной температуре

Независимо от того, какой зуб удалялся накануне (зуб мудрости, резец, клык), длительное повышение температуры с тревожной динамикой сопутствующих симптомов (например, нарастает отек десны и щеки, усиливается боль) является сигналом к немедленному посещению врача. При обращении к стоматологу важно подробно рассказать ему все подозрительные симптомы, тревожащие вас в настоящее время и накануне.

Любое оказание помощи начинается с опроса и осмотра. Проведя внешний осмотр, в том числе в полости рта, стоматолог с высокой вероятностью назначит рентгенографию лунки, чтобы убедиться, что в ней не оставлены части удаленного зуба.

Если все-таки будут получены данные о наличии корня в лунке, врач сделает анестезию и проведет удаление корня или его частей доступным в данной клинической ситуации способом. После этого проводится промывание лунки растворами антисептиков, формируется защитный кровяной сгусток и назначаются антибиотики и (или) антибактериальные препараты вместе с рекомендациями по уходу за раной.

При подозрении на оставленную в лунке гранулему или кисту, из-за которой поднялась температура после удаления зуба, врач проводит мероприятия в целом по тому же алгоритму, что и в предыдущем случае.

Если при этом обнаруживается результат грубого вмешательства предыдущего стоматолога (разорванная десна, щека, острые края альвеолы и кости челюсти), стоматолог-хирург может провести иссечение сильно поврежденных тканей, мешающих заживлению, иногда сглаживает острые края кости или скусывает торчащие участки специальными костными кусачками. После этого почти всегда накладываются швы, и пациент зажимает на 15-20 минут стерильный марлевый тампон для предупреждения длительного кровотечения.

После такого дополнительного хирургического вмешательства температура вновь может подняться до высоких значений, однако это будет весьма незначительной платой за избавление от гораздо более тяжелых последствий, которые могли бы грозить без оказания врачебной помощи.

Будьте здоровы!

(Если вы на личном опыте сталкивались с повышением температуры после удаления зубов – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы).

Полезное видео о воспалении костной лунки после удаления зуба (что нередко приводит к болям и повышению температуры)

Что нужно делать сразу после удаления зуба для предотвращения воспаления и других проблем

Болевые последствия удаленного зуба

При удалении зуба происходят повреждения костных и мягких тканей, поэтому вне зависимости от качества работы стоматолога, процесс их заживления будет довольно длительным и полностью завершится, примерно, по истечении четырех месяцев.

Но болезненными в подавляющем числе случаев могут быть только один, максимум несколько дней. Но бывает, что боль после удаления зуба не проходит до двух недель, если ему предшествовал одонтогенный периостит (в просторечии флюс), а корни имели анатомические особенности, повлекшие дополнительный травматизм полости рта.

Местное обезболивание, применяемое при подобных манипуляциях, имеет минимальные побочные эффекты, но не исключаются индивидуальные реакции организма на тот или иной препарат, поэтому головная боль может быть не только следствием хирургического вмешательства, но и реакцией на плохо переносимое лекарство.

Это об этом известно, надо обязательно предупредить стоматолога о наличии нестандартной реакции на определенный тип анестезирующих средств. В настоящее время их выбор весьма широк, поэтому подобрать качественную «заморозку», не дающую побочного эффекта, обычно не составляет труда.

Факторы, влияющие на появление боли

Головная боль может вызываться множеством причин, в том числе совершенно с этой частью тела не связанных. Но если страдания приносил зуб и неприятные ощущения возникли после его удаления, то естественно в первую очередь под подозрение попадает эта манипуляция.

Может ли от зуба болеть голова – зависит от ряда факторов, основными из которых являются следующие:

его состояние перед удалением;
тип удаленных зубов и их количество;
наличие заболеваний полости рта;
возраст человека;
общее состояние организма и хронические заболевания.

Когда вырывается зуб, то вместе с ним удаляется и находящийся в нем нерв. Но в деснах, а также в пародонте остаются окончания, связанные с центральной нервной системой человека.

Пародонтоз зубов

Они продолжают функционировать, посылая болевые импульсы в мозг о том, что около них есть травма. Рвутся не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, что тоже опять-таки вызывает реакцию нервной системы, результирующие сигналы которой воспринимаются в виде головной боли.

Заживление ранки приводит к постепенному утиханию неприятных ощущений и при нормальном ходе процесса за 4–7 дней они полностью исчезают.

Удаление зуба у больного сахарным диабетом, требует предварительной консультации с врачом.

Если зуб перед удалением сильно болел или их было несколько, то процесс восстановления может затянуться. К этому же приводят: наличие сопутствующих заболеваний ротовой полости, типа пародонтоза, стоматита и т.д., общая слабость организма или возраст – с годами способность тканей к регенерации замедляется.

Определенные виды хронических заболеваний также сильно влияют на ход восстановления, а потому требуют специального внимания как со стороны врача, так и пациента.

Например, удаление зубов при сахарном диабете несет риск развития острого воспалительного процесса, поэтому его рекомендуется проводить утром после инсулинового укола с обязательным предупреждением о болезни стоматолога.

Основные причины болевых ощущений

Когда сильно разболелся зуб, все известные домашние средства «лечения» опробованы и, как и следовало ожидать, не принесли результата, то человек отправляется в стоматологическую клинику, рассчитывая, что как по мановению волшебной палочки, неприятные симптомы исчезнут.

Но, к сожалению, такое невозможно – если зуб был запущен и подлежит удалению, то придется потерпеть не только во время этой процедуры, но и некоторое время после. Если сильно болит голова от зуба уже после его удаления, то это может быть вызвано следующими причинами:

Травматическими повреждениями костных тканей, надкостницы или десны;
Посттравматическими осложнениями;
Несоблюдением рекомендаций врача.

Травматические повреждения

Первое является неизбежным явлением, но может усугубиться степенью нанесенных травм, что в свою очередь определяется сложностью операции (резец или зуб мудрости, размеры и форма корней и т.п.), опытом врача и его оснащенностью современными инструментами.

Не многие знают, что практически для каждого типа зуба существует свой специальный инструмент, учитывающий анатомические особенности его строения и расположения. Когда прошло действие анестезии и вновь вернулась боль, рекомендуется выпить анальгетик, назначенный специалистом, что на некоторое время ее снимет и позволит дождаться выздоровления.

Посттравматические осложнения

Если в течение нескольких дней болевые ощущения не затухают, обезболивающее помогает слабо, а изо рта появился неприятный запах – это может говорить о наличии посттравматических осложнений и лучшее, что можно сделать в такой ситуации – повторно обратиться к стоматологу за дальнейшим лечением.

Насторожить должны и такие симптомы как сохранение отечности десен, воспаление лимфоузлов, повышенная температура, недомогание и общая слабость. Удаление зуба ослабляет иммунитет, что повышает риск инфекционных заболеваний, поэтому врач может назначить антибиотики, но принимать их следует исключительно по его рекомендации.

Несоблюдение рекомендаций врача

Неправильный уход за полостью рта, особенно в первые дни после удаления зуба, и несоблюдение советов стоматолога может привести к долгому заживлению раны и возникновению осложнений.

Строго соблюдайте рекомендации врачей

В первые дни, если болит голова после лечения зуба, ни в коем случае нельзя пытаться ее облегчить согревающими компрессами, которые могут инициировать воспалительный процесс.

Чересчур активное полоскание полости рта может вымыть только-только образовавшийся на месте раны кровяной сгусток, который защищает ее от внешнего воздействия и ускоряет заживление. В результате появится так называемая «сухая лунка», которая затянет процессы восстановления и возможно потребует повторного посещения стоматолога.

Возможные последствия удаления зуба мудрости

Одна из самых неприятных и сложных стоматологических операций – удаление зуба мудрости, что связано с его расположением и вариативностью строения его корней. Поэтому, если болит ухо после удаления зуба мудрости, то удивляться этому особо не стоит.

Если манипуляции сопровождались долблением и разрезами, то полученные травмы вполне могут отдавать болью в этот орган. Здесь важна динамика процесса. Если неприятные ощущения с каждым днем стихают, то беспокоится не о чем.

Хуже, если они неизменны или прогрессируют, что заставляет задуматься о наличии осложнений, в том числе связанных с повреждением нервных окончаний тройничного нерва.

Такое заболевание называется неврит тройничного нерва, которое характеризуется жгучей, импульсной болью, возникающей приступообразно. Наличие таких признаков – повод для безотлагательного посещения врача.

Следует отметить, что в подавляющем числе случаев удаление зуба мудрости происходит успешно и не вызывает осложнений и болевых последствий. Но если его лечение было запущено и осложнено воспалением, то неприятности вполне возможны. Поэтому откладывать на потом лечение зубов, особенно таких, как зубы мудрости, не стоит.

Советы, способствующие заживлению

Если операция была травматичной, то вопрос о том, как облегчить боль после удаления зуба будет стоять наиболее остро и можно по рекомендации врача воспользоваться обезболивающими.

Но основной залог прекращения страданий – успешное лечение образовавшихся ранок. Помочь своему организму в этом можно отказом от курения и алкоголя хотя бы на период заживления.

Стоматологи называют курение одной из основных причин возникновения «сухих лунок». Кроме того этому подвержены женщины принимающие гормональные контрацептивы.

Опасен прием лекарств, разжижающих кровь, в частности аспирина. Не стоит пить сок и другие напитки с помощью трубочек, способных травмировать раны. Применять полоскания рекомендуется лишь по назначению врача, при этом производить их следует очень аккуратно, просто удерживая отвар или раствор в полости рта безо всяких движений.

Их народных средств пользу может принести прополис, обладающий высокими антибактериальными свойствами, если его держать во рту – это ускорит процессы заживления.

Источник