Поставили коронку на зубы от чего болят десна

Поставили коронку-сразу воспалилась десна

Добрый вечер. Примерно месяц назад постаивли коронку на зуб с вылеченным периодонотитом-перечищали каналы после городской поликлиники. Поставили стекловолоконный штифт и коронку. Видимо металлокерамику. Хотя я думала что это безметалловая коронка. видимо что-то упустила(
Вобщем сразу десна немного покраснела. коронка давила на соседние зубы. Думала пройдет. Через месяц поняла что нет(((
Прилагаю фотки моей несчастной 6-ки.
Что делать? Боюсь идти к этому же врачу. но чт же делать с гарантией?! Сейчас я мажу на ночь и утром мазью Метрогил Дента, очень тщательно чищщу(5 минут). боюсь уже что сама травмирую свои десна(

Консультация:

вид снаружи. щечная сторона.
.

6-ка под коронкой. небная сторона.
.

Добрый вечер.
Начнем по-порядку: судя по фото проблема, действительно, есть. Десна не до конца прилегает к краю коронки, отсюда появление этой красноты и припухлости самой десны. При чистке щетинки щетки так же добавляют проблем, так как попадая в эту «борозду» между краем коронки и краем десны, они травмируют мягкую ткань, создавая хроническое воспаление.
Мне сложно говорить о причине подобной проблемы, так как я не видела состояние зуба на момент протезирования. Быть может именно с этого края зуб был разрушен ниже уровня десны и была разрушена связка вокруг зуба.
Что касается чувства распирания после установки коронки — то это нормально, первые сутки почти все ощущают нечто подобное. Но дальше это проходит. Если у вас ощущения остались прежними — то уточните, как именно зуб дает о себе знать. Это боль во время жевания, или просто дискомфорт, он постоянный или носит кратковременный характер.
В любом случае, хорошо бы посмотреть на снимок этого зуба после лечения ( контрольный), чтобы удостовериться, что с каналами все в полном порядке и проблема только в самой коронке.

А далее вам нужно идти к тому доктору, который ставил вам коронку.
Почему?
Во-первых, только он знает в каком состояние там под этой коронкой у вас зуб. Все остальные врач, и я в том числе скажут, что оценить его можно только после того, как коронку снять. А кто знает, может оказаться так, что коронку вам снимут, а потом скажут, что разрушение на столько сильное, что его только удалять. Во-вторых, конечно, гарантия. Она у вас есть, и не стоит ей пренебрегать, так как любой другой врач, естественно будет переделывать только за деньги.
Поэтому я бы начала с посещения своего врача, и после разговора с ним, в зависимости от его реакции и объяснения, почему зуб беспокоит, уже решать, что делать дальше. А делать что-то все равно придется, так как десна так и будет беспокоить. Потом там появится карман и зуб можно потерять.

Что касается зуба с другой стороны , того, который пока живой, то нужно внимательно его обследовать.
То, что зуб чувствует температурные раздражители далеко не всегда означает воспаление в самом нерве. Это может быть реакция рецепторов в тканях зуба на поставленную пломбу. Если пломбу ставили несколько месяцев назад, и ситуация не меняется, т.е зуб как болел, так и болит, то нужно выяснить, что там происходит. Если врач считает, что до нерва далеко, обычно мы убираем пломбу и ставим временную ( на месяц, как минимум) и наблюдаем. Если реакция проходит и на накусывание тоже, значит с нервом все в порядке, и можно поставить новую пломбу. Обычно это делается по гарантии.
Если же и с временной пломбой реакция остается, то это уже хронический пульпит, и нерв, действительно, придется убирать.
Но повторюсь — не сразу, а только после того, как вы походите с временной пломбой и станет ясно .

Поэтому посетите вашего доктора, послушайте, что он скажет.
Если откажется менять пломбу и коронку — значит придется искать другого, более добросовестного и профессионального.

Болит десна под коронкой — методы лечения

Пытаясь спасти свою улыбку, довольно часто приходится обращаться за помощью к стоматологу.

Иногда такое лечение не может обойтись без протезирования, что существенно помогает спасти даже самые безнадежные зубы.

Однако, такая процедура как установка коронки не всегда решает проблему раз и навсегда. И что же делать, если болит десна под коронкой?

Причины боли под коронкой

Иногда после установки коронки пациент может ощущать чувство дискомфорта.

Откровенно говоря, это нормально и случается практически у всех.

Но когда легкий дискомфорт превращается в продолжительную ноющую боль, то нужно выяснять причину и незамедлительно бороться с ней.

Причин боли под коронкой на самом деле немного, и все они касаются некачественной работы стоматолога:

1. Неправильная пломбировка каналов. С этой проблемой пациенты встречаются чаще всего и не только во время протезирования. Удаляя нервы, дантист должен прочистить и запломбировать каналы, что поможет избежать многих неприятностей. Когда корни глубоко посажены, изогнуты или слишком тонкие каналы, то выполнить пломбировку гораздо трудней. Из-за этого верхушка корня может остаться нетронутой, после чего там возникает воспаление. В итоге – сильная боль в десне.
2. Плохая обтурация корневого канала. Даже если канал запломбирован до самой верхушки, то врач мог допустить другую ошибку – неплотно запломбировал канал, и из-за пустого пространства, зуб может воспалиться, причиняя боль.
3. Перфорация стенок канала или облом инструмента. По вине врача инструментами можно «наколоть» зуб, создав в нем отверстие или даже оставить в корне отломленный кусочек инструмента, что снова же приведет к воспалению.
4. Некачественно подготовленная коронка. Процесс протезирования занимает несколько этапов: осмотр, подготовка зуба, снятие слепка, изготовление коронки примерка и установка. Если коронка была изготовлена неправильно, то может неплотно обхватить сам зуб. В результате под ней скапливаются бактерии, которые могут стать причиной гниения и, соответственно, сильной боли.

В любом случае все вышеперечисленные проблемы можно установить с помощью обычного рентгеновского снимка.

В принципе, все проблемы должны были быть обнаруженными непосредственно лечащим врачом, так как снимок непременно нужно было сделать сразу после установки коронки, а в некоторых случаях – даже в процессе. В таком случае ждать осложнений никто б не стал, а исправляли б ситуацию еще до появления воспаления и жуткой боли.

Если врач после окончания лечения не назначил рентген, то лучше настоять на этой процедуре самому.

При нарушении целостности десен человека беспокоят неприятные симптомы. Рана на десне может быть признаком инфекции или механического повреждения.

Почему при беременности болят десна и чем их можно лечить без вреда матери и плоду, вы узнаете в этой теме.

Полоскание десен против воспаления — эффективный компонент комплексной терапии пародонтита, стоматита и гингивита. Чем можно полоскать десна, читайте далее.

Домашние методы

Бывает, что проблема несерьезная и боль проходит сама по себе. Это касается тех неприятных ощущений, которые появляются сразу после установки коронки, так сказать, с непривычки.

В таком случае преодолеть боль можно и народными методами, которые не единожды используются для устранения зубной боли.

Наиболее популярным домашним методом устранения зубной боли является полоскание. Выбрать необходимый компонент, каждый может в индивидуальном порядке, но наиболее действующим давно считается:

• Настойка шалфея. Давно известно, что это растение обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Для приготовления такого настоя необходимо залить 1 столовую ложку сушеного шалфея 1 стаканом кипятка и настаивать 10-15 минут. Полоскать теплой настойкой в течение получаса каждый 5 минут.
• Содовый раствор. В стакане теплой воды нужно растворить 1 чайную ложку соды. Использовать весь стакан раствора рекомендуется за раз. При этом держать его нужно во рту как раз возле больного зуба.
• Чеснок. Разрезанный вдоль зубчик чеснока можно приложить к больному месту. Также рекомендуют такой же кусочек приложить к вене на запястье с противоположной стороны, с которого болит зуб.
• Обезболивающие. В домашних условиях можно воспользоваться и медикаментами. Снять боль помогут таблетки: Кетанов, Анальгин, Кеторол, Темпалгин, Доларен или же Нурофен.

Профессиональное лечение

Визит к врачу – самый надежный способ борьбы с зубной болью. В основном проблема может возникнуть из-за неправильной пломбировки каналов, которые в последствие нужно перелечивать. Процедура эта неприятна и нежелательна как для пациента, так и для врача.

Без рентгеновского снимка начинать лечение и вовсе нельзя, так как лишь с его помощью можно установить настоящую причину проблемы.

Чтобы передать пломбировку, каналы сперва нужно распломбировать.

Это довольно неприятный и сложный процесс.

Лишь после этого можно начинать бороться с очагом воспаления, что может занять от 1 до 3 месяцев. Далее каналы заново пломбируются и устанавливается коронка.

В любом случае именно опытный врач готов назначить правильное лечение, поэтому самодеятельность ни к чему хорошему не приведет. Лишь обратившись к профессионалу можно рассчитывать на удачное завершение лечения.

При воспалительных процессах полости рта пациенту часто назначаются мази и гели. В следующей статье речь пойдет о геле для десен Асепта. Инструкция по применению прилагается.

Наблюдаете у себя или у ребенка красные десна? Это признак патологии, определить которую поможет врач. Подробно о болезнях, характеризующихся данным симптомом, читайте в следующей информации.

Видео на тему

Почему болит десна под коронкой, что делать?

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

• Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
• Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
• Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
• Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

• Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
• Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
• Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
• Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

• Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
• Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
• Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

• Хлоргексидин;
• пищевая сода;
• раствор марганцовки;
• Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

• Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
• Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
• Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.