Постоянно болит горло стафилококк
Стафилококк в горле — один из самых распространенных возбудителей ЛОР-заболеваний. Существует 14 видов стафилококка, большинство из них принадлежат к условно-патогенной флоре. Они есть у каждого здорового человека в незначительном количестве и не причиняют особого беспокойств. При снижении иммунитета по различным причинам или попадании в организм дополнительной инфекции бактерии активизируются, угнетают здоровые клетки. Фагоциты не могут справиться с подобной атакой, начинается воспалительный процесс, проявляются болезненные симптомы.
Существует 14 видов стафилококка, большинство из них принадлежат к условно-патогенной флоре
Причины заболевания и способы заражения
Стафилококк ауреус в горле, на поверхности кожи, на улице всегда есть в умеренных количествах. Но защитные свойства организма успешно противостоят его пагубному действию. Когда произошел сбой и ослабленный человек столкнулся со стафилококковой инфекцией, то возможно стремительное развитие ринита, если возбудитель находится в носу, либо фарингита, тонзиллита при попадании патогенного микроорганизма в область горла, возможно начало отита и других недугов, имеющих сходные симптомы.
Медики утверждают, что самым распространенным путем заражения остается контактный: при использовании общих предметов гигиены, посуды, косметики. Иногда стафилококк у детей передается, например, при коллективном откусывании кусков от яблока, наличии общих игрушек, а мама может доесть блюда после захворавшего малыша. Немытые руки — отдельный фактор риска. После прямого взаимодействия кожи, на которой уже есть бактерии, со слизистой оболочкой и происходит передача инфекции.
Воздушно-капельный путь заражения известен всем. Нездоровый организм выделяет в окружающую среду при выдохе, чихании, кашле патогенную микрофлору, которая попадает на слизистую ослабленного человека и начинает усиленно развиваться в горле и носу.
Современные исследования подтверждают, что золотистый стафилококк (aureus) — устойчивая к внешним воздействиям бактерия. Она может просуществовать на предметах, полотнах ткани в активном состоянии 4-5 месяцев. Поэтому после болезни желательно выстирать все вещи и постельное белье на высоких температурных режимах, а предметы, которые использовал заболевший, стоит продезинфицировать.
Существует еще ряд возможностей переноса инфекции (например, алиментарный при грудном вскармливании, от матери к ребенку), но они не столь распространены, а симптомы заболевания аналогичны стандартным.
Чаще проявляет себя стафилококк в горле у ребенка. Иммунная система у детей и младших подростков находится в стадии формирования, поэтому эта категория пациентов страдает постоянными ОРВИ, а фагоциты не в состоянии преодолеть агрессивную патогенную микрофлору, попавшую на слизистые оболочки. С возрастом при отсутствии системных нарушений защитные функции организма могут купировать наличие стафилококка в горле, подавлять его распространение, найти возможность предупредить размножение кокков.
Чаще проявляет себя стафилококк в горле у ребенка
Факторами, ослабляющими иммунитет, остаются нерациональное питание, несоблюдение мер личной гигиены, постоянные стрессы, эмоциональная возбудимость. Организм взрослых обессиливают вредные привычки (курение, алкогольная зависимость) и напряженный ритм жизни без полноценного отдыха.
Симптомы заболевания
Признаки наличия стафилококка в горле или в носу на начальных стадиях часто сходны с вирусными инфекциями, похожи на зеленящий стрептококк, вызывающий зеленоватый оттенок кровяной среды. Для быстрого начала направленного лечения следует сдать клинические анализы — в частности мазок из зева или носовых ходов. Если лабораторные исследования нашли наличие стафилококка и определили его вид, то эти данные помогут убедиться в правильности применения лекарств. Для уточненной диагностики применяют микробиологический способ (бакпосев), обнаруживая пигментирование через 18 часов, или серологический, который считается устаревшим, неточным и используется редко.
О бактериальном поражении носоглотки свидетельствуют симптомы:
- Резкая гипертермия. За пару часов температура поднимается до 39-40оС.
- Повышенная утомляемость, слабость, головокружение, скачки АД.
- При ангине отмечается сильная боль при глотании, затем она становится постоянной. Острое состояние быстро становится хроническим. Гнойные формы тонзиллита требуют интенсивного лечения.
- При рините ощущается заложенность носа, от стафилококка могут разрастаться аденоиды.
- При отсутствии миндалин возможно обострение фарингита, воспаление голосовых связок.
- Лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.
- Ощущается мышечная ломота, усиливается головная боль.
Для быстрого начала направленного лечения стафилококка следует сдать клинические анализы — в частности мазок из зева или носовых ходов
Возможно образование гнойничков на слизистой рта, зева. Гнойный экссудат вследствие деятельности бактерий появляется в лакунах миндалин или под эпителием лимфоидных образований заметны гнойные пробки.
Лечение
Появление стафилококка в горле у взрослых, носоглотке у детей сопровождается бурным воспалительным процессом. При лечении столь неприятных недугов обязательны антибиотики. В 80% случаев врачи назначают прием препаратов перорально — таблетки, капсулы в ассортименте выпускает фармацевтическая отрасль. Желательно перед назначением лекарства провести тест, чтобы определить реакцию возбудителя на действующее вещество.
Популярна комплексная терапия, сочетающая антибактериальные средства и симптоматические меры. Если нет противопоказаний, то предпочтение отдается модернизированным антибиотикам пенициллинового ряда:
- Амоксиклав с клавулановой кислотой, которая служит защитой от быстрого разрушения действующего вещества лекарства ферментами, выделяемыми бактериями. Антибиотик активен против грамположительных аэробных микроорганизмов, грамотрицательных аэробных микроорганизмов, анаэробных инфектантов. Он эффективен против всех видов стафилококка. Назначается детям после 6 лет. Доза корректируется в зависимости от возраста и веса. Амоксициллин может быть назначен как самостоятельное лекарство, он результативен в борьбе с бактериальной инфекцией при отсутствии резистентности к пенициллинам.
- Флемоксин и Флемоклав Салютаб выписываются взрослым и детям с весом от 13 кг. Эти препараты — диспергируемые дженерики Амоксициллина и Амоксиклава. Из них легко приготовить сладковатую суспензию, растворив нужную дозировку в воде. Для препаратов характерен привкус цитруса, поэтому он положительно воспринимается детской аудиторией.
Гнойный экссудат вследствие деятельности бактерий появляется в лакунах миндалин или под эпителием лимфоидных образований заметны гнойные пробки.
Вторым по частоте назначений считается рад макролидов: Азитромицин, Азицин, Сумамед удобны укороченным курсом приема — блистер с 3 таблетками. Действующее вещество продолжает активную деятельность на протяжении 5 дней после окончания приема таблеток. Подобные лекарства выписывают, если подозревается наличие резистентности к пенициллинам или присутствует негативная реакция на первую группу антибактериальных препаратов.
Цефалоспорины — например, Софекс — рекомендованы аллергикам и тем, у кого воспалительные процессы протекают тяжело, с осложнениями.
Важно помнить, что лечение проявлений стафилококковой инфекции без антибиотиков не будет эффективным. А основное лекарство должен назначить врач. Самостоятельно принимаемые меры могут только осложнить ситуацию, способствовать смазанному течению проявлений недуга.
Как дополнительные лекарства при борьбе со стафилококком с успехом применяются:
- Спрей. Действенны Хлорофиллипт (спиртовой раствор), Гивалекс. Детям и взрослым можно воспользоваться щадящими аэрозолями, такими как Мирамистин, Ингалипт.
- Пастилки, леденцы, вариации таблеток для рассасывания. Септолете, Аджисепт, таблетированный Хлорофиллипт, Анзибел, Исла — отличные антисептики и легкие анестетики. Средства с анальгезирующим эффектом — можно выбрать НЕО-ангин, препараты с лидокаином.
- Полоскания с применением аптечных растворов — Ротокан, Тантум Верде, или отваров трав. Дезинфицирует и убирает отечность отвар из ромашки или шалфея. Эта процедура способствует удалению инфекционной слизи, содержащей стафилококк.
- Ингаляции на основе лекарственных средств, назначенных врачом, либо с использованием настоев шалфея, листьев и ветвей малины, растворов с эфирными маслами сосны, чайного дерева, облепихи.
- Отечность тканей снимают антигистаминные препараты.
Обнаружив дискомфорт в носоглотке, болезненность в горле, не исчезающие в течение 2 дней, следует обращаться в клинику. Золотистый и другие виды стафилококка рассматриваются не только в качестве возбудителей заболевания горла. Бактерия быстро мигрирует по организму и может стать причиной менингита, остеомиелита, пневмонии, болезней суставов. Стафилококк опасен во время вынашивания плода, поэтому будущим матерям стоит особенно внимательно относиться к своим ощущениям.
Если стафилококк выявлен на начальных этапах, то устранить его можно за неделю, при более серьезных случаях курс лечения составит 2-4 недели. После выздоровления необходимо особое внимание уделить усилению защитных функций организма.
Источник
Содержание:
- Симптомы стафилококка в горле
- Как передается стафилококк в горле?
- Чем опасен стафилококк в горле?
- Золотистый стафилококк в горле
- Лечение стафилококка в горле
Стафилококк в горле – это присутствие в слизистой оболочке глотки или гортани бактерии, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Микроб может существовать там в качестве условно-патогенной микрофлоры, то есть не вызывая заболевания, а может стать причиной воспалительной реакции.
Наиболее опасным считается золотистый стафилококк, так как он чаще остальных видов (эпидермального и сапрофитного) вызывает заболевание и является наиболее агрессивным.
Согласно статистике, его носителем является каждый пятый житель Земли, но далеко не у всех он становится причиной немедленного воспаления в горле. Золотистый стафилококк может просто существовать в слизистых оболочках горла, и никак себя не проявлять до тех пор, пока для этого у него не возникнет благоприятных условий (ослабление иммунных сил организма, ОРВИ, грипп и пр.).
Симптомы стафилококка в горле
На фоне провоцирующих факторов стафилококк в горле может вызывать ряд заболеваний, среди которых: стафилококковый тонзиллит, стафилококковый фарингит и стафилококковый ларингит. У каждой из этих болезней имеются отличительные симптомы, которые следует рассматривать отдельно.
Симптомы стафилококкового тонзиллита:
Острое начало с повышением температуры до 40 °C;
Резкая гиперемия слизистой глотки и миндалин;
Бугристая поверхность миндалин с возникновением на них гнойных наложений;
Наложения легко снимаются, часто затрагивают дужки и язычок, их цвет – беловато-желтый;
Симптомы острой интоксикации: головная боль, слабость, слезотечение;
Резкая боль в горле с иррадиацией в висок, ухо, шею;
Головокружение при попытке подняться;
Озноб;
Невозможность принимать пищу из-за болезненных ощущений, потеря аппетита;
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Симптомы стафилококкового фарингита (возникает нечасто, примерно в 5% случаев):
Воспаление слизистой оболочки горла с её отечностью и гиперемией, слущивание эпителия;
Скопление вязких слизистых наложений на задней стенке глотки;
Першение в горле, проявляющееся в виде сухого кашля;
Осиплость голоса;
Боль в горле;
Повышенная утомляемость, общее недомогание;
Повышение температуры тела.
Симптомы стафилококкового ларингита:
Воспаление слизистой оболочки гортани, часто с захватом трахеи и развитием трахеита;
Наличие гнойного отделяемого;
Боли в области гортани, усиливающиеся при глотании;
Ощущение сухости и першения;
Изменение тембра, высоты и силы голоса, иногда до полной потери голоса и выраженной осиплости;
Болезнь в начале сопровождается сухим кашлем, который по мере её прогрессирования становится влажным;
Отделение мокроты во время откашливания;
Повышение температуры, чаще всего чуть выше субфебрильных отметок.
Стафилококковая инфекция, при отсутствии лечения будет прогрессировать с захватом нижних отделов дыхательных путей – трахеи и бронхов, и, переходом на легочную ткань.
Как передается стафилококк в горле?
Попасть в горло стафилококк может несколькими путями, среди которых:
Контактный путь передачи. Бактерия поступает на слизистую оболочку горла в результате взаимодействия с различными предметами быта и обихода общего пользования. В детском коллективе заражение часто происходит при контакте с игрушками и в результате прямого взаимодействия кожи рук и слизистой ротовой полости. Огромную роль играет недостаточное соблюдение гигиенических правил.
Воздушно-капельный путь, который базируется на том, что человек вдыхает воздух, в котором содержатся микроскопические бактерии стафилококка. Попадают в окружающую среду они с выделениями зараженного организма, при кашле, чихании, дыхании и разговоре.
С заглатыванием частиц пыли, в которых содержатся микобактерии. Стафилококк является довольно выносливым микроорганизмом и способен существовать в пыли и на шерстяных тканях до полугода.
Алиментарный путь инфицирования, которому следует уделить максимальное внимание. На продукты питания бактерия может попасть в результате неправильной технологии приготовления пищи, при некачественной обработке посуды или рук. Дети часто инфицируются в процессе грудного вскармливания, от зараженной матери. Поэтому женщинам важно не только следить за гигиеной груди, но и своевременно санировать возможные очаги инфекции (кариозные зубы, риниты, гаймориты и пр.).
Внутриутробное заражение, во время прохода ребенка по родовым путям и при проникновении инфицированных околоплодных вод.
Артифициальный путь передачи бактерии, когда она попадает в горло в результате несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических мер, например, при прохождении такого исследования, как бронхоскопия.
Аутоинфекционный путь заражения, то есть когда под действием определенных факторов, бессимптомное ранее носительство бактерии переходит в заболевание. Пусковым механизмом к повышению активности бактерии может стать: сниженный иммунитет, нерациональный приём антибактериальных средств, ОРВИ, повреждение слизистой оболочки горла или полости рта, переохлаждение и частые стрессы.
Чем опасен стафилококк в горле?
Существование бактерии в горле может являться потенциальной угрозой для здоровья человека. Если при нормальном иммунном статусе рост и развитие стафилококка сдерживается собственными силами организма, то при его падении он приводит к развитию инфекционных процессов.
Манифестируя в горле, болезнь, по мере развития может продвигаться дальше, захватывая органы и системы органов человека, не получающего адекватное лечение. Он вызывает обострение имеющихся хронических заболеваний, например, сахарного диабета, ревматоидного артрита, повышает уязвимость организма перед другими бактериями, например, перед пневмококками, стрептококками. В наиболее запущенных случаях стафилококковая инфекция в горле может поражать лимфатические пути и приводить к развитию септицемии. Эти состояния, в свою очередь, грозят серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до летального исхода. Однако, подобные угрозы наличия стафилококка в горле существуют лишь в том случае, если человек не получает адекватной терапии.
Золотистый стафилококк в горле
Именно золотистый стафилококк был признан врачами самой опасной разновидностью бактерий, в первую очередь из-за того, что он обладает высокой вирулентностью и умением вырабатывать устойчивость к большинству антибактериальных и антисептических средств.
Поселяясь в горле, бактерия становится причиной ангин, ларингитов, фарингитов. Нередко на слизистой горла наблюдаются мелкие язвочки и эрозии. Особенно опасен золотистый стафилококк для детей младшего возраста. Их иммунная система достаточно слаба, чтобы противостоять токсинам, вырабатывающим бактерией, и инфекционный процесс протекает у них особенно остро.
Кроме того, лечение именно этой разновидности бактерии представляет особую сложность, часто гнойные наложения и некрозированные участки подлежат хирургическому удалению.
Еще одна опасность присутствия золотистого стафилококка в горле – это его способность мигрировать по организму. Он может оседать на удаленных органах и суставах, приводить к менингиту, эндокардиту, остеомиелиту, пневмонии, сепсису и инфекционно-токсическому шоку.
Опасна бактерия для плода, так как вырабатываемые им токсины могут приводить к сепсису и пузырчатки новорожденных.
Выявить бактерию можно с помощью бакпосева, взятого из гнойных язвочек в горле. Параллельно обязательно необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам. Именно их и назначают для устранения бактерии из горла, нередко дополняя лечение стафилококковым бактериофагом.
Лечение стафилококка в горле
Устранение бактерии с использованием медикаментозных средств необходимо в том случае, если они вызвали инфекционно-воспалительный процесс или их количество превышает максимально допустимое значение в 104 единицы. Основа лекарственной терапии – это антибиотики.
Если бактерия выработала устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда, например, к Ампициллину, то целесообразно использовать средства нового поколения, в частности:
Защищенные полусинтетические пенициллины: Нафициллин, Амоксиклав;
Сильные антибактериальные средства: Рифаксимин, Тетрациклин, ванкомицин, Клиндамицин;
Препараты-аминогликозиды: Неомицин, Канамицин.
Если имеются высыпания в полости рта, то их необходимо предварительно вскрыть, а затем обработать антибактериальным препаратом, к которому была выявлена чувствительность.
Кроме того, для устранения бактерии используются бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые после введения в организм начинают ликвидировать определенные виды бактерий.
Антибактериальная терапия в обязательном порядке должна быть дополнена иммунотерпией. С этой целью назначают иммуностимуляторы, иммуноглобулины и большое количество воды.
Помимо приема лекарственных средств внутрь, больному потребуется местное лечение. Оно основывается на полоскании горла различными антисептическими средствами, например, Мирамистином, Хлорфиллиптом, перманганатом калия, перекисью водорода, содой.
Может быть назначено смазывание полости рта и миндалин после их очищения и дезинфекции. Для скорейшего заживления используется Винилин, Аекол и другие масляные растворы, способствующие регенерации поврежденных тканей.
Борьба с бактерией в горле может растянуться на продолжительное время. На период лечения необходимо отказаться от употребления жареной, острой, соленой, пряной, жирной пищи. Она не только подрывает защитные силы организма, но и способствует раздражению слизистой горла, что затягивает выздоровление. Важно обогатить свой рацион продуктами, в состав которых входит витамин С.
Кроме непосредственной борьбы с бактерией, больному будет необходимо избавиться от всех возможных очагов инфекции. Среди них: аденоиды, гаймориты, кариес и пр. Важно проводить параллельное лечение сопутствующих болезней. Нередко воспаление сопровождается вирусной инфекцией, например, гриппом. Поэтому важно проводить симптоматическое лечение сопутствующих болезней.
Отдельно следует сказать про лечение от опасной бактерии женщин, вынашивающих ребенка. При наличии воспалительного процесса терапевтическое воздействие для них необходимо, так как стафилококк, особенно золотистый является прямой угрозой для здоровья и жизни плода. Но так как в этот период большинство лекарственных средств противопоказаны, то им назначают выполнять полоскания горла с хлорфиллиптом и орошать его спреем ИРС-19. Кроме того, могут быть рекомендованы препараты для повышения иммунитета. Спустя две недели, женщине необходимо пройти повторное исследование. После чего будет решаться вопрос о необходимости приема антибактериальных средств.
Если инфекционный процесс был вовремя диагностирован, и было грамотно подобрано дезинфицирующее средство, то полное выздоровление может наблюдаться уже спустя две недели.
Хлорофиллипт при стафилококке в горле
Отдельное внимание следует остановить на таком популярном средстве для полоскания, как хлорфиллипт. Для орошения горла приобретается 2% спиртовой раствор, который разбавляется 100 граммами чистой прокипяченной воды. Очищать с его помощью горло следует не менее, чем 4 раза в день. Он оказывает выраженное бактерицидное действие, эффективен в отношении стафилококков.
Кроме того, врачи рекомендуют полоскать горло хлорфиллиптом с целью повышения эффективности антибиотиков. Если имеется врачебная рекомендация, то средство можно применять во время беременности и в лактационный период. Среди возможных побочных действий препарата – аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний и отечности. Не следует использовать при наличии гиперчувствительности к хлорфиллипту.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | Врач-ЛОР
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Другие врачи
Источник
