Постоянно разговариваю болит горло

Понять почему постоянно болит горло зачастую оказывается достаточно сложно. Причиной дискомфорта может быть как заселение вирусной или бактериальной среды, так и развитие онкологических образований. Приобретая хроническое течение недуг сильно отражается на качестве жизни человека, возникают трудности при глотании, дыхании, появляются болезненные эрозии и чувство комка в горле, иногда к симптоматике добавляется повышение температуры.

Важно: Терпеть такое состояние сложно, а в некоторых случаях очень опасно, поэтому при возникновении характерных признаков необходима консультация отоларинголога.

Причины боли в горле

Дискомфорт в этой области является лишь симптомом отдельных болезней. Временное ухудшение состояния свойственно проявлению простудных заболеваний: гриппу, ОРВИ. Постоянная боль в горле, длящаяся более трех недель, говорит о хроническом течении недуга: тонзиллит, фарингит, онкологические процессы. К основным причинам дискомфорта в носоглотке относят:

· Заселение вирусов и бактерий.

· Венерические заболевания.

· Невралгические недуги.

· Химические, механические и термические факторы.

· Опухоли.

· Аллергические проявления.

· Протекания патологических процессов в других органах.

Вирусы и бактерии

Вирусным недугам, помимо боли в горле, свойственно наличие следующих признаков:

· Слабость, апатия, потеря аппетита.

· Увеличение лимфоузлов.

· Головная боль.

· Насморк.

· Кашель.

· Озноб, повышение температуры.

К этой группе инфекций относят грипп, ОРВИ, корь, краснуху, ветрянку.

Бактериальная инфекция сопровождается:

· Кашлем.

· Чувством сухости, першения.

· Осиплостью голоса.

· Болями при глотании.

· Повышением температуры.

Проникновение бактерий приводит к развитию ларингита, фарингита, ангины.

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, то болезнь может приобрести хронический характер.

ОРВИ

Пик заболевания респираторными недугами приходится на холодное время года. Характерными особенностями простуды является: дискомфорт в горле, головные боли, сухой кашель, насморк, повышение температуры, слабость, заложенность носа. Постановка диагноза не вызывает затруднений и осуществляется при визуальном осмотре пациента. Симптоматика сохраняется на протяжение 5-7 дней.

Более сложной разновидностью ОРВИ является грипп. Температура может достигать 40°C. При соблюдении постельного режима и рекомендаций врача улучшение наступает через неделю от начала болезни.

Фарингит

Если постоянно болит горло, а симптомы простуды отсутствуют, то это может говорить о хроническом течении фарингита. Острой фазе присущи следующие признаки:

· Сухость и першение в горле.

· Ухудшение общего состояния, ломота в теле, вялость, слабость.

· Боль в области шеи.

· Незначительное повышение температуры тела 37-38°C.

· Боль при глотании.

· Отечность слизистых.

Тонзиллит

Этот недуг характеризуется воспалением миндалин. Чаще всего причиной выступает присутствие инфекционной среды. В острой форме болезнь может приводить к повышению температуры, острой боли в горле, затруднению при глотании, появлению абсцессов. Хроническое течение сопровождается смытой симптоматикой: миндалины незначительно увеличиваются в размере, постоянно ощущается дискомфорт в горле.

Важно: Признаки вирусной и бактериальной инфекции у каждого человека проявляются индивидуально. Это зависит от функциональности иммунной системы.

Венерические заболевания

Распространение данной группы носителей происходит при половом акте. Наиболее подвержены заражению любители незащищенного орального секса. Самыми популярными болезнями этого вида являются:

1. Сифилис. Первичные признаки включают появление в зоне надгортанника твердого шанкра и возникновение мелких язвочек по всех поверхности ротовой полости. Дальше инфекция начинает атаковать весь организм. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется венерическая сыпь, наблюдаются частые боли в горле у взрослых.

2. Гонорея. Проявление болезни напоминает гнойный тонзиллит. При отсутствии адекватного лечения может произойти заражение крови. А хроническая форма недуга вызывает образование спаек внутренних органов. Постановка диагноза может вызывать сложность. Если назначена терапия от тонзиллита, то у больного постоянно болит горло и не проходит даже при приеме лекарств.

Невралгия

Если часто болит горло и присутствует ощущения комка в гортани, то это может говорить о расстройствах психики. При перенапряжении нервной системы происходит спазм нервов. Дискомфорт может проявляться приступообразно или носить постоянный характер. В таком состоянии человека мучают головные боли, возникают трудности при глотании, дыхании и произношении.

Влияние внешних факторов

При постоянной боли в горле причиной может быть термическое, химическое или механическое поражение слизистых. Ожог гортани происходит при употреблении горячей пищи или жидкости. В зимнее время применение приборов отопления приводит к пересушиванию воздуха, что вызывает раздражение ротовой полости. Постоянные боли в горле совмещаются с першением и сухим кашлем.

Поражение химическими соединениями происходит при работе на производствах с вредными условиями труда. В быту эти вещества могут поступать в организм человека с приемом пищи или содержаться во вдыхаемом воздухе. Если горло болит постоянно, прием противовоспалительных и антисептических препаратов не приносит должного эффекта, то врач может посоветовать гомеопатические средства и отдых на природе.

К механическим повреждениям относят перенапряжение связок и травмы гортани. Люди, занимающиеся профессионально вокалом, истощают связки чрезмерными тренировками, частые боли могут сочетаться с першением и осиплостью голоса. Травмировать гортань можно грубой пищей, например, сухариком, рыбной косточкой.

Опухоли

Иногда хроническая боль в горле вызвана появлением доброкачественных и злокачественных новообразований. Аденомы доставляют дискомфорт лишь достигая значительных размеров, когда происходит защемление других органов. Им характерна умеренная боль и трудности при глотании.

Злокачественные опухоли могут вызывать сильный болевой синдром. К таким образованиям относят:

· Эпителиому, опухоль образуется из перерожденного эпителиального слоя гортани.

· Лимфосаркому – поражение лимфатических узлов.

· Рак щитовидной железы, может провоцировать боли, отдающие в гортань.

Аллергия

Боль в горле может быть вызвана действием аллергена. Спектр факторов включает продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, пыль, сырость, бытовую химию и т.д. Дифференцировать аллергию от других причин возможно по сопутствующей симптоматике. При контакте с возбудителем у больного появляется слезотечение, чихание, насморк, першение, одышка. Состояние улучшается при устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.

Влияние патологии внутренних органов

Очень частые боли в горле могут возникать при шейном остеохондрозе. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков приводят к их смещению, нервные корешки сдавливаются, что провоцирует развитие неврологической симптоматики. При поражении этого отдела позвоночника пациент отмечает постоянные головные боли, онемение верхних конечностей, мышечную слабость, дискомфорт в области плеч, комок в горле.

Рефлюкс-эзофагит относится к хроническим болезням. Характерной особенностью патологии является попадание пищи из желудка в пищевод. Желудочный сок травмирует слизистые оболочки и вызывает ощущение боли, преимущественно после еды. Состояние может ухудшиться при смене положения тела.

Важно: Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется сразу после еды выполнять пешие прогулки для нормализации пищеварительного процесса.

Диагностика

Понять, что делать дальше если постоянно болит горло поможет отоларинголог. При первичном осмотре специалист проводит опрос пациента, обращая внимание на характер, интенсивность и периодичность болевых ощущений. Визуальная диагностика направлена на дифференцирование патологий гортани. Определить причины и лечение, которое необходимо пациенту может только врач.

Когда внешние проявления отсутствуют, то проводится ларингоскопия. Этот метод позволяет изучить состояние слизистых через маленькую камеру, расположенную на конце зонда. Если в процессе обследования патологии не выявлены, то необходимо проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.

Инструментальная диагностика при боли в горле включает МРТ, КТ, рентгенографию позвоночного столба, УЗИ щитовидной железы.

Для проведения лабораторных исследований выполняется забор крови, мазок из зева и носа. Общий анализ крови информирует о наличии воспалительного процесса и присутствии аллергической среды. Материал для мазков из носоглотки дает информацию о составе микрофлоры слизистых. При наличии возбудителя проводится оценка его устойчивости к медицинским препаратам.

Медикаментозное лечение

Назначение терапии основывается на устранении причины болезни. Лечить боль в горле необходимо комплексно:

· При выявлении вирусной среды показаны противовирусные препараты.

· Бактериальная инфекция устраняется антибактериальными и противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта терапию дополняют бактериофагами или антибиотиками.

· При лечении венерических заболеваний помимо основной терапии антибиотиками, показан прием иммуномодуляторов.

· Неврологические расстройства устраняются успокоительными препаратами и антидепрессантами.

· При механическом повреждении назначают антибактериальные средства, полоскания.

· Аллергическую природу устраняют антигистаминами и приемом сорбентов.

· При наличии воспалительных процессов в других органах проводится лечение очаговых зон.

Народные средства

Чтобы не болело горло можно самостоятельно проводить полоскания раствором соды, соли, отварами трав или Фурацилином.

От ингаляций горячим паром лучше отказаться. В некоторых случаях состояние может только ухудшиться. Оптимальным вариантом будет применение небулайзера и физиологического раствора.

При простудных процессах больному необходимо обеспечить обильное теплое питье. Это могут быть травяные отвары, компоты, чай с лимоном и малиной, молоко с медом и сливочным маслом.

Профилактика

Чтобы боль в горле не развилась хронически необходимо соблюдать следующие рекомендации:

· Избегать переохлаждения и сквозняков.

· Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

· Во время приема пищи следить за температурой блюд и напитков, они не должны быть горячими или холодными.

· Необходимо тщательно пережевывать все кусочки.

· Отказаться от употребления продуктов с неблагоприятных химическим составом, например, газированной воды.

· Нужно следить за состоянием иммунной системы.

· Избегать контакта с заболевшим человеком.

· Прием медикаментов следует осуществлять под наблюдением врача.

Боль в горле не является заболеванием. Она может быть признаком как обычной простуды, так и тяжелой патологии. Устранение симптомов не приводит к полному выздоровлению пациента. Занимаясь самолечением можно потерять время, и ухудшить состояние больного. Для назначения адекватной терапии необходимо выявить первопричину.

Источник

Боль в горле при глотании – симптом, который сигнализирует о наличии патологических процессов в слизистых глотки. При ослаблении иммунной защиты организма болезнетворные агенты проникают в ткани ЛОР-органов и вызывают воспаление. Если своевременно не купировать инфекцию, симптомы инфекционного заболевания будут нарастать, что негативно скажется на самочувствии пациента.

Горло Принципы лечения ЛОР-заболевания зависят от типа возбудителя инфекции, возраста пациента, места локализации очагов воспаления и распространенности патологических процессов.

Комплексная терапия предполагает использование препаратов системного и местного действия.

Первые способствуют уничтожению болезнетворных агентов во всем организме, а вторые – непосредственно в очагах поражения. Своевременное лечение инфекции предупреждает развитие осложнений и способствует скорейшему выздоровлению.

Возможные заболевания

Что предпринять, когда болит горло и больно глотать? Болевые ощущения свидетельствуют о наличии острых катаральных процессов в мерцательном эпителии и лимфоидных тканях. Провокаторами воспаления могут быть вирусы, простейшие, грибки или бактерии. По причине нечувствительности вирусов к антибактериальным, а микробов – к противовирусным средствам, принципы лечения в каждом конкретном случае будут индивидуальными.

Если пациенту больного глотать слюну и разговаривать, это может сигнализировать о развитии следующих заболеваний:

фарингит;
ларингит;
ларинготрахеит;
трахеобронхит;
тонзиллит;
эпиглоттит;
инфекционный мононуклеоз.

Точно установить тип патологии позволяет лабораторный анализ мазка из зева (бактериальный посев), с помощью которого можно определить возбудителя инфекции.

Многие пациенты не торопятся на прием к отоларингологу, надеясь справиться с проблемой самостоятельно. Однако несвоевременное лечение болезни только способствует распространению инфекции и ухудшению самочувствия. Нельзя откладывать визит к специалисту, если:

боли не проходят в течение 2-3 суток после регулярного полоскания ротоглотки;
болевые ощущения в глотке только усиливаются;
возникла субфебрильная или фебрильная лихорадка;
на слизистой оболочке горла и небных миндалинах появился белый налет;
регионарные лимфоузлы увеличились в размере и болят;
отек глотки препятствует нормальному дыханию и глотанию слюны.

В случае развития острой ангины могут возникнуть серьезные местные осложнения, в частности заглоточный абсцесс. Отек тканей приводит к сужению просвета воздухоносных путей и асфиксии.

Принципы терапии

Общие симптомы интоксикации и боль при глотании являются весомым основанием для обращения за помощью к специалисту. В зависимости от вида ЛОР-заболевания, врач составит подходящую схему медикаментозного лечения, в которую будут включены препараты симптоматического и патогенетического действия:

анальгезирующие;
противовирусные;
антигистаминные;
жаропонижающие;
противогрибковые;
антимикробные;
таблетки и пастилки для рассасывания;
растворы для полоскания;
препараты для ингаляций;
спреи и аэрозоли для орошения горла.

Интоксикация организма является одной из ключевых причин возникновения побочных симптомов воспаления горла – гипертермия, миалгия, слабость, отсутствие аппетита и т.д.

Чтобы облегчить течение болезни, больной должен соблюдать несколько простых правил, а именно:

избегать сквозняков и переохлаждения;
соблюдать постельный режим в период обострения болезни;
выпивать не менее 8 стаканов щелочных (молоко с медом, минеральная вода) и противовоспалительных (отвар с ромашкой, чай с липой) растворов в течение суток;
исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистых оболочек ЛОР-органов – соленые и острые блюда, мандарины, газированные напитки, семечки и т.д.;
употреблять витаминные комплексы, повышающие резистентность организма.

Своевременно начатое лечение позволяет ускорить выздоровление и предотвратить распространение инфекции. Прием медикаментов целесообразнее начинать при возникновении первых симптомов заболевания. При этом нельзя отказываться от применения физиотерапевтических процедур, улучшающих трофику тканей и повышающих местный иммунитет.

Когда принимать антибиотики?

Что нужно делать, если больно глотать,болит горло и больно говорить? Генерализованные боли в ЛОР-органах сигнализируют о проникновении инфекции в глубокие слои слизистых оболочек горла и, возможно, небные миндалины. В большинстве случаев подобные симптомы возникают по причине развития бактериальной флоры. Чтобы устранить микробную флору и предотвратить распространение очагов поражения, необходимо принимать системные лекарства антимикробного действия.

Антибиотики целесообразно принимать в следующих случаях:

бактериальная ангина;
хроническое воспаление глотки;
гнойное воспаление небных миндалин;
сепсис и сопутствующий ОРЗ бронхит.

Рецидивирующее воспаление глотки – явный признак того, что в ЛОР-органах присутствует патогенная флора бактериального происхождения. Полностью ликвидировать болезнетворные бактерии можно с помощью антибиотиков, которые могут быть назначены только специалистом.

Обзор антибиотиков

Чем лечитьЛОР-заболевание при бактериальном воспалении горла? Существует несколько видов антибиотиков, каждый из которых нацелен на уничтожение определенных болезнетворных бактерий. Одни препараты активны в отношении грамположительных, другие – грамотрицательных бактерий и т.д.

В классическую схему лечения ЛОР-заболеваний обычно включают следующие виды антибиотиков:

«Амоксициллин»– полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, который обладает широким спектром действия; разрушает клеточные стенки бактерий, что приводит к их гибели;
«Амоксиклав»– препарат комбинированного действия из группы пенициллинов, способствующий уничтожению грамположительных бактерий; устраняет болезненные ощущения в горле и общие симптомы интоксикации;
«Цефтриаксон»– цефалоспориновый антибиотик, компоненты которого активны в отношении большинства видов бактерий; используется для лечения осложненных заболеваний, сопровождающихся диареей, рвотой, головокружениями и т.д.;
«Цефадроксил»– препарат из группы цефалоспоринов, способствующий уничтожению грамположительных и грамотрицательных микробов; применяется в терапии катаральной ангины;

Антибиотики

«Эритромицин»–макролидный антибиотик, уничтожающий грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии; применяется для лечения бактериальных инфекций на стадии обострения воспалительных процессов в горле и легких;
«Суммамед»– лекарство из группы макролидов пролонгирующего действия, которое подавляет развитие большинства штаммов микробов.

Важно! Нельзя прерывать антибактериальную терапию даже при значительном улучшении самочувствия.

Многие пациенты отказываются от приема препаратов в случае исчезновения симптомов патологии. Преждевременный отказ от антибиотиков может привести к рецидиву воспаления. Однако при обострении воспаления использование ранее назначенных медикаментов может оказаться малоэффективным. Некоторые виды патогенов становятся устойчивыми к воздействию лекарств, вследствие чего приходится изменять курс терапии, заменяя одни антибиотики другими, более сильными.

Противовирусные препараты

Как лечиться, если сильно болит горло? Дискомфортные ощущения в горле могут быть следствием развития ЛОР-патологий вирусного происхождения. Патогенные микроорганизмы внедряются в клетки мерцательного эпителия и разрушают их, что приводит к деструкции и, соответственно, воспалению тканей. Ликвидировать вирусную ангину, грипп, фарингит и ларингит можно препаратами антивирусного действия.

Для лечения больного горла рекомендуется использовать:

«Орвирем»– малотоксичный препарат, уничтожающий вирусы гриппа А; способствует дезинтоксикации и купированию болевых ощущений в горле;
«Перамивир»– противовирусное средство антифлогистического действия, которое препятствует синтезу нейромедиазы и, соответственно, развитию патогенов в клетках-хозяина;
«Ингавирин»– антивирусный препарат широкого спектра действия, обладающий активностью в отношении риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа А и т.д.; препятствует репродукции патогенов на стадии ядерного деления, что способствует регрессу воспаления и выздоровлению;
«Кипферон»– препарат антивирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия; в состав лекарства входит интерферон, который повышает резистентность организма и его способность противостоять болезнетворным вирусам;
«Амиксин»– низкомолекулярный индуктор интерферона, стимулирующий выработку в организме иммунокомпетентных клеток;
«Интерферон»– препарат, стимулирующий синтез интерферона в организме; препятствует внедрению вирусных патогенов в клетки мерцательного эпителия, что ускоряет регресс катарального воспаления в горле.

Иммуномодулирующие средства можно использовать в профилактических целях в преддверии сезонных простудных заболеваний.

Если после прохождения противовирусной терапии боль начинает отдавать в ухо или шею, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. При появлении симптома следует пройти обследование у специалиста и пересмотреть медикаментозную схему лечения.

Анальгезирующие препараты

Что делать, если боль при глотании отдает в ухо? Тревожная симптоматика может свидетельствовать о развитии среднего отита. Болезнетворные агенты могут проникать в слуховой анализатор через евстахиеву трубку, соединяющую между собой носоглотку и полость среднего уха. Как правило, при развитии отита больные жалуются на сильные стреляющие боли, которые необходимо купировать.

Ибупрофен Ликвидировать боль и воспаление в слизистых оболочках ЛОР-органов можно посредством приема нестероидных противовоспалительных средств. К числу самых эффективных препаратов можно отнести:

«Дифлунизал»– лекарство обезболивающего, противоотечного и антифлогистического действия; угнетает выработку циклооксигеназы, что препятствует синтезу медиаторов воспаления;
«Ибупрофен» – препарат антипиретического, анальгезирующего и противовоспалительного действия; угнетает синтез простагландинов, вследствие чего ускоряется регресс воспалительных процессов;
«Индометацин»– ингибитор простагландинов, обладающий анальгезирующими и противоотечными свойствами; способствует рассасыванию инфильтратов в очагах поражения, что стимулирует регенерацию тканей горла;
«Лорноксикам»– лекарство антифлогистического и болеутоляющего действия, которое препятствует выделению лейкоцитами перекиси водорода; быстро обезболивает и устраняет отечность в мерцательном эпителии;
«Напроксен»– нестероидный препарат болеутоляющего и противоотечного действия, который угнетает активность медиаторов воспаления и лизосом.

Нестероидные препараты угнетают костномозговое кроветворение, поэтому их нельзя использовать женщинам в период гестации и больным, страдающим почечной недостаточностью.

Препараты для ингаляций

Если температуры нет, лечить больное горло можно с помощью паровых ингаляций. Вдыхание паров ускоряет всасывание лекарственных препаратов в пораженные воспалением ткани, за счет чего ускоряется процесс выздоровления. В детской терапии целесообразнее применять не паровые ингаляторы, а небулайзеры – устройства, преобразующие растворные лекарства в аэрозоли. Их использование предупреждает возникновение ожогов на слизистых оболочках горла, поэтому их можно применять для лечения детей в возрасте от 1 года.

«Биопарокс» Ингаляции существенно повышают местный иммунитет, уменьшают отечность мерцательного эпителия, ускоряют регенерационные процессы и увлажняют слизистые оболочки. Чем лечить больное горло? При проведении лечебной процедуры можно использовать следующие виды растворных препаратов:

антибактериальные – «Биопарокс», «Гентамицин»;
щелочные – «Нарзан», «Боржоми»;
иммуностимулирующие – «Кипферон», «Деринат»;
противоаллергические – «Кромоглин», «Эуфиллин»;
противовоспалительные – «Настойка эвкалипта», «Ротокан»;
антисептические – «Диоксидин», «Мирамистин».

Ингаляции при муковисцедозе и бронхоэктатической болезни могут спровоцировать спастический кашель.

Чтобы достичь необходимых терапевтических результатов, процедуру нужно совершать минимум 3-4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Некоторые из вышеперечисленных лекарств перед использованием необходимо разводить с водой. Для уменьшения концентрации активных компонентов в растворе нужно применять минеральную или кипяченую воду.

Таблетки и спреи

Местная терапия ЛОР-патологий предполагает использование препаратов, обладающих выраженными антифлогистическими, болеутоляющими, антисептическими и регенерационными свойствами. Комплексный подход к решению проблемы позволяет предупредить генерализацию воспалительных процессов и возникновение осложнений. В схему лечения инфекционных заболеваний обычно включают следующие группы медикаментов:

«Тантум Верде» – спрей противовоспалительного действия, который препятствует выработке простагландинов;
«Каметон» – аэрозоль антисептического и обеззараживающего действия, который повышает местный иммунитет;
«Септолете» – леденцы для рассасывания, смягчающие горло и ликвидирующие воспаление;
«Граммидин» – пастилки для рассасывания антибактериального действия, препятствующие развитию гнойного воспаления;

Леденцы и спреи антибактериального действия нельзя применять для лечения детей до 3-х лет.

Препараты для полоскания

В тех случаях, когда разговор и глотание слюны только усиливают боли в горле, необходимо прибегать к санирующим процедурам. Полоскание ротоглотки способствует вымыванию из тканей гнойного налета и более 60% болезнетворных агентов.

Регулярное очищение слизистых оболочек ЛОР-органов от патологического секрета и болезнетворной флоры способствует регрессу воспаления и повышению местного иммунитета.

Чтобы быстро купировать боль, отдающую в ухо, необходимо создать в ротоглотке среду, неблагоприятную для развития вирусов и бактерий. По этой причине для санации горла используют щелочные растворы, угнетающие репродуктивную активность патогенов. К числу действенных препаратов можно отнести:

«Йодинол»– антисептический раствор противовоспалительного действия, препятствующий размножению болезнетворных бактерий и грибков;
«Мирамистин»– препарат обеззараживающего и противоотечного действия, способствующий уничтожению грамположительных и грамотрицательных микробов;
«Риванол»– антисептический препарат, обладающий выраженной противомикробной активностью; уничтожает патогены и ускоряет эпителизацию слизистых оболочек ЛОР-органов;
«Гексорал»– антисептическое средство обеззараживающего, анальгезирующего и гемостатического действия; разрушает клеточные структуры грибков и микробов, что способствует повышению местного иммунитета.

Нельзя проводить полоскания при лечении детей в возрасте до 3- лет, это может привести к аспирации препаратов. Чтобы не болеть, можно использовать лекарственные препараты в профилактических целях. В частности «Ротокан», «Хлоргексидин» и «Хлорофиллипт» рекомендуется применять в период обострения сезонных заболеваний.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.