При гайморите болит ухо и глаз
Общие сведения о гайморите
Гайморитом называется появление острого воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах носа. Скопление в них и застой слизи вызывают быстрое развитие колоний патогенной микрофлоры, что приводит к образованию гнойного экссудата. При острой и тяжёлой форме протекания такого заболевания у человека возникают разнообразные болевые ощущения, которые больной не связывает с развитием воспалительного процесса в околоносовых пазухах.
Только обследование у оториноларинголога позволяет установить настоящую причину и устранить, с помощью правильно подобранной терапии, такие острые боли при гайморите. Голова, ухо, горло, глаза и зубы, из-за инфицирования их патогенной микрофлорой, могут стать первичным источником развития воспалительного процесса в придаточных околоносовых пазухах.
Не вылеченный вовремя гайморит может привести к таким тяжёлым осложнениям, развивающимся в других придаточных пазухах носа или:
- фронтиту, развивающемуся в лобных пазухах, расположенных в толще лобных костей;
- этмоидиту, поражающему решетчатый лабиринт;
- сфеноидиту – воспалению клиновидной придаточной пазухи, расположенной в клиновидной кости.
Эпидемиология
Согласно медицинской статистике, число людей, страдающих хроническим инфекционным гайморитом, постоянно увеличивается, поэтому проблема своевременного выявления и лечения этого заболевания является одной из самых важных в современной оториноларингологии. Развитие инфекционного воспаления в слизистой оболочке полости носа и в околоносовых пазухах приводит к серьёзным осложнениям в бронхолёгочной системе, пагубно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, может явиться причиной развития ревматизма (в случае стафилококковой инфекции), эндокринных и иных тяжёлых заболеваний.
Эпидемиологический анализ хронического гайморита, проводимый на клинических материалах в различных регионах России, показывает, что основными возбудителями инфекционного процесса в гайморовых пазухах чаще всего являются штаммы стафилококков и стрептококков или их ассоциации. Лечение требует использования комплексной терапии, включающей в себя антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты. Медицинская статистика и сравнительные исследования показывают, что всплеск заболевания хроническим инфекционным гайморитом всегда совпадает со вспышками гриппа, скарлатины и иных вирусных заболеваний респираторного тракта.
Болевой синдром при гайморите
Любое воспаление в области головы и шеи проявляется в форме острых болевых ощущений в районе очага инфицирования. Закрытые пространства придаточных пазух носа, глазниц быстрее инфицируются опасными бактериями и становятся удобным местом для размножения болезнетворных микробов, вызывающих сепсис и негативно влияющих на важные системы человеческого организма.
На первых этапах развития инфекционного хронического гайморита болевые ощущения не имеют ярко выраженного характера и могут то появляться, то пропадать. При попадании в носовые ходы и околоносовые пазухи болезнетворных микроорганизмов, на первых этапах начинает активно развиваться воспалительный процесс, у пациента появляется озноб и субфебрильная температура, появляется отёчность и уплотнение мягких тканей лица в проекции гайморовых пазух и век. В местах возникновения инфекционного очага может ощущаться боль. Из-за сложности анатомии носа и его придаточных пазух инфекция может попадать в отделы, прилегающие к органам слуха, зрения, лобной области лицевой части черепа и вызывать в этих местах болевые ощущения
Головные боли
Появление головных болей происходит в результате изменения внутричерепного давления, вызванного заложенностью носа и инфицированием слизистой и мягких тканей. Головные боли являются одним из основных симптомов острого инфекционного гайморита, так как воспаление затрагивает верхние отделы систем дыхания и затрудняет доступ кислорода к мозгу, в результате чего у больного появляются головные боли сдавливающего характера. Воспаление естественного канала для сообщения верхнечелюстной пазухи со средним носовым ходом вызывает нарушение дренажа и аэрации слизистой оболочки носа, ухудшает дыхательную функцию.
Предрасположенностью к развитию хронического воспаления верхних дыхательных путей и околоносовых пазух в частности, сочетается нередко с деформациями перегородки, аденоидами и другими новообразованиями как в полости носа, так и в самих придаточных пазухах. Развитию такой патологии способствуют: активность патогенной микрофлоры, формирование бактериально-бактериальных, бактериально-вирусных, вирусно-вирусных сообществ, снижение скорости мукоциллиарного транспорта в полости носа и его придаточных пазухах. Предрасполагающим фактором является не долеченный острый ринит, в результате чего хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа могут распространяться на периост костей черепа.
Причины и механизм развития головных болей при гайморите
Если воспаление локализуется в гайморовых пазухах, то у больного каждое утро возникает затруднённое дыхание из-за заложенности носа. Скапливающаяся в околоносовых пазуха слизь и серозные выделения создают избыточное давление на костные стенки пазухи, что приводит к сдавлению сосудисто-нервных пучков, в результате чего появляются головные боли сдавливающего или распирающего характера.
Факторы, влияющие на возникновение головных болей при гайморите
Причина, по которой при гайморите болит голова, чаще всего заключается в развитии патогенной микрофлоры внутри околоносовых пазух. Инфекционное заболевание всегда вызывает отёчность мягких тканей и сужение естественных отверстий в полости носа. На первых этапах, когда воспаление захватило не слишком большие участки слизистой и мягких тканей, головные боли носят периодический характер. При расширении очага воспаления они становятся более продолжительными, с характерным распирающим ощущениями.
Где локализована головная боль?
При гайморите головная боль может локализоваться в различных областях головы:
- в области лба и переносицы;
- в височной области;
- в затылочной части.
На начальной стадии заболевания она не имеет ярко выраженной локализации и ощущается не постоянно. При появлении гнойного воспаления болевой сидром становится более ярким и характерным. Он проявляется в месте воспаления особенно остро в форме распирания.
Дифференциальный диагноз
Для выявления причины болевых ощущений требуется провести полное обследование пациента. Если боль проявляется при наклонах и поворотах головы и носит пульсирующий характер, то для подтверждения её исхода от гайморита требуется провести анализ слизи из носа на предмет выявления инфекционного возбудителя. Головные боли вызываются многими заболеваниями.
Проведение лабораторных анализов и рентгенографическое исследование структур черепа — помогут поставить точный диагноз больному.
Отличие от мигрени
Головные боли при гайморите обычно возникают при наклоне или повороте головы, их может сопровождать повышенная температура. При мигрени температура тела обычно нормальная, а головные боли носят характер гемицефалгии (болит половина головы), а также сопровождаются светобоязнью, желанием уединиться в тёмном, тихом месте.
Отличие от головных болей, вызванных артериальной гипертонией
Головная боль, вызванная артериальной гипертонией, локализована, как правило, к затылочной области и проходит после снятия сосудистого спазма. Она не носит пульсирующего характера и не сопровождается повышенной температурой.
Внутричерепная гипертензия
Болевые ощущения могут быть результатом повышенного внутричерепного давления, при котором могут наблюдаться также очаговые неврологические симптомы, а также отсутствие эффекта от анальгетических лекарственных препаратов.
Что делать, если головная боль сохраняется после излечения от гайморита?
При повторяющихся болевых ощущениях после излечения гайморита необходимо ещё раз пройти обследование и выявить очаги возможного инфекционного воспаления. Принимать бесконтрольно обезболивающие препараты недопустимо в такой ситуации.
Боли в области глаза
При гайморите глаза могут болеть в результате сдавления отёчными мягкими тканями сосудисто-нервных пучков, перехода воспаления на глазной нерв (периневрит/неврит глазного нерва). Также болевые ощущения может вызывать развитие инфекционных заболеваний глаз в результате осложнения от гайморита.
Боль в глазах появляется из-за близости расположения орбит глаз с гайморовыми пазухами. Нервные окончания глаз очень близко расположены к полости носа и его придаточным пазухам и, в случае воспаления последних, могут быстро быть инфицированными.
Боли в этой части лица при гайморите носят пульсирующий характер и вызывают ощущение рези в глазах из-за воспаления глазного яблока.
Отличительные черты боли в глазах при гайморите
При гайморите больной ощущает характерную тяжесть и резь в области глаз, усиливающуюся при наклонах и поворотах головы.
Дифференциальный диагноз
Выявить причину болевого синдрома поможет обследование у специалиста. Лор назначит обследование при помощи томографа или рентгенографию, позволяющие увидеть состояние прилегающих к глазным яблокам областей околоносовых пазух и обнаружить очаг инфицирования.
Боли в ушах
Болевые ощущения в органе слуха, в виде прострелов и острой боли, всегда являются результатом воспаления среднего уха или евстахиевой трубы. При запущенной форме такое заболевание органов слуха может привести к частичной или полной глухоте.
Воспаление ушей и появление болевых ощущений при хроническом инфекционном гайморите объясняется анатомической особенностью строения среднего уха, заключающимся в сообщении евстахиевых труд с носоглоткой. А так как при гайморите возможно стекание патологического содержимого из полости носа по задней стенке глотки, то не удивительно, что экссудат может проникнуть в слуховые трубы и вызвать их воспаление.
Дифференциальный диагноз
Установить точную причину боли в ушах позволит обследование у оториноларинголога. Дифференцировать ушную боль, вызванную гайморитом, необходимо от других состояний, сопровождающихся оталгией (наружный отит, травмы уха, тимпанит, епитимпанит и т.п.)
Боли в горле
Боли такого рода всегда являются результатом инфицирования слизистой оболочки ротоглотки. Отсутствие лечения приводит к развитию тяжёлых осложнений в работе дыхательной системы организма человека.
Патогенез развития фарингита и ларингита (а именно они и сопровождаются болями в горле) тот же, что и при отите – всему виной стекающий из полости носа гнойный инфицированный экссудат.
Дифференциальный диагноз
При боли в горле на фоне гайморита следует проводить дифференциальный диагноз с другими возможными причинами её появления. Как правило это всегда инфекции (ларингиты, фарингиты). Диффдиагноз основывается на данных лабораторного исследования, которые позволят подтвердить одну и ту же микробную природу гайморита и воспаления тканей ротоглотки или опровергнуть, обнаружив в глотке другого возбудителя.
Снятие болевого синдрома при гайморите
При возникновении любых болевых синдромов при гайморите незамедлительно следует обращаться к врачам. Они помогут выявить очаг инфицирования и подберут подходящую комплексную терапию, включающую в себя приём медикаментов и физиопроцедуры.
Медикаментозными средствами
Для устранения болевых ощущений при остром синусите инфекционной формы следует использовать комплексное лечение, назначенное оториноларингологом. Оно включает в себя индивидуальный приём антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих медикаментов.
Физиотерапевтические методы
При остро протекающем гайморите, как правило, могут быть назначены только ингаляции, промывания полости носа и пазух и, максимум, КУФ носа. А вот в стадии ремиссии хронического заболевания или при реконвалесценции при остром – можно проходить и другие физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазерное лечение).
Народные методы
Для очистки полости носа от гнойных и серозных выделений можно использовать отвары лекарственных растений, ингаляции, природные антибиотики.
Профилактика гайморита
Для предупреждения появления воспаления гайморовых пазух следует проводить профилактические мероприятия, позволяющие избавиться от насморка. Это может быть зарядка на свежем воздухе, плавание и другие способы закалки организма.
Заключение
Болевые ощущения при гайморите являются одним из основных симптомов этого заболевания. При их появлении необходимо обращаться к врачам, которые помогут устранить причину болевых ощущений, а не просто купировать боль. Опасность состоит в том, что болевые ощущения вызывает инфекция, которая способна стать причиной сепсиса. Поэтому лечить надо такие симптомы при помощи одних обезболивающих средств, а заболевание, ставшее причиной болевого синдрома.
Источник
Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.
Где болит
Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.
Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.
Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.
Голова: отдает в висок, над бровью
Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:
- насморк;
- заложенность ушей;
- лихорадка;
- отеки на лице.
Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.
Уши
Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.
Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.
Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.
Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.
Глаза
При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:
- отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
- краснота и рези в глазах;
- проблемы со зрением;
- трудно двигать глазами;
- опухшие веки.
Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.
Нос: переносица
Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.
Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.
Зубы
Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.
Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.
Лицевые боли: в щеках
Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.
Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.
Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.
В шее
Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.
Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.
Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.
Может ли болеть горло при гайморите – во время заболевания или после лечения
Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.
Как отличить от других болей
Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.
Когда проходит
Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:
- Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
- Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
- Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.
Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.
Как снять или уменьшить боль
Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.
Разжижение слизи, если без насморка
Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.
Что можно использовать:
- Физраствор.
- Аквамарис.
- Аквалор.
Цена – от 376 р.
Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.
Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.
Снятие давления в пазухах
Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.
Какие капли выбрать:
- Називин.
- Риназолин.
- Нафтизин.
- Санорин.
Цена – от 136 р.
Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.
Обезболивающие препараты
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:
- Ацетаминофен.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.
Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.
Заключение
Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:
- Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
- Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
- Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
- Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
- Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.
Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.
Источник
