При нажатии на щеку болят зубы
Консультация
Нахожусь в Доминикане на отдыхе. 2 дня назад появилась боль в щеке в районе верхней челюсти, как бы между щекой и верхней челюстью, когда надавливаешь. Есть небольшая припухлость как мне кажется, щеки. И над последним зубом верхней челюсти. Сами зубы не болят. Сдавливать не больно. Нажатие на десну изнутри безболезненное, в вот нажатие между щекой и верхней челюстью приносит боль. Второй день болит, пью обезболивающее. Что это может быть? Зуб мудрости удален. Может ли это быть простудным? Всё же нахожусь на море? Или надо срочно ехать на осмотр к хирургу- стоматологу?
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций.
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
Боль в щеке консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Здравствуйте. Да, вам необходим осмотр стоматолога и рентген, т. к. чаще всего боль в щеке вызвана заболеваниями зубов, возможно образовалась киста после удаления зуба мудрости.
Но, если доктор исключит стоматологическую причину боли, тогда нужна будет консультация у невропатолога, т. к. иногда боль в щеке возникает при различных невралгиях.
Здравствуйте, Наталья! Дело в том, что чаще всего отеки десны и переходной складки появляются на фоне обострения или острого хронического периодонтита. Так как костная ткань более тонкая с наружней стороны, то гнойный экссудат «идет» именно в эту сторону. Рекомендую вас обратиться к стоматологу для поиска скрытого кариозного очага, который привел к периодонтиту. Переохлаждение могло спровоцировать обострение периодонтита зуба.
Если вас смущает, что сам зуб, в принципе, не болит, то это часто бывает в моей практике: безболезненное «опухание» — это результат компенсации, а чем больше будет отек — тем больше шансов, что чувство распирания приведет к сильным болям.
Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить зуб.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Спасибо! Была сегодня на приеме у стоматолога. По страховке. Сложно конечно мне ей было обьяснять, но в целом с зубами по большому счёту все ок. По рентгену она предположила, что это может быть предпоследний зуб под коронкой. В нем, она считает, что недозапломбирован канал, по данным рентгена. Я считаю, что вряд ли зуб. Я с ним уже 3 года.. Во первых боль не в зубе и даже не рядом с ним… а при надавливании на самый верх десны другого крайнего верхнего зуба и больно при надавливании вверх между десной и щекой. Там чувствуется небольшой отек. Но врача это не смутило. Кроме этого канала она умнее ничего не смогла предположить о причине. Вскрывать зуб я не стала… Она мне выдала антибиотик амоксицилин, вот я в надежде, что три дня до дома продержусь, а дома уже будем разбираться. Сама щека припухла. И как бы в одной поре…. Ноющая боль и дискомфорт тоже присутствуют… Но вполне терпимо. Плюс мне дали диклофенак если сильно будет болеть. На солнце и в море ни ногой. Я все еще в тайне надеюсь, что это простудное… а не воспаление с абсцессом(((. Уж боязно очень, от дома за тридевять земель…
Наталья — 2016-04-21 22:33:58
Наталья
Хотелось бы вас как- то подбодрить, но по приезду домой, вы все равно обязательно столкнетесь с перелечиванием проблемного зуба. Если вам доктор диагностировал не запломбированный канал, то это частая причина отеков щеки. За мою 10 летнюю практику не припомню, когда просто так «разносило» щеку. «Простудное» — это провокация для зуба. А надеется на перевод обострения процесса в хроническую форму — вы можете, а дома обязательно лечить зуб — иначе приведет к тому, о чем вы написали. Искренне надеюсь, что вас «пронесет», как большинство моих чудных пациентов, которые лечатся антибиотиками годами, боясь зубных…. Однако мы не такие страшные и лечим зубы без боли! Найдите уж пожалуйста причинный зуб, от которого уходит гнойный экссудат на десну. Лечите зубик и будьте здоровы!
Спасибо! Надеюсь, что 3 дня продержусь, не очень хочется тут на чужом далеком курорте вскрывать зуб, а дома конечно же и сразу к доктору. Спасибо еще раз за поддержку!)))
Наталья — 2016-04-21 22:53:36
Канал запломбирован, но немножечко немножечко по ее словам недозапломбирован))), я на рентгеновском снимке ничего не понимаю.
Наталья — 2016-04-21 22:57:02
А если я Вам пришлю фото снимка, можете посмотреть?
Наталья — 2016-04-21 23:14:19
Наталья
Разумеется, снимок о многом может рассказать: подтвердит или опровергнет опасения…
А как отправить фото? Оно просто так не прикрепляется в письме.
Наталья — 2016-04-21 23:25:19
Наталья
Пишите сюда: doc@puzkarapuz.ru
Администратора сайта я предупрежу…
Отправила. Ловите. С другого почтового ящика тоже, так как этот мой «вредничал».
Наталья — 2016-04-21 23:50:51
Наталья
Администратор пока не прочитал мое сообщение, поэтому снимок на сайте появится ближе к утру уже. Думаю, что через часов 8-9. Все мы люди, и постоянно администрировать сайт, сами понимаете, чревато хронической усталостью. Так что, наберитесь немного терпения, пожалуйста.
Здравствуйте, Наталья! Думаю, что с точностью до 90% я нашел причину вашей проблемы. Только вам не понравится мой анализ согласно снимку, но я проводил подобную диагностику за 10 лет работы более, чем 1000 раз (это просто уже давлю на авторитетное мнение). Все как на ладони:
Предпоследний зуб (шестой) выглядит хуже всего: два канала не пройдены, материал есть только в 20% канала. По сути — их оставили пустые. На верхушке ближнего и дальнего корня имеется гранулема (видите, там черное пятно, которое не имеет «кости») или киста.
Седьмой зуб также запломбирован плохо, но на верхушках не визуализируются серьезные воспалительные процессы, хотя, уверен, что при ближайшем рассмотрении — они есть.
Что особенно поразило: это межзубная перегородка между 6 и 7, где соединение коронок: смотрите, что там творится! Межкорневая перегородка снижена до «больше половины» корня. Сравните зону между 5 и 6 — нормально, а между 6 и 7? Резорбция костной перегородки — рассадник инфекции. 3 года назад наделали ошибок в обоих зубах — вам это любой стоматолог скажет, а вы пожинаете плоды в самый не подходящий момент. Я ничего не имею против коллег, так как могли быть сложности во время работы с зубами, но факт есть факт:
мой вердикт не утешителен: если вы не хотите, чтобы у вас был рассадник инфекции и (тем более) не хотите потерять 6 зуб, то важно снять металлокерамику и перелечить (спасать уже как можно скорее) 6, а в довесок — 7 зуб, так как не ровен час при таком пломбировании и он начнет выходить в обострение.
К сожалению, по данным снимков все, как на ладони. Надеюсь, что вы прислушаетесь к моим словам, так как я говорю, как есть, без цветочков и ромашек….
Добрый. Поняла, спасибо! Конечно прислушаюсь. По возвращении пойду к врачу обяз- но, вариантов нет!
Наталья — 2016-04-22 18:29:07
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Причин, по которым болит щека, но зуб не болит, может быть масса. Как правило, человек, столкнувшейся с такой проблемой впервые, не имеет понятия о том как самостоятельно снять припухлость. Очень важно помнить, что, если появилась боль в щеке, то лучше не заниматься самостоятельным лечением, а незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить причину такого явления. И ниже мы расскажем почему.
Серьёзные последствия
Когда у людей болят щёки они не спешат обращаться к медицинским специалистам. Это происходит, потому что человек надеется на то, что подобное состояние пройдёт само. Такая самонадеянность при припухлости на щеках и несерьёзное отношение к своему здоровью может привести к серьёзным последствиям и даже летальному исходу.
Опухшую щеку следует принимать за симптом, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме. Факторов, которые могут привести к развитию этого патологического процесса, может быть огромное количество. Для того чтобы было легче ориентироваться, можно условно их разделить на три группы:
- Патологии, имеющие отношение к ротовой полости.
- Опухание обозначенной части лица в результате проведённого лечения зубов.
- Патологии органов и систем, приводящие к щёчным деформациям.
Патологии зубов
Одной из наиболее распространённых причин обозначенной проблемы со щеками следует считать патологии зубов. Например, непрофессиональное лечение каналов корней или запущенный кариес может способствовать развитию периодонтита и пульпита. Как правило, за несколько дней до того как разовьётся отёчность щеки, пациент будет мучиться от болей в зубах. Но боль появляется не всегда.
Пульпит и периодонтит
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если подобное проявление патологического процесса игнорировать, то примерно через неделю может возникнуть флюс, грозящий абсцессом либо флегмоной. Если пустить ситуацию на самотёк, то может произойти заражение крови и развитие сепсиса, что чревато летальным исходом. Поэтому в ситуации, когда ощущается болезненность щеки, а зуб не болит, следует обратиться за помощью к хирургу.
Поражение околозубной ткани, при котором со временем зубы становятся подвижными, дёсны — рыхлыми и кровоточащими. Поражение зубов и дёсен приводит к тому, что они уже не в состоянии сопротивляться инфекциям. В результате развивается отёчное состояние, устранить которое медикаментозная терапия не в состоянии. В сложившихся обстоятельствах пациент будет вынужден удалить больной зуб и прибегнуть к помощи протезирования.
Объяснить почему болит щека можно неправильным ростом зуба мудрости. В таком случае на проблемной зоне образуется капюшон, под которым аккумулируются остатки пищи, способные вызвать раздражение слизистой. При этом заболевший человек жалуется на боли, температуру и отёчное состояние дёсны либо щеки.
Неправильное лечение
В качестве довольно часто встречающихся объяснений того, что развилась отёчность на щеке внутри рта, можно назвать:
- Проявление аллергической реакции, вызванной высокой чувствительностью организма к некоторым компонентам использованных при лечении стоматологических материалов. В результате часто возникает ситуация, когда зуб не болит, а щека опухла. В таком случае стоматолог будет вынужден распломбировать вылеченный зуб и переделать работу, применяя гипоаллергенные материалы.
- Иногда происходит так, что зуб не беспокоит, а щека отекла и после удаления нерва. Объяснить данное обстоятельство можно тем, что иногда зубной канал расположен так, что врач не может пройти его до конца. В этом случае после процедуры в нём остаётся небольшая частичка нерва либо он не долечен до конца. Если игнорировать подобное состояние, то пациент рискует лишиться зуба.
- Разрез на десне, сделанный стоматологом для того, чтобы дать возможность выйти наружу скопившемуся гнойному инфильтрату, может привести к тому, что зуб не беспокоит пациента вовсе, а щека припухла. Такое состояние будет наблюдаться в течение первых суток после проведённой манипуляции.
В случае если при существующих проблемах с зубами появляются обозначенные далее признаки, следует незамедлительно явиться на приём к стоматологу:
- увеличение размера опухоли во рту, свидетельствующее об усилении воспалительного процесса;
- если поражённый участок в полости рта продолжает болеть и боль имеет тенденцию к усилению изо дня в день;
- ощущение распирания на отёчном участке на внутренней стороне щеки, повышение температуры тела.
Другие причины
В некоторых случаях тот факт, что боль отсутствует, а щека все же раздулась, может быть спровоцирован следующими явлениями:
- Заболевания, связанные с неврологией, при которых помимо изменений во внешнем виде отмечаются такие симптомы, как боли в горле и заложенность в ушах. В такой ситуации лучше обратиться за помощью к неврологу.
- Припухлость щёк можно объяснить скоплением значительного объёма воды в организме, что может быть признаком серьёзных нарушений в работе некоторых органов.
- Развитие инфекционного процесса для устранения которого врач назначит пациенту приём антибиотических препаратов.
- Возникновение кисты сальной железы, которая может потребовать хирургического вмешательства.
- Перенесённые травмы.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
В некоторых случаях, после сложного лечения зуба, может отечь щека изнутри. Это вариант нормы. В данном случае рекомендуется в течение суток воздержаться от потребления горячих и раздражающих продуктов и спиртных напитков, а также притрагиваться руками и языком к тому участку, где располагается больной зуб. Если зуб не будет беспокоить, а щека все же отечёт, то рекомендуется приложить что-то холодное к беспокоящему участку. Такая припухлость пройдёт через какое-то время самостоятельно.
На видео врач-невролог рассказывает о неврологических причинах боли в щеке:
Способы лечения
Как видите, чаще всего отёчность щеки обусловливается наличием стоматологических проблем. Посещение стоматолога позволит оценить клиническую картину и провести своевременное лечение. Внимание к своему здоровью позволит избежать серьёзных последствий и вернуть лицу первозданный вид. В случае необходимости может потребоваться помощь и других специалистов.
Для того чтобы временно облегчить ситуацию, можно прибегнуть к средствам народной медицины, включающей следующие рецепты:
- Стакан кипячёной воды с разведённой в ней солью либо содой. Им нужно полоскать рот. Повторять процедуру следует трижды в сутки до тех пор, пока проблема не будет устранена.
- Мёд и отвар ромашки. Указанные компоненты обладают сильным антисептическим свойством. Для этого 1 ст. л. жидкого мёда следует размешать в 1 л целебного ромашкового отвара. Такое средство позволяет устранить вредоносные бактерии, заживить существующие ранки, гнойники и другие заболевания. Вместе с тем можно смочить марлю в ромашковом отваре, приложить к отёчному месту на четверть часа и не смывать.
- Отвар из коры дуба, зверобоя и шалфея тоже позволит устранить припухлость. Для его приготовления в равных пропорциях смешать все компоненты (при этом их общий вес не должен превышать 150 г), залить 1 л кипячёной воды и оставить настаиваться в течение часа.
Эффективны солевые и содовые растворы
Для того чтобы организм сумел справиться с инфекцией и скрытыми воспалительными процессами, необходимо укреплять иммунную систему. Для этого можно пропить курс поливитаминных препаратов, включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Народная медицина также рекомендует употреблять сироп шиповника.
Проблема припухлости щёк на фоне заболеваний зубов или любых других патологий является весьма распространённой. С ней можно легко справиться, главное — не игнорировать это состояние и обратиться вовремя за квалифицированной помощью.
Источник
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
