При ударе в челюсть болит ухо

Если болит челюсть возле уха, то не стоит болевой синдром купировать только обезболивающими препаратами. Это состояние требует полной диагностики, так как его причиной могут быть серьезные стоматологические заболевания, поражения нервов, повреждения костной ткани, новообразования в разных участках, близлежащих к челюсти, и т. д. Многие патологические процессы протекают с характерными признаками, потому при их выявлении рекомендуется идти к врачу.

1

Проблемы с костной тканью

Нередко челюсть болит возле уха по причине проблем с костной тканью. Самая простая — ушиб после удара в лицо. В таком случае проявляется отек кожи в месте повреждения и гематома, затрудняющая открытие рта и пережевывание пищи.

К более серьезным состояниям относят:

• вывих челюсти;
• перелом челюсти;
• остеомиелит.

1.1

Вывих

Обычно он провоцируется резким открыванием рта при смехе, зевании и попытке надкусить большой предмет. Также причиной вывиха может послужить удар, но в большей мере механическое воздействие вызывает ушиб или трещину в челюсти.

Вывиху более подвержены люди, которые имеют заболевания суставов:

• подагра;
• артрит;
• ревматизм;
• ослабление связок (у пожилых людей).

Вывих бывает односторонним — выход из суставной ямки головки челюсти с одной стороны (с правой или левой), двусторонним. При этом болит челюсть возле уха с вывихнутой стороны.

Кроме того, проявляются другие клинические признаки:

• сильная стреляющая боль, передающаяся в ухо;
• невозможность сведения верхней и нижней челюсти;
• трудности глотания слюны, которая продуцируется больше из-за постоянно приоткрытого рта;
• затруднение речи.

При вывихе челюсти необходимо срочно обратиться к врачам. Больному проводится рентгенография для установления диагноза и возвращение челюсти в прежнее положение.

У некоторых людей могут быть хронические подвывихи, возникающие без видимой травмы при зевоте, рвоте, смехе, кашле и смещении нижней челюсти вбок или вперед. Они обусловлены тем, что сустав, связывающий нижнюю челюсть и впадину в височной кости, окружен фиброзной неэластичной тканью. При однократном растяжении этой ткани плотная фиксация сочленения костей практически невозможна. Опасность состояния состоит в риске возникновения дегенеративных заболеваний (дисфункция или артроз).

1.2

Переломы

При травмах головы часто страдают кости лицевой части черепа и челюсти. Наибольшую долю таких повреждений занимают переломы челюсти, которые способны возникнуть при сильных ударах по лицу.

Трещину или перелом можно определить по следующим симптомам:

• отчетливая гематома на месте повреждения костной ткани;
• отек ткани (при сильной травме отечность распространяется по всему лицу);
• больно жевать, при попытке открыть рот и даже при незначительном шевелении челюстью;
• смещение кости и повреждение мягких тканей — происходит при сложных переломах.

1.3

Остеомиелит челюстной кости

Данное заболевание характеризуется поражением костной ткани челюсти. Остеомиелит считается осложнением запущенных стоматологических заболеваний. Он возникает на фоне поражения патогенными микроорганизмами, которые проникают через корневые каналы больных зубов.

При остеомиелите возникают сильные боли с пораженной стороны и наблюдаются следующие сопутствующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• ассиметричность лица и отек тканей;
• увеличение лимфатических узлов.

При проявлении этих признаков рекомендуется обратиться к специалисту для получения квалифицированного лечения. Стоит отметить, что при возникновении длительных тянущих и ноющих болей возможно наличие новообразований.

2

Проблемы с суставами

Если болит челюсть возле уха при жевании, то причина может крыться в проблемах с височно-нижнечелюстным суставом:

1. 1. Дисфункция. Она обычно характерна для людей старше 30 лет, которые имели травмы, артрит этого сустава или имеют патологию прикуса или жевательных мышц. При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у больного проявляются сильные головные боли слева или справа, передающиеся на щеку, лоб и висок. Нередко при жевании наблюдается движение челюсти по нарушенной траектории, а при активной работе суставов — хруст и щелканье возле уха с внезапным заклиниванием челюсти.
2. 2. Артроз. В этом случае неприятные ощущения имеют ноющий постоянный характер. При открывании рта возможен хруст, а при сильном смыкании и расхождении челюсти возникают сильные боли. Особенность состояния в том, что жевательный процесс затруднен в большей мере после сна, а потом становится легче.

3

Невралгия

Нередко боль в челюсти и в ухе слева или справа возникает из-за невралгии черепных нервов, которые пролегают в этой области. В этом случае характер неприятных ощущений бывает:

• жгучий длительный;
• кратковременный стреляющий;
• дергающий.

Возле уха проходят сразу несколько нервов, потому симптоматика способна слегка отличаться. Выделяют невралгию:

1. 1. Тройничного нерва. Усиление болей приходится на поздний вечер и ночное время. Другая характерная черта — воспаление или раздражение нерва возникает лишь с левой или правой стороны головы.
2. 2. Гортанного нерва. Болевые ощущения локализуются в гортани и передаются на челюсть и ухо. Нередко наблюдается симптоматика по обеим сторонам головы, а дискомфорт усиливается при покашливании, сморкании и поворотах головы.
3. 3. Языкоглоточного нерва. В этом случае болезненные ощущения отдают из языка в челюсть, гортань и грудную клетку. Боли имеют приступообразный характер и длятся не более 3-5 минут, при этом возможно пересыхание во рту. Усиление наблюдается при надавливании на нижнюю челюсть.
4. 4. Ушного узла. Приступообразная жгучая боль распространяется от виска до нижней челюсти, затрагивая ухо. Сопутствующие симптомы: повышенное слюнообразование и щелчки в ушном проходе. К невралгии ушного узла приводят переохлаждения, гайморит или ангина.
5. 5. Окончаний возле сонной артерии — каротидиния. В этом случае боль имеет приступообразный характер, берет начало из верхней челюсти и передается в ротовую полость, шею, ухо. При надавливании в боковую область шеи возникают острые боли чуть ниже кадыка.

Характерная черта раздраженных или воспаленных нервов в том, что болевые ощущения усиливаются при употреблении горячей или холодной пищи. Изначальной причиной боли может быть острая, кислая еда, которая приводит к гиперчувствительности языка — глоссалгия.

4

Стоматологические заболевания

В большинстве случаев боль в челюсти, передающаяся в ухо, возникает из-за проблем с зубами. Выделяются следующие заболевания и состояния:

1. 1. Кариес. При скрытом кариесе внешних проявлений может и не быть, а вот болезненные ощущения яркие.
2. 2. Пульпит — воспаление мягкой ткани, при котором болевой синдром способен имеет такую силу, что локализовать источник патологического процесса достаточно сложно. Боли обычно усиливаются в ночное время, под воздействием холода или жары.
3. 3. Рост зуба мудрости при неправильном расположении в десне оказывает сильное давление на окружающие зубы, травмирует мягкие ткани. Но даже при правильном расположении болевой синдром способен возникнуть при прорезывании. Изредка этот процесс сопровождается воспалением десны.
4. 4. Периодонтальный абсцесс — серьезное осложнение стоматологических заболеваний. Примечательность — передача болевого синдрома на глаза, который имеет пульсирующий характер, исходящий от корневого отдела зуба. При периодонтальном абсцессе у больного нередко наблюдается снижение чувствительности нижней губы и ослабевание жевательных мышц.
5. 5. Запущенный воспалительный процесс или пародонтит.

Болезненные ощущения могут проявиться в первое время использования зубных протезов или брекетов, когда человек находится в периоде адаптации. Обычно состояние нормализуется достаточно быстро.

Нередко посещения стоматолога сопровождаются болями в челюсти из-за того, во время процедуры приходится долго держать рот в открытом состоянии, что приводит к скапливанию лишней жидкости в суставах. В такой ситуации рекомендуется несколько дней не нагружать суставы пережевыванием твердой пищи. Для снятия интенсивности болей можно накладывать холодные повязки в течение 2-3 дней.

5

Опухоль

Боли в челюсти и возле уха могут быть вызваны новообразованиями, располагающимися в этой области:

1. 1. Опухоль слюнных желез. В этом случае болевые ощущения имеют ноющий характер и локализуются под челюстью. Если новообразование злокачественное, то их интенсивность выше, а у пациента наблюдается: повышение температуры тела, снижение массы тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, нарастание слабости.
2. 2. Опухоль гортани. Она раздражает гортанный нерв, что и приводит к возникновению болей в челюсти, ухе и грудной клетке. При наличии новообразований в гортани человек чувствует ком в горле, у него затрудняется глотательный процесс (сначала при твердой пище, потом и жидкой).
3. 3. Адамантинома — доброкачественная опухоль, располагающаяся в нижней или верхней челюсти. При увеличении размеров новообразования возникают трудности жевательного процесса с одновременными нарастающими болями.

На опухоли указывают следующие характерные признаки:

• опухлость мягких тканей в зоне поражения костной ткани;
• долгая, неутихающая боль в челюсти;
• покраснение ротовой полости;
• онемение кожного покрова лица;
• потеря чувствительности.

6

Воспалительные процессы в ЛОР-органах и лимфоузлах

Болевые ощущения в челюсти и ухе с одной стороны могут быть проявлениями следующих воспалительных заболеваний:

1. 1. Подчелюстной лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, расположенных под челюстью. Причиной болезни является проникновение инфекции в эту область при ангине, конъюнктивите, пародонтите, фурункулезе. Характерная симптоматика для лимфатических узлов: болезненность, эластичность, подвижность.
2. 2. Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, поражающее многие группы лимфоузлов. При этой патологии у пациента наблюдается повышение температуры и слабовыраженные симптомы интоксикации (потеря аппетита, сонливость, тошнота, слабость).
3. 3. Фарингит — воспалительный процесс в слизистой оболочке горла. Характерные симптомы: кашель, першение в горле, боли, отдающие в челюсть.
4. 4. Ангина — воспаление небных миндалин. Для этого состояния соответствуют следующие симптомы: боль в горле, отдающая в челюсть и ухо; повышение температуры; затруднение глотательного процесса.
5. 5. Гайморит — воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Болевые ощущения располагаются справа или слева в зависимости от локализации воспаления. Возникают сильные давящие боли в глазах и во лбу, которые усиливаются при наклонах головы и в ночное время.
6. 6. Отит — воспаление внешнего и среднего отделов уха. Болезненность при отите передается в челюсть под ушной раковиной, имеет стреляющий характер. Одновременно у пациента могут наблюдаться шишки в области уха или в самой ушной раковине, повышение температуры тела. Если продуло ухо, то необходимо лечить его, поскольку существует риск развития проблем со слухом.

При приступе стенокардии наблюдаются болезненные ощущения в грудной области. Обычно они передаются в левую руку, но могут проявиться в челюсти с левой стороны. Потому при подобной локализации болей необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как существует серьезный риск для жизни и здоровья.

7

Что делать при проявлении болей?

При возникновении острой боли в челюсти и ухе, связанной с проблемами суставов, необходимо направить действия на снижение их интенсивности и снятие нагрузки с них. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

• не открывать рот широко;
• принимать пищу небольшими порциями, комфортной температуры;
• избегать давления или другого механического воздействия на болезненную область;
• есть легко пережевываемую еду;
• исключить возможность переохлаждения.

Практически во всех случаях необходима врачебная помощь, потому, в зависимости от причины, выбирают тот или иной способ снятия болей до приезда скорой помощи или обращения в поликлинику:

• при возникновении болевых ощущений во время жевания, ощущения скованности, щелканья и цепляния челюсти рекомендуется принять обезболивающие препараты;
• при наличии припухлостей — приложить холод на короткий промежуток времени;
• при стоматологических проблемах — обезболивающие и успокаивающие препараты, прополоскать ротовую полость антисептиками;
• при значительном повышении температуры — жаропонижающие средства.

Болевые ощущения в челюсти могут свидетельствовать о различных серьезных патологических состояниях и заболеваниях. При проявлении клинических признаков необходимо обратиться к врачу, особенно если дискомфорт сохраняется длительное время и возникает периодически. Только путем диагностирования можно определить истинную причину и установить адекватное лечение.