При вирусной ангине не болит горло

Все мы с детства наслышаны о такой болезни, как ангина. Вот только очень мало людей на самом деле понимают, что это за заболевание, и чем оно характеризуется. В понимании нашего общества, красное горло или боль при глотании – это и есть ангина, но все совсем не так.

Характеристика заболевания

Еще со школы мы знаем, что существуют вирусы и бактерии. Если первые попадают в организм, то, как правило, он в состоянии их сам побороть. Человеку нужно только создать оптимальные условия для борьбы:

• обильное питье;
• постельный режим;
• проветривание помещения;
• прием витаминов;
• устранение неприятных симптомов.

За 4–5 дней организм все-таки побеждает вирус, и больной выздоравливает.

А вот с бактериальными инфекциями дело обстоит иначе. Вспомните, сколько человек погибало от эпидемий до тех пор, пока не были изобретены антибиотики. Если болезнь, вызванную бактериями, не лечить, то пациент может получить осложнения, которые останутся на всю жизнь либо даже умереть. Поэтому с такими болезнями шутить не следует.

Для лечения бактериальных инфекций применяют все те же принципы, что и при вирусных. Только еще используют антибиотики и лактобактерии для восстановления работы кишечника.

Так вот, возбудителем ангины является бактерия стрептококк или стафилококк. То есть болезнь попадает в категорию бактериальных. Причем ее опасность в том, что симптомы очень схожи с другими болезнями:

• дифтерия;
• хронический тонзиллит;
• инфекционный мононуклеоз;
• ОРВИ.

Может поэтому люди так часто их путают. Только вот осложнения бывают достаточно серьезными, если вовремя не начать правильно лечить заболевание.

Заразиться можно от больного человека или, используя его вещи.

Если заболевший чихнул или кашлянул, то вполне можно подхватить бактерию, дальше дело времени. Также не стоит использовать носовые платки больного, поскольку в них все так и «кишит» бактериями.

Основные симптомы

Стоит знать, что заболевание острое. Оно резко начинается с очень высокой температуры, нестерпимо першит и болит в горле. Если больной три дня чихал, чувствовал слабость, а потом у него резко заболела носоглотка, то со 100% вероятностью можно утверждать, что речь идет об ОРВИ. Основные признаки, говорящие об ангине:

• Температура, вплоть до 40 градусов.
• Красное горло, болит при глотании.
• Налет на миндалинах.
• Увеличение лимфоузлов.

Но все эти симптомы могут кричать и о дифтерии или инфекционном мононуклеозе. Вот только лечение у всех инфекций разное. И определить, с чем пациент имеет дело, может только врач, причем опытный.

Ангина и хронический тонзиллит: как отличить

Если промочить ноги или посидеть на сквозняке, то заполучить ангину нельзя. Скорее всего, это будет хронический тонзиллит, хотя симптомы немного схожи. Что же такое хронический тонзиллит и почему его путают с ангиной?

Это заболевание проявляется:

1. Воспалением миндалин.
2. Першением в горле, болью при глотании.
3. Кашлем.
4. Неприятным запахом изо рта.
5. Снижением аппетита.
6. Небольшой температурой;
7. Слабостью.

Очень часто хронический тонзиллит идет осложнением после острых инфекционных болезней, иногда является следствием нелеченого кариеса.

Он опасен тем, что дает осложнение на сердце. Но само по себе заболевание не является острым. Оно постепенно развивается.

Бывает ли ангина без ощущения боли в горле?

Такой вопрос можно часто услышать у врача. Если диагноз действительно ангина, то боли будут, и сильные. Беда в том, что часто ставят неверный диагноз, особенно у маленьких детей. Большинство педиатров видят красные миндалины, высокую температуру и сразу пишут в карте свой диагноз. Но это может быть и вирусная инфекция, которая потом даст осложнением хронический тонзиллит. Его опять будут путать с ангиной.

Очень редко встречаются случаи у детей, когда они не ощущают дискомфорта при ангине. Но это скорее не от отсутствия дискомфорта, а потому что отвлекаются или не могут еще говорить, поэтому не оповещают о симптомах.

Если горло не болит, но все равно красное – это признак вирусной инфекции.

При ангине отсутствие боли возможно только в том случае, если человек принимает сильные обезболивающие, например, при мочекаменной болезни. В таких случаях их действие оказывается и на носоглотку. То, что человек болен, очевидно, а вот симптоматика сильно смазана, поэтому заметно тяжелее поставить диагноз.

В любом случае нужно чтобы больного осматривал опытный доктор, который сможет определить одно заболевание от другого, и назначить правильное лечение. Ведь нужно подобрать антибиотик, если речь об ангине.

Диагностика

В любом случае нужен врач. Также необходимо сдать общие анализы, и бакпосевы с налета миндалин. Эти анализы помогут понять точную ситуацию, почему и где болит, выявить возбудителя. А дальше врач назначает антибактериальную терапию, которая максимально рассчитана убить найденную бактерию.

Осложнения

Запущенная болезнь может вызвать множество тяжелейших осложнений. К ним относят:

• Ревматизм;
• Сепсис;
• Отек гортани;
• Заболевания почек;
• Отит;
• Заболевания сердца, ЖКТ.

Все это крайне неприятные осложнения. Поэтому никогда не следует занимать лечением без консультации у профильного врача.

Профилактика

Взрослые реже подвержены заболевания горла, нежели дети. Особенно на боли жалуются дошкольники. У них еще слабый иммунитет, поэтому они частенько подхватывают вирусы и бактерии. Болеть этой болезнью ребенок может только с двух лет. Ранее это невозможно из-за анатомического строения миндалин. Если горло и красное, и болит, то это тонзиллит или ОРВИ. А вот после двух лет ребенок может подцепить и бактерию.

Важно, чтобы дети бывали на воздухе. Причем в любую погоду. В холод и дождь всегда можно одеть несколько теплее, тогда и проблем не будет. Стоит задуматься о климате в доме. Температура не должна превышать 22 градуса, да и воздух должен быть достаточно увлажнен. Если у ребенка болит носоглотка или возникает дискомфорт, то воздух в доме пересушен.

Не стоит в холодное время кушать мороженое и употреблять напитки из холодильника. Необязательно все подогревать, но нужно избегать переохлажденных продуктов.

Заключение

Многих волнует вопрос – бывает ли быть ангина без боли в горле? Нет. Это просто невозможно. Эта болезнь острая, поэтому резко вызывает боли и высокую температуру. Если температура невысокая, а боли возникают при глотании, то скорее всего, это хронический тонзиллит. Эти два заболевания часто путают и ставят неправильный диагноз. А отсюда и неправильное лечение, которое только усугубляет болезнь.

Нужно четко помнить:

1. Возбудителем болезни является стрептококк. А он – бактерия. Поэтому лечение проводят только с помощью антибиотиков. Дополнительные противовоспалительные средства для горла тоже никто не отменял. Но они второстепенные, и скорее просто снимают дискомфорт.
2. Ни в коем случае нельзя прекращать пить антибиотик, если стало лучше. Его нужно допить до конца, а его курс, как правило, 5–7 суток. Также стоит применять специальные лактобактерии, чтобы нормализовать ЖКТ.
3. Ангина страшна не столько болью, сколько своими осложнениями. При неправильном подходе к лечению человек может получить отит, болезни почек, сердца и ревматизм.
4. Дети до двух лет болеть ангиной не могут.
5. Болезнь может быть с теми же симптомами, что и дифтерия, и инфекционный мононуклеоз. Поэтому так важны результаты анализов и консультация опытного врача.
6. Назначать антибиотик самостоятельно нельзя. Нужна помощь доктора.
7. Как и у любых болезней, важна профилактика.

На сегодня болезнь успешно лечится, главное, правильно подобрать препараты. Важно не запускать ангину до осложнений, тогда не будет поводов для беспокойства. Конечно, не стоит забывать о фруктах и овощах, где много витамин, которые являются профилактикой вирусных или бактериальных инфекций.

Вирусная ангина (острый вирусный тонзиллит) – заболевание, которого не существует. Хотя говорят о нем часто. Происходит это из-за того, что под термином «ангина» люди нередко понимают любую «боль в горле».

Но «ангина», или «тонзиллит», — это воспаление миндалин. И только их. При вирусном генезе поражения горла, лишь гланды не воспаляются. Болезнь распространяется на стенки горла, нёбо. И тогда это – фарингит. А также спускается ниже в гортань, затрагивая голосовые связки. И тогда это – ларингит.

Обычно наблюдается смешанная форма вирусного поражения глотки, когда инфекционная болезнь травмирует все его участки. То есть возникает и фарингит, и тонзиллит, и ларингит.

Тем не менее, народное название патологии «вирусная ангина» продолжает жить и здравствовать. Подлинный же острый тонзиллит имеет бактериальное, обычно стрептококковое, происхождение.

Причины возникновения

Вирусная ангина у ребенка и взрослого человека может быть вызвана такими патогенами, как:

• вирус гриппа и парагриппа:
• аденовирусы и ротавирусы;
• энтеровирусы;
• вирус кори;
• вирус обыкновенного герпеса;
• вирус Эпштейн-Барра, или герпесвирус 4-го типа.

Чаще всего встречается аденовирусная ангина. Это – обычное ОРВИ (простуда). Воспаление миндалин при нем всегда дополнено фарингитом, часто переходящим в ларингит. Возникает першение в горле и сухой кашель.

Реже происходит поражение вирусами гриппа и ротавирусами. Течение этих заболеваний тяжелее, чем при ОРВИ, но сходно с ней.

Корью и энтеровирусным фарингитом болеют в основном дети.

Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз, который поражает подростков.

Обычно развивается на фоне таких неблагоприятных факторов, как:

• переохлаждение;
• прием холодной пищи;
• плохой сон и хроническая усталость;
• стрессы;
• недостаточное питание, в том числе приверженность строгим диетам;
• снижение иммунитета.

Большое значение имеет и общая эпидемиологическая обстановка.

Как проявляется?

Симптомы вирусного тонзиллита зависят от того, какой патоген вызвал развитие болезни.

Воспалённое горло выглядит по-разному. На фото представлены основные варианты поражения вирусной ангиной различной этиологии слизистой горла и миндалин.

• При типичном вирусном тонзиллите (ОРВИ), а также ротавирусной инфекции и гриппе, горло красное, воспалённое. Но никаких специфических поражений (пузырьков, точек) не имеет.
• Для герпетического состояния (энтеровирусного везикулярного фарингита) характерно появление красных пузырьков, которые по мере развития заболевания становятся прозрачными.
• При кори – на миндалинах и щеках образуются белые пятна, которые при самодиагностике часто путают с гнойничками фолликулярного тонзиллита.
• При мононуклеозе – на гландах образуется белая слизистая пленка, а сами миндалины сильно увеличиваются в размере.

Для вирусных инфекций, протекающих с воспалением горла, характерны такие симптомы, как:

• повышенная температура тела, вплоть до 40 градусов;
• боли в мышцах, суставах, головные боли;
• увеличение в размерах и болезненных лимфоузлов шеи;
• насморк и слезотечение;
• сухой кашель;
• тошнота, иногда диарея.

Разные инфекцию проявляют себе немного по-разному. Так для ротовирусного поражения характерны симптомы со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, понос.

• Аденовирусная инфекция у взрослых может протекать без температуры или с субфебрильным повышением.
• При герпетическом тонзиллите часто возникает конъюнктивит, а температура поднимается очень сильно – до 41 градуса.

• Грипп вызывает сильные боли в голове и мышцах. Многие страдают от болей за грудиной.
• При кори и инфекционном мононуклеозе появляется сыпь.

Инкубационный период при вирусной ангине разной этиологии обычно длится 3-4 дня. Но может быть и 2 недели.

Продолжительность острой фазы самой болезни для большинства видов вирусного поражения глотки также составляет 3-4 дня. После чего наступает улучшение состояния. И через неделю человек выздоравливает.

Диагностика

Вирусная ангина у ребенка и взрослого подвергается серьезной диагностике только в том случае, если заболевание не проходит в течение недели или проявляется в атипичной форме.

Обычно врач ставит диагноз на основании клинической картины и жалоб пациента. Поскольку львиная доля случаев инфекционных болезней горла приходится на ОРВИ, ротавирусную инфекцию и грипп, такая нехитрая диагностика обычно оказывается верной и достаточной.

У герпангины и кори яркая клиническая картина с характерными признаками, поэтому диагностика этих заболеваний также сложностей не представляет. При подозрении на инфекционный мононуклеоз, назначают анализ крови, который дает возможность поставить точный диагноз.

Сложности в диагностики начинаются тогда, когда болезнь не проходит за 7-10 дней, и возникает подозрение, что развился бактериальный тонзиллит.

Отличить вирусную ангину от бактериальной и других заболеваний инфекционного характера можно при помощи анализа крови, а также исследования мазка, взятого из горла.

Лечение

Медицина пока не научилась лечить вирусный тонзиллит. Поэтому терапия направлена лишь на ослабление симптомов недуга.

Заболевшему человеку показаны:

• строгий постельный режим минимум в течение 3-х дней для взрослого и 5-ти дней – для ребенка;
• создание здорового микроклимата в помещении (влажность 50-70%, температура – 20-23 градуса);
• обильное теплое питье (особенно важно для детей);
• питание полужидкой диетической теплой пищей (запрещено жареное, жирное, острое, кислое).

Использование медикаментов

Поскольку вирусная ангина протекает с температурой, лечение предполагает использование жаропонижающих средств.

При сильном жаре (выше 38С) можно принимать такие препараты, как:

• парацетамол и другие эффективные лекарства, включающие его в свой состав, например, ТераФлю, Панадол, Колдрекс;
• аспирин и препараты его содержащие;
• взрослые пациенты могут использовать нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен и др.), ребенку такие препараты разрешены только в специальных формах – например свечи Нурофен для детей.

И детям, и взрослым при лечении вирусного тонзиллита показаны антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Кларитин и др. Это помогает снизить отек в области воспаленных слизистых носоглотки.

Методы местной терапии

По-настоящему эффективно лечить вирусную ангину средствами местного действия нельзя. Но можно уменьшить болевой синдром. Для облегчения боли при глотании применяют спреи и сосательные таблетки: Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Фарингосепт, Стрепсис и др.

Также можно полоскать горло. Вопрос, насколько это необходимо, до сих пор открыт. Растворы для полоскания горла могут облегчить боль (не всегда), а также способствуют профилактике бактериальных осложнений. Но не более того.

При вирусной патологии лучше всего использовать отвары лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, липы, эвкалипта и др.

Можно применять для полоскания горла и народные средства.

• Свежевыжатый сок сырой свеклы.
• Натуральный яблочный уксус (необходимо развести – 1 ч. ложка на стакан воды). Уксус обязательно должен быть натуральным, естественного ферментирования. Иначе пользы он не принесёт.
• Мед с молоком (3 ч. ложки меда на стакан теплого молока).

Как нельзя лечить вирусную ангину?

1. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Так как они не уничтожают вирусы. И при этом имеют массу тяжелых побочных эффектов. К сожалению, некоторое врачи в поликлиниках прописывают прием антибактериальных препаратов при вирусных патологиях для профилактики осложнений. Следовать таким рекомендациям нельзя. Ибо антибиотики – слишком серьезные препараты, чтобы их можно было пить «на всякий пожарный».
2. Не надо пить противовирусные средства. Те препараты этой группы, которые по-настоящему эффективны, специфичны в отношении каждого отдельного вируса. Но при вирусной ангине практически никогда не известно, какой патоген ее вызвал – вирус гриппа или аденовирус. Поэтому препарат выбрать также невозможно. Что же касается универсальных антивирусных средств, то это всегда пустышки.
3. Не лучшим способом лечения является прием иммуностимуляторов. В тот момент, когда иммунная система активно борется с вирусной инфекцией, в ее работу встревать нельзя. Это не только бесполезно, но и опасно. Впрочем, по мнению многих специалистов, иммуномодуляторы — это такие же пустышки, как и универсальные противовирусные средства.
4. Прием поливитаминов. Борьбе организма с вирусной инфекцией не поможет. Более разумно провести цикл витаминотерапии уже после выздоровления.
5. Под запретом компрессы. При вирусной инфекции они могут усилить воспаление и боль.
6. Ингаляции и теплые ванны можно делать только после того, как закончилась острая фаза заболевания, и температура снизилась. При высокой температуре эти процедуры создают нагрузку на сердце, а потому запрещены.

Как лечиться беременным?

Особенности лечения при беременности связаны с запретом некоторых из тех препаратов, которые разрешены другим захворавшим. Самый строгий запрет вводится на анальгин и аспирин.

Кроме того, организм женщины в положении особенно сильно подвержен осложнениям, которые страшно опасны и для нее, и для ребенка. Поэтому лечение вирусной инфекции при беременности всегда должно проводиться под неусыпным врачебным контролем.

Особенности протекания заболевания у детей

Симптомы вирусной ангины у детей выражены более ярко, чем у взрослых.

Для малышей характерна настолько сильная боль в горле, что они отказываются от еды. Температура поднимается крайне высокая: часто до 41С. Если аденовирусная инфекция у взрослого человека может протекать вообще без лихорадки, то у детей такое случается редко.

Вирусная инфекция для детей более опасна, поскольку чаще вызывает серьезные осложнения.

Не нужно заставлять ребенка полоскать горло. Дети вообще тяжело переносят эту процедуру. При вирусной патологии их часто тошнит. И это еще больше затрудняет полоскание.

Осложнения

Обычными осложнениями вирусной инфекцией с ангиной являются гайморит, фронтит, бронхит, отит (в основном у детей). Реже развиваются бактериальный рецидивирующий тонзиллит, пневмония и миокардит.

Появление осложнений связано с ослаблением иммунитета, на фоне которого болезнетворные бактерии, которые постоянно присутствуют в организме в латентном состоянии, идут в рост.

Поскольку вирусная ангина у детей протекает в более тяжелой форме, у них могут развиваться такие серьезные осложнения, как воспалительные поражения головного и спинного мозга. Подобные последствия инфекции могут иметь летальный исход.

Меры профилактики

Ангину, и вирусную, и бактериальную, можно избежать при высоком иммунитете. Поэтому главная мера профилактики – это укрепление иммунитета:

• прием поливитаминных комплексов и адаптогенов;
• закаливание и активный образ жизни;
• хороший сон;
• отказ от вредных привычек.

В период сезонных инфекций нужно постараться:

• как можно реже бывать в местах массового скопления народа;
• не контактировать с теми, кто уже заболел;
• обязательно мыть руки и нос после прихода с улицы;
• регулярно проветривать помещение.