Просела пломба зуба и болит
Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.
Возможные причины
Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.
При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:
- При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
- Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
- Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
- Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
- Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
- Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
- Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
- Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.
Лечение
Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.
Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.
При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.
При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.
Источник
Что за зубная мистика?
2 недели назад отвела сына к стоматологу запломбировать жевательный зуб(молочный разумеется). На днях осматриваю зубки — опять черный — пломба вылетела. Ну собрала его сегодня и опять к стоматологу. Говорю, мол, делали у Вас зуб 2 недели назад, а пломба выпала и опять все черное, а он мне в ответ — «пломба на месте, она просто просела. А черное — это и есть пломба, просто она старая, я Вам не ставил новую пломбу, а просто поверх старой подреставрировал и все..»Как так?…
Читать далее →
Стоматолог!
Я сделала это! Сдалась ему сегодня в 10 утра! Болел зуб. Записалась, пошла. Грю ‘болит!’. Врач давай смотреть. Долго смотрела, ковыряла больной зуб и грит ‘там ничего нет’. Я ‘а чё болит?’ Она ‘десна отходит, шейку оголяет и она реагирует на сладкое’. Посмотрела все зубы. Нашла маленькую дырочку в одном. Полечили. Ещё сказала можно пломбы старые поменять. Одна немного отошла, а другая просела. Ну, дак! Мне их ещё в школьные годы ставили! Я с тех пор ни раза в кресле…
Читать далее →
Стоматологи
Вчера мы поехали к нашему детскому стоматологу — у Ани растут шестерки из-за этого болят все зубы т.к. двигаются + новые зубы давят на пломбы в пятерках — сказали следить т.к. могут выдавиться.Денис: у него гипоплазия эмали верхних зубов — очень слабая эмаль. Жевалки с дырками (( Вчера поставили в один зуб пломбу, записались еще на два приема — нужно в еще одну жевалку пломбу и что-то сделать с перешейками у четырех передних (((Реминерализировать в таком возрасте не выйдет -…
Читать далее →
Зуб(
Девушки, мне поменяли пломбу в зубе. Якобы она просела. Пломба очень глубокая, так как раньше в этом зубе был глубокий кариес. Когда меняли пломбу нерв был целым, иначе бы удалили его. Но вот третий день после замены ноет зуб при накусывании и реагирует на горячее и холодное. Врач говорил что это нормально. Так может быть несколько дней. А я переживаю. Впереди новый год, а жевать ничего особо не могу(у кого так было? Я боюсь(
Читать далее →
Семейное здоровье
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
и я о стоматологе….
была месяца 3-4 назад у бесплатного стоматолога,после осмотра сказали 1пульпит 1кариес.
Сегодня сходила к платному,помимо 1пульп.и1кариес она нашла еще штук 5 кариесов,просела пломба,надо переставить..
Что это,они так быстро появились,или бесплатно смотрят с закрытыми глазами?или платные врачи могут запломбировать вполне здоровые зубы???
Читать далее →
Источник
Пациенты удивляются, когда стоматолог предлагает заменить, казалось бы, хорошо стоящую пломбу. Когда же нужно перелечивать внешне благополучные зубы.
Изменился цвет пломбы или зуба
Если материал или зуб потемнели или пожелтели, значит, пломба поставлена с нарушениями технологии, и под ней развился пульпит или кариес.
Появление красноватого оттенка свидетельствует о применении устаревшего резорцинового соединения, вызывающего разрушение зубных тканей. От такой пломбы нужно избавляться. При этом желательно перелечить каналы и провести внутреннее отбеливание эмали.
Иногда между пломбировочным материалом и зубом появляется темная полоса. Это значит, что пломба стала негерметичной и через нее проходят патогенные микробы. Если зуб не перелечить, на нем появится кариозный очаг, быстро переходящий в пульпит. Затянув с посещением врача, придется удалять нерв.
Пломба стерлась
Неправильное распределение жевательной нагрузки из-за стирания пломб приводит к износу соседних элементов зубного ряда, проседанию зубов-антагонистов и боли в суставах челюсти.
При изменении формы пломбы исчезает контактный пункт — зона соприкосновения зубов. В образовавшийся промежуток попадает пища, становящаяся питательной средой для микробов. Это приводит к воспалению десен и разрушению зубных тканей.
Пломба просела
Со временем из-за усадки пломба становится «утопленной» в зубную поверхность. Сжимаясь, она тянет за собой стенки зуба. Это приводит к уменьшению прочности эмали и дентина, выражающейся в появлении сколов и трещин. Если пломба большая, а стенки тонкие, край зуба может обломиться.
Иногда осевшая пломба уменьшается в размере с образованием щели, в которой развивается кариозный процесс.
Пломба стала шершавой
Это означает, что пломбировочный материал покрылся микротрещинами, в которые проникли болезнетворные микробы. При снятии такой пломбы обнаруживается обширный кариозный процесс, а иногда и хронический пульпит.
Пломба устарела
Все пломбировочные материалы имеют свой срок службы, поэтому гордиться пломбой из цемента или акрила, установленной много лет назад, не стоит. То, что она не выпала — не является признаком надежности. Практически всегда под такими «динозаврами» обнаруживается вторичный кариес.
В 80-е и 90-е годы был популярен пломбировочный материал из амальгамы – токсичного вещества, содержащего ртуть. Металлические пломбы некрасиво выглядят и приводят к изменению цвета зуба, поэтому от них лучше избавится.
Эстетические проблемы
Иногда приходится перелечивать зубы потому, что пломбировочный материал выделяется на фоне эмали. Такая ситуация возникает, если на видимую часть зубного ряда установлены «древние» пломбы.
Так бывает при отбеливании зубов, когда на фоне посветлевшей эмали становятся заметны темноватые или желтоватые пятна устаревшего материала.
Не стоит переживать, если пришлось заменить пломбу, простоявшую 5-6 лет. В западных странах с развитой страховой медициной, граждане каждые пять лет перелечивают зубы. Это делается, чтобы быть уверенным в отсутствии кариеса под пломбами, который часто протекает незаметно, постепенно приводя к разрушению зубного ряда.
Источник
YES-Стоматология
Отчего появляются боли после установки пломбы на зуб?
Автор: врач Пахомова Валерия Валерьевна
YES-Стоматология
Отчего появляются боли после установки пломбы на зуб?
Автор: врач Пахомова Валерия Валерьевна
Большинство людей откладывают поход в стоматологию по разным причинам: одни боятся неприятных ощущений, другие не могут себя заставить из-за негативного опыта, третьи затягивают с посещением врача из-за финансов. Представьте, что вы взяли себя в руки и сходили к стоматологу. Вам пролечили зуб, поставили пломбу и, наконец, вы можете вздохнуть спокойно. Однако, ваш пролеченный зуб болит день, два, неделю и вы не знаете, что делать.
Какие бывают постпломбировочные боли после пломбы
После лечения у вас может болеть зуб, но не всегда это повод для тревоги. Продолжительность боли зависит от степени поражения зуба кариесом и ваших индивидуальных особенностей. Если у вас было небольшое пятно или поверхностный кариес, то зуб не будет болеть после лечения.
Боли после пломбы возникают в следующих случаях:
1. Когда прошло действие анестезии
Если при лечении кариеса врач использовал анестезию, то когда действие анестезии проходит появляются постпломбировочные боли после установки пломбы зуба. Боли должны прекратиться в течение 20−40 минут.
2. При нажатии на зуб
Зуб может болеть при пережевывании твердой пищи. Причины — это завышение пломбы в какой-то точке или близость пломбы к нерву.
После лечения зуб может болеть при пережевывании твердой пищи
При давлении на зуб нажатие передается на нерв и от этого возникает боль. Со временем боль должны уменьшаться. Если боль усиливается — повод обратиться к своему лечащему врачу.
3. При воздействии раздражителей
Горячая, холодная пища и напитки могут вызывать боли после установки пломбы. Распространенные причины — неправильная герметизация пломбы, при полировке пломбы были задеты ткани зуба, оголение шейки или корня зуба.
4. Обширная боль по всей челюсти
После лечения запущенного кариеса, при котором проводилась обработка каналов может болеть вся челюсть с той стороны, где лечили зуб. Эта боль может длиться до 40 дней.
Почему после установки пломбы болит зуб
Разберемся, отчего у вас может болеть зуб. Распространенные причины:
Лечение проводилось на фоне воспалительных заболеваний.
Например, врач не сделал рентгеновский снимок и из-за этого не заметил воспаления.
Была плохо обработана кариозная полость.
Плохая обработка означает, что не было полностью удалено лекарство, которое использовалось при лечении зуба. Как следствие, лекарство, которое осталось в полости, продолжает раздражать зуб и вызывает боли после установки пломбы.
У вас аллергия на лечебные материалы.
Присмотритесь к себе аллергическая реакция проявляется не только болью в зубе, но и кожным зудом, высыпанием, отечностью.
У вас нарушился прикус из-за завышения пломбы.
В этом случае вы испытываете боли после установки пломбы, потому что зубы неправильно смыкаются. Чаще всего это происходит от того, что проведена неправильная шлифовка пломбы.
Произошел перегрев твердых тканей.
При перегреве тканей боль может пройти, когда ткани восстановятся или отомрут. Однако, в этом случае прохождение боли — обманчивый фактор, так как вы не застрахованы от дальнейшего развития пульпита.
Произошла усадка пломбы.
Пломбы проседают из-за усадки лечебных изолирующих прокладок, которые используются при пломбировании. От усадки прокладок может не только просесть пломба, но появиться пустота между пломбой и тканями зуба. Пломба может дать усадку из-за разгерметизации.
Неправильная пломбировка или плохая обработка каналов.
В этих случаях боли после установки пломбы зуба возникают из-за того, что в канале остались остатки лекарства, или врач пропустил и не заметил один канал, или канал был недостаточно хорошо обработан. Вас при этом мучают ноющие боли или вам больно при давлении на зуб.
Обломок инструмента в зубе.
Боль провоцирует воспаление, которое развивается, если на обломке инструмента осталась инфекция. Нужно отметить, что остатки инструментов не всегда приводят к воспалениям. Проблемы встречаются только в 0,96% случаев.
Что делать, если боль не проходит
Присмотритесь к своим болевым ощущениям. С каждым днем боль должна уменьшаться. Если вам лечили запущенный кариес и была проведена обработка каналов, то боли после установки пломбы зуба могут держаться до 40 дней. Однако, если зубная боль не проходит и дополнительно начинает болеть голова, повышается температура, воспаляются десны — идите на прием к врачу. Возможно, ваш зуб нужно лечить заново.
Перелечивание зуба лучше проводить под микроскопом. Микроскоп дает увеличение изображения до 40 раз.
На фото наш стоматолог Пахомова В.В. проводит лечение с применением микроскопа
Это позволяет врачу качественно пролечить анатомически сложные каналы — удалить все нервные окончания и запломбировать зуб заново без пустот. С микроскопом врачу легко обнаружить остатки инструментов и удалить их без ущерба для зуба. Микроскоп позволяет спасти зуб при запущенных воспалениях. С микроскопом невозможно пропустить и не заметить канал в зубе, невозможно плохо поставить пломбу или совершить какие-то другие распространенные ошибки.
Весь 2019 год мы лечим под микроскопом с 50% скидкой.
Подробнее о лечении зубов
Сомневаетесь идти к врачу или нет?
Задайте вопрос нашему стоматологу-терапевту
Пахомова Валерия Валерьевна
Стоматолог-эндодонтист
Специализация: лечение под микроскопом сложных каналов, микропротезирование
Стаж: более 10 лет
Запишитесь на прием к этому врачу если планируете лечение зубов, хотите проверить все ли в порядке с зубами, если нужно лечение зубов под микроскопом. Стоматолог работает под микроскопом, поэтому выявит все ваши проблемы на ранней стадии.
Источник
