Простуда у грудничка болит горло

Ангина – воспаление миндалин, которое сопровождается неприятными симптомами: болью в горле, кашлем, повышением температуры. Грудничкам тяжело переносят заболевание. Малыши не могут сказать о том, что у них болит горло, и, конечно же, начинают плакать. В ситуации многие мамы решают лечить ребёнка самостоятельно различными препаратами от простуды, и тут же возникает проблема. Ведь детям до года, а особенно в первые месяцы жизни, противопоказаны большинство лекарств.

Симптомы

Как понять, что у малыша болит горло:

ребёнок отрывается от груди или бутылочки и плачет во время кормления;
выплёвывает или давится прикормом;
повышается температура тела.

Грудничкам тяжело самостоятельно осмотреть больное горло, ориентироваться лучше на перечисленные выше симптомы. Нужно учитывать, в некоторых случаях температура тела при ангине не повышается. Основными признаками являются беспокойство ребёнка и плач, и отсутствие аппетита.

Лечение

Ангина у грудничков, независимо от возраста, может быть двух видов:

вирусная – является следствием ОРВИ;
бактериальная – вызванная патогенными бактериями.

Лечение, в свою очередь, зависит от вида заболевания. Окончательный диагноз ставит врач после осмотра и назначает необходимые препараты.

Существуют и другие виды ангины, ниже перечислены они и ссылки на статьи, где с ними можно ознакомиться.

При вирусной инфекции назначаются следующие средства:

«Анаферон» – препарат для лечения и профилактики ОРВИ. Детям прописывают его после месяца. В первый день приёма дают по 1 таблетке через каждые 30 минут в течение 2 часов, затем дают еще 2 таблетки в течение суток. На вторые сутки по 1 таблетке трижды в день. Предварительно таблетку необходимо измельчить и растворить в 1 ст. л. кипячёной воды. Если на третий день лечения не будет результата, нужно обратиться к врачу. Продолжительность приёма препарата составляет 5 – 7 дней;
«Виферон 150000 МЕ» – противовирусное средство в форме ректальных свечей. Малышам от рождения до года назначается по 1 одной свече дважды в день. Длительность курса составляет 5 – 7 дней.

Советуем: Вирусная ангина у детей

Если ангина бактериальная, лечение должно включать приём антибиотиков:

«Амоксиклав» – антибиотик из ряда пенициллинов. Основное вещество в составе – амоксициллин. Рекомендуется приём в виде суспензии. Новорождённым и малышам до 3 месяцев назначают по 30 мг на 1 кг массы тела. После 3 месяцев и до года – по 40 мг на 1 кг. Препарат принимают каждые 12 часов.
Будьте внимательны к дозировкам антибиотиков!
«Сумамед» – антибиотик широкого спектра действия. Активный компонент – азитромицин.Лекарство детям выписывают только после 6 месяцев в дозировке по 30 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки. Курс лечения составляет 3 дня.

Полезно: Применение антибиотиков при ангине у детей

Лечить горло грудным малышам промыванием, или пользоваться антисептическими спреями запрещено. В качестве местных средств использовать:

масляный раствор хлорфилипта – капать пипеткой в рот по 2–3 капли трижды в сутки, после еды;
«Стрептоцид» – измельчить 0.5 таблетки для рассасывания, смешать с 1 ч. л. кипячёной воды, дать выпить малышу.

При повышении температуры:

«Ибуфен Д» – средство не только помогает при лихорадке, но и устраняет боль и отёк миндалин. Назначается детям от 3 месяцев в виде сиропа. Дозировка малышам от 3 до 12 месяцев – по 2.5 мл 3–4 раза в сутки.
«Парацетамол» – снижает температуру, обладает слабым обезболивающим эффектом. Грудным детям лекарство назначают в виде ректальных свечей. Детям от 3 месяцев назначают по 50 мг каждые 6 – 8 часов. От 6 месяцев до года – по 100 мг 3 раза в сутки.

На время лечения для ребёнка необходимо создать соответствующие условия.

Обеспечить ребёнку покой и постельный режим.
Температура воздуха в доме не должна быть ниже 20° и выше 22° С. Необходимо часто проветривать помещение (без присутствия малыша).
Нужно следить за влажностью в комнате, она не должна превышать 50%. Сухой воздух будет раздражать слизистые оболочки малыша.
Еда и питьё малыша не должны быть горячими.

Народные средства

Народные рецепты следует использовать вместе с основным лечением, назначенным врачом.

Настой ромашки. Обладает антисептическими свойствами, быстро снимает отёк и устраняет боли в горле. Средство давать пить ребёнку по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Отвар из коры дуба (лучше начать давать с 4 месяцев). Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
С 6 месяцев использовать сок алоэ, разведённый кипячёной водой в пропорции 1:1. Раствор капать по 2–3 капли дважды в день пипеткой в горло.
С 8 – 9 месяцев лечить боли в горле отваром из трав календулы и эвкалипта. Растения взять в пропорции 1:1 (по 2 ст. л.) и залить 200 мл воды. Кипятить на водяной бане в течение 5 минут. Отвар следует давать по 1 ч. л. 3 раза в день.
С 10 месяцев использовать паровые ингаляции с содой. В литре воды необходимо развести 1 столовую ложку соды.

Более подробно читаем: Лечение ангины у детей народными средствами

Подведём итог

Лечить горло у детей до года допускается противовирусными и антибактериальными препаратами. Средства подбираются врачом после осмотра и определения типа ангины (вирусная или бактериальная). В качестве дополнительного лечения использовать отвары трав и ингаляции.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

На заметку

Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.

Симптомы простуды у грудничка

Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Читайте также: Болит горло и мышцы рук

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Симптомы простуды	Характер проявления у грудничков
Температура	При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С
Кашель	У детей первого года жизни бывает редко
Насморк	Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом
Нарушение аппетита	Младенец отказывается от груди или соски
Расстройство сна	Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно
Изменения в поведении	Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить

Возможная терапия

При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

Обратите внимание

При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

«Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
«Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

«Кипферон» (500 000 МЕ);
«Виферон» (150 000 МЕ);
«Генферон Лайт» (125 000 МЕ).

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.

На заметку

Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.

Гомеопатические средства

Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].

Релиз-активные препараты

По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.

Источник