Расчесал ухо теперь болит
Часто пациенты отоларинголога жалуются, что у них болит и чешется ухо. Существует множество причин такого состояния. Зуд и распирание могут ощущаться при закупорке слухового прохода серной пробкой или при попадании в ухо воды. В этих случаях проблема решается легко. Достаточно провести очищение слухового прохода, как неприятные ощущения сразу же прекращаются. Однако нередко зуд и боль могут быть признаками патологий органа слуха. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные причины такого явления.
Аллергия
При аллергической реакции нередко болит и чешется ухо внутри. Спровоцировать раздражение могут косметические средства: шампуни, гели для душа, мыло. Довольно часто возникает аллергия на никель, который используется при изготовлении ушной бижутерии.
Зуд и неприятные ощущения в ухе сопровождаются покраснением кожи и конъюнктивы, а также насморком и слезотечением. Такие явления обычно исчезают после приема антигистаминных препаратов: «Супрастина», «Тавегила», «Димедрола», «Кларитина».
Отит
Отит — это воспалительный процесс в полости уха, который чаще всего вызывается стафилококками и пневмококками. Такая патология может протекать в двух формах:
- Наружный отит. Воспаление затрагивает только слуховой проход и ушную раковину. У пациента чешется и болит ухо, слизистая оболочка воспалена и гиперемирована. Ощущается звон в ушах, возможно стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр.
- Средний отит. Это заболевание протекает гораздо тяжелее. Воспалительный процесс распространяется на средние отделы органа слуха. У пациента возникает чувство распирания и стреляющая боль глубоко в ухе. Неприятные ощущения иррадиируют в область виска. Отмечается выделение гноя из слухового прохода и постоянный зуд. Нередко у человека ухудшается слух.
При отите необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Назначают антибиотики в виде таблеток для перорального приема и ушных капель.
Отомикоз
Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в органе слуха. При отомикозе у человека нестерпимо чешется и болит ухо внутри. Причиной патологии является дрожжевой грибок Candida, который вызывает молочницу.
Проявления грибкового поражения уха напоминают симптомы бактериального отита. Отличительным признаком отомикоза является истечение из слухового прохода творожистых белых выделений. Заболевание развивается как осложнение отита, а также вследствие плохой гигиены и длительного приема антибиотиков.
При осмотре уха можно заметить гиперемию и белые корочки в слуховом проходе. Грибковая инфекция склонна к распространению. Воспалительный процесс может переходить на костную ткань и внутреннее ухо. Лечение отомикоза проводят с помощью специальных противогрибковых антибиотиков.
Лабиринтит
Лабиринтитом называют воспалительный процесс во внутреннем ухе. Этот отдел органа слуха отвечает за равновесие. Первым признаком заболевания является сильное головокружение и расстройство координации движений. Примерно через сутки после вестибулярных проявлений, появляется боль, зуд и шум в ушах. Неприятные ощущения усиливаются при движениях головы и сопровождаются тошнотой и рвотой. У многих больных ухудшается слух.
Что делать, если у пациента кружится голова и при этом болят и чешутся уши внутри? Чем лечить лабиринтит? Это заболевание, как и отит, имеет бактериальную природу. Поэтому необходимо назначение антибиотиков. В качестве симптоматической терапии применяют противорвотные средства.
ОРВИ
В начале вирусного простудного заболевания у пациента нередко болит горло и чешутся уши. Обычно ОРВИ начинается с неприятного царапанья в носоглотке, а затем воспаление переходит на область горла. Эти ЛОР-органы тесно взаимосвязаны с ушным проходом. Поэтому ощущение легкого зуда и боли распространяются на область уха. При этом у пациентов отмечаются и другие симптомы:
- насморк;
- заложенность носа;
- общее недомогание;
- небольшое повышение температуры.
Лечение ОРВИ исключительно симптоматическое. После выздоровления все неприятные ощущения в горле и ухе исчезают. Если ушной зуд сохраняется после перенесенной простуды, то это может быть признаком отита. Воспаление наружного или среднего уха является частым осложнением ОРВИ.
Ангина
В начале ангины пациенты часто жалуются, что у них болит горло и чешутся уши внутри. При этом у человека не наблюдается ни насморка и кашля. Отмечаются следующие симптомы:
- резкое повышение температуры;
- сильное покраснение горла;
- гнойные пробки на миндалинах;
- боль при глотании;
- слабость;
- повышение температуры.
Терапию этого заболевания проводят с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Одновременно назначают полоскание горла антисептиками: «Фурацилином», «Хлоргексидином», «Мирамистином».
Фурункул
Фурункулом называют гнойное воспаление волосяной луковицы. Это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Такие гнойники нередко возникают в ушной раковине и слуховом проходе. При этом у пациента сильно болит и чешется ухо, ведь эта область снабжена большим количеством нервных окончаний и чрезвычайно чувствительна. При крупных фурункулах больные жалуются на ощущение инородного предмета в ухе.
При фурункулах показано местное лечение антибактериальными мазями. Их наносят на турунды и помещают в слуховой проход. Во многих случаях это приводит к прорыву гнойника, после чего состояние больного улучшается. В сложных случаях фурункул вскрывают хирургическим путем.
Ушной клещ
Поражение органа слуха клещевыми паразитами называется отоакариазом. Возбудителями заболевания являются:
- иксодовые клещи;
- демодекс.
Иксодовые клещи не обитают в средней полосе России, их можно встретить только в южных странах с тропическим климатом. Однако люди нередко привозят их с отдыха. Этот вид клещей вырастает до крупных размеров и хорошо заметен. При его укусе у человека сильно болит и чешется ухо, ощущается ползание и присутствие инородного тела в слуховом проходе. Этот паразит не может долго обитать в ушах, поэтому боль и зуд вскоре исчезают самостоятельно. Для того чтобы избавиться от этого вида клещей достаточно промыть ухо спиртовым раствором.
Гораздо более опасен ушной демодекоз. Это заболевание вызывает клещ демодекс. Он обитает на коже большинства людей, но проявляет свою активность только при снижении иммунитета. Паразит имеет микроскопические размеры и его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Признаки ушного демодекоза следующие:
- мучительный зуд;
- болезненность в слуховом проходе;
- покраснение слизистой;
- ощущение ползания внутри уха.
Для лечения демодекоза применяют инсектицидные ушные капли и мази. Перорально назначают антигистаминные препараты для купирования зуда.
Идиопатический зуд
В некоторых случаях не удается точно установить, почему чешется и болит ухо у человека. При осмотре органа слуха с помощью отоскопа не выявляется никаких патологий. В таких случаях врачи говорят об идиопатическом зуде. Боль возникает как вторичный признак. Ее причиной становятся расчесы ушной раковины и слухового прохода.
Однако в организме ничто не происходит беспричинно. Чаще всего такой зуд возникает из-за нарушения функционирования рецепторов слизистой уха. В некоторых случаях такой симптом может иметь психогенное происхождение.
Что делать, если у пациента без видимой причины болят и чешутся уши? Чем лечить такую разновидность зуда? В данном случае необходим прием седативных препаратов и антидепрессантов. Обычные ушные капли и антигистаминные лекарства не помогают купировать идиопатический зуд.
Диагностика
При жалобах на боль и зуд в ухе ЛОР-врач проводит осмотр органа слуха с помощью отоскопа. Это позволяет выявить патологические изменения в ушном проходе и барабанной перепонке. Для уточнения диагноза назначают ряд анализов и обследований:
- мазок из уха с бакпосевом;
- пробы с аллергенами;
- анализ на клеща демодекс;
- общие клинические исследования крови и мочи;
- МРТ и КТ внутреннего уха;
- аудиометрию (для оценки качества слуха).
При подозрении на идиопатический зуд пациенту необходима консультация невролога и психотерапевта.
Местное лечение
Что делать, если у человека болит и чешется ухо внутри? Лечение будет полностью зависеть от причины этих проявлений. Ведь такой симптом встречается при самых разных патологиях. Неприятные ощущения исчезнут лишь тогда, когда будет устранена их этиология.
При мучительном зуде и сильной боли в ушах необходимо не только этиотропное, но и симптоматическое лечение. Ведь дискомфорт в слуховом проходе нередко лишает пациентов сна. Чтобы уменьшить неприятные ощущения назначают ушные капли:
- «Софрадекс».
- «Отофа».
- «Отинум».
- «Клотримазол» (при отомикозе).
- «Полидекса».
- «Отипакс».
- «Отизол».
Важно помнить, что эти средства лишь уменьшают воспаление и зуд. Однако они не всегда воздействуют на причину патологии. Воспалительные заболевания органа слуха, как правило, требуют комплексного лечения.
При сильном зуде нужно стараться не расчесывать уши. Это может привести к попаданию инфекции в ранки и нагноению. Чтобы избавиться от неприятных ощущений лучше воспользоваться ушными каплями. Они уменьшают раздражение слизистой.
Профилактика
Как предотвратить заболевания, сопровождающиеся зудом и болью в ушах? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей-отоларингологов:
- Очень важно вовремя излечивать вирусные и бактериальные патологии горла и носа. Такие болезни довольно часто дают осложнения на орган слуха.
- Нужно аккуратно проводить гигиену слухового прохода, избегая травмирования слизистой. При этом следует пользоваться ватными палочками. Вводить в слуховой проход острые предметы недопустимо.
- Во время купания необходимо надевать на голову резиновую шапочку.
- Аллергикам следует избегать воздействия раздражающих веществ.
- Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета: делать гимнастику, проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься закаливанием. Паразитарные и грибковые поражения ушей обычно возникают при ослаблении защитных сил организма.
- Нужно периодически проводить дезинфекцию предметов, соприкасающихся с ушами (мобильных телефонов, наушников и т. д.).
- Следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача-отоларинголога.
Важно помнить, что при возникновении дискомфорта в ухе необходимо срочно посетить отоларинголога. Заниматься самолечением при таких патологиях крайне опасно. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить остроту слуха.
Источник
Если уши чешутся иногда, никаких причин для паники нет. Достаточно тщательно помыть их и почистить, чтобы зуд прошел. Но вот если ухо болит и чешется внутри постоянно, это уже серьезный повод обратиться к врачу и начать лечение, так как болезненные состояния чреваты тяжелыми осложнениями, вплоть до глухоты. Разбираемся, в каких случаях болят и зудят уши и как правильно их лечить.
Симптомы и причины
Существует несколько типов раздражителей, провоцирующих болевые ощущения и зуд, которые условно можно разделить на 4 категории:
- механические;
- физиологические;
- инфекционные.
Механические
Травма барабанной перепонки, нанесенная сторонним предметом. Это касается любителей ковырять в ухе палочками, спичками, булавками и другими непредназначенными для этого приспособлениями.
Совет. Чистят уши плотными ватными турундами толщиной не менее мизинца. Только в этом случае нет риска травмировать барабанную перепонку и/или загнать серу вглубь прохода.
Физиологические
В эту категорию попали аллергические реакции, при которых внутри слухового прохода образуются мелкие болезненные папулы; гормональная перестройка с избыточным выделением сального жира и серы в ухе; нарушение процесса образования серы и т.д.
Инфекционные
Причина — грибковая или бактериальная инфекция, ушной клещ, отомикоз. Инфекция попадает извне, в результате чего во всех случаях уши болят, вызывают очень сильный зуд, выделяется влага, состояние больного ухудшается.
Лечение всегда назначает врач с учетом результатов анализов и соскоба – каждый род грибов или вирусов нужно лечить определенными препаратами, соответственно, врач и подбирает группу средств.
Помимо этого, зуд и боль проявляются при попадании воды и несвоевременном ее удалении, при заболеваниях ЖКТ и сахарном диабете, когда организм вырабатывает токсины.
В любом случае при появлении дискомфорта стоит сразу же обратиться к ЛОРу, чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать ее лечить.
Лечение зуда в ушах
В зависимости от того, по какой причине уши начинают болеть и зудеть, выбирают способ лечения. Мы назовем типичные причины и методы терапии.
- Аллергия. При проявлении аллергической реакции необходимо сразу исключить контакт с аллергеном. Исправляет ситуацию прием антигистаминных препаратов.
- Гормональный сбой. Врач с учетом возраста и состояния больного может назначить прием гормональных препаратов. На общем состоянии ушей такая терапия мало сказывается, в основном больному рекомендуют седативные препараты и общеукрепляющие.
- Грибковые поражения слухового прохода. В подавляющем большинстве случаев именно инфекция приводит к тому, что уши болят и сильно чешутся. Отомикоз и отит лечат противогрибковыми препаратами, угнетающими активность патогенной флоры.
- Ушной клещ. Самым опасным видом клещей является демодекс. Около 90% людей являются его носителями, но только у половины из них диагностируются болезненные состояния. Обычно активность клеща незаметна, иммунитет подавляет его, но как только иммунная система дает сбой (простуда, стресс, переохлаждение), клещ активизируется и доставляет значительный дискомфорт хозяину. Лечением паразитов занимается иммунолог и дерматолог – они назначают противопаразитные и антигистаминные лекарственные препараты.
- Идиопатический зуд. Большинство врачей склоняется к неврологической природе зуда, поэтому основное лечение сводится к приему седативных препаратов и нормализации работы нервной системы.
- Сахарный диабет, заболевания ЖКТ. Зуд и боль в ушах проявляются как реакция на выработку токсинов. Снижением интенсивности симптомов занимается только лечащий врач.
- Кожные заболевания. Экзема, псориаз, дерматит, системная красная волчанка – все эти болезни приводят, в том числе, к болезненным состояниям в слуховом проходе. Экзема излечивается мазями на основе кортикостероидов, гипоаллергенным питанием и своевременной качественной гигиеной. Псориаз и СКВ, объективно, не лечатся, но регулярные процедуры облегчают состояние больного.
Профилактика зуда в ушах
Если внутри часто чешется, чувствуется боль, все гигиенические процедуры нужно делать аккуратнее и тщательнее, для чистки использовать только плотные ватные турунды.
В ухо нельзя засовывать ничего тоньше своего мизинца
Постельное белье и полотенца стирают при максимально допустимой температуре, обязательно проглаживают. Мобильный телефон и наушники ежедневно протирают салфетками, пропитанными спиртовыми растворами. Подойдет даже настойка календулы, чтобы уничтожить микробов, собравшихся за день.
Интересно! Мобильные телефоны содержат в 10 раз больше бактерий, чем сиденья от унитаза – около 200000 на квадратный сантиметр, более того, на корпусе большинства сотовых присутствуют даже частички фекальных масс.
При купании в бассейне, водоеме, аквапарке закрывайте уши плотными ватными тампонами, чтобы избежать попадания воды. Страшно не то, что затечет вода, но вместе с ней попадут и болезнетворные бактерии.
Никогда не пользуйтесь чужими шапками, кепками и наушниками.
В завершение подводим итоги
Если регулярно болят и сильно зудят уши, обязательно обратитесь к отоларингологу. Специалист с учетом анализов и анамнеза поставит диагноз и назначит лечение.
Самостоятельная диагностика и лечение народными методами в таких случаях могут сыграть плохую службу. Последствия в виде глухоты, менингита, разрыва барабанной перепонки не просто слова, но суровая реальность.
Источник
Зуд в ухе — очень частая причина обращения к ЛОР-врачу.
Каждый, кто хотя бы раз в жизни испытывал болезненно-щекочущее ощущение в ухе, помнит это ужасное состояние. «Этот надоедливый зуд внутри уха беспокоит часто, мешает сосредоточиться на важном, появляется раздражительность, приносит серьезные неудобства, снижает качество жизни. Нам хочется взять ушную палочку и почесать внутри уха», жалуются пациенты.
«Это не опасно, однако может являться предвестником болезни, что требует максимум внимания!»- скажу я.
А при чесании ушной палочкой, спичкой или булавкой, чтобы утолить зуд и вытащить серу, дискомфорт не проходит, а только усиливается, сопровождается болью и распиранием. Знакомо? А я Вам скажу, так делать категорически нельзя!!!
Зуд в ухе– это нормальная реакция кожи, когда вредные факторы окружающей среды (пыль, смог, высокие/низкие температуры, влажность воздуха, купание в хлорированной воде и т.д.) или образующиеся вещества в слуховом ходе (секрет серных желез, пот) действуют на нервные рецепторы дермы. В норме эта реакция не носит постоянный характер.
ВАЖНО! Перестаньте усердно чистить уши! Они сами очищаются! Частое мытье слуховых проходов нарушает функцию самоочищения.
Природа предусмотрела все, даже естественную очистку ушей перемещением серы (напр. при жевании).
Но надо придерживаться таких правил:
- Мыть ушные раковины надо обыкновенной водой во время принятия душа, вращая в разные стороны и оттягивая вниз, вперед, при этом, сера со слухового хода будет передвигаться и выходить наружу.
- Гигиена слухового прохода- указательным пальцем руки надо нажать на стенки слухового прохода со стороны в сторону и удалить серу, пыль, а потом вытирать насухо полотенцем.
«Так почему же секрет серных желез вызывает в ухе ощущения зуда?», спросите Вы. Ведь он есть у каждого из нас! Причина здесь в ежедневной гигиене уха ватной палочкой!!! Знайте, когда Вы чистите слуховой проход от серы с помощью такой палочки, кожа слухового прохода лишается своей защиты, травмируется, а в микротрещины обязательно попадет сера, что и вызовет зуд.
Но секрет серных желез выполняет важные задачи: смазывает кожу наружного слухового прохода, поддерживает ее эластичность, очищает, а также предотвращает проникновение внутрь уха бактерий, грибков, мелких насекомых.
Неправильная гигиена уха — одна из самых распространенных причин проявления зуда в слуховом ходе.
С чего же начинать лечение больного с жалобами на зуд в ухе?
Прежде всего необхoдимо выяснить, нет ли у пациента поражений кожи слухового хода, связанных с зудом, т. к. именно это определит направление последующего обследования. При отсутствии таковых, зуд считается первичным процессом без кожных проявлений (пятен, пузырьков).
Факторы зуда в ухе:
- Заболевания кожи (дерматит, псориаз, екзема), которые распространяются по всему телу человека).
- Аллергия (например, на шампунь или гель для душа, косметику, наушники, слуховые аппараты, головные уборы, серьги, металлические дужки очков и т.д.).
- Наружный отит, травма кожи слухового хода.
- Демодексовый клещ- поверхность головы и шеи, которую он повреждает, тоже чешется.
- Когда образуется мало серы, тогда кожа быстро сохнет, при этом легко инфицируется. И наоборот, если в слуховом проходе образуется много серы, тогда собираются серные пробки.
- Насекомые, которые заползают в ухо, если Вы находитесь на природе или просто на улице, вызывают ощущения зуда.
- Инфекции (грибки, бактерии)- вначале возникает зуд, а потом черные либо зеленоватые выделения из слухового прохода, которые вызывают заложенность.
При попадании в слуховые ходы воды, например, во время купания, усиливается ощущения зуда, поскольку влажная среда в ухе приводит к гиперактивности стрептококков, грибков, которые активно в ней размножаются.
Лечиться самостоятельно не желательно, ведь заболевание может быть вызвано различными видами грибка и бактерий, что требует дифференцированного подхода в его терапии.
Грибок поражает не только наружное ухо, но иногда и барабанную перепонку- появляется ощущение заложенности, боль, ухудшение слуха, шум.
Когда зуд в ушах вызван грибками (отомикоз), то к проблеме стоит подойти со всей серьезностью, поскольку лечить их не так-то просто!!! Отомикоз считается вылеченным, если повторные анализы бак посева отделяемого из уха на микрофлору через месяц показывают отсутствие грибков.
- Психогенный зуд — лечение у невролога или психотерапевта.
- Зуд- важный симптом в ранней диагностике сахарного диабета, так как указывает на нарушение микроциркуляции и трофики в тканях. Причина ушного зуда- усиленное накопление токсинов, которые выделяет во время болезни кожа.
- «Почечный зуд»- это следствие хронической (но не острой) почечной недостаточности с нарушением их выделительной функции. Этиология данной разновидности зуда неясна, но он усиливается с ухудшением функции почек. Такой зуд носит пароксизмальный характер.
- При болезнях печени зуд является холестатической природы генерализованной формы (причина- застой желчи или закупорка желчных протоков).
Для его определение необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. При этом аланинаминотрансфераза, холестерин, билирубин обычно тоже увеличены.
- Ксероз («сухая кожа»)- возникает при гипосекреции сальных и потовых желез в наружном слуховом ходе, проявляется нарушением гидролипидного баланса, недостатком в роговом слое кожи аминокислот, который приводит к шероховатости кожи в ухе, характеризующейся тонким белым шелушением (напр, при гипотиреозе).
- Метаболические нарушения, гормональный сбой, особенно в возрасте старше 60 лет.
Лабораторные анализы, которые следует провести пациенту з зудом в ухе, не имеющему первичных поражений кожи:
- Общеклинический анализ крови с формулой+ сахар.
- Бак посев выделений из уха на флору и чувствительность к антибиотикам, грибки.
- Биохимический анализ крови.
- Тесты на функцию почек- уровень азота мочевины в крови, креатинин, общий анализ мочи.
Поэтому при ощущении зуда в ухе, который мешает полноценно жить, Вам сразу же и без раздумий надо обратиться к врачу-отоларингологу!!! На основании всех Ваших жалоб, тщательного осмотра слухового прохода, лабораторных исследований, бак посева выделений из уха, врач поставит верный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.
А до визита к доктору не расчесывайте раздраженную кожу, это может только усугубить заболевание!
В заключение хочу сказать:
Различными методами самолечения и народными средствами, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину зуда в ухе без лабораторной диагностики выявить просто невозможно. Согласно полученных результатов обследования, ЛОР-врач может направить Вас на консультацию к аллергологу, эндокринологу, урологу или дерматологу для дальнейшего дообследования.
И только тогда начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!
Ведь вовремя выявленное заболевание и правильно назначенное лечение будет способствовать быстрому выздоровлению!
Берегите себя и будьте здоровы! С уважением,
Источник
