Ребенок рвет и болит ухо
Когда у ребенка болит ухо, что делать и как оказать первую помощь малышу в домашних условиях, должны знать все родители. Неважно, сколько малышу — 3 года или 10 лет, ушная боль может возникнуть резко и без предварительных симптомов. Конечно, если ребенок жалуется на боль, лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за помощью в больницу. Но не всегда есть возможность срочно добраться до медицинского учреждения.
Оказание первой помощи малышу
Согласно статистическим данным, у 75% детей в возрасте до 5 лет случаются приступы ушной боли различной этиологии.
Если у ребенка сильно болит ухо, прежде всего следует попытаться понять, что вызвало такую реакцию организма, и осмотреть ушко. Исходя из провокатора боли уже можно понять, как помочь своей крохе. Вызывать болевой синдром могут:
- инфекции;
- попавшая в полость уха вода;
- наличие инородного предмета;
- травма;
- образовавшаяся крупная серная пробка;
- простуда.
При некоторых обстоятельствах боль в ухе ребенка можно облегчить самостоятельно.
Широко распространенной ошибкой многих родителей являются такие действия, как использование борного спирта в качестве ушных капель. Данные действия могут дополнительно нанести вред малышу, если ухо заболело по причине травмирования барабанной перепонки.
Первая помощь, которую родители могут оказать при ушной боли, — согревающий компресс. Такое обезболивающее средство разрешено только в том случае, если у ребенка нет дополнительных симптомов, таких как температура или гнойные выделения.
Компресс можно сделать из водно-спиртового раствора, крепость которого должна не превышать 20°. Кожу вокруг ушка ребенка нужно намазать кремом или вазелином.
Смоченный в растворе кусочек простой чистой ткани или марли накладывают так, чтобы ушная раковина оставалась открытой. Сверху накрывают компрессной бумагой, прикладывают толстый слой ваты и обматывают бинтом. Вместо ваты и бинта можно воспользоваться теплым шарфом. Длительность применения согревающего компресса будет составлять около часа.
Если под рукой не оказалось водки или спирта, согреть ушко можно, просто приложив к нему теплый шарф или платок.
Когда при боли в ухе наблюдается рост температуры, помочь ребенку можно с помощью борного спирта. Закапывать им ушко без назначения врача нельзя, как и самостоятельно использовать любые ушные капли, содержащие спирт. Требуется смочить ватный или марлевый тампон (не подогревая борный спирт) и аккуратно вставить в ушко. Сверху можно повязать теплый шарф. Такие действия помогут снизить симптомы и облегчить состояние ребенка до момента посещения врача.
Даже если боль прошла и ребенка больше ничего не тревожит, родителям следует не оставлять происшедшее без внимания и в кратчайшие сроки посетить кабинет врача.
Что делать, когда вода попадает в уши
Не только в ухо ребенку, но и взрослому во время купания может попадать вода. Ее длительное пребывание в ушной полости провоцирует развитие боли. Проникнуть жидкость может не только по причине купания в водоеме, но и во время принятия душа или ванной. Поэтому педиатры рекомендуют после водных процедур аккуратно протирать уши сухим полотенцем.
Когда избежать неприятности не удалось, боль в ухе у ребенка, возникшую из-за попавшей в него воды, можно унять сухим теплом. Для этого подойдет нагретая на сковороде соль, песок, набранная в грелку теплая вода, электрическая грелка и пр. Важно следить за температурой компресса, чтобы дополнительно не навредить малышу.
Обезболивающее действие окажет смоченный в спирте ватный тампон, который вставляют в ухо. Важно хорошо отжать тампон, чтобы излишки спирта не стали причиной ожога.
Детская гигиена очень важна, но и ее избыток тоже может стать причиной негативных последствий. Так, ушная сера, которая скопилась в большом количестве в ухе у ребенка, способна провоцировать приступы боли. Но слишком частое (ежедневное) очищение ушей малыша от серы тоже нежелательно. Сера создает дополнительное препятствие и защищает уши от проникновения влаги.
Чем лечить гнойные выделения и другие симптомы заболевания, должен назначать врач.
Отягчающие обстоятельства
Когда болит ухо у ребенка и наблюдаются гнойные выделения, греть его нельзя. Единственное, что делать в домашних условиях будет безопасно до момента оказания врачебной помощи, — дать ребенку обезболивающее и жаропонижающее (если есть температура). Дозировка должна быть строго из расчета возраста ребенка.
Если дополнительно наблюдается насморк, то боль может вызывать внутреннее давление в слуховой трубке. Его уменьшить возможно с помощью сосудосуживающих препаратов от насморка.
Оставлять отделяющийся гной в ушах нельзя. Родителям следует аккуратно его убирать ватным тампоном из внешней ушной полости.
Сильная пульсирующая боль указывает на то, что скопилось большое количество гноя, которое не может выйти по причине большой плотности барабанной перепонки. Лечение в данной ситуации осуществляется с помощью медицинского прокола барабанной перепонки с последующим использованием лекарственных препаратов. Целостность барабанной перепонки восстанавливается самостоятельно.
В той ситуации, когда ребенок жалуется на боль и во время визуального осмотра наблюдается припухлость (отечность) и посинение кожи, вероятнее всего, первопричиной является ушиб или укус насекомого.
Как правило, родители не обращаются за помощью к врачам, если ребенка искусала мошка или комары, а самостоятельно пытаются предпринять шаги, что помогут облегчить состояние малыша. Перед тем как лечить укус в домашних условиях самостоятельно, нужно быть уверенным в том, что насекомое было неядовитым и не является аллергенным для ребенка.
Лечение патологии
Медикаментозное лечение при болях в ушах у детей должно осуществляться только после врачебного осмотра.
В том случае, если боль была спровоцирована воспалительным процессом или наличием инфекции, назначают курс антибиотиков. Лечение отита без антибиотиков может привести к более серьезным осложнениям.
Кроме того, что антибиотики могут вводиться инъекционно, врач прописывает препараты местного действия. Такие ушные капли обладают болеутоляющим, противовоспалительным или антибактериальным эффектом. Если было диагностировано поражение грибком, ребенку назначают промывание ушного канала.
Самостоятельно извлекать из ушей инородные предметы тоже опасно, так как можно повредить барабанную перепонку.
Длительность лечения назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Возможна госпитализация.
Родители должны знать, что делать, если у ребенка болит ухо, и как снять боль в ухе. Данные действия помогут ребенку дождаться помощи квалифицированного специалиста, но не более. Самостоятельно пытаться поставить диагноз и лечить боль в ушах у маленьких детей небезопасно.
Source: bezotita.ru
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Отит – частое заболевание у детей. Им заканчивается «простуда» у каждого четвёртого ребёнка. (Именно ОРВИ чаще всего провоцирует развитие этой болезни.) Считается, что 80% детей к трём годам хотя бы раз испытывали сильную боль в ухе.
Однако отит бывает разный – наружный (воспаление слухового прохода), острый средний катаральный (воспаление среднего уха), гнойный (когда присоединяется патогенная микрофлора)… Определить, какой именно отит напал на вашего наследника, может только врач. От этого зависит и лечение.
Чего не стоит делать при отите?
Надеяться на «тест с козелком»
Многие считают, что, если нажать на козелок – выступающий «отросток» у уха – и ребёнок скажет, что ему больно, значит, есть воспаление. Однако с маленькими детьми такой тест не всегда верен: они не могут толком объяснить свои ощущения.
Поэтому стоит обратить внимание и на другие возможные симптомы отита. Например, ребёнок может трясти головой, ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче), тереть его рукой. При отите, как ни странно, бывают и проблемы с пищеварением – боль в животе, спазмы, рвота, понос. Взрослые думают, что ребёнок отравился, и усиленно борются с токсинами, а отит развивается дальше.
Подбирать капли самостоятельно
Если отит застаёт врасплох, родители бегут в аптеку и просят «что-нибудь от больного уха». Однако капли должен подбирать врач! Если у ребёнка повреждена барабанная перепонка (а это в состоянии определить только лор), абы какие капли могут навредить. Например, вызвать проблемы со слухом.
Есть свои нюансы и с введением капель. Во‑первых, желательно их согреть – в тёплом виде они сработают быстрее. Но не стоит помещать в горячую воду весь флакон – лекарство быстро испортится. Достаточно нагреть пипетку. Во‑вторых, после того как вы капнули препарат, уложите ребёнка на бок (больное ухо должно быть сверху). Пусть полежит так несколько минут, пока капли не доберутся до пункта назначения. Ваткой ухо закрывать необязательно.
Уповать на народные средства
Родители рассуждают так: раз воспаление в ухе чаще всего вызывается инфекцией, то и бороться нужно с этой самой инфекцией. Как? Укреплять иммунитет витаминами и иммуномодуляторами.
Но эти средства больше подходят для профилактики, поскольку обладают накопительным эффектом. При лечении отита другая тактика: нужно срочно остановить воспаление, не допустив развития осложнений. Поэтому без антибиотиков, как правило, не обойтись. Но их опять же должен назначать врач, а не фармацевт в аптеке.
Игнорировать насморк
Отит с насморком часто ходят парой – обычно сначала начинается насморк, а потом вступает отит. При этом большинство мам и пап все силы бросают на борьбу с воспалением в ухе, игнорируя сопли.
Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи. Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.
Злоупотреблять прогреваниями
Больное ухо нужно держать в тепле. Но взрослые часто впадают в крайности, заставляя ребёнка во время отита носить шапку дома. И даже укладывая в ней спать. Но нельзя допускать, чтобы ребёнок перегрелся или чтобы у него вспотела голова. Малейший сквозняк – и он простудится. Лучше ставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).
Однако помните: если температура тела повышена, прогревания противопоказаны! И такое лечение тоже стоит согласовать с врачом.
Смотрите также:
- Царапины, ссадины и ожоги: как оказать первую помощь ребёнку? →
- Долой зелёнку. Что делать, если ребёнок поранился? →
- Ушко болит! Первая помощь до визита к врачу →
Источник
