Сначала болело горло потом легкие
Разобраться нам помогла врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии БелМАПО Жанна Романова.
10 ДНЕЙ ЛЕЧЕНИЯ — И ПРОСТУДЫ БЫТЬ НЕ ДОЛЖНО?
Вспомните, когда вы в последний раз простужались, что вас беспокоило? Насморк, кашель или боль в горле? Скорее всего, и то, и другое, и третье.
— Очень редко заболевания бывают изолированными. Только насморк и больше ничего – такого сегодня практически не бывает, — говорит Жанна Григорьевна. — Причем толчком при простуде может служить как вирус, так и банальное переохлаждение. Оделись не по сезону, выпили очень холодный напиток, съели мороженое — и начинаем шмыгать носом и покашливать.
— Многие из нас предпочитают не беспокоить врачей из-за простуды. Ну, подумаешь, горло болит или насморк начинается…
— Самолечением можно заниматься первые несколько дней. Если вы делаете все возможное, а простуда не отступает, срочно бегите к врачу. Заработать себе хроническую форму заболевания можно очень быстро. К тому же ни один человек не способен сам определить, какая флора вызвала болезнь: микробная или вирусная. А ведь лечение будет разным. Даже если взять три человека с одним и тем же диагнозом им может быть назначено три разных вида лечения. Есть ведь индивидуальные особенности организма, какие-то противопоказания. Не случайно доктор должен вначале изучить анамнез пациента, посмотреть, чем он болел раньше, как часто у него были обострения заболевания.
— А как врач вообще определяет, чем болеет пациент? По сути, симптомы у простудных заболеваний очень схожие.
— Опытный доктор даже на слух может приблизительно определить уровень кашля, предположить, что именно воспалилось: глотка, гортань, трахея. По цвету слизистой оболочки доктор также предположительно может установить, какая инфекция вызвала заболевание: вирусная или бактериальная. Изучается симптоматика болезни и назначается базовое лечение. Если человек болеет не первый раз за последнее время, если доктор сомневается в диагнозе, делают мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Иногда пациента необходимо проконсультировать у врача-иммунолога.
Иммунитет у людей страдает. И это во всем мире. В больших городах довольно плохая экология, загазованность автомобилями, крупными предприятиями. Мы стоим на остановке и вынуждены вдыхать чужой сигаретный дым. Конечно, все это влияет на наш иммунитет. Очень важно общее состояние здоровья человека, его желание быть здоровым, вести здоровый образ жизни, проводить профилактику болезней. Вот почему я радею за то, например, чтобы все делали прививки от гриппа.
— Очень многие жалуются, что кашель нынче лечат по месяцу. Почему его невозможно остановить?
— Кашель бывает разный. И победить его можно, если лечить конкретную причину, которая его вызывает. Мы опять же возвращаемся к тому, что не стоит пренебрегать визитом к доктору. В среднем ларингит, трахеит лечатся за 10-12 дней. Если причина в вирусе, то кашель становится затяжным и лечить его сложнее.
НЕ ГРУЗИТЕ ОРГАНИЗМ АНТИБИОТИКАМИ
— Я очень приветствую тот факт, что целый ряд препаратов, особенно антибиотиков, начали продавать по рецептам, — говорит Жанна Романова. — Нельзя приходить в аптеку и выбирать то, что посоветовал друг, реклама, интернет или даже провизор. Я очень уважаю труд фармацевтов, но все же они не врачи-клиницисты. Каждого пациента нужно осмотреть, собрать анамнез. Печально, когда к тебе приходит ребенок, которого уже залечили до такой степени, что на его простудное заболевание не действует большинство препаратов и приходится назначать лекарства более широкого спектра действия. Конечно, наша фармацевтика пока еще справляется, но и микробы двигаются вперед. К сожалению, не все пациенты соблюдают предписания врача. Если назначается курс лечения на пять дней, то лекарства нужно принимать пять дней, а не три или четыре. Один раз не долечили, второй раз — на третий уже приходится назначать другие, более серьезные препараты. Вот почему появляются хронические формы болезни.
— Правильно ли сразу назначать антибиотики?
— Антибиотики сходу могут быть назначены, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериальной флорой. Но после первого чиха грузить свой организм антибиотиками нельзя. Лучше попарить ноги и попить чай с малиной, выпить таблеточку витамина С. Эффект будет тот же, зато здоровье сбережете.
КСТАТИ
КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРОСТУДЫ?
Ринит
Так называется обычный насморк. Это то, что мы можем подхватить в любой момент, промочив ноги, переохладившись. Чаще всего именно с насморка начинается любое простудное заболевание.
Синусит
Если насморк не пролечен, воспаление распространяется на околоносовые пазухи. Появляется тяжесть и боли в голове, дискомфорт, гнойные выделения из носа, заложенность носа. В народе это заболевание называют гайморитом. При более осложненных случаях отекают мягкие ткани лица, глаза, что требует срочного хирургического лечения.
Фарингит
При этом заболевании воспаляется задняя стенка глотки. Иногда все начинается с насморка, затем слизь из носа затекает в горло, и появляются симптомы фарингита: боль, жжение, першение в горле, горло, что называется, «дерет». Появляется кашель, но только поверхностный.
Тонзиллит
Это воспаление миндалин. Бывает два вида тонзиллита: острый и хронический. Острый тонзиллит еще называют ангиной. При хронической форме болезни миндалины воспаляются, в них появляются пробки, гнойные выделения. Бывает, что человек всю жизнь живет с хроническим тонзиллитом, но постоянно следит за ним, вовремя пролечивает, и болезнь его не беспокоит. Но в любой момент хроническая форма может обостриться. Кстати, если вы хотя бы один раз в год болеете ангиной — у вас хронический тонзиллит.
При остром тонзиллите (ангине) человека мучает очень сильная боль в горле — такая, что иногда невозможно проглотить пищу. Увеличиваются лимфатические узлы.
Ларингит
Это воспаление гортани. Многие ошибочно считают, что ларингит — детское заболевание. На самом деле, этим недугом страдают очень часто специалисты голосовых профессий: учителя, певцы, ораторы, ведущие и т.д. То есть ларингит возникает из-за большой нагрузки на связки. Однако чаще всего ларингит может возникать при бактериально-вирусной инфекции. Симптомы: голос осипает, становится хриплым. Человеку трудно говорить, появляется кашель.
Трахеит
При этом заболевании воспаляется слизистая трахеи, появляется кашель, в трахее образуется вязкий секрет – мокрота. Кашель при этом может быть как сухим, так и влажным. Так называемый сухой трахеит появляется, когда трахея становится ярко-красного цвета, но мокроты при этом нет, человек надрывно кашляет, ему очень больно, сильно дерет горло. Кашель глубокий. Голос становится грубым, теряет звонкость. Чтобы пролечить это заболевание, врачи назначают препараты, разжижающие мокроту, а затем — отхаркивающие. Ни в коем случае нельзя при трахеите назначать препараты, подавляющие кашель.
Бронхит
Если человек не долечил трахеит, либо трахеит был изначально вызван микробной флорой, воспаление спускается еще ниже и переходит на бронхи. Кашель при этом грудной. Появляется боль в грудной клетке. Так как бронхи соединяются с легкими, очень важно вовремя вылечить бронхит. Иначе может развиться пневмония.
БУДЬ В КУРСЕ!
Как лечить разные виды простуд?
Пять шагов скорой помощи при первых симптомах простуды
1. Промываем нос.
Пользуемся либо готовыми растворами, которые продаются в любой аптеке, либо делаем раствор в домашних условиях. В стакане кипяченой воды растворяем четверть чайной ложки соли. Температура жидкости должна быть комфортной.
2. Полощем горло.
При болях в горле помогут специальные пастилки, спреи от боли в горле. В домашних условиях начинаем полоскать горло отварами ромашки, эвкалипта или содовыми растворами. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Полоскания повторяем 4-6 раз в день.
3. Не сбиваем температуру.
Если вы чувствуете себя комфортно и температура не выше +38,0, не спешите сбивать ее. Дайте возможность вашему организму самому побороть болезнь.
4. Правильно лечим кашель.
Слизь, мокрота должны выйти из организма. То есть вначале принимаем препараты, разжижающие мокроту, а уже потом – улучшающие ее отхождение.
5. Пьем много жидкости.
Самое главное при простудах — это пить много жидкости и постоянно находиться в тепле. Если нет температуры, то можно попарить ноги, надеть теплые шерстяные носки, укутать шею теплым шарфом. Чаи, отвары, морсы не должны быть слишком горячими. Питьевая вода комнатной температуры тоже подойдет. Обильное питье поможет быстрее вывести токсины из организма.
6. Принимаем витамины
Если вы заболели — не забывайте принимать витамин С (аскорбиновую кислоту). Это могут быть фрукты (лимоны, черная смородина, клюква и т.д.) или же любая аптечная его форма. Только у вас при этом не должно быть аллергии на этот препарат.
КСТАТИ
Вы уверены, что хорошо знаете свое тело? Пройдите наш тест и выясните это. Тест — по ССЫЛКЕ.
Источник
Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.
Общие факторы, провоцирующие длительные боли в горле
Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.
Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:
- Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
- Низкокачественная питьевая вода.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Вредные экологические условия.
- Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.
С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.
По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.
В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.
Хронические патологии ЛОР-органов
Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.
Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:
| Заболевание | Причина развития | Специфичная симптоматика |
|---|---|---|
| Фарингит | Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. | Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин. |
| Тонзиллит | Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). | Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма. |
| Ларингит | Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. | Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть. |
| Синусит | Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. | Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле. |
Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера
В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.
Инфекционный мононуклеоз
Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.
Ангина Симановского–Плаута-Венсана
Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).
ЗППП
При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.
Коклюш
Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.
Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.
Поражения других органов
Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.
Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
- нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
- на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
- заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
- боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
- длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
- при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
- туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
- язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.
Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.
Заключение
Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.
Автор статьи
Лор (отоларинголог).
Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.
Стаж 29 лет.
Источник
