Трогаешь нос болит зуб
анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день. Опишу с самого начала. Два передних зуба с самого детства подвергались лечению кариеса. 6 лет назад(2012) поменяла пломбы на нормальные(до этого лечили в школе). Зубы не беспокоили постоянно. Могли реагировать только на сладкое или холодное(но не постоянно, периодами). В этом году в одном из них старая пломба откололась. Я пошла в клинику и там обнаружили кариес в обоих зубах. Мне их повторно реставрировали и очистили от кариеса, это с внутренней стороны. То есть между двумя передними зубами. Со слов врача кариес не глубокий. В общем после этого лечения начал сразу болеть один из зубов(8). Второй не беспокоил абсолютно. Боль была непостоянной, только при надавливании, при постукивании. Я звонила несколько раз, мне сказали это нормально и может проходить около двух месяцев. В один из дней, это было примерно через два месяца +- у меня появилась пульсирующая ноющая боль(не слишком острая, но отвлекало от работы, так же при приеме пищи болевой эффект был при дотрагивании до зуба, разок пила обезболивающее), ничего не предвещало. Я записалась к врачу в ближайший день, но сделав снимок и осмотрев зубы она сказала, что если сильно не мешает то лучше пока нерв не удалять. Боль к тому моменту стихла и осталась в таком состоянии, как и сейчас, спустя 5 месяцев после лечения. Проявляется при сильном надавливании(хотя я не стараюсь его вообще трогать или беспокоить , прикус у меня такой, что давления на зуб практически не бывает), при постукивании болевой реакции почти нет. Но вот самое странное — это появление острой реакции при надавливании на то место где примерно расположен корень зуба,а точнее под носом, в районе правой ноздри, когда я так делаю я чувствую давление во всем зубе, а боль больше в районе корня. Когда я трогаю нос я тоже ощущаю эту боль, но не так сильно как при точечном надавливании.
Месяц назад я не выдержала и пошла к врачу снова, она сделала снимок, который ничего плохого не показал. Поставила мне временную пломбу и удалила нерв. Точнее то, что от него осталось. Она сказала что он уже мертвый и вытащила только его остатки. Далее назначили придти через 7 дней и поставить постоянную пломбу. Я пришла пораньше, ничего не изменилось, поставили временную пломбу с прочисткой каналов ещё раз. Во время чистки когда глубже в канал заводились инструменты проявлялась острая боль. Через неделю, а именно сегодня я пришла повторно, но ничего не изменилось. Зуб при этом в обычном состоянии не болит, я могу пить холодное и горячее, реакции не было все пять месяцев. Врач в этот раз приняла решение заложить лекарство помощнее, которое будет под временной пломбой месяц. Она сказала, что болит уже не зуб, а кост. Возможно там инфекция, если говорит инфекция то лекарство должно помочь. А если нет то я вообще не понимаю, что это может быть. Могли ли задеть кость уколом? Просто я не припомню особых болевых ощущений кроме уколов и установки разделителей зубов врезающихся в десну. Могло ли лечение неглубокого кариеса спровоцировать такое ? Эти два Зуба не болели никогда сильно до лечения.
Подскажите пожалуйста, что это может быть. Я уже пять месяцев не понимаю, что происходит с зубом и почему это произошло и что делать… уже не верится что уже стоматолог мне поможет, пять посещений после лечения, а улучшений нет. Боюсь упустить время. Спасибо
Ах да забыла сказать — ещё боль проявляется при поднятии губы мышцами, то есть без рук. Когда я так делаю появляется ощущение что зуб что то тянет за корень, ну и возникает боль(терпимая).
Источник
Простуда, насморк – неприятные состояния организма. Человек чувствует общее недомогание, озноб, из-за заложенности носа начинается головная боль. Если в этот момент начинают болеть совершенно здоровые зубы, то боль простудившегося еще более усиливается. При этом ощущения могут быть настолько сильными, что все остальные симптомы простуды уходят на последний план.
Основные причины
Простудные заболевания или ОРВИ, ОРЗ частое явление в холодное время года особенно при резком понижении температуры воздуха. Обычные симптомы инфекции – кашель, насморк, болезненные ощущения в горле и мышцах.
Ко всем этим неприятным ощущениям может добавиться зубная боль. Ее характер разнообразный: от постоянной ноющей, до пронзительной. Она может быть настолько сильной, что больной перестает замечать остальные признаки простуды.
Если начали беспокоить совершенно здоровые зубы, то это может быть связано с несколькими причинами.
Воспаление троичного нерва
Частое явление, вызванное проникновением в организм человека зловредных вирусов. После лечения основного заболевания болезненные ощущения могут сохраняться некоторое время. При острых приступах следует принять обезболивающие препараты. Обычно недомогание проходит самостоятельно без необходимости в дополнительном лечении.
Осложнения простуды с развитием гайморита, острого ринита или синусита
Происходит накопление гноя в верхних пазухах челюсти. Развиваются воспалительные процессы, затрагивающие корни зубов. Дальнейшее развитие процесса приводит к увеличению роста патогенных бактерий, так как застойный гной – прекрасная среда для их обитания. Далее могут возникнуть воспалительные процессы на деснах. Все эти явления причиняют сильную зубную боль.
Простуда
Это заболевание часто сопровождается образованием воспалительных процессов в горле и верхних дыхательных путях. Постоянные выделения из носа и отек слизистой не позволяют нормально дышать. Гайморовые пазухи накапливает слизь, происходит давление на челюсти, в результате появляются неприятные ощущения.
Ротовое дыхание
Из-за заложенности носа нарушается нормальное дыхание. Больной начинает дышать ртом, слизистая пересыхает. Недостаток влаги приводит к накоплению сахара, который превращается в кислоту при взаимодействии с бактериями. Десны начинают воспаляться, а в зубах появляется повышенная чувствительность и боль.
Повышение чувствительности
Происходит это из-за употребления лекарственных препаратов и напитков, содержащих аскорбиновую кислоту и сахар. Зубная эмаль становится более тонкой и восприимчивой. Начинает болезненно реагировать на горячее или холодное питье.
Каждая из причин зубной боли требует индивидуального подхода. В одних случаях будет достаточно более тщательную гигиену ротовой полости, применять полоскания содовым раствором после приема лекарственных препаратов и пищи. Другие случаю потребуют незамедлительного обращения к врачу.
Основные симптомы
В зависимости от причины, зубная боль имеет различную яркость выраженности. Человеческий организм очень сложная система, в которой все взаимосвязано – простуда, воспаление верхних дыхательных путей, отечность слизистой оказывают влияние на зону нервных окончаний зубов, что приводит к повышению их чувствительности и развитию болевых ощущений различной силы.
Болезненные ощущения зубов могут возникнуть неожиданно. Наиболее сильная симптоматика проявляется при воспалении троичного нерва. Боль имеет острый характер, как бы отдает в голову, как результат развивается мигрень. Сильные мучения заставляют человека принимать большое количество обезболивающих препаратов.
Если у человека хотя бы один раз был застужен троичный нерв, то при любой простуде или воспалительном процессе он сразу даст о себе знать сильной пронизывающей болью. При этом кажется, что неприятные ощущения охватили весь рот.
В остальных случаях неприятные ощущения можно описать как кратковременные, стреляющие, слегка ноющие или пульсирующие.
По теме
Повышение чувствительности зубного ряда проявляется в возникновении дискомфорта при соприкосновении с теплой, холодной водой или пищей. Боль не имеет большой силы и быстро исчезает после устранения раздражителя. Достаточно восстановить зубное покрытие и неприятные ощущения перестанут беспокоить.
Воспалительные процессы десен сопровождаются постоянными ноющими симптомами. При синусите или гайморите тупая боль ощущается в зоне альвеолярного отростка верхней челюсти.
Если процесс переходит в острую фазу, то неприятные ощущения могут затронуть подглазную область. Пульсирующая, колющая давящая боль может затронуть весь верхний зубной ряд.
Кроме этого, в результате деятельности патогенных микроорганизмов появляется неприятный запах изо рта.
Что делать
В первую очередь, необходимо определиться с причиной появления зубной боли. Если виновник — простуда, то визит к стоматологу можно не планировать. При исчезновении основного провокатора, постепенно исчезнут и последствия.
Специалисты не рекомендуют посещение зубоврачебного кабинета при острых фазах инфекционного заболевания. Организм ослаблен, ему приходиться сосредоточить все силы на борьбу с бактериями и микробами, поэтому лишний стресс для него нежелателен. Тем более что больной может заразить инфекцией самого врача и его пациентов.
По теме
Перед визитом к врачу можно в домашних условиях воспользоваться следующими методами лечения:
- Купирование сильной боли при помощи специальных препаратов.
- Полоскание ротовой полости слабым раствором пищевой соды. Это поможет затормозить воспалительные процессы в деснах, уменьшить количество болезнетворных бактерий и снять неприятные ощущения.
- Применение зубных капель. Они наносятся на ватный тампон и накладываются на зону дискомфорта. Препарат состоит из камфары и мяты, которые обладают успокаивающим эффектом.
- Использование мятных таблеток. Медленное рассасывание позволят снять болевые ощущения средней тяжести в течение часа.
- Нанесение прополиса. Он не только уменьшит неприятные ощущения, но и предотвратит возможные нагноения.
Если человека мучает невыносимая зубная боль либо неприятные ощущения после излечения ОРВИ остаются, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Возможно, в полости рта начали развиваться патологические процессы, требующие вмешательства специалиста.
Не со всеми симптомами зубной боли при насморке можно справиться самостоятельно, если произошло воспаление троичного нерва, развитие гайморита или острого синусита, то пациенту понадобится помощь не только стоматолога, но невропатолога и ЛОРа.
Источник
«АиФ. Здоровье» № 50. Александр Попов: «Я наплавался до икоты» 13/12/2012
Наши эксперты – врач-стоматолог-универсал Владимир Никитюк и заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, отоларинголог Евгений Савельев.
Пломба-«путешественница»
В практике отоларинголога встречаются случаи, когда пациенты приходят с жалобами на «тянущие» боли в области носа, щеки. Какие проблемы сразу приходят в голову? Простуда, гайморит. Надо сделать снимок придаточных пазух носа. Врач смотрит результаты исследований и видит в гайморовой пазухе… инородное тело. Если плотность «инородца» большая, логично предположить: это – пломбировочный материал. Нередки случаи, когда он проникает в гайморову пазуху при пломбировке зубов верхней челюсти, особенно «шестерок». Сомнения рассеиваются, если пациент подтверждает: да, недавно был у стоматолога!
Анатомически корень шестого верхнего зуба или подходит к гайморовой пазухе, или даже «входит» в ее полость. Тоненькую ее стеночку при пломбировке каналов можно невзначай пробить. В итоге пломбировочный материал попадает через разорванный канал корня зуба прямо в полость пазухи.
Не факт, что проблема сразу заявит о себе. Часто пациенты о ней даже не подозревают. «Пришелец» создает проблемы, когда в гайморовых пазухах начинает развиваться инфекция. У человека появляются ноющие боли, насморк. По симптомам похоже на «банальный» гайморит. Но гайморит одонтогенный всегда проходит значительно жестче.
Надо было за зубами ухаживать!
Причиной заболевания может быть не только плохо поставленная пломба. Одонтогенный гайморит может возникать и из-за индивидуальных особенностей строения верхней челюсти. Но в подавляющем большинстве случаев к болезни приводит ненадлежащий уход за зубами. Например, пациент запускает кариес, начинается некротический распад пульпы (зубного нерва). Продукты некроза вызывают воспаление в околокорневых тканях, дальше оно развивается через мембрану гайморовой пазухи.
Если из-за длительного воспалительного процесса верхних «шестерок», зуб приходится удалять, может возникнуть дополнительная проблема – свищ. Тогда решением становится лишь операция: со стороны полости рта выкраивают лоскут, которым закрывают лунку зуба. Если инфекция успела привести к развитию гайморита, то приходится оперировать и гайморову пазуху.
Впрочем, иногда зуб все-таки удается спасти. В таких случаях врач специальными инструментами аккуратно сдвигает десну, вырезает кусочек корня, заполняя пустоту искусственной костной тканью и обрабатывая медикаментами место операции. Естественно, одновременно назначается терапия со стороны слизистой гайморовой пазухи – это прерогатива отоларинголога. Но нужно отметить, что заживление – достаточно длительный процесс, не меньше месяца–полутора.
Подстелить соломки
Оценить риск развития одонтогенного гайморита сегодня несложно. Формально это результат близкого прилегания гайморовой пазухи к апексам – верхушкам корней верхних зубов жевательной группы. Поэтому простое и эффективное средство диагностики – панорамный снимок челюсти. Врач получит до 90% информации о ее состоянии. Остальное, если надо, дадут индивидуальные снимки каждого зуба. Зубы в удовлетворительном состоянии? Тогда повторять обследование можно раз в 2–3 года!
Развитию одонтогенного гайморита всегда способствует подорванный иммунитет. Более того, состояние иммунной системы со здоровьем зубов связано напрямую. Значит, лечение всегда надо начинать с санации полости рта.
Смотрите также:
- Пародонтит – не приговор, или Какие болезни опаснее кариеса →
- Что делать с зубом мудрости – терпеть или удалять? →
- Зуб за зуб: что бывает, если челюсти не смыкаются →
Оставить
комментарий (4)
Самое интересное в соцсетях
Источник
При гайморите болеть может щека, висок, лоб. Одной из симптомов может быть зубная боль. Она может проявляться по-разному: возникать во время жевания, врач может её выявить, проводя пальпацию. Иногда появляется дискомфорт, чувство, будто зубы верхней челюсти удлинились. В некоторых случаях боль носит невралгический характер (так называемая стреляющая боль, которая отдаёт в верхнюю челюсть, ухо, висок).
Почему зубная боль и гайморит взаимосвязаны
Воспаление гайморовой пазухи сопровождается различными недомоганиями. Может болеть голова, повышаться температура тела, закладывает нос. Но эти признаки характерны для всех синуситов. А вот при гайморите очень часто болят зубы верхней челюсти. Причин этого явления много:
- Скопившийся экссудат давит на стенки пазухи. Так как она расположена над верхней челюстью, то возникает дискомфорт и болезненные ощущения в области верхних зубов. Боль усиливается при жевании, постукивании по молярам (врач таким образом выявляет, почему у пациента болит голова и заложен нос).
- Воспалительный процесс затронул тройничный нерв. Поэтому возникает боль неврологического типа (стреляющая), которая может отдавать в зубы, ухо.
- Из-за длительной, хронической болезни воспалилась не только слизистая оболочка, но начались патологические процессы в костной ткани (остеомиелит). Так как гайморова пазуха у взрослых находится непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
- Синусит вызван болезнями верхних моляров.
Болеть зубы при гайморите могут по-разному. Если боль тупая, усиливается при жевании, то, скорее всего, она связана с токсическим поражением тройничного нерва. Резкая и сильная – свидетельствует о том, что у пациента острая форма одонтогенного заболевания.
Что такое одонтогенный гайморит и как он возникает
Воспаление гайморовой пазухи, возникшее из-за заболевания верхних моляров, встречается у взрослых очень часто. Выявляют его обычно стоматологи, так как при гайморите болят зубы.
Наиболее частые причины возникновения одонтогенного воспаления:
- Инородные тела. В синус из полости рта может попасть пломбировочный материал, провалившиеся корни зубов, части сломавшегося стоматологического инструмента, турунды.
- Гранулемы у корня зуба или абсцесс. Эти патологические процессы способствуют проникновению гноя и возникновению болезни.
- Периостит коренного зуба. В области моляров костная стенка очень тонкая, там очень быстро появляется отверстие (свищ) и через него в синус может попадать воздух и даже частички пищи.
Выявить одонтогенную форму заболевания не просто. Зачастую она протекает практически бессимптомно. У пациента не болит голова, не заложен нос, так как гной вытекает через свищ в ротовую полость. Соответственно не возникает давящее и распирающее чувство в области пазухи, ведь появлению этого признака болезни способствует накопление экссудата в полости. Нередко воспаление верхнечелюстного синуса выявляется после удаления больного зуба. При этом в лунке остаётся свищ, ведущий в пазуху. Из-за этого в ней накапливается гной и возникает воспаление.
В некоторых случая из-за больного зуба в пазухе появляется небольшой очаг воспаления. Гнойные массы не вытекают через соустья, а находятся как бы в капсуле – это холеастома. Возникать она может и после травм, но наиболее частой причиной её появления является наличие зубных гранулём, кист, свищей. Давление холеастомы способствует рассасыванию костных стенок, поэтому вслед за гайморовой пазухой поражается решётчатый лабиринт, возникает некроз тканей. Такой процесс протекает латентно (нет типичных симптомов), а болезнь можно выявить только из-за того, что пациента беспокоит зубная боль, которую унять не так уж и просто.
Чаще всего при воспалении, вызванном болезнью моляров, пациенты жалуются на:
- на слабую боль в области лба;
- выделение гноя в альвеолярном отростке;
- при сморкании воздух попадает в ротовую полость;
- маленькие кусочки пищи попадают в пазуху;
- изо рта исходит гнилостный запах.
При этом врач выявляет у пациента ранее леченный или больной зуб. Определяет наличие перфоративного отверстия, которое ведёт непосредственно в пазуху. В полость рта выделяется через свищ гной, который заметен при передней риноскопии в среднем носовом ходе. Экссудат, выделяемый из синуса, густой, гнойный, с гнилостным запахом.
Для уточнения диагноза врач назначает:
- рентгенографию;
- ортопантомографию.
После того как диагноз подтверждён, приступают к лечению.
Что поможет при одонтогенном гайморите
В первую очередь для лечения необходимо выявить больной, «причинный зуб». Поэтому при воспалении верхнечелюстной пазухи необходима консультация у стоматолога. Лечат гайморит зубного происхождения 2 способами:
- Дренирование пазухи. Этот метод поможет только в том случае, если канал, соединяющий полость рта с пазухой, закроется самостоятельно, или же поспособствуют этому смазывания йодной настойкой.
- Операция после удаления больного зуба. Часто чтобы закрыть свищ, необходимо проводить пластическое закрытие перфорационного отверстия.
После того как больной зуб удалён, вылечен, заживлён свищ, приступают к консервативному лечению. Назначают:
- антибиотикотерапию;
- промывание пазухи;
- противовоспалительные препараты;
- физиопроцедуры.
Если из-за воспаления зуба возникла холеастома, рекомендуют операцию.
Количество одонтогенных форм синсуситов составляет около 9 % от всех воспалений верхнечелюстной пазухи. Выявляют и лечат их в основном в стоматологических клиниках. Но гайморит и боль в зубах могут беспокоить пациента не только при одонтогенном воспалении. Она возникает и при инфекционном поражении пазухи из-за давления скопившегося экссудата, неврита тройничного нерва. В этом случае избавление от неё является симптоматическим лечением, необходимым для облегчения состояния больного.
Как унять зубную боль при гайморите
Если возникает тупая боль, ощущение давления на верхнюю челюсть, скорее всего, зубная боль вызвана скоплением экссудата в пазухе. Поможет от неё избавиться:
- промывание пазухи;
- приём муколитиков, разжижающих и облегчающих выведение слизи;
- введение в полость носа сосудосуживающих препаратов.
Как только пазуха будет очищена от патологического секрета, боль утихнет.
Если же причиной является токсическое поражение тройничного нерва, то необходима консультация у невропатолога. Врач осмотрит пациента, выявит, не возникли ли ещё какие-либо осложнения после гайморита и дополнительно назначит:
- анальгетики;
- физиотерапию.
Особенно эффективен для снятия болей неврологического характера электрофорез с ведением в раствор новокаина или лидокаина. Нередко рекомендуют дарсонвализацию.
Помогают снять зубную боль прогревания. Но назначить их может только специалист, так как при некоторых формах гайморита теплолечение противопоказано.
В любом случае, перед тем как начать лечить зубную боль, необходимо обратиться к врачу. Только специалист, проведя необходимые исследования, выявит причину возникновения болей и назначит соответствующее лечение. Самолечение при гайморите чревато возникновением внутричерепных и глазничных осложнений.
Источник
