Твердая шишка за ухом на кости не болит

Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости — ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний — задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов — средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний — канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний — венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.

Причины возникновения шишек за ухом

Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:

Группа провоцирующих факторов	Причина
Внешние факторы	Переохлаждение; Инфицирование различными патогенными микроорганизмами; Тяжелые ожоги и травмы
Внутренние факторы	Закупорка сальных желез; Потливость; Снижение иммунитета; Нарушение обменных процессов; Себореи, угревая сыпь; Онкологические заболевания; Воспаление или аллергия.

Симптомы

В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.

Простуда

При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:

Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.

Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.

Лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.

Опухоли

Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.

Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.

Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.

Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.

Травмы

При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.

Другие заболевания

Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.

Осложнения

Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.

Диагностика и анализы

Если за ухом появилась сначала небольшая жесткая шишка, но продолжает увеличиваться в размерах, появилась ее болезненность, отечность, покраснение, необходимо немедленно обратится к врачу — хирургу, отоларингологу, или, хотя бы к терапевту. Врач проведет наружный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования. В некоторых случаях, при подозрении на злокачественное новообразование, обследование должен провести онколог, который назначает дополнительно биопсию, УЗИ, томографию. Если симптомы свидетельствуют о нарушении звуковосприятия, возможно, потребуется консультация отоневролога. Только после постановки точного диагноза, возможно, начать полноценное лечение.

В связи с тем, что область сосцевидного отростка имеет важное значение в функциональном плане, появление новообразований за ухом не должно пройти незамеченным для человека. Своевременное обращение к врачу, спасет его от многих проблем в дальнейшем.

Источник

Лимфатические узелки предотвращают организм ребенка от различных инфекций. В норме эти образования увидеть практические невозможно.

В каких случаях у малыша увеличиваются шейные лимфатические узлы и как можно помочь заболевшему ребенку, рассказывается в этой статье.

Причины возникновения

Появление «шишки» за ухом свидетельствует о том, что у ребенка увеличился один или несколько лимфатических узелков. Размеры таких образований могут быть самыми разными.

У новорожденного ребенка «шишка» может быть довольно большой.

Важно отметить, что патологии лимфоузлов могут проявиться в самом разном возрасте. В нормальном состоянии лимфоузелки имеют нормальные размеры и плотно соединяются с окружающими кожными покровами. Они не болят и не приносят малышу никакого дискомфорта.

Цвет заушных лимфоузлов обычно не отличается от здоровых кожных покровов. Они имеют бледно-розовую окраску.

К развитию данного патологического состояния могут приводить различные причинные факторы:

Хронически протекающий отит или гайморит могут привести к распространению воспалительного процесса также на близко расположенные заушные лимфатические узлы. Особенно часто эта ситуация развивается, когда малыш только что переболел какой-то простудой или ОРВИ.
Воспаление заушных лимфоузлов также проявляется у малышей, имеющих больные зубы. Периостит или кариес способствуют распространению воспаления на область лимфатических узлов, которые расположены в непосредственной близости. Довольно часто такой процесс бывает только с одной стороны, где находятся больные зубы.
Даже обычный насморк, протекающий в затяжной форме, может привести к воспалению лимфоузлов. Особенно опасно в этом случае появление выделений из носа вследствие различных бактериальных инфекций.
Наиболее опасными микробами являются стафилококки и стрептококки. Воспаленные лимфоузлы в этой ситуации будут сохраняться у заболевшего малыша до тех пор, пока в организме существует высокая концентрация болезнетворных микробов.
Шейный лимфоузел может воспалиться также после сильного переохлаждения. Обычно данное состояние возникает у ребенка после прогулок на ветру. Пренебрежение шарфом лишь способствует быстрому переохлаждению. Даже короткой прогулки в ветреную погоду вполне достаточно для того, чтобы у малыша появилось такое образование за ушком.
«Шишка за ухом» может сформироваться у ребенка на голове и от ушиба. Появляются такие образования чаще всего у деток младшего возраста. В этом возрасте малыши начинают активно познавать окружающий мир. Особенно часто этот симптом проявляется у грудничков. Развиться данное патологическое состояние может в результате частого падения ребенка при попытках ходьбы, а также когда кроха начинает пробовать вставать на ножки.
Если ребенок ударился головой о какой-то предмет, на лобной кости у него могут появляться различные повреждения. Эта ситуация может проявиться у ребенка также появлением «шишки» как на лице, так и за ушком. Размеры образования в некоторых случаях могут достичь даже 4-5 см.
Иммунодефицитные состояния, врожденные или приобретенные, также проявляются различными патологиями лимфоузлов. Так, к появлению двухстороннего воспаления может привести внутриутробное инфицирование ВИЧ-инфекцией. Лимфоузлы в этом случае достигают размеров грецкого ореха. Они обычно очень твердые по плотности и безболезненные.
Туберкулезная инфекция, протекающая со снижением иммунитета, также проявляется увеличением различных групп лимфоузлов. Появление маленькой «шишки» сзади шеи с обеих сторон — один из характерных симптомов туберкулеза у малышей. Течение данного заболевания также довольно тяжелое. Заболевший ребенок выглядит очень истощенным, вялым.
Карантинные инфекции также могут привести к тому, что у ребенка увеличиваются шейные лимфоузлы. К таким болезням относятся: скарлатина, инфекционный мононуклеоз, корь, гистериоз и другие. Диагностика данных патологий довольно сложная. Для установления правильного диагноза требуется проведение целого комплекса различных лабораторных анализов и инструментальных исследований.
Заражение грибковой флорой способствует тому, что у малыша опухают лимфоузелки, расположенные на задней и боковой поверхности шеи. К появлению таких симптомов у заболевшего ребенка способствует также снижение иммунитета.

Заболевают грибковыми инфекциями, как правило, ослабленные детки или малыши, имеющие хронические болезни внутренних органов.

У некоторых деток опухшие лимфоузлы на шее могут проявиться после перенесенного стрептококкового острого тонзиллита. Особенно неблагоприятно в этом случае развитие заболевания у малышей раннего возраста. Сопровождается стрептококковая инфекция также сильной болью в горле и высокой температурой, значения которой довольно часто достигают 39-39,5 градусов.
Употребление некоторых лекарств также может способствовать развитию у ребенка увеличенных лимфоузлов. Так, прием аллопуринола, некоторых видов бетаблокаторов, каптоприла, цефалоспоринов и других видов антибиотиков, препаратов золота, противомалярийных средств и сульфаниламидов приводит к появлению у заболевшего малыша «шишки» за ушком. В этом случае процесс чаще всего бывает двухсторонним.
Появление у ребенка «шишки» за ухом может быть проявлением и весьма опасных патологий. Так могут проявляться различные новообразования кроветворных органов и даже некоторые злокачественные патологии. Лимфосаркома или лимфогранулематоз — это частые заболевания, приводящие к тому, что шейные лимфоузлы у заболевшего ребенка существенно увеличиваются в размерах.

Как выглядит?

Заметить, что у малыша опух шейный лимфоузел, родители могут и самостоятельно. В этом случае он приобретает ярко-красную окраску и на ощупь становится горячим. В норме лимфатические узлы не спаяны с кожными покровами. Этот симптом можно выявить и в домашних условиях во время ощупывания поврежденных узелков.

Воспаленные же шейные лимфоузлы очень плотно соединены с кожей. При их ощупывании обычно заметно усиливается болезненность.

У годовалого малыша заметить «шишку» за ухом совсем не сложно. Обычно она заметно выделяется над уровнем кожных покровов. Цвет образования бывает разным — от бледно-розового до малинового. Это зависит от того, какая причина вызвала у малыша данное проявление.

Плотность воспаленных лимфоузлов может быть разной. При среднетяжелом течении заболевания они приобретают мягкую консистенцию.

Затяжные патологические состояния могут способствовать тому, что лимфоузлы становятся очень плотными, а в некоторых случаях даже «каменными» по плотности.

Размер такого шейного образования может быть разным. При некоторых формах бактериальных инфекций «шишка» за ухом достигает в размерах лесного или миндального ореха.

Появление сразу нескольких образований с одной стороны может свидетельствовать о тяжелом течении заболевания, а также о возможном присутствии у ребенка некоторых опасных болезней кроветворных органов.

«Шишка» за ухом — это не всегда единственный симптом, проявляющийся у заболевшего малыша. Как правило, и самочувствие ребенка существенно ухудшается. У него повышается температура тела, значения которой могут быть самыми разными.

Легкое течение сопровождается субфебрилитетом. В более тяжелых случаях температура тела может подняться до 38-39 градусов и даже выше.

Болеющий ребенок становится капризным, апатичным, нервозным. У многих деток начинают проявляться симптомы бессонницы. В дневное же время малыш может чувствовать повышенную сонливость.

Заболевший ребенок, как правило, быстрее устает. Школьники, имеющие патологии лимфоузлов, могут хуже учиться в школе и хуже запоминают учебный материал.

Если причиной появления «шишки» за ухом у ребенка стала грибковая инфекция, то у малыша также проявляются и специфические кожные симптомы. У него развивается патологическая перхоть, а также образуются различные высыпания. Обычно они выглядят как небольшие наросты бледно-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожных покровов.

Бактериальные инфекции проявляются появлением выраженного интоксикационного синдрома. Он характеризуется не только развитием общей слабости и потери аппетита, но и нарастающей головной болью. Обычно она имеет распирающий характер и увеличивается при повышении температуры тела.

Болевой синдром в области пораженного лимфоузла появляется не всегда. Чаще всего он возникает при инфицировании различными бактериальными или вирусными инфекциями. Болевой синдром также может распространяться и на область нижней челюсти и на грудную клетку. Новообразования шеи и опухоли кроветворных органов часто протекают без развития болезненности. Усиление болевого синдрома заметно усиливается во время ощупывания воспаленных лимфоузлов.

Следует отметить, что проводить такую пальпацию в домашних условиях нежелательно, так как это может лишь усугубить течение данного патологического состояния.

Ощупывание пораженных лимфоузлов может привести к тому, что воспалительный процесс будет распространяться и на другие анатомические зоны.

Поведение заболевшего ребенка также заметно изменяется. Это проявляется даже у грудничков. Малыши могут чаще плакать, отказываются от грудных кормлений. В дневное время ребенок практически постоянно спит, а ночью, наоборот, довольно часто просыпается.

Медикаментозная терапия

Лечить воспаленный лимфоузел на шее у ребенка следует под обязательным контролем лечащего врача. Многие родители начинают сразу же прогревать пораженный участок кожи, что в большинстве случаев только способствует прогрессированию заболевания, а также может привести к развитию опасных осложнений.

Проводить согревающие компрессы можно только после установления диагноза. При заболеваниях кроветворных органов и новообразованиях греть лимфоузлы ни в коем случае нельзя.

Основная терапия болезни во многом зависит от того, какая причина вызвала развитие у ребенка неблагоприятных симптомов. При наличии в детском организме бактерий назначаются различные антибактериальные препараты. Лучше использовать средства, имеющие широкий спектр оказываемых действий. К таким препаратам относятся защищенные клавулановой кислотой синтетические пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Использовать антибиотики лучше курсом.

Родителям следует помнить, что для достижения положительного результата требуется обязательное употребление лекарственных средств в течение всего курса назначенного лечения. Самостоятельно прекращать использование таких препаратов нельзя, так как это может способствовать ухудшению течения заболевания.

В некоторых случаях проведение одного курса лечения может быть недостаточным. В этом ситуации требуется подбор другого лекарственного средства или изменение назначенной комбинации лекарств.

Для устранения аллергических проявлений используются различные антигистаминные средства.

Они не только помогут устранить отек воспаленных лимфоузлов, но и будут способствовать заметному улучшению самочувствия заболевшего малыша. На фоне приема таких препаратов ребенок становится более подвижным, у него уменьшается патологическая сонливость и нормализуется аппетит. К таким препаратам относятся:«Супрастин», «Зиртек», «Кларитин» и другие.

Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться употребление их в течение 10-14 дней. Более длительный прием обязательно должен обсуждаться с лечащим врачом.

В тяжелых случаях препараты назначаются в виде различных инъекций. Их обычно проводят в стационарных условиях.

Сульфаниламидные препараты также используются для лечения определенных видов бактериальных инфекций. Данные средства обладают довольно выраженным терапевтическим эффектом, но имеют много побочных действий. К таким неблагоприятным эффектам относятся: появление болезненности в животе, диспепсия, тошнота и выраженное снижение аппетита. Используются данные средства только по строгим медицинским показаниям.

Для устранения неблагоприятных симптомов, возникших при отите, применяются противовоспалительные капли. Их закапывают 2-3 раза в сутки согласно инструкции на упаковке. «Отипакс» помогает устранить неблагоприятные симптомы болезни уже за 3-5 дней. Используются данные капли в пораженное ушко.

Если у заболевшего ребенка повышается температура тела, то в этом случае требуется назначение жаропонижающих препаратов. Используются такие средства при фебрилитете. В детской практике наиболее успешно применяются препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.

Использовать ацетилсалициловую кислоту для нормализации высокой температуры тела нежелательно, так как она имеет довольно много опасных осложнений, которые могут возникнуть при приеме такого препарата.

Противовоспалительные препараты помогут снизить интоксикационный синдром. Прием таких средств помогает улучшить самочувствие малыша, а также убирает воспаление. Эти же средства также уменьшат любой болевой синдром, который возникает в области поврежденного лимфоузла. Назначение данных лекарств проводит лечащий врач, так как они имеют достаточно много разнообразных побочных действий при их использовании.

Общеукрепляющие средства помогают восстановить самочувствие заболевшего ребенка. Также данные препараты оказывают умеренное стимулирующее действие на иммунитет. Назначаться поливитаминные комплексы могут длительно. Для восстановления работы иммунной системы требуется прием таких препаратов в течение нескольких месяцев.

Уменьшить отечность воспаленного шейного лимфоузла можно с помощью применения различных физиотерапевтических процедур. Физиотерапия назначается только при стихании острого периода заболевания. Ультразвук, фонофорез или электрофорез с лидокаином помогут снизить проявления воспалительного процесса и уменьшат болезненность. Для достижения положительного эффекта в этом случае может потребоваться 10-12 таких процедур.

Некоторые формы гнойных воспалений на шее могут осложниться развитием абсцессов. Эти образования также выглядят как плотные, довольно большие «шишки», расположенные на боковой или задней поверхности шее.

Лечение такого гнойного лимфаденита проводится только хирургическим путем. В дальнейшем для реабилитации требуется назначение антибактериальных средств.

Что можно делать в домашних условиях?

Осуществление правильного ухода в острый период болезни играет очень важную роль в лечении заболевания. Все процедуры, которые проводятся заболевшему ребенку, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. Неправильное проведение гигиены может провести к тому, что болезнь будет только прогрессировать.

Для того чтобы предотвратить дополнительное повреждение шейных лимфоузлов, нужно тщательно подбирать ребенку теплую одежду для прогулок. В холодное время года малыш должен носить шарф. Лучше выбирать изделия, которые не только достаточно теплые, но и одновременно легкие.

Некоторые советы нетрадиционной медицины не только могут не помочь ребенку, но и способны вызвать у него прогрессирование заболевания. Использовать такие способы следует только очень осторожно. Лучше перед этим обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для снижения интоксикации можно использовать различные отвары, приготовленные из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием. Также такие отвары помогают эффективно бороться с бактериями и вирусами, которые поселились в детском организме. В качестве такого лечения можно использовать аптечную ромашку и шалфей. Применять их можно в качестве чая или согревающего напитка.