У беременной болит зуб пульпит

Зубную боль терпеть невыносимо. Приходится принимать обезболивающие препараты и спешить на прием к врачу. А что делать беременной женщине? Многие будущие мамы боятся лечить зубы в этот период. Как же быть, если во время беременности беспокоит пульпит, есть ли безопасные способы лечения этого заболевания?

Больные зубы во время беременности.

Можно ли лечить пульпит во время беременности?

Сегодня в стоматологии применяются современные, прогрессивные технологии. Но некоторые беременные женщины по-прежнему доверяют мифам о том, как вредно лечить зубы и для самой будущей мамы и для ребенка.

Они считают опасным применение мышьяка, излучение аппарата для рентгена и светоотверждающей лампы. У стоматологов свои аргументы – лечение пульпита при беременности не просто возможно, но и жизненно необходимо:

• вместо мышьяка сегодня применяют более безопасные препараты;
• современное рентгеновское оборудование практически не наносит вреда будущей маме и плоду, чтобы сделать снимок, используют защитные фартуки. Есть и более подходящий беременным метод – радиовизиография (она безопаснее рентгена), ;
• лампы для светоотверждения оснащены фильтрами, отсекающими вредное излучение.

Так что лечить пульпит у беременных предпочтительнее, чем терпеть боль и рисковать здоровьем.

СПРАВКА: Пульпитом называют воспаление пульпы – мягкой внутренней ткани в полости зуба, в дентине. Пульпа — это сосредоточение нервных окончаний, кровеносных сосудов, клеток соединительной ткани. Эта часть зуба очень чувствительна к инфекциям и подвержена воспалению.

На любые раздражения пульпа реагирует сильной болью. Это своего рода сигнал организма – нельзя терпеть и надеяться, что все пройдет само собой. Пульпит чреват развитием очагов инфекции и серьезными осложнениями, которые гораздо опаснее, чем лечебные процедуры при беременности.

Пульпит как развитие кариеса.

Чем грозит не вылеченный пульпит при беременности

Пульпит при беременности нужно лечить своевременно. Почему это так важно:

1. Во время вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, что способствует быстрому прогрессированию заболевания.
2. Острую стадию пульпита при беременности необходимо обязательно ликвидировать, чтобы воспаление не распространилось дальше. Пораженная пульпа является опасным источником инфекции в женском организме. Одним из серьезных последствий может стать заражение крови.
3. Если инфекция из больного зуба попадает в желудочно-кишечный тракт, возможно возникновение преэклампсии – позднего токсикоза.
4. Распространение в организме инфекций нередко требует терапии антибиотиками, что совсем нежелательно при беременности.
5. Если лечение пульпита начато вовремя, то нерв, который обеспечивает полноценное питание и жизнедеятельность зуба, можно не удалять.
6. Инфекция, вышедшая за пределы зуба, распространяется на периодонт, приводя к периодонтиту (воспалению зубного корня). Патология часто чревата потерей зуба.
7. Не вылеченный вовремя пульпит опасен образованием гноя, который, попадая в десну, вызывает периостит (флюс).

ВАЖНО! Неверно выбранная тактика лечения также может привести к нежелательным осложнениям. Это бывает связано с терапией пульпита на ранних сроках беременности (при наличии противопоказаний) или назначении препаратов, оказывающих негативное воздействие на здоровье беременной и плода.

Влияние на плод

Стоматологи не зря настаивают на том, что лечение пульпита у беременных нельзя откладывать. Влияние рентгеновского излучения и анестезии хоть и нежелательно в этот период, но менее опасно, чем риск инфицирования будущего ребенка:

• воспаленная пульпа становится источником инфекции, из которого токсины и болезнетворные микроорганизмы попадают в кровеносную систему матери, рискуя заразить плод;
• эмоциональный настрой матери оказывает сильное влияние на состояние и внутриутробное развитие ребенка. Его здоровье может пострадать из-за воздействия гормонов, выделяемых при сильной боли от пульпита;
• применение анестезии при лечении пульпита в I триместре беременности опасно тем, что возможны отклонения во внутриутробном развитии ребенка;
• проблемный зуб является рассадником инфекций, которые могут поразить организм новорожденного малыша, ведь у них с мамой постоянный тесный контакт.

Как лечат пульпит во время беременности?

Лечение пульпита во время беременности проводят, соблюдая определенные правила. Для этого врачу нужна подробная информация о пациентке. Посещая стоматолога в первый раз, его нужно проинформировать о сроке беременности, особенностях ее протекания. Доктор должен знать, подвержена ли женщина аллергии (на какие препараты), проходила ли она санацию зубов во время вынашивания ребенка.

Подробная информация о состоянии здоровья беременной поможет врачу подобрать наиболее щадящие методы лечения, без боли и дискомфорта, что очень важно для будущей мамы. А лучше всего подобрать клинику, которая специализируется на стоматологических услугах для беременных женщин.

ВНИМАНИЕ! Оптимальное время для стоматологических процедур во время беременности – II триместр. На этом сроке вынашивания уже произошло формирование плаценты, что помогает защитить плод от вредных воздействий.

Особенности лечения пульпита у беременных:

1. Лечение в I триместре не рекомендовано потому, что органы ребенка только формируются. В в III триместре стоматологическое вмешательство нежелательно из-за приближения даты родов (чтобы снизить возможные риски для здоровья будущей мамы).
2. Но, если ситуация критическая и пульпит требует срочного лечения, проводить его обязательно, вне зависимости от срока вынашивания плода. Иначе полноценное развитие малыша будет под угрозой.
3. Если есть необходимость лечения пульпита у беременных, отдают предпочтение временному пломбированию зубных каналов наиболее безвредными материалами и лекарственными препаратами. А уже после рождения ребенка маме можно ставить постоянную пломбу.
4. Вопрос о применении анестезии решается индивидуально. Хотя обезболивание нежелательно, но у некоторых женщин в период беременности очень низкий болевой порог, особенно при таком заболевании, как пульпит. Без использования анестетиков в таком случае не обойтись.
5. Чтобы полностью вылечить пульпит, нужно устранить его причину – воспаление пульпы. Врачи используют два основных способа. Биологический способ заключается в оздоровлении и сохранении нерва, а хирургический – в его удалении (частично или полностью).
6. Хирургический метод предполагает ампутацию – удаление коронковой части пульпы и экстирпацию – полное удаление пульпы (иногда возможно сохранить ее корневую часть).
7. Для депульпации у беременных пациенток используют пасту, в составе которой нет мышьяка (Девит-С). Это средство закладывают в зубную полость, чтобы пульпа растворилась и накладывают временную пломбу. После этого нерв удаляют, проводят чистку каналов и пломбирование зуба.

ВАЖНО! План лечения пульпита определяет стоматолог на первичном приеме. Болезнь на начальном этапе возможно вылечить за одно посещение. В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей беременной пациентки врач примет решение о назначении экстренных мер или поэтапного, более длительного лечения.

Какую можно использовать анестезию?

Чтобы лечить пульпит у беременных наиболее безопасными методами, современная стоматология применяет анестезию нового поколения, с минимальным воздействием на организм женщины и плода.

Анестезия.

Такие анестетики не содержат адреналин, у них мягкий и щадящий эффект. Действуют такие препараты локально. Их особенно рекомендуют беременным, у которых наблюдаются аллергические реакции, а также болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Хотя стоматологические процедуры с обезболиванием лучше проводить после 13-й недели, применение современных анестетиков не запрещено и на более ранних сроках.

В каких случаях беременным показана местная анестезия:

• если перед пломбированием зубы необходимо сверлить;
• предстоит удаление нерва или самого зуба;
• есть необходимость проведения операций на пульпе.

Применение препаратов на основе артикаина (Ультракаина-D-S и Убистезина) допустимо для лечения беременных женщин. Они не наносят вреда плоду, так как не могут проникнуть сквозь плацентарный барьер. Вещества для сужения сосудов содержатся в них в минимальном количестве.

Новокаин и лидокаин в минимальных дозах также используют для анестезии у беременных. В качестве обезболивающих средств допустимо применение парацетамола и ибупрофена (только не на поздних сроках!).

В стоматологии анестезию при беременности пациентки используют, чтобы временно обезболить больной зуб, снизить чувствительность тканей. Это даст возможность будущей маме не волноваться и не ощущать боли, а стоматологу – качественно провести лечение.

ВНИМАНИЕ! Боль вызывает стресс у беременной женщины. Такая реакция влияет на плод негативно. Поэтому щадящая анестезия наносит меньше вреда, чем болевые ощущения.

Женщине, ждущей ребенка, лечить зубы можно и даже нужно, чтобы не подвергать опасности инфицирования себя и малыша. Просто следует знать об особенностях стоматологических процедур в этот период. А чтобы проблем с зубами во время беременности было меньше, до ее наступления будущей маме стоит пройти полную санацию ротовой полости.

Пульпит – острое воспаление нервно-сосудистого пучка зуба. Нередко болезнь развивается во время беременности. Ее появлению способствует ослабление иммунной системы и вымывание кальция.

Женщины откладывают визит к стоматологу, боясь, что лечение навредит плоду. Однако не вылеченный пульпит сопровождается значительными осложнениями. В отличие от медицинских препаратов, последствия несут реальную угрозу эмбриону.

Особенности течения пульпита при беременности

Воспаление пульпы возникает из-за глубокого кариозного поражения, некорректного лечения и травм зуба. Кроме этого, пульпит во время беременности провоцируют:

1. Снижение защитных сил. При беременности иммунитет женщин ослабевает. Из-за этого организм не способен в полной мере противостоять инфекциям. Из пульпы воспаление переходит на корни зуба, а оттуда патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровоток.
2. Повышенная потребность в кальции и фосфоре. Так как для формирования плода требуется большое количество минералов, организм «добывает» их любыми способами. Если полезные элементы не поступают в достаточном объеме, они «берутся» из тканей, в том числе – зубов. Поэтому эмаль беременных более уязвима и подвержена разрушению.
3. Снижение уровня болевого порога. Даже небольшие поражения становятся причиной сильнейшей боли. Она плохо или вообще не снимается анальгетиками. Длительное продолжение этого симптома негативно сказывается на всех органах и системах беременной.

   Инфекция из ротовой полости быстро распространяется по организму и может навредить плоду.

Важно! Снизить риск появления пульпита при беременности поможет предварительно обследование и лечение. Однако это не дает 100% гарантии.

Мифы о лечении пульпита во время беременности

Женщины опасаются лечить зубы во время беременности из-за разных заблуждений. Все они сводятся к тому, что препараты, излучения от оборудования и непосредственно лечение может навредить плоду.

Однако это не так. Все предубеждения на поверку оказываются несостоятельными:

1. Миф первый – боль в зубе пройдет сама. Болезненные ощущения при остром пульпите сложно снять даже анальгетиками. Другая ситуация с хронической формой патологии: симптомы могут то нарастать, то затихать. Но воспаление и инфекционный процесс продолжают развиваться.
2. Миф второй – рентгеновские лучи вредны для эмбриона. Действие рентгена, используемого в стоматологии, локально. Кроме того, современное оборудование – визиографы – сводят воздействие излучения к минимуму.
3. Миф третий – мышьяк вызывает патологии плода. Это вещество действительно токсично и обладает тератогенным действием, нарушающим эмбриональное развитие. Однако сегодня врачи применяют безмышьяковистые пасты для некротизации нерва. Но даже наложение небольшого количества средства на пульпу не способно серьезно повлиять на ребенка.
4. Миф четвертый – полимеризационные лампы излучают ультрафиолетовые лучи. Эта аппаратура используется при установке фотоотверждаемых пломб. Но она безвредна: установленный фильтр отсекает все излучения, кроме синего, абсолютно безвредного.

   Современное оборудование и препараты позволяют лечить зубы безопасно для женщины и плода.

Чем опасно отсутствие лечения пульпита для плода?

Современная стоматологическая аппаратура и медикаменты сводят к минимуму риск осложнений при лечении пульпита у беременных. Больше последствий, как для матери, так и для ребенка, несет отсутствие своевременной терапии:

1. Воспаление пульпы – инфекционный процесс. Развиваясь, он переходит на корень зуба, челюсть и может попасть в кровь. А оттуда – проникнуть в плаценту.
2. Лечить больной зуб все равно придется. Но легче провести терапию пульпита, чем устранять серьезные осложнения – периодонтит, воспаление надкостницы, абсцесс.
3. Постоянная острая боль влияет на весь организм. Выделяется адреналин и большое количество лейкоцитов, чтобы бороться с инфекцией. Органы, в том числе сердце, также работают в усиленном режиме. Все это негативно сказывается на эмбрионе.

Важно! Вредит эмбриону также ухудшение общего психологического состояния – постоянный стресс и переживания.

Лечение пульпита у беременных

Хотя лечение зубов у беременных проходит без серьезных осложнений, любой возможный риск сводят к минимуму. Первоочередная задача стоматолога – устранить воспаление и боль. Остальные процедуры можно провести после родов.

Важно! Существуют стоматологические центры с отделениями для лечения зубов у беременных. Между обычной стоматологией и специализированной клиникой лучше выбрать второй вариант.

Лечение пульпита у беременных имеет свои особенности:

1. В стоматологии женщина должна сообщить о беременности и сроках. Если есть какие-то отклонения от нормального течения развития плода или аллергия на препараты – врач ставится в известность. Также о лечении зубов уведомляется гинеколог.
2. Самое подходящее время для терапии – второй триместр. В это время плацента и органы ребенка уже сформированы. Однако можно проводить лечение и на других сроках.
3. Все вмешательства сводятся к минимуму. Часто лечение носит временный характер. Полноценное пломбирование каналов и восстановление коронковой части зуба фотополимерными материалами можно отложить до окончания беременности.
4. Для обезболивания используют специальные анестетики без адреналина.
5. Во время рентгенографического исследования на женщину надевают специальный защитный фартук.

Чем можно снять зубную боль при беременности?

Не всегда удается попасть к стоматологу при первых же симптомах пульпита. Терпеть боль не стоит: ее можно снять безопасными средствами для беременных.

Важно! Любое обезболивающее средство используется только в качестве временной меры. Лечение пульпита должно быть своевременным.

Беременным можно устранить зубную боль с помощью:

Медикаментозных препаратов:

• парацетамол – только во 2-ом и 3-ем триместре;
• «Спазмалгон» – таблетки нельзя принимать в 1-ом триместре, раствор – в последние 6 недель беременности;
• «НО-ШПА».

Подручных средств:

• полоскания раствором соды или соли;
• примочки с настоем мяты – тампон смачивают в растворе, прикладывают к больному зубу и прикусывают;
• полоскания отварами из ромашки, коры дуба, шалфея.

  Запущенный пульпит грозит серьезными проблемами со здоровьем женщины и негативно сказывается на развитии плода.

Анальгетики принимаются не позже, чем за 6 часов до визита в стоматологию. За это время они должны успеть вывестись из организма. Так избегается повышенная нагрузка от одновременного действия обезболивающих и анестетиков.

Лечение пульпита во время беременности проводится максимально осторожно. Используются безопасные для плода препараты и обследования. Лучше всего для терапии подходит второй триместр. Однако, по показаниям, обращаться в стоматологию можно на любом сроке.

Предыдущая статья

Следующая статья